Тянет скулы и болит голова у основания шеи

Тянет скулы и болит голова у основания шеи thumbnail

Если у вас болит шея сзади, то для начала необходимо определить истинную причину дискомфорта. В зависимости от характера ощущений первопричину следует искать в нарушениях мышечной, костной, хрящевой, нервной тканях. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Как правило, жалуясь на боль в шее, мы подразумеваем, что болит шея сзади у основания черепа. Давайте разберемся, почему именно здесь. В месте соединения шейного отдела позвоночника и черепной коробки находится множество нервных волокон, мелких мышц, кровеносных сосудов, питающих мозг. Эти образования проходят внутри спинномозгового канала, образованного позвонками, или же окружают его, поэтому могут испытывать механическое давление или иное повреждение от костных структур. Также еще одним уязвимым местом в сочленении шеи и черепа является большое затылочное отверстие, в которое в определенных условиях может вклиниваться фрагмент головного мозга (мозжечок) и вызывать нарушение функций жизненно важных центров.

Если болезненные ощущения сохраняются постоянно, то лучшим способом определить, почему болит шея сзади, является консультация у невролога, который изучит вашу историю болезни, присутствующие симптомы, результаты исследований МРТ, КТ и ангиографии.

Причины боли в основании черепа и шеи можно разделить на несколько групп.

Мышечное напряжение

Боль напряжения. Такой тип боли возникает при стрессе, длительной сидячей работе или вынужденном неудобном положении. Обычно боль умеренная, диффузная, распространяется на область затылка, затем поднимается в верх шеи, перемещаясь к ее основанию.

Мышцы шеи и локализация боли мышечного напряжения

Боль в мышцах утихает, и общее состояние улучшается после сна, отдыха; может помочь контрастный душ, массирование задней части головы и шеи, массаж воротниковой зоны. При стрессе рекомендуется употребление успокоительных средств, достаточный сон, полноценное питание с добавлением витаминов группы B, магния.

Невралгия затылочного нерва

Это неврологическое состояние характеризуется воспалением затылочных нервов. Некоторые люди склонны думать, что у них приступ мигрени, поскольку симптомы довольно схожи. Но при невралгии настолько сильно болит в области шеи и черепа сзади, как будто человека ударили в это место.

Болезненность возникает при сдавлении затылочных нервов, которые выходят из шейного отдела позвоночника на уровне С I—С IV позвонков. Повреждения их корешков чаще всего причиняются остеофитами, разрастающимися при остеохондрозе. С другой стороны, это заболевание приводит к раздражению нервов, сопровождающих позвоночные сосуды, вызывая синдром позвоночной артерии.

Невралгия затылочного нерва характеризуется болевыми ощущениями по ходу большого затылочного нерва (кожа затылка по теменную часть) и малого затылочного нерва

Боль от невралгии имеет тупой ноющий характер. Боль в шее сзади «выстреливает» внезапно, обостряясь при повороте головы, акте чихания или кашля, отдает в мышцы верхней части спины. Для облегчения состояния пациенты часто держат голову неподвижно, немного наклонив кзади или в бок.

При таком положении шеи требуется консультация со специалистами, поскольку картина заболевания схожа с шейным миозитом или кривошеей, которая возникает при повреждении подкорковых ядер.

У ребенка кривошея может диагностироваться при туберкулезе во втором шейном позвонке или заднеглоточных лимфатических желез.

Определить невралгию затылочных нервов можно по болезненным ощущениям в определенных точках. При нажатии между сосцевидным отростком височной кости и первым шейным позвонком болит в области, иннервируемой большим затылочным нервом (кожа затылочной и теменной областей). При давлении на теменной бугор болит область малого затылочного нерва (наружная часть затылочной области). Также при невралгии болит при пальпации области над воспаленным нервом, ощущения исчезают после местной блокады.

При воспалении позвоночного нерва, связанного с позвоночной артерией (она проходит в каналах поперечных отростков шейных позвонков), наблюдается целый комплекс симптомов. Эта артерия обеспечивает кровью шейный отдел позвоночника, его мышцы и кожу, а также питает участки мозга – ствол и мозжечок. При рефлекторном спазме сосуда пациент ощущает, что болит шея у основания черепа, иррадиирует в руки, глотку, голова кружится, отмечается утрата зрения и слуха.

Болезненность в шее поможет снять Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Напроксен. Также из физиопроцедур используется электрофорез с Новокаином и препаратами витаминов.

По назначению врача могут использоваться миорелаксанты, нейролептики, противосудорожные средства, а также инъекции стероидных противовоспалительных средств.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Дистрофические изменения могут происходить в любом отделе спины, но чаще всего встречаются в позвонках поясницы и шеи, поскольку они испытывают наибольшие осевые нагрузки. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков и суставных поверхностей позвонков приводит к постоянным тупым болям и чувству ломоты в шее и верхних конечностях. Сдавление нервных окончаний дает чувство онемения мизинцев и безымянных пальцев кистей рук.

