У ребенка болит в левом боку груди
Общие сведения
Боль в груди у ребенка взрослые часто связывают с сердечными недомоганиями. Но на самом деле это далеко не так. Исследования, проведенные в США, показали, что у подростков и маленьких детей боль в груди не связана с заболеваниями сердца в 99% случаев.
В этом исследовании участвовало более 3700 детей из Бостона с болями в сердце, пациентов Бостонского госпиталя, и только у 1% из них врачи обнаружили сердечно-сосудистые заболевания. Каковы же настоящие причины болей в груди у детей и что с этим делать?
Причины болей в груди у детей
В исследовании, о котором мы писали выше, участвовали дети, средний возраст которых достигал 14 лет. У 99% из них выявили заболевания костной ткани, а также болезни:
опорно-двигательной системы;
пищеварительной системы;
центральной нервной системы (ЦНС).
У некоторых детей боли в груди возникали из-за неконтролируемого приема лекарств, которые вызывали аллергию. И только 1% детей испытывали боли в груди из-за сердечно-сосудистых проблем. Поэтому врачи настоятельно советуют родителям, которые обнаружили у своих детей боли в груди, прежде всего сделать ЭКГ.
Это позволит сразу же исключить риск сердечно-сосудистых заболеваний или подтвердить проблемы с сердцем. И дальше нужно ориентироваться по картине заболевания. Это даст возможность не тратить время на употребление препаратов от сердечно-сосудистых недугов. Это время пригодится для выявления настоящей причины болей в груди у детей. Итак, истинными причинами боли в груди у детей могут быть:
Психогенные боли;
повреждения или заболевания кожи;
боли при нарушениях работы мышц;
нарушения дыхательной системы;
сердечно-сосудистые заболевания;
поражения желудочно-кишечного тракта.
Вначале нужно подробно расспросить ребенка, где именно у него возникает боль, потому что маленькие дети очень часто указывают разные места. Поэтому боль под ложечкой, указывающие на заболевания пищеварительной системы, легко перепутать с болями в груди – и тот и другой участок тела ребенок может называть грудью. Расспросите ребенка также о том, какого характера боль его беспокоит. Давайте рассмотрим каждую из причин боли в груди ребенка более подробно.
Боли при заболеваниях кожи
Боли при заболеваниях или повреждениях кожи могут беспокоить ребенка, если у него герпес, или же опоясывающий лишай. Это заболевание имеет свойство поражать кожу сыпью, ранками или пузырьками. И тогда ребенок жалуется на жгучие боли в груди. Они могут сопровождаться повышенной температурой или лимфоузлами, которые значительно увеличены.
Опоясывающий лишай, или герпес – это вирусное заболевание, которое, к тому же, инфекционное, то есть передается от ребенка к ребенку. Чтобы его вылечить, нужно вызвать участкового врача и выполнять схему лечения, которую он назначит.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Боль в груди ребенка по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата могут быть довольно сильными и острыми. Источниками боли могут быть изменения позвоночных отростков после травмы, боли из-за поражений хрящей в позвоночнике, ревматоидный артрит, туберкулез. Все эти заболевания ведут к ущемлению нервных корешков, а это очень болезненно. Необходимо отвести ребенка к врачу-ревматологу для проведения диагностики и назначения лечения.
Заболевания дыхательной системы
Боли в груди у ребенка чаще всего могут возникать из-за повреждений или воспаления легких. Этот орган дыхания окружен плеврой – оболочкой, которая выстилает грудную полость. Когда плевра воспалена, ее листки (она состоит из листков, очень тонких) трутся друг о друга, и это вызывает сильнейшие боли в груди у ребенка. Их очень трудно терпеть, боли еще больше усиливаются во время глубокого дыхания и могут отдавать в плечевой сустав.
Подобные боли ребенок может испытывать, когда воспаление легких усугубилось, легкие в тяжелом состоянии, они воспалены и поражены вирусом. При этом состоянии самолечение недопустимо. Нужно немедленно вызвать врача и лечить ребенка в стационаре, как правило, антибиотиками.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые боли в груди ребенка – один из самых опасных видов боли. Они могут возникать при разных заболеваниях сердца и сосудов, в частности, ревматизме, ОРВИ (острых респираторных инфекциях), которые вызывают воспаление оболочки сердца – перикарда либо воспаленных мышцах сердца (заболевание называется миокардит).
