В груди в ребре болит шарик
Шишка на ребре у ребенка или взрослого человека появляется вследствие воздействия различных причин. Некоторые могут нести опасность для здоровья и приводить к негативным последствиям. Чтобы избежать проблем в будущем при появлении подозрительных изменений следует обращаться к врачу.
Причины уплотнений
Перед назначением лечения необходимо выяснить причины появления уплотнения или шишки
Уплотнение между ребрами посередине или по бокам является проявлением различных патологических состояний. Для удобства диагностики и последующего выбора лечебной тактики они разделяются на несколько групп:
- доброкачественные опухоли;
- злокачественные новообразования;
- последствия перенесенных травм;
- патологические процессы в коже;
- метаболические нарушения;
- врожденные пороки развития.
Выяснение причины появления уплотнения или шишки является обязательным диагностическим мероприятием, которое влияет на последующую терапевтическую тактику.
Доброкачественные опухоли
Липома на груди мужчины
Доброкачественные опухоли развиваются вследствие мутаций в генах клеток. При этом они растут медленно, не разрушают здоровые ткани и ограничены от них соединительнотканной капсулой, а также не дают метастазов, которые представляют собой отдаленные дочерние образования. На стенке грудной клетки в области ребер могут появляться следующие опухолевые доброкачественные образования:
- Невринома – опухоль обычно происходит из ткани периферических межреберных нервов. Она медленно растет, имеет округлую форму, локализуется сбоку слева или справа в области реберной дуги подкожно, имеет эластичную консистенцию. Если нажимать на кожу, образование подвижное. Субъективно больной может ощущать онемение кожи, покалывание, что связано с нарушением функционального состояния чувствительных нервных волокон.
- Липома – доброкачественная опухоль происходит из подкожной жировой ткани. Она может достигать значительных размеров в течение длительного периода времени. Рост образования не сопровождается субъективным дискомфортом. При значительных размерах опухоли появляется неприятное ощущение тяжести или распирания.
- Хондрома – опухолевое образование развивается из хрящевой ткани, оно преимущественно локализуется спереди, сверху и внизу грудной клетки, где ребра прикрепляются к грудине. Опухоль имеет небольшие размеры и плотную консистенцию, нажатие не приводит к боли.
- Остеохондрома – комбинированная опухоль, которая одновременно формируется из костной и хрящевой ткани, может локализоваться на реберной дуге сбоку справа или слева. Образование имеет плотную консистенцию, небольшие размеры, при этом может быть больно во время прощупывания.
Доброкачественные опухоли, приводящие к появлению шишки на ребре у взрослого высоко слева или справа, не несут непосредственной опасности для жизни человека. Несмотря на это рекомендуется радикальное удаление образования, так как иногда существует риск перерождения в рак.
Злокачественные новообразования
Экстраоссальная саркома Юинга
К опасному злокачественному новообразованию, которое может приводить к появлению шишки на грудине у мужчин, между ребер у женщин, относится саркома. Раковая опухоль формируется из соединительной ткани. Она отличается быстрым, агрессивным ростом, ранним метастазированием. При развитии опухоли вначале поражаются близлежащие регионарные лимфатические узлы, куда впадает лимфа, затем дочерние новообразования распространяются с током лимфы и крови в другие органы. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается болевыми ощущениями, которые часто бывают нестерпимыми, они отдают в руку, плечо, лопатку, живот. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация с истощением организма, повышением температуры тела.
Бугорки на стенках грудной клетки могут появляться следствие метастазирования в ткани и структуры опорно-двигательной системы других опухолевых новообразований. Нередко к появлению бугорков приводит рак левой или правой груди у женщин, который протекает болезненно. Если молочная железа изменилась, появилась болезненность, асимметрия, на коже появляется синяк, возможно имеет место опухолевый процесс.
Последствия перенесенных травм
При падениях, ушибах, ударах в область грудной клетки наиболее часто повреждаются ребра, ключица, что сопровождается переломом одной или нескольких костей. При заживлении вторичным натяжением происходит формирование костной мозоли. При этом в районе перенесенной травмы можно прощупать плотные безболезненные узелки. Они могут постепенно в течение длительного периода времени уменьшаться в размерах. С возрастом и при перемене погоды костные мозоли начинают болеть и тянуть.
Травма суставов различной степени выраженности может в будущем сопровождаться формированием гигромы. Образование представляет собой выпячивание оболочки сустава снизу или вверху. Оно часто локализуется по передней поверхности стенки грудной клетки, имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию. Появление изменений сзади со стороны спины бывает при остеохондрозе.