Читайте также:  Болит затылочный лимфоузел на шее

Различия остеохондроза, спондилеза и спондилоартроза

Во время ремиссии боли ноющие (спровоцированы вялотекущим воспалением и отеком тканей), но после физической нагрузки, поднимании тяжести, неудачном повороте шеи возникает резкая болезненность (связана с повреждением нервных корешков).

Крайней болезненностью отличается ущемление одного из шейных спинномозговых нервов. В этом случае боль возникает как выше, так и ниже места поражения, по ходу ветвей нерва. Боль при грыже, пролапсе или протрузии имеет односторонний характер, соответствующей области выпячивания, например, только с левой стороны.

Грыжи причиняют односторонние боли

Появлению остеохондроза и грыжи способствует нарушение обмена веществ на уровне всего организма и в хрящевой ткани, в частности. Межпозвоночные диски могут обезвоживаться, усыхать и терять свою эластичность, а вместе с тем и защитные свойства. Нарушение в шейном отделе амортизации от ходьбы приводит к возникновению боли в основании черепа и шее. Еще истирание или сплющивание тел позвонков нарушает естественный шейный прогиб (лордоз) и заставляет мышцы принимать на себя большую нагрузку для удержания головы в нормальном положении.

Вызывают боли в задней области шеи заболевания дегенеративной природы – остеопороз, спондилоартроз, спондилез.

При остеопорозе уменьшается плотность костной ткани, вследствие чего происходит скорейшее изнашивание и разрушение позвонков шеи, увеличивается риск компрессии нервных сплетений шеи.

Спондилоартроз характеризуется образованием по краю позвонков костных наростов, которые травмируют близлежащие нервные окончания. Боль возникает в шее, отдает в надплечье, между лопатками, в затылок. Разрастания костно-хрящевой ткани внутрь позвоночного канала приводит к раздражению позвоночного нерва и позвоночной артерии, провоцируя появление целого комплекса болевых и вестибулярных симптомов.

При спондилезе постепенное изнашивание шейных позвонков приводит к необратимым изменениям. Они меняют форму и утрачивают подвижность. Чаще всего заболевание имеет травматическую причину, встречается у профессиональных спортсменов, при плоскостопии, перегрузках. Проявляется постоянными головными болями и болью в задней части шеи, звоном в ушах, головокружениями. Присутствует скованность движений, особенно по утрам, пока человек не «расходится».

Что делать, если болит шея сзади на фоне остеохондроза, спондилоартроза? Изначально необходимо определить точный диагноз. Затем проконсультироваться с невропатологом по поводу приема лекарственных препаратов и других видов лечения. Обычный терапевтический комплекс состоит из таких препаратов:

  • медикаментов – Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Анальгин, Гормоны; лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань – Дона, Хондроитин, Глюкозамин;
  • обезболивающих блокад – инъекции в воспаленные места возле позвоночника препаратов Новокаин, Лидокаин, Кортизон, Дипроспан, Кеналог;
  • мануальной терапии – ручное «вправление» грыж или устранение компрессии;
  • физиотерапии – прогревания, УВЧ, электрофореза, тракции;
  • рефлексотерапии – иглоукалывания, точечного массажа, стоунтерапии, вакуумного массажа.

Лечение боли в шее должно быть комплексным и соответствовать тяжести патологии

Кроме этого, требуется скорректировать некоторые бытовые привычки, чтобы уменьшить компрессию шейного отдела позвоночника:

  • следите за осанкой, боритесь с сутулостью, тянитесь макушкой вверх и расправляйте грудной отдел;
  • спите на невысокой подушке и жесткой постели. После сна на мягком матрасе происходит ухудшение кровотока и компрессия тканей нервов, окружающих позвоночник;
  • отрегулируйте рабочее место так, чтобы шея не находилась в постоянном наклоне, поднимите монитор компьютера повыше;
  • занимайтесь пилатесом, йогой или гимнастикой для укрепления силы мышц и осанки;
  • в период обострения носите специальный фиксатор для шеи, который не позволит совершать позвоночнику чрезмерные движения и повреждать корешки нервов.

Читайте также:

Травма

Травматическая или дегенеративная деформации, пожалуй, самые очевидные причины боли в шейном отделе. Нарушение целостности тела позвонка при компрессионном или ротационном переломе, трещины и переломы боковых и остистых отростков, растяжения и разрывы сухожилий и мышц причиняют боль сзади шеи ближе к месту повреждения.