Сердечно-сосудистые заболевания, не связанные с инфарктом миокарда или стенокардией, можно распознать по тупым и тянущим болям, такие боли могут иррадиировать (распространяться) в шею или плечо. Если сердце и сосуды не в норме – это большая опасность для ребенка. Нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Он назначит лечение в зависимости от характера заболевания.
Заболевания пищеварительной системы
Боль в груди ребенка при заболеваниях желудочно-кишечного тракта могут быть очень сильными и свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем. Это могут быть заторы в пищеварительном тракте, газорефлюксная болезнь (изжога), воспаление пищевода, а также отравление веществами, которые могут раздражать нежную слизистую оболочку пищевода или желудка.
Заболеваниями пищеварительной системы, которые вызывают боли в груди ребенка, могут быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжа отверстия пищевода, инородное тело, которое проглотил ребенок (например, косточка). Такие боли можно распознать по характеру: они становятся сильнее при глотании, в положении лежа или когда ребенок наклоняется вперед. Сопровождающие симптомы – трудности при глотании, рвота с кровью, стул с черными выделениями, а также повышенное слюноотделение.
Нужно немедленно вызывать скорую помощь и отвезти ребенка в стационар. Прежде всего, ему нужно сделать эндоскопию пищевода (осмотр пищевода с помощью компьютерной диагностики и прибора, называемого эндоскопом). Дальше врач назначит лечение в зависимости от того, каким заболеваниям страдает ребенок.
Психогенные боли в груди
Психогенные боли в груди могут начаться, если ребенок ничем не болен, но переживает состояние острого стресса. Тогда в груди возникают мышечные зажимы, и ребенок жалуется на боли в груди. Ребенок также может переживать за состояние близкого ему человека, например, мамы, и имитировать боли в груди, которыми страдает она. Психогенные боли можно определить по времени, когда они возникают. Как правило, эти боли беспокоят ребенка только в состоянии бодрствования, а в состоянии сна или во время увлечения ребенка игрой или интересной книжкой боли проходят.
Нужно давать возможность ребенку больше отдыхать, играть, быть на свежем воздухе. Если боли в груди не проходят, нужно показать ребенка врачу-невропатологу и психологу.
Внезапная сильная колющая боль неясной этиологии может возникать у ребенка, чаще всего, после приема пищи или при сильном физическом напряжении. Эта боль может сопровождаться схватками в районе груди (приступами боли), локализуется вверху живота или внизу груди. Как правило, такая боль чаще локализуется справа. Причинами таких болей могут быть напряженные связки между брюшной оболочкой (брюшиной) и диафрагмой.
Боль такого характера у ребенка должна пройти после того как он отдохнет и успокоится. Ребенку следует полежать, связки брюшины расслабятся и тогда все боли пройдут.
Боли в груди по причине проблем с мышцами могут возникнуть после травм, растяжений мышц, ушибов, а также из-за вирусных инфекций в мышцах. Последнее заболевание ведет к воспалению мышц, которое называют вирусной миалгией. Она характеризуется тем, что мышцы ребенка в области груди становятся очень болезненными, причем боль эта приходит неожиданно, она сильная, ощущается даже при легком нажатии пальцами. Участок боли, как правило – только этот, других отклонений в состоянии ребенка нет.
При ушибах и растяжениях нужно попеременно чередовать тепло и лед (по 15 минут). Теплыми компрессами может быть нагретая на сковородке соль или теплая грелка. Можно также нагреть шерстяной платок на теплой батарее и приложить к больной груди ребенка.
Если в груди сильно болит, можно дать что-то из противовоспалительного и обезболивающего, например, ибупрофен. Можно также дать ребенку панадол – он хорошо снимает боль и воспаление.
Характер боли в груди ребенка
Если боль усиливается при движении, вероятнее всего, ее причина травма или мышечное напряжение. Это также может быть растяжении мышц или их воспаление. Родителям следует обратить внимание на эти симптомы даже если на груди ребенка нет синяков или других признаков травмы. Дополнительный симптом – боль при легком прикосновении, дыхании, кашле.
