В левом боку под ребрами болит и пульсирует

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

• диспепсические проявления;
• головокружение;
• общая слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожи;
• подъем температуры тела;
• озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• системная красная волчанка;
• лимфомы;
• малярия;
• воспаление висцеральной брюшины;
• перфорация (отверстие) в полых органах;
• хронический миелолейкоз;
• инфекции почек;
• растяжение почечных лоханок;
• диафрагмальная грыжа;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• грудная межреберная невралгия;
• ишемический колит;
• спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
• вегетативные кризы;
• инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
• сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

• невралгия;
• бронхо-легочные поражения;
• инфаркт миокарда;
• остеохондроз;
• патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

• левосторонней пневмонии;
• злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
• туберкулезе;
• инфекционном плеврите;
• кардиомиопатии;
• миозите;
• воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

• головокружение;
• тахикардия;
• напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
• бледность кожи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• холодный пот;
• повышение температуры тела;
• озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

• рентген;
• ультразвуковую диагностику;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
• анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

• разрыв органа;
• перитонит;
• аппендицит;
• перфорация язвы;
• внутренние кровотечения любой этиологии.

Профилактика

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

• периодически проходить полное медицинское обследование;
• при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
• при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
• избегать травм.

Видео

Пульсация под левым ребром может происходить в силу развития разных патологических процессов. Болезненность в левом боку вызывает необходимость срочного обращения в медицинское учреждение, так как самостоятельно устранить эту симптоматику невозможно. Попытки самолечения могут серьезно осложнить течение недуга, и привести к прогрессированию заболеваний которые будут представлять угрозу для здоровья и жизни пациента.

Причины

Болевые ощущения и подергивание под левым ребром могут возникать из-за следующих причин:

1. погрешность в еде;
2. употребление пищи, которая плохо переваривается, и как следствие развивается запор;
3. пристрастие и частое употребление алкогольных напитков;
4. механическая травма органов, которые располагаются в левом боку;
5. грыжевое выпячивание диафрагмы с левой стороны.

Заболевания, при которых пульсирующая боль может быть частью клинической картины

Ситуации, когда пациент жалуется на то, что у него что-то дергается в левом подреберье и болит, могут быть связаны с анатомическим расположением органов.

В этом случае следует обратить внимание на патологические процессы, которые могут происходить в следующих органах:

• Болезни с нарушением функциональности, и сбоем в работе сердца. Болевая симптоматика и чувство дискомфорта может стать причиной кардиомиопатии. Возникновение этой патологии приводит к быстрому утомлению, а при повышении кардионагрузки может происходить сбой сердечного ритма. Острый инфаркт миокарда также вызывает болевые ощущения в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать (отдавать) в левую руку. Кроме этого у пациента появляется повышенное отделение пота, перепады давления. Приступы стенокардии могут сопровождаться жгучими или острыми коликами, с появлением тошноты, рвоты, и пульсации в височной области.
• Болезни желудка. Болезненность будет иметь разный характер. Так при развитии гастрита характер боли может быть тупой, образование язвы сопровождается периодическими болевыми ощущениями с появлением тошноты и рвоты. Развитие злокачественного новообразования или полипозного выроста могут вызывать чувство дискомфорта в виде распирания и чувства тяжести в желудке. Больной очень часто отказывается от пищи.
• Патологические процессы с нарушением функциональности поджелудочной железы. Пульсация в левом ребре может стать проявлением развития панкреатита. Болезненность усиливается при употреблении пищи. Она может иметь опоясывающий характер. Это объясняется тем, что процесс воспаления формируется в хвостовом отделе железы. Больной также может жаловаться, что у него что-то дергается или оторвалось внутри. Онкология поджелудочной железы вызывает острую боль, которую очень сложно вытерпеть. При этом она проявляется интенсивнее на последних этапах заболевания.
• Патологии селезенки. Данная болезнь в подавляющем большинстве случаев вызывает пульсирующую боль. Дискомфортные ощущения могут распространяться на всю левую сторону, с онемением верхних конечностей. Спленомегалия может стать результатом полной атрофии этого органа. Если по каким-то причинам произошел разрыв селезенки, то появляется сопутствующий признак синеватого оттенка вокруг пупка.
• Дыхательные органы. Развитие плеврита или пневмонии приводит к возникновению пульсирующего характера боли, которая сопровождается при попытке откашляться, или осуществить полный вдох.

Необходимые доврачебные действия

В большинстве случаев дискомфортные ощущения в левой подвздошной области требуют вызова бригады неотложной скорой помощи.

В этом случае Пациенту необходимо:

1. Выбрать оптимальное положение, при котором болевые ощущения не будут усиливаться.
2. Разрешается приложить к месту локализации боли пузырь со льдом или холодную бутылку с водой.
3. Не следует принимать анальгетики, так как они могут маскировать клиническую картину.

Необходимо знать, что даже не интенсивная боль в подреберье может свидетельствовать о начале серьёзного патологического процесса. В дальнейшем, после полного обследования и установления точного диагноза подбираются медикаментозные средства с учётом специфики заболевания. В этом случае предполагается использование следующих лекарственных средств:

• антибактериальные препараты применяются при развитии желудочных патологий или заболеваниях дыхательных органов;
• анальгетики используется для купирования болевого приступа;
• спазмолитики назначаются в случае развития гастрита или кишечных патологий;
• при терапии панкреатита используют длительные курсы ферментативными препаратами.

Боль в боку вызывает необходимость пройти полное диагностическое обследование с консультацией смежных специалистов. Для этого следует посетить кабинет хирурга, гастроэнтеролога и кардиолога.

Пациентам необходимо знать. Обезболивающие средства не обладают лечебным эффектом, и поэтому они не могут предотвратить развитие болезни. Кроме этого они сглаживают клиническую картину, из-за чего может произойти ошибка в постановке диагноза.