Уже месяц болит под левым ребром
Здравствуйте!
О себе: Жен. 31 год, рост 164, вес 45 кг. (упал после беременности с 51кг)
Из имеющихся заболеваний: Нейрофиброматоз-1, Хр безкаменозный холецистит (ремиссия).
Уже более 2,5 месяцев беспокоят ноющие боли слева под ребрами. Связать их с чем-то конкретным (прием пищи, физ нагрузка, покой, определенное положение тела) не могу т.к тихо болит или неприятные ощущения там есть почти постоянно (единственное больше с утра). Иногда боль отдает под ребра вверх и вниз к пояснице. Слабость, головокружение (возникали и раньше, тк. после родов в 2010г (кесарево) был низкий гемоглобин) сейчас усилились. За время пока болею несколько раз появлялась температура до 37,4. Стул 1 (редко 2 раза в день) каше-пластелино образный точнее не могу сказать, бывает с частичками не переваренной пищей. Плюс к этому иногда чешутся запястья рук и стопы хотя алергии никогда небыло. На обезболивающие, спазмолитики типа ношпы, белалгина, дюспаталина боль реагирует через раз.
Была на приеме у гастроэнтеролога, эндокринолога, инфекциониста, гематолога.
Из анализов / обследований:
Флюорография 03.03.11. — «без паталогии» (была пройдена еще до возникновения болей)
УЗИ от 07.06.11
Печень Структура однородная, край по реберной дуге. Суммарный размер 206 мм (норма до 260 мм). Воротная вена 12 мм, не расщирена.
Желчный пузырь размерами 67х27 мм, стенка 3 мм, без конкрементов. холедох 4 мм, перефирические протоки до 3-4 мм, стенки их уплотнены.
Поджелудочная железа головка 17 мм, тело 16 мм. Структура однородная.
Селезенка размерами 126х54мм. Структура однородная. Селезеночная вена 6 мм, не расширена.
Заключение: Уплотнение стенок внутрипеченочных протоков. На словах отметили увеличенную незначительно селезенку.
ФГС от 07.06.11
Пищевод свободно проходим. Слизистая гладкая, блестящая на всем протяжении. Кардия смыкается полностью. Z-линия расположена на уровне 38 см. Желудок обычных размеров, в просвете незначительное количество прозрачной слизи. Воздухом расправляется хорошо, перистальтика прослеживается во всех отделах. Складки эластичны, извиты умеренно. Слизистая на всем протяжении розовая блестящая. Привратник округлой формы проходим. Слизистая луковицы ДПК и постбульбарных отделов не изменена. Зона БДС в профиль без особенностей.
Заключение: Органических изменений в пределах осмотренного не выявлено. (за год до этого было «Поверхностный гиперацидный пангастрит).
Копрология от 08.06.11
форма — оформл, цвет — коричн., слизь — , мышечные волокна с исчерченностью 1-2, без исчерченности 0-1, растит клетчатка 1-2, лейкоциты 1-1-2, простейшие не обнаружены (в каких это единицах не могу расшифровать).
Моча от 08.06.11
GlU — ; РRО +- 20 mg/dl, BIL -; URО Normal, Р/Н 5.5, S.G > 1.030, BLD — , КЕТ +-, NIT -, LEU -, color — желтый.
С данными результатами (кровь не могу привести т.к. не на руках и со слов врача там все в норме) была на приеме у гастроэнтеролога. Поставлен диагноз хр. Гастродуоденит обострение. Назначено лечение фуразолидон 1х3 р.д, (на 5-7 дней) ланцид 1капсула утром, дюспаталин 1х2 р день до еды (на 10-14 дней), маалокс 1пак через час после еды. По поводу увеличенной селезенки врач ничего не сказала, порекомендовала обратится к гематологу. При повторном визите с темиже жалобами нового лечения назначено небыло и доп обследования не назначено.