Если боль в груди ребенка сосредотачивается только в одном месте, которое болит постоянно, это может быть результатом перелома ребра. Дополнительные симптомы – резкая боль при движении, дотрагивании, причем боль эта – на участке, где расположены ребра. Такая боль больше никуда не отдает.
Сильная и резкая боль в груди ребенка как бы за грудиной, сзади – это симптом ангины или простудного заболевания. Такая боль может быть вызвана заболеванием трахеи, в частности, ее воспалением. Микроорганизмы, вызывающие ангину и трахеит – одни и те же. Дополнительный симптом при этом заболевании – сухой кашель, боль, усиливающаяся при глубоком дыхании.
Боль в груди ребенка в виде жжения, которая возникает после еды – признак заболевания пищеварительной системы, в частности, желудка. Такая боль вызвана кислотой, которая поднимается из желудка назад в пищевод. Есть дети, которые особенно часто страдают изжогой и повышенной кислотностью. Чтобы избежать такого состояния, не нужно переедать и наклоняться после приема пищи, а сидеть прямо. Если эти простые средства не действуют, нужно вести ребенка к врачу.
Боль в груди ребенка во время кашля – это признак заболевания дыхательной системы, в частности, воспаления легких. Если ребенок часто и долго кашляет, поэтому у него могут растягиваться межреберные мышцы, они воспаляются и болят. Боли усугубляются при пальпации груди. Эти боли быстро пройдут, как только пройдет и сам кашель.
Какими бы не были боли в груди ребенка, не стоит упускать из виду этот симптом, потому что он может быть сигналом серьезных заболеваний. Чтобы не убеждаться в наличии этих заболеваний на практике, нужно обратить на них внимание еще в начальной стадии, чтобы вовремя диагностировать и лечить.
Источник
Родители часто попадают в ситуации, когда их кроха мучается от дискомфортных ощущений слева без видимых на то причин. Боли в левом боку у ребенка способны возникать ноющего или острого характера, долговременные или беспокоить приступами.
Бывают случаи, когда дети не говорят родителям о подобном симптоме, который способен привести к тяжелым последствиям. Груднички и только что родившиеся дети попросту не способны объяснить, что именно их тревожит. Поэтому если ребенок вялый, малоподвижный, много плачет или же сворачивается калачиком, прижимая ноги к грудке, нужно вызвать врача, или самим отправиться в поликлинику.
Если болезненные ощущения сопровождаются отсутствием аппетита, сильным повышением температуры, рвотой, диарей, а также побледнением кожного покрова, выделением холодной испарины, и ослаблением пресса брюшной полости необходимо срочно вызывать неотложную помощь. Боль в левом боку у ребенка способны предупреждать о формировании опасных патологических состояний, которые способны изрядно навредить здоровью малыша.
Самые частые причины
Если чадо жалуется на болезненные проявления с левой стороны, причин тому может быть множество. Выяснить это под силу только доктору. Рассмотрим наиболее частые патологии, вызывающие подобный признак:
- Аппендицит. Аппендикс расположен с правой стороны, но болезненные ощущения способны отдавать в левую сторону. Когда у младенца некоторые органы недоразвиты, в особенности сальник, клиническая картина несколько видоизменяется. Это приводит к задержке проведения хирургического вмешательства. За это время обычный аппендицит успевает перейти в разрушающий.
- Гастрит. Возникает как воспалительный процесс слизистой желудка. Заболеванию характерна боль, локализующаяся в верхней части живота или же слева под ребрами. Возрастной период, когда чаще всего развивается патология – 5-6 и 10-15 лет (периоды активного роста). У дошкольников формирование воспаления связывают с частыми инфекционными болезнями, у подростков – еда из МакДоналдса, напитки с газом и наличие отрицательных привычек (курение, распивание спиртного).
- Ущемление паховой грыжи. Патологическое явление возникает у малышей до двухлетнего возраста. Проявляется повышенной потливостью, бледностью кожи. Ребенка часто тошнит.