Патологические процессы в коже
Воспалительные и опухолевые заболевания кожи в области грудной клетки приводят к появлению шишек или уплотнений. К наиболее распространенным патологическим процессам относятся:
- Атерома – киста сальной железы, которая представляет собой полость, заполненную кожным салом и ограниченную соединительнотканной капсулой. Она характеризуется различной локализацией на теле человека, в том числе в нижней части грудной клетки. Образование имеет круглую форму, относительно небольшие размеры. Оно не беспокоит человека, но на фоне присоединения инфекционного процесса и воспаления появляется боль, краснеет кожа. По мере прогрессирования появляется гной, который выделяется наружу.
- Папиллома – доброкачественная кожная опухоль, спровоцированная жизнедеятельностью вируса папилломы человека. Она нередко локализуется на грудной клетке, обычно в области подмышек. Образование имеет небольшие размеры и растет на ножке.
Развитие фурункула
- Фурункул – воспалительный инфекционный процесс, развивающийся в тканях волосяного фолликула, потовой и сальной желез. На коже появляются покраснение, болезненная припухлость. По мере прогрессирования патологического процесса появляется гной, который выделяется наружу. Образование увеличивается в размерах и выступает над поверхностью кожи.
- Карбункул – одновременное воспаление нескольких волосяных фолликулов, в результате которого образуется инфильтративный конгломерат. Заболевание характеризуется тяжелым течением, сильной болью, образованием гноя, может быть общая интоксикация.
Кожная патология в большинстве случаев имеет инфекционное или опухолевое происхождение.
Метаболические нарушения
Недостаточное поступление витамина Д у новорожденного ребенка приводит к нарушению обмена солей кальция и фосфора с прогрессированием рахита. Развитию заболевания больше подвержен грудничок в возрасте от месяца до года. На фоне снижения прочности костной ткани формируются узелки в области перехода ребер в грудину, которые получили название «рахитические четки». Заболевание несет опасность для детского здоровья. При отсутствии лечения могут образовываться необратимые изменения. Годовалый ребенок становится беспокойным, что указывает на изменение функционального состояния нервной системы. Для профилактики рахита младенец должен быть на солнце, так как витамин Д вырабатывает в коже под воздействием ультрафиолетового излучения.
У взрослых людей нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови приводит к откладыванию солей в суставах и костях. Заболевание называется подагра. Появляются узелки, которые периодически воспаляются, что приводит к развитию сильной приступообразной боли. Подагра нередко приводит к тому, что появляется шишка между ребрами в области солнечного сплетения у мужчин.
Врожденные пороки развития
Некоторые изменения в половых хромосомах приводят к тому, что у женщин формируется «лишнее» ребро. Некоторые генетические мутации вызывают деформацию структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки, вследствие чего образуются шарики, шишечки. Врожденные пороки провоцируют негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины. Беременность является важным периодом для профилактики тяжелых родов и отрицательных последствий для ребенка в будущем.
Клиническая картина
При выявлении причины патологии обращают внимание на размер образования и его локализацию
Чтобы заподозрить происхождение патологических образований обращают внимание на особенности их формирования, а также дополнительные симптомы:
- Размер образования – крупные шишки имеют место при доброкачественных опухолях.
- Локализация опухоли.
- Наличие воспалительных изменений, к которым относятся покраснение кожи, припухлость, боль.
- Выраженность дискомфорта – интенсивная боль указывает на злокачественное происхождение опухоли.
- Развитие общей интоксикации.
На основании клинической картины невозможно сделать точное заключение, поэтому требуется проведение объективной диагностики.
Методы диагностики
Для визуализации изменений нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ. С целью определения функциональных нарушений назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиография.
При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия с прижизненным взятием участка измененных тканей для гистологического исследования под микроскопом.
На основании всех результатов проведенного объективного исследования устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.
Источник
Шарики в грудной железе у женщин – симптом множества патологий, который не должен оставаться без внимания. Причин множество от большой психоэмоциональной нагрузки до изменения гормонального фона. При прощупывании уплотнений следует незамедлительно обратиться к маммологу для диагностики заболевания и назначения корректной терапии, которая поможет избежать осложнений.
Опасно или нет?
Обнаружение уплотнений в виде шарика в грудных железах вне зависимости от возраста – признак серьезных изменений в организме и повод направиться к маммологу на консультацию.
Некоторые шарики в груди не несут опасности и относятся к доброкачественным новообразованиям. В этом случае женщина не испытывает дискомфорта, боли в области локализации уплотнения. Шарик имеет ровную форму, небольшие размеры. Достаточно подвижный, так как не имеет спаек с железистой тканью парных секреторных органов. На доброкачественный характер новообразования указывает здоровый менструальный цикл, хорошее психоэмоциональное состояние (без резких и необъяснимых перепадов настроения).