После травм шеи обязательно необходима ЛФК для ее мышц. Пациент инстинктивно начинает щадить область, где случилась травма, выключать ее из работы (постепенно развивается ее атрофия). Например, если травма была слева, то мышцы справа вынуждены напрягаться больше, чтобы защитить поврежденные шейные суставы. Такое дополнительное напряжение вызывает боль у основания вашего черепа. Также в месте травмы может образоваться костная шишка, гематома, разрастание соединительной ткани. Любое неестественное образование в шее возле позвоночника вызывает сдавление его нервов и сосудов, что ведет к ее болезненности.

Читайте также:  От чего болит шея причины

Внимание!
Если боль в шее сзади определяется при банальном физическом перенапряжении или после сна в скрюченном положении, то подобная симптоматика не требует врачебного вмешательства.

Редко боль в шее предупреждает о раке, инфекции, аутоиммунных заболеваниях или органическом поражении, например, травме спинного мозга или позвоночной артерии.

Обязательно обратитесь к врачу, если боль сзади в шее беспокоит вас более чем 6 недель, состояние не улучшается, боль усиливается, присутствует постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр (37̊ С), присутствует сильная головная боль и /или невозможность сгибать голову вперед (затылочная ригидность как симптомы менингита), частые головокружения с потерей сознания, «прострелы» в шее, особенно при наклоне головы.

Источник

Существует такой медицинский термин, как прозопалгия, обуславливаемый болью лица неизвестного происхождения. Данный раздел медицины до сих пор считается сложным, так как этиология болей может скрываться за патологиями нервной системы, ЛОР органов или стоматологических отклонений.

Так, для точной постановки диагноза требуется обследование у нескольких узких специалистов.

Подразделение лицевой боли

Когда начинает болеть скула или другая часть лица необходимо определиться с тем, ощущения какого характера присутствуют.

Выделяют 4 основных вида болей лица:

  1. Соматалгия.
  2. Симпаталгия.
  3. Боли иного рода как длительные, так и кратковременные.
  4. Прозопалгия.

Соматалгия может проявляться в виде неврологической реакции тройничного нерва, прозопалгии прочих разновидностей нервов, невралгии имеющегося языкового, глоточного или верхнего гортанного нервного канала. При симпаталгии начинает болеть в лице по путепроводу артериальных каналов, пульсирующей, обжигающей болью. Помимо этого, может проявляться боль сосудов лица в форме лицевой тяжёлой мигрени или опасного каротиднотемпорального синдрома.

Прозопалгии различного генеза могут заставить болеть скулы и лицо, выражаясь в ипохондрических депрессивных состояниях и депрессии. А также прозопалгия лица может проявляться из-за патологий внутренних органов.

Болят скулы и челюсть

Если челюсть и скулы лица начинают сводить следует задуматься о развитии дисфункции сустава, артрита или артроза. Вместе с этим подобные признаки могут проявляться при патологиях сосудов, когда наблюдается дефицит кровоснабжения. За устранением чего требуется обратиться к сосудистому хирургу для ликвидации причин недуга.

Если в мышцах челюсти отмечается наличие спазмов в мгновенье зевания или на завершительном его этапе, то следует посетить стоматолога, хирурга и невролога. Особенно если ранее имела место травма, которая напоминает о себе спазматическим действием во время зевания и небольшим отёком лица. В данной ситуации следует применять компрессы охлаждающего свойства.

Также стоит употреблять пищу мягкой структуры, так как пережёвывание жёстких продуктов провоцирует чрезмерное напряжение мышц скулы. Следует помнить, что в период зевание часть мышц ослабевают, а после входят в гипертонусное состояние в конце, при условии, что до этого испытывали усиленное напряжение.

В случае если у человека начинает болеть челюсть, а вместе с ней и голова необходимо обратить внимание на возможное влияние факторов таких как:

  • Продолжительное нахождение за компьютером.
  • Утомлённое состояние.
  • Нервное перенапряжение.
  • Сидячий режим работы.
  • Осложнения после травмы челюсти или позвоночника.
  • Мигрень.
  • Дефицит свежего воздуха.

В случаях, когда сведение челюсти отягощено закладыванием ушей возникает необходимость пойти на приём к ЛОР врачу. Так как нередко в виде причины этого признака могут выступать патологии гортани и развитие тонзиллита, а также развитие онкологического недуга.

Случается, что причина этому может крыться в невралгических заболеваниях. Здесь рекомендуется навсегда ликвидировать привычку подпирания головы рукой, а также вести телефонный разговор зажатой трубкой между плечом и ухом. Следует периодически производить расслабляющий массаж под ухом с прикладыванием тепла.

Боль лица как симптом

Большой ряд заболеваний человеческого организма нередко сигнализирует о себе именно тем, что начинает болеть лицо.

Например, лицевая мигрень характеризуется особо продолжительной болью, растягивающейся на часы и даже сутки. Немаловажным свойством патологии является отсутствие болевых точек, но при этом может отмечаться наличие тошноты и рвоты. Причина этому – заболевание симпатического узла шеи сверху или симпатического спутывания внешней сонной артерии и примыкающих к ней ответвлений.