- Скопление фекалий в прямой кишке (копростаз). Формируется при врожденных особенностях организма. Нередко становится причиной появления непроходимости кишечника. Типичными симптомами здесь является боль вверху или внизу живота спазматического характера.
- Заворот кишок. Возникает зачастую у новорожденных крошек. В большинстве это полненькие младенцы, гиперактивные или находящиеся на искусственном вскармливании. Характерными симптомами здесь является сильная боль, чередующаяся со спокойными периодами, и температура. При болевых приступах ребенок начинает плакать и поджимать ножки к грудной клетке.
Во избежание развития подобных заболеваний родители должны внимательно следить за поведением и состоянием малыша, не пренебрегать плановыми визитами к педиатру.
Боли физиологического характера
Острая боль нередко возникает после занятий физкультурой. В особенности, если ребенок заранее не подготовлен в физическом плане. Во время упражнений ускоряется кровообращение и выработка энергии. Из-за этого поднимается температура тела. Со временем мышцы и связки малыша крепнут, и он переносит физические нагрузки легче.
В этот момент возникает два вида болезненных ощущений – незамедлительный и запоздалый. Рассмотрим их подробнее:
- Незамедлительная боль внизу живота вызывается молочной кислотой, вырабатывающейся при усиленной двигательной активности. Является негативным последствием повышенной двигательной активности. При занятиях спортом количество вещества увеличивается, что провоцирует сильный болезненный дискомфорт в левой стороне у мальчика или девочки. В тоже время такого рода симптом способен сигнализировать о развитии патологии мочеполовой системы. Поэтому есть необходимость проконсультироваться с доктором.
- Запоздалые болевые ощущения проявляются спустя 2-3 дня. Возникает при увеличении нагрузки, или если у ребенка был перерыв в спорте пару дней. Вызывают подобные ощущения маленькие ранки или разрывы волокон мышц. Но организм может реагировать подобным образом из-за начала воспалительного процесса. В таком случае провериться у педиатра тоже не будет лишним.
С точностью диагностировать болезнь способен лишь лечащий врач после осмотра ребенка, выяснения локализации проявления и факторы его провоцирующие. Ощущения могут сначала проявляться в области пупка, потом отдавать влево. Это говорит о проблемах ЖКТ, урологических болезнях. Сюда относят и заболевания костно-мышечной системы. Здесь причина кроется в не совсем еще сформированном растущем организме, который еще не способен справиться с требующимися от малыша физическими нагрузками.
Важно! Для профилактики болей в левом боку нужно подготовить организм к физическим нагрузкам: правильно питаться, каждый день заниматься зарядкой, дыхательной гимнастикой.
При занятиях физкультурой болезненные ощущения порой не являются опасными. Но перестраховаться и показать кроху доктору все же нужно. Ведь когда мышцы пресса в результате нагрузки начинают давить на воспалившийся орган, возникает боль. Поэтому при длительном дискомфорте нужно пройти полное обследование, чтобы не запустить развивающуюся болезнь.
Болезненные ощущения у девочек старше одиннадцати
Если подросток-девочка жалуется на острые боли и спазмы в нижней зоне живота, то это подготовка организма к приближающимся менструациям. Дискомфорт может быть ноющего или тянущего характера. Девочки способны ощущать передвижение сгустка крови через зев и влагалище, в особенности, если они девственницы. Порой такое движение способно вызывать острые боли в нижней части живота в результате того, что сгустку тяжело приникать сквозь девственную плеву.
Когда дискомфорт сильный и не проходит длительный промежуток времени, стоит посетить гинеколога. Ведь это может свидетельствовать о проблемах в репродуктивной системе или открытии кровоизлияния.
Функциональные проблемы в организме, вызывающие боль
Боли слева в боку нередко сигнализируют о развитии различных болезней. Ведь в этой зоне располагается множество жизненно важных органов. Дискомфорт может говорить как о несильном воспалительном процессе, так и о формировании онкологии. Поэтому важно своевременно отправить ребенка в поликлинику, и провести соответствующее обследование.