Уплотнение в молочной железе в виде шарика может указывать на патологические процессы в организме, если сопровождается выраженной клинической картиной. С развитием уплотнения у женщины развивается резкий и ноющий болевой синдром в области локализации новообразования. Усиление дискомфорта наблюдается во время прощупывания уплотнения. Также женщина отмечает нарушение менструального цикла, возникновение необъяснимого дискомфорта, болей внизу живота.
О серьезном заболевании свидетельствует:
- отечность тканей мж и вокруг нее;
- гипертермия;
- головные боли;
- выделения из сосков.
Особое внимание следует обратить на следующие симптомы, указывающие на злокачественный характер уплотнения в грудной железе:
- Новообразование болит, при прикосновении симптом нарастает.
- Во время пальпации диагностируется не одно, а два и более шарика.
- Уплотнение растет, вне зависимости от менструального цикла. Это приводит к изменению формы железы и видимой асимметрии.
- Происходит изменение вида ареолы и соска.
- Нарушается психоэмоциональное состояние: нарастает усталость, раздражительность агрессия.
- Увеличиваются «сторожевые» лимфатические узлы, располагающиеся вблизи груди, подмышечных впадин.
Виды
В зависимости от локализации шариков в грудных железах патология может быть:
- односторонней (лево и правосторонней);
- двусторонней, когда уплотнения диагностируются в обоих секреторных органах репродуктивной системы.
Циклические уплотнения относятся к группе физиологических новообразований в молочных железах и связаны с менструальным циклом. Такие шарики в мж не требуют лечения, самостоятельно рассасываются при наступлении новой фазы цикла.
Кроме регул, на состояние железистой ткани груди влияют гормоны, изменение уровня которых связано с приемом оральных средств контрацепции. Это связано со способностью нарушать нормальное отхождение жидкости из организма. В этом случае требуется замена препарата.
Ациклические шарики в грудных железах не связаны с уровнем гормонов в крови и менструацией.
Причины
При появлении шариков в груди следует обратиться к маммологу, который поможет определить истинную причину изменений в тканях органа.
Гормональные изменения
Шарик в грудной железе в период беременности связан с изменением гормонального фона. В период вынашивания в организме вырабатывается значительное количество женских гормонов (прогестерона, эстрогена и пролактина), которые в совокупности приводят к увеличению груди и формированию в них новообразований. Такие изменения проходят самостоятельно после родов.
Следующая причина появления уплотнений, с которой сталкиваются женщины в период грудного вскармливания – лактостаз. Проблема связана с закупоркой млечных протоков. Характеризуется уплотнениями небольших размеров, которые при прикосновении сопровождаются болью. МЖ увеличена.
Если своевременно не справиться с лактостазом возрастает риск воспаления груди – мастит, который сопровождается увеличением молочных желез. При прощупывании отмечается мягкое уплотнение в результате скопления инфильтрата. Развивается гипертермия, ухудшается общее состояние.
Фиброаденома
Фиброаденома – шарик в груди доброкачественного характера. Локализуется в области над соском. Возникает в результате разрастания фиброзной и подавлении железистой ткани.
Узловая фиброаденома характеризуется формированием шарика четкой формы. Не приводит к возникновению болевого синдрома. В диаметре уплотнение не превышает 10 мм. Прощупать новообразование можно самостоятельно в положении лежа на спине.
Листовидная фиброаденома – доброкачественное новообразование с четкими границами, имеет овальные уплотнения различных размеров. У данного вида существует способность стремительно разрастаться, что приводит к деформации и асимметрии молочных желез.
Особенность фиброаденомы состоит в том, что при приеме оральных контрацептивов и прочих гормональных препаратов существует вероятность их разрастания или полного исчезновения.
Мастопатия
Формирование шариков в мж у женщин, нередко связано с разрастанием фиброзной ткани на фоне резких скачков гормонов.
Фиброзные новообразования могут быть диффузными – в груди формируется значительное количество шариков, которые занимают большую область груди и узловыми. Последний вид патологии наиболее опасный, так как существует большой риск перерождения в злокачественную опухоль.
При незначительных размерах не вызывает дискомфорт. В период изменения гормонального фона (менструация, беременность) уплотнение может болеть, а из соска появляются выделения. В случае отделения крови необходимо незамедлительно обратиться к онкологу.
Кисты
В результате патологического разрастания соединительной ткани на фоне гормональных изменений в груди образуются мешочки, которые заполняются жидкостью. Кистозные новообразования характеризуются подвижностью. При прикосновении развивается болевой синдром.
Травмы
Травмы различного характера (при занятии спортом, ДТП, ношении тесного и неудобного белья), после оперативного вмешательства влекут за собой формирование небольшого уплотнения и гематомы в области ушиба. Такие шарики в грудной железе не несут опасности и в течение нескольких дней проходят самостоятельно.