Аккумуляция боли происходит преимущественно в глазницах, ухе и верхней челюсти. В редких случаях – в носу, переносице, руке или виске. Причём лицо может болеть, пульсируя в сонной и не менее важной височной артериях с падением артериального давления. Не исключается развитие головной боли.

Периодически встречается такой недуг, как невралгия носоресничного стыка, называемая синдромом Шарлена. При этом может болеть орбита и глазное яблоко с проникновением в нос, большей частью в ночное время суток. Ганглионит ресничного коммутатора происходит совместно с герпетивными высыпаниями на кожной ткани лба и носа. Не стоит опускать возможность присутствия кератита и иридоциклита глаза.

Читайте также:  Что если болит шея в косточке

Основным очагом боли часто выявляется внутренний угол глаза. Проверив эту теорию можно нажатием на данную воспалённую точку лица. Нередко причина недуга проявляется в этмоидите, герпесе, гипертрофии носовых пазух, фронтите и вирусной инфекции. Для снятия болевого синдрома и подтверждения диагноза требуется обработать слизистую носа адреналином с дикаином. Желательно выполнять это действие с закапыванием глаз.

При Синдроме Слудера начинает болеть лицо — верхняя челюсть, у основания носа, по периметру глаза. Важно, что болевые ощущения находятся более длительный промежуток времени относительно невралгии тройничного нерва. Точки запуска боли не наблюдаются, но воспаляется слизистая носа, отмечаются выделения из одной пазухи, иногда слезотечение, чихание, усиленное выделение слюны, отёк тканей лица.

Синдром Фрея обуславливается приступами височной и ушной локализации. Причём болеть данные точки могут в течение получаса. Часто этому причина воспалительный процесс околоушной железы, совмещённый со сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Данные действия могут происходить с признаками усиленного потоотделения, покраснения ушных тканей во время еды и повышения уровня артериального давления. Невралгия нервных отростков языкоглотки может заставить болеть нижнюю челюсть, стенку глотки и язык.

При этом пациент испытывает:

  • Сложности с глотанием.
  • Деформацию вкусовых ощущений.
  • Понижение давления.
  • Обмороки.
  • Опасная брадикардия.

При ганглионите верхней точки шеи обычно начинает болеть лицо, затылок и шея. В этом случае боли могут быть краткосрочными, но и продолжительные неприятные ощущения не являются редкостью. Как правило, в момент проведения диагностики у больных с подобными симптомами может выявиться синдром Горнера .

Вместе с этим синдром Горнера фиксируется и при наличии новообразования в верхнем отделе лёгкого, а также в присутствии прочих видов опухолей, патологий аорты и сердца, повышения глазного или артериального давления.

Диагностика возможных патологий

Первым делом следует прийти к специалисту и описать точные признаки. После чего врач, опираясь на сбор анамнеза и результаты осмотра, выпишет направления на требуемые методы обследования. Чаще всего, когда начинает болеть скула, назначают общий анализ крови, рентгенографию носовых пазух, компьютерную томографию.

Где по крови можно изучить число лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если их значения завышены, то следует говорить о вероятном наличии этмоидита, фронтита, тонзиллита или гайморита. При заборе ревмопроб с положительным результатом выявляется негативный процесс воспалительного артериита височной локализации.

Прохождение рентгенографического исследования носовых пазух позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на синусит. В случае поражения тканей на снимке будет отражено потемнение обследуемого участка, что требует немедленного обращения к ЛОР специалисту.

Если болеть начинает в глазнице с нарушением зрительных функций по итогам тамографического обследования может определиться новообразование, аневризмы мозговых сосудов, рассеянный склероз или тромбоз синуса кавернозного генеза. В подобных случаях необходима обязательная консультация нейрохирурга, окулиста, ревматолога, ЛОР доктора и стоматолога.

Лечение выявленных заболеваний

Приступая к избавлению от недугов, стоит помнить, что самолечение опасно для здоровья. Поэтому необходимо придерживаться назначений специалиста.

В комплексе с основными лекарственными средствами могут прописываться антисудорожные препараты, созданные для ликвидации боли нейропатического свойства. Также могут назначаться антибиотики, совмещённые с нестероидными медикаментами группы В. В условиях проявления мигренного состояния, необходимо принять лекарственное противомигренное средство.

Нередко лечение заболеваний неврологического свойства осуществляется посредством рефлексотерапии. Отличные рекомендации даны точечному массажу, психотерапии и иглоукалыванию.

Также могут назначаться антидепрессанты, антибиотики и транквилизаторы по причине того, что основанием к болевому синдрому может служить слабое душевное состояние или патологии психологического свойства.

Источник