Патологии поджелудочной железы и желудка
Болезненные ощущения в области желудка сигнализируют о воспалении и деструктивных процессах, которые стали результатом прогрессирования панкреатита (проявляется сильным процессом воспаления). Что делать, если у ребенка возникает тупая, тянущая боль, сопровождаемая отечностью, некрозами, раздражениями, а еще перитонитом и прощупыванием органов? Срочно вызывайте скорую помощь. Скорее всего, понадобится госпитализация.
Важно! Нельзя игнорировать подобные признаки. Резкая острая боль способна вызвать нагноения, появление кистозных образований, воспаление брюшины и кровотечение.
Заболевания селезенки
Подобного вида болезни развиваются как следствие внешнего и внутреннего травмирования органа. Болезненные ощущения возникают в нижней части живота, проявляются как острые и резкие спазмы. Нередко дискомфорт отдает в плечо, лопатку. Способны усиливаться во время физических нагрузок, или при нажатии на зону поражения.
Патология нередко сопровождается понижением артериального давления, дрожанием тела, стесненным дыханием, а также признаками интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея), бескровностью. Селезенка поражается в основном инфекциями. Повреждение возникает в результате перенесения ребенком сепсиса, малярии, тифа, сибирской язвы и прочего.
Для облегчения состояния малыша поместите его в горизонтальное положение, или полулежа на левую сторону.
Почечные патологии
В основном болезни парных органов характеризуются болевыми ощущениями в области поясницы, но нередко отдают и в левый бок. Симптоматическую картину дополняет сильная гематурия (кровь в моче), отечность в утреннее время, зеленоватый цвет кожных покровов, отсутствие желания есть, а также сильные головные боли, слабость, лихорадка, озноб и быстрая утомляемость.
Причины таких признаков, сопровождающихся отдающими в левый бок болями – тяжелый воспалительный процесс в почках.
Болезни сердечной мышцы
В случае развития постоянных болей слева могут развиваться и сердечнососудистые заболевания. Сигнализировать подобный симптом способен о поражении коронарных сосудов, врожденных пороков или воспалении. Боли имеют тупой, сжимающий, острый или режущий характер. Болезненные ощущения, отдающие в левый бок из-за заболеваний сердечной мышцы и ее сосудов, сопровождаются возникновением у чада одышки. Его дыхание учащается. Ребенок может ощущать нехватку кислорода.
Заболевания репродуктивной системы
Девочки младше 6 лет или в старшем возрасте могут болеть пиелонефритом (воспаление почек), симптоматику которого дополняет высокая температура, слабость, озноб и ноющий дискомфорт в пояснице, отдающий под левое ребро. При болезненном опорожнении мочевого пузыря можно говорить о развитии цистита у подростающих девочек. В запущенном состоянии возможно появление крови в урине. У девчонок при болях еще можно заподозрить вульвовагинит или вульвит.
Болями слева у девчонок проявляется влагалищное воспаление. Патология выражается дерматитом, раздражением, кишечной палочкой, аллергической реакцией.
Для мальчиков характерно развитие фимоза (обнажение головки мужской гениталии, скопление сальных сальных желез и формирование воспалительного процесса). У недоношенных мальчишек способен развиваться крипторхизм – не опущение яичка в мошонку. При безрезультативности гормональной терапии мальчику делают операцию.
Невралгия
Почему возникают болезненные ощущения острого и тянущего характера под ребрами в левом боку? Возможно, это результат прогрессирования межреберной невралгии. Развивается вследствие раздражения или защемления межреберного нерва. Локализация дискомфорта приходится на область груди, живота или между ребрами (как слева, так и справа).
Симптоматика здесь довольно ярко выраженная: жжение, покалывание и онемение мускулатуры, напряжение мышц спины при кашле, чихании или во время смеха, глубокого вдоха. У детей также наблюдается повышение потливости, онемение, резкая смена высокого АД на низкое, и наоборот.
Поломанные ребра
Обычно травмы такого рода внутренние. При тяжелых повреждениях может повредиться кожный покров и находящиеся под ребрами органы. В такой ситуации у малыша возникает резкая боль, усиливающаяся при вдохе, движениях. А также чадо испытывает дискомфорт в области грудной клетки и болезненные приступы в зоне живота. Ощупывая зону повреждения, можно обнаружить припухлость, при нажатии на которую ребенок реагирует болезненно. Малыша нужно срочно доставить в поликлинику для полного обследования и принятия специальных медицинских мер.