Тромбофлебит
Заболевание характеризуется воспалением сосудистых стенок, располагающихся в грудных железах. На фоне патогенного процесса образуются тромбы, которые приводят к сужению просвета сосудов, нарушению кровотока.
Распознать тромбофлебит мж можно по уплотнению, покраснению дермы груди, отечности, росту показателей температуры тела.
Онкология
Злокачественные опухоли – опасный вид новообразования, распознать которые можно в ходе ряда исследований.
При пальпации шарик в молочной железе имеет четкие формы и твердые на ощупь. Рак влечет стремительное изменение формы груди и соска, развитие болевого синдрома, появление кровянистого секрета из сосков, рост подмышечных лимфаузлов.
Диагностика
Для диагностики состояния пациентки и определения причины появления шариков в молочной железе необходимо отправиться к маммологу. Возможно потребуется консультация онколога, при наличии подозрений на злокачественный характер новообразования.
Исследование проводится комплексно и включает следующие мероприятия:
- Общеклинический, бактериологический анализ крови и исследование на уровень гормонов.
- Гистологическая диагностика биологического материала, полученного в ходе пункции уплотнения.
- Микроскопическое исследование лактата и отделяемой жидкости из сосков.
- Ультразвуковое исследование позволяет изучить состояние парных органов репродуктивной системы, наличие уплотнений, их размер и характер.
- Маммография – метод рентгенологического исследования.
- Галактография — рентгенодиагностика с введением контрастирующего вещества в млечные протоки позволяет получить послойные снимки молочных желез и более полную картину о новообразовании, его форме, виде, помогает диагностировать внутрипротоковые шарики.
- Биопсия предполагает забор биологического материала из уплотнения при помощи специального оборудования для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. Позволяет определить характер новообразования (доброкачественный или злокачественный).
Консервативное лечение
Если новообразование не злокачественное и не превышает в размере 3 см, врачи первоначально рекомендуют консервативное лечение, которое предполагает прием медикаментозных препаратов.
Если шарик в грудной железе появился при мастите, абсцессе, прочих инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериологического исследования крови, в ходе которого определяется возбудитель патологического процесса. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов и цефалоспорины.
Если уплотнения в груди образовались на фоне гормональных изменений, используются гормональные препараты. Выбор осуществляется на основании результатов анализа крови на гормоны. Назначаются антиэстрогены, андрогены, оральные контрацептивы и медикаменты, действие которых направлено на подавление синтеза пролактина.
Для снижения болевого синдрома в молочных железах, который сопровождает уплотнения или появляется в период менструации врач, назначает обезболивающие средства с антифлогистическим эффектом. Прием противовоспалительных препаратов поможет ускорить процесс рассасывания уплотнения, предотвратит присоединение воспалительного процесса и развитие осложнений.
Иногда пациентке назначается специальная диета, мочегонные препараты, витаминно-минеральные комплексы, а также средства для улучшения кровообращения.
В ходе лечения следует отказаться от ношения тесного белья, посещения саун, бань, приема горячих ванн, максимально сократить пребывание под солнечными лучами, исключить посещение солярия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано, если:
- Консервативная терапия не принесла желаемого результата – уплотнение продолжает увеличиваться в размере.
- Шарик имеет доброкачественный характер, но в диаметре превышает 30 мм.
- Уплотнение имеет высокий риск озлокачествления.
- Диагностирована онкология.
В зависимости от вида новообразования в мж врач назначает пациентке один из следующих видов операции:
- Пункция рекомендуется при кистозных уплотнениях. Предполагает откачивание жидкости из оболочки специальным инструментом. Вмешательство проводится под контролем УЗИ-оборудования после введения местного обезболивания.
- Эндоскопические операции назначаются при доброкачественных уплотнениях. Хирургический метод предполагает введение специального оборудования, при помощи которого иссекается шарик. Контролируется ход операции при помощи эндоскопа, который выводит изображение на экран. Обязателен общий наркоз. После успешной операции пациентка находится под наблюдением специалистов в стационаре около суток.
- Открытые операции предполагают послойный разрез тканей груди и иссечение шарика и тканей, которые находятся в тесной взаимосвязи с уплотнением. Метод инвазивный и применяется крайне редко, чаще при злокачественном характере новообразования. При необходимости в ходе операции удаляются лимфатические узлы, находящиеся рядом с опухолью. При онкологии пациентке показана операция и курс химиотерапии и лучевого лечения.
Шарики в молочной железе могут быть последствием травм, изменения уровня гормонов. Могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. В первом случае проводится консервативная терапия, во втором обязательно хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией.
Источник