У гематолога:
ОАК / биохимия от 10.06.11 (выписка рез-т не на руках)
Гемоглобин — 126 г/л, Эритроцыты — 4,7х10/л, Тромбоциты — 385х10/л, Лейкоциты — 6,3х10/л, Палачкояд — 2, Базоф 1, Эозиноф 2, Сегм — 56, Лимфоциты 24, Моноциты — 15, СОЭ 2 мм/ч
Общ. белок 69,9 г/л (диапазон 66-87), альбумин 41,2 г/л (диапазон 35-52), АСТ 16,6 Ед/л (диапазон 4-40), АЛТ 16 (диапазон 4-42), креатинин 80 мкмоль/л (диапазон 53-97), общ билируб 14,6 мкмоль/л (диапазон 8,85-21), прям.билируб 4,2 мкмоль/л (диапазон 2,9-6,84), железо 15,5 мкмоль/л (диапазон 9-30,4).
ОАК от 22.06.11
Гемоглобин — 129 г/л, Эритроцыты — 4,81х10/л, Цвет. показатель — 0,81, Тромбоциты — 279х10/л, Лейкоциты — 6,2х10/л, Палачкояд — 4%, Сегм — 65%, Лимфоциты 22%, Моноциты — 9%, СОЭ — 2 мм/ч.
Заключение: Умеренное увеличение селезенки может быть связано с перенесенной инфекцией. данных за заболевание крови нет. Рекомендовано: повторная консультация через 2 недели.
Повторное УЗИ 08.07.11
Печень структура однородная, мелкозернистая. Размеры: КВР правой доли — 126. Контур печени ровный. Эхогенность обычная. Край ниже реберной дуги на 1 см. Очаговых изменений в паренхиме печени нет. Воротная вена диаметром 8мм.
Желчный обычной формы, размеры 59*17 ммстенка ровная толщиной до 2мм. в просвете гомогенная желч. Конкременты не обнаружены. Внутрипеченочные желчные протоки рне расщирены, общий желчный проток осмотрен на протяжении 49мм диаметр его 3 мм.
Поджелудочная с четкими, ровными контурами средней эхогенности, однородной структуры. Размеры передне задний размер головки 15 мм, передне-задний размер тела -9 мм, хвост 13 мм. Очаговых изменений и образований не обнаружено. Вирусунгов проток не расширен.
Селезенка размер 109*40 мм Контур ровный четкий форма серповидная. Структура однородная. Эхогенность обычная. Селезеночная вена в воротах селезенки диаметром 5мм.
Была сделана также колоноскопия. Колоноскоп проведен в купол слепой кишки (находится несколько левее срединной линии). Баугиниева заслонка не изменена. Тонус и просвет кишечника сохранены. Сигма и поперечно-ободочная кишка умеренно петлистые. В прямой кишке и дистальной сигме умеренная пятнистая гиперемия, небольшое кол-во мутной слизи, проксимальнее слизистая обычного цвета, сосудистый рисунок прослеживается. Внутрипросветных образований не выявлено. Заключение эндоскопическая картина проктосигмоидита. Как я понимаю изменения в кишечнике ниже чем у меня болит.
08.07.11 биохимия повторно: амилаза- 47Ед/л, липаза 43Ед/л
14.07.11 со всеми результатами у эндокринолога.
Назначили сдавать анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы. По поводу болей врач сказала что так может болеть поджелудочная железа. Хотя на УЗИ с ней все в порядке. DS под вопросом дифузный зоб.
Вопросов много не знаю как сформулировать, понимаю, что не на все можно ответить онлайн, но если можно помогите.
С чем могут быть связаны боли если по результатам обследования все в норме? Или я, что-то не сдала?
Спасибо!
Источник
Боль — это часто звоночек о каком-либо заболевании. Узнайте, что может болеть слева под ребрами, что при этом следует сделать.
Боль можно понимать по-разному. Этот термин означает моральные или физические неприятные ощущения, мучения, страдания. Боль физическая, обычно, является симптомом какого-либо заболевания, и при постановке диагноза врач принимает во внимание место ее дислокации.
Болезненность в области левого подреберья нельзя считать единственным специфическим проявлением определенной патологии. Чтобы понять, почему она возникла, что именно не так с человеком, врачу необходимо оценить симптомы сопутствующие. Поставить себе диагноз самому, если болит слева под ребрами, невозможно. Но статья поможет предположить, какие состояния и болезни ее вызывают.