При каких обстоятельствах можно не переживать?
В большинстве случаев дети не контролируют количество поедаемой пищи. В особенности если на праздник родители приготовили множество вкусных блюд. После переедания ребенок нередко ощущает тяжесть и боль в области желудка. Это вполне естественно и не требует медицинской помощи. После усвоения пищи боль пройдет.
Если же подобные ощущения беспокоят чадо после каждого приема пищи, стоит пересмотреть его режим и рацион питания.
Диагностические мероприятия
Клиническая картина на первых этапах формирования различных заболеваний схожа. Поэтому при возникновении любых патологических признаков нужно обратиться в поликлинику, где проведут медицинское обследование опытные врачи, и поставят точный диагноз, назначат дальнейшее лечение.
При болевом синдроме с левой стороны нужно отвести ребенка к урологу. Он проведет диагностику посредством аппаратов, назначит нужные анализы. Девчонок при сильных болезненных ощущениях слева нужно отправить к детскому гинекологу. Врач проведет визуальный осмотр, исследует пораженную область с помощью пальпации, и при необходимости назначит сдать лабораторные анализы. Дополнительно может понадобиться аппаратное обследование.
Важно! При постоянных болевых ощущениях слева в боку у крохи при физических нагрузках нужно оформить ученику группу А или Б на физкультуре, скорректировать питание, и проконсультироваться со специалистом.
Как снять болезненные ощущения
Перед тем как начать лечение, необходимо выявить точную причину возникновения болезненных ощущений с левой стороны. Самостоятельно лечить патологию запрещается, тем более у детей. При нестерпимой боли разрешается принять анальгетик, и отправляться в больницу.
После выявления причины врач назначает малышу лечение: консервативное или хирургическое.
Консервативная терапия включает в себя прием различных медикаментов:
- Анальгетики. Принимаются для устранения болевого синдрома. Дозировку назначает доктор. Популярные среди них – Колфарит, Новалгин и другие.
- Спазмолитики. Можно принимать Но-шпу, Спазган, Баралгин и прочие при сильных болях спазматического характера.
- Антибиотики. Препарат подбирается индивидуально каждому пациенту при наличии бактериальной инфекции.
- Противовоспалительные средства. Найз, Кеторолак и прочие лекарства назначаются при развитии воспалительного процесса во внутренних органах.
- Ветрогонные средства. Устраняют повышенное газообразование. Такие препараты, как Эспумизан, Альмагель станут полезными детям, страдающим от метеоризма и взрослым с проблемами ЖКТ.
- Антациндные медикаменты. Способны быстро понизить кислотность желудочного сока в случае, если возник гастрит.
- Диуретики. Мочегонные препараты назначаются в случае развития почечных патологий. Назначаются исключительно врачом. В противном случае последствия чреваты формированием тяжелых осложнений.
При необходимости доктор назначает ребенку массаж, физиотерапевтические сеансы, химиотерапию или ЛФК.
Оперативное лечение проводится при выявлении у малыша грыжи, злокачественной или доброкачественной опухоли, серьезного гинекологического заболевания или нарушения анатомического строения органа.
Нередко дополнительным методом является народное лечение. При гастрите рекомендуют есть зеленые яблоки, при болезни парных органов – пить специальный почечный чай. Кукурузные рыльца принесут пользу при патологиях печени, а настой из тысячелистника, валерианы и ландыша, розмарина, перечной мяты спасут сердце.
Поможет вылечить селезенку настойка из прополиса, а продукты, богатые витамином группы Е, помогут наладить работу репродуктивной системы ребенка.
Если малыша беспокоят частые болезненные ощущения с левой стороны, они беспокоят его практически постоянно, стоит посетить врача, который проведет полноценное обследование. После изучения результатов доктор назначит правильное лечение. Но заниматься самолечением ребенка как после 7 лет, так и в раннем возрасте, категорически противопоказано. Ведь на первый взгляд самое безобидное лекарство способно изрядно навредить здоровью чада.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник