Температура болит спина и грудь

Необъяснимая температура, боли в грудине и спине
29.12.2017
 Дианова Ярослава Владимировна
 г. Серов
16-го ноября я была на работе и к вечеру ни с того, ни с сего у меня поднялась температура (градусника под рукой не было, до скольки она поднялась — неизвестно). Домой меня не отпустили. На следующий день (17.11) я обратилась в поликлинику, где меня осмотрела врач и поставила диагноз «ОРЗ» и выписала больничный с 18.11. Симптомы следующие: температура до 38,4, давление в грудной области. Лечение медикаментозное (АЦЦ, лавомакс, азитромицин, полоскать горло). Лучше мне не становилось. 21.11 я явилась на повторный приём. Жалобы: температура до 40.4. Как ни приду в больницу, температура 37 с чем-нибудь (ощущение синдрома белого халата). Врач направляет на рентген лёгких с подозрением на пневмонию. Также, параллельно с этим всем, я сдаю анализы крови и у меня повышенное СОЭ — 25 (15 — норма). Рентген показал, что всё чисто, ничего не выявлено. В ночь с 24.11 на 25.11 у меня поднимается температура и начинает болеть очень сильно в левой стороне грудины. Я не выдерживаю и вызываю скорую. Они смотрят меня, констатируют температуру 37,8 и увозят снова на рентген лёгких. Из городской больницы меня направляют в стационар, где лежат с лёгочными заболеваниями, где меня также осматривают, констатируют температуру 38, позже мне делают укол и отправляют домой (в 3 ночи). Прихожу на приём 25.11. Всё то же самое, температура в районе 38-39. Нахожусь на приёме у врача, она пишет в карту, что температура на данный момент (я мерила при ней) 37,8 и тут же пишет: Диагноз: ОРЗ выздоровела. И разрешает выйти на работу. 27.11 я выхожу на работу. Мне звонит мой лечащий врач и говорит, что, раз я вызывала скорую, она должна меня снова забрать на больничный, из-за чего меня увольняют. На следующий день я прихожу на приём, мне дают бумажки на анализы крови и мочи. Кровь (от 30.11) показывает СОЭ 30. Жалобы те же самые — температура, слабость, боли в грудине и спине. Ставят диагноз: Лихорадка неясного генеза. Отправляют на платное УЗИ органов брюшной полости, которое показывает только структурные изменения печени (жировой гепатоз) — причина заключается в том, что раньше фаст-футом увлекалась и алкоголем). Также иду к инфекционисту. Она говорит, что её заболеваний нет, и советует обратиться к неврологу, потому что боли очень похожи на невралгию. Констатирует температуру 37,1. Она отправляет к