Что может болеть под левым ребром спереди, что там находится?
Туловище – это часть тела человека, которая объединяет в себя грудную клетку, живот и спину. В нем сосредоточено большое количество жизненно важных органов человека. Если слева ниже ребер возникает боль в виде спазматических приступов, прострелов, потягиваний, можно заподозрить, что какой-то из этих внутренних органов дает сбой.
Посмотрите на картинку ниже, здесь довольно схематично, но понятно изображено строение туловища человека.
Органы, которые находятся с левой стороны туловища, за и под ребрами.
С левой стороны в области ребер и подреберья располагаются:
Боль в указанной области может давать что-то из этого.
Левый яичник и левый придаток у женщин при различных заболеваниях, в том числе, воспалительных, могут давать неприятные ощущения слева под ребра.
Органы грудной клетки, живота и спины окружены мышечным корсетом. По различного рода причинам болеть слева в области фронтального подреберья могут и мышцы.
ВАЖНО: Нужно помнить, что боль при некоторых патологиях может растекаться по телу, отдавать в совершенно другие его части (иррадиировать). Вовсе не обязательно, что пораженный орган, дающий болевые ощущения, находится именно слева или именно под ребрами. Подобный признак способен проявиться при межреберной невралгии, остеохондрозе, почечной или печеночной колике, тому подобное.
Иррадиировать может пораженный орган, находящийся на значительном расстоянии от нее.
Отчего, при каком заболевании могут быть неприятные ощущения под левым ребром спереди, как их убрать?
Боль – это сложная защитная реакция организма, которую провоцируют:
- воспаление какого-либо органа и, как следствие, его отечность
- нарушение кровоснабжения в органе, вследствие чего образующие его ткани и иннервирующие его нервные окончания недополучают кислород и питательные вещества (нарушается их трофика)
- нарушение целостности самих органов или выстилающих их полости слизистых оболочек вследствие травмы, хирургического вмешательства, инфекции, прочее
Патологии, при которых болит под ребрами слева.
Если слева, ниже ребер, возникла острая боль, нужно обратиться в медучреждение и пройти обследования, чтобы точно определить ее причину. В комплекс лечебных мер обязательно будет включено обезболивание спазмолитическими или анальгезирующими препаратами.
Отчего может быть ноющая, тупая боль под левым ребром спереди, как ее убрать?
Тупая боль, ноющие ощущения в области брюшной полости слева могут возникать вследствие неправильного питания или длительного голодания. Причина может быть и куда более серьезной. Непреходящая ноющая боль часто сигнализирует о вялотекущем или хроническом воспалительном заболевании органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы).
Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты самостоятельно, без квалифицированной постановки диагноза. Симптом на время притупится, но причина дискомфорта не исчезнет. Заболевание может усугубиться, а боль со временем станет еще сильнее.
ВАЖНО: Если у вас периодически или постоянно ноет слева в подреберье, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, сдайте комплекс анализов, пройдите ультразвуковую диагностику.
Отчего может быть приступообразная блуждающая боль под левым ребром спереди и как ее убрать?
Если вы ощущаете дискомфорт под ребрами с левой стороны тела, знайте, что давать ее могут как заболевания расположенных в этой области органов, так и другие заболевания, при которых боль иррадиирует.
Ваше состояние можно описать примерно так: болит там-то и там-то, сильные боли дислоцируются там-то, но периодически хватает слева, под ребрами, ощущаются туда-то прострелы, прочее.
Причины приступообразной, блуждающей боли в левом подреберье.
Опять же, снять боль приемом каких-либо симптоматических препаратов, не ликвидировав ее причину, получится лишь на короткое время.
Отчего может быть жгучая, острая боль под левым ребром спереди и как ее снять?
Если слева, где у вас ребра, резко появилась острая, жгучая боль, даже не думайте о том, чтобы принимать спазмолитики или обезболивающие самостоятельно. Скорее всего, у вас острое состояние, вызванное травмой или острым воспалительным заболеванием, возможно, угрожающее вашей жизни:
- перфорация язвы желудка
- разрыв селезенки
- разрыв почечной лоханки
- перфорация кишечника
- разрыв аппендикса (реже)
- левосторонний плеврит
Перечисленные выше препараты вряд ли решат вашу проблему, а вот клиническую картину смажут. Если вы ощущаете острые боли в области левого подреберья, срочно вызывайте скорую!
Отчего может быть боль в левом подреберье с запором, отрыжкой и тошнотой?
Гастрит – весьма распространенная нынче патология, вызванная неправильным питанием, нарушениями обмена веществ и прочими обстоятельствами.
Симптомы гастрита.
Гастрит — возможная причина боли в обозначенной области.
Диагноз подтверждается врачом. Специалист также устанавливает, острое заболевание или хроническое. Лечение назначается комплексное: больному следует принимать препараты:
- антихеликобактерные
- нормализующие кислотность
- противовоспалительные
- от тошноты и рвоты
- обезболивающие (Но-Шпу, Папаверин, Платиффилин)
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при гастрите и язве желудка?
Гастрит и язва желудка – часты причины болей в левом подреберье. Болевые ощущения при этом либо носят постоянный характер, либо возникают после приема пищи. Они сопровождаются другими неприятными признаками, среди которых слабость, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, тошнота, изжога, рвота после приема пищи, прочие. Без помощи врача вам в этом случае не обойтись.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при отравлении?
Отравление, или кишечная инфекция, проявляется растекающейся по животу и подреберья болью, рвотой, диареей, повышением температуры и другими симптомами.
Отравление дает боль в животе и под ребрами.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при грыже?
Диафрагмальная грыжа.
Между грудной клеткой и брюшной полостью человека находится мышечная пластина, которая называется диафрагма. Она не только разграничивает две эти полости, но и принимает активное участие в дыхании. В диафрагме имеется отверстие для пищевода. Из-за травмы, во время беременности, из-за неправильного питания или занятия очень тяжелым физическим трудом, по ряду других причин, может возникнуть патология, при которой органы грудины перемещаются в брюшную полость и наоборот. Эта патология называется диафрагмальной грыжей.
При ней больной ощущает:
- боль в груди и/или подреберье, в том числе, левом
- изжогу
- тошноту
- сердцебиение
Симптомы усиливаются после того, как больной поест. Методы лечения и обезболивания при диафрагмальной грыже избирает врач. В большинстве случаев без операции не обойтись.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при инфаркте?
При инфаркте боль иррадиирует во всю левую половину туловища.
При инфаркте миокарда, когда случается некроз участка сердечной мышцы, больной ощущает резкую, жгучую боль за грудиной. Эта боль может отдавать влево в:
- нижнюю челюсть
- шею
- плечо
- руку
- подреберье
ВАЖНО: Характерным является то, что боль при инфаркте обезболивающие препараты и нитроглицерин не снимают. Так как патология часто становится причиной смерти, больной должен быть немедленно госпитализирован.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при заболеваниях селезенки?
Ряд инфекций, среди которых мононуклеоз, приводит к увеличению селезенки. Медицинское название патологии – спленомегалия. Ее ярчайшим симптомом является разная по характеру и интенсивности боль в левом подреберье.
ВАЖНО: Болезненные ощущения с левой стороны тела под нижними ребрами также возникают при травмах, разрыве или опухолевом заболевании селезенки.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при запоре и метеоризме?
Перерастяжение кишечника вследствие скопления каловых масс (запор) или газов (метеоризм) проявляется появлением боли, растекающейся по животу, правому и левому подреберьях.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при панкреатите?
Боль под ребрами с левой стороны туловища – это классический признак острого панкреатита.
Поджелудочная железа при ее воспалении отдает болью в подреберье слева.
Параллельно с ним могут появляться тошнота, рвота, ощущение горечи во рту, повышение температуры. Моча и кал меняют цвет.
По характеру боль может быть кинжальной, приступообразной, тянущей, опоясывающей. Она очень сильная и с трудом снимается обезболивающими препаратами.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при пневмонии?
Если легкие воспаляются из-за инфекции, у больного возникает целый ряд неприятнейших симптомов, интенсивность которых зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание.
Пневмония.
Так, больной может жаловаться на боль под левым ребром, если, помимо легких, воспалительным процессом была затронут плевра, а также в случае, когда пневмонию провоцируют микоплазма, хламидиями, легионелла и ряд других болезнетворных микроорганизмов.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при плеврите?
При плеврите больной ощущает боль со стороны пораженного легкого, то есть, справа или слева.
Симптомы плеврита.
Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при онкологии?
Уровень заболеваемости раком сегодня неуклонно растет. Онкология опасна тем, что на первых порах может никак не давать о себе знать, поэтому, важно не упустить момент. Если слева под ребром начинает болеть без причины, присутствуют другие настораживающие симптомы (быстрое насыщение, отвращение к еде вообще или к определенному продукту, проблемы со стулом, прочее), следует немедленно обследоваться.
Что делать при боли в левом подреберье?
Если вас внезапно скрутило от боль в левом подреберье, наверняка, первое, что придет к вам в голову – выпить Но-шпу, Спазмалгон, какой-либо другой обезболивающий препарат. Но делать этого категорически нельзя.
- Вызовите скорую.
- До ее приезда обеспечьте себе доступ кислорода, примите наиболее удобное для вас положение, оставайтесь в покое.
- Выслушайте рекомендации бригады скорой, не отказывайтесь от госпитализации.
- После обследования и постановки диагноза, чтобы вылечить болезнь – причину боли, выполняйте все рекомендации врача.
Что делать с болями слева под ребрами, должен рассказать врач.
ВИДЕО: Боли под левом ребром
Источник
Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.
Что болит в левом боку под ребрами спереди
В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:
- петли кишечника;
- селезенка;
- часть желудка;
- почка;
- мочеточник;
- левая часть диафрагмы;
- поджелудочная железа;
- легкое.
После еды
Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям. Это вызывает изжогу, тошноту, рвоту. В запущенных случаях развивается язвенная болезнь желудка, при которой болевые ощущения появляются сразу после еды.
При вдохе и кашле
В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.
В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).
Болит ребро с левой стороны при нажатии
Непроходимость кишечника вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Дискомфорт усиливается, если надавить. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:
- головокружение;
- учащение пульса;
- спазм мышц стенки брюшины;
- падение давления.
У ребенка
Причиной боли под левым ребром спереди у малышей возраста 4-9 месяцев становится дивертикулит (заворот кишечника, нижний отдел). Диагностируется у детей с лишним весом. Представляет собой патология попадание одной кишечной трубки в просвет другой. Течение заболевание имеет такую хронологию:
- Ребенок начинает проявлять беспокойство.
- Поджимает ноги, корчится и плачет.
- Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается.
- Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется.
- После повторного прекращения симптомов начинается рвота.
- При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.
Причины боли в левом подреберье
Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:
- дивертикулит;
- панкреатит, хроническое, острое воспаление поджелудочной железы;
- язва желудка;
- хронический миелолейкоз;
- гломерулонефрит, пиелонефрит;
- диафрагмальная грыжа;
- холецистит;
- метеоризм;
- межреберная невралгия;
- ишемический колит;
- спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
- вегетативные кризы;
- инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия;
- у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.
Опоясывающей боли под ребрами и в спине
При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают проявляться сзади, на спине, указывают на развитие воспалительного процесса поджелудочной железы (панкреатит). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.
Тупой
С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.
Колющей
Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, это указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если покалывание переходит в кинжальную боль без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:
- левосторонней пневмонии;
- раковой опухоли легкого;
- туберкулеза;
- плеврите;
- воспалении левой части диафрагмы.
Ноющей
Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди — это симптом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), колита. Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.
Что делать, если болит слева под ребрами
Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, снизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха. Запрещается осуществлять самостоятельный прием препаратов, которые могут усложнить определение первопричины недуга. Осуществить диагностику и назначить лечение могут в случае боли под левым ребром следующие врачи:
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- хирург;
- невропатолог;
- инфекционист;
- кардиолог.
Узнайте, как выбрать пластырь от боли в спине.
Видео о боли под ребрами с левой стороны
Боли под левом ребром
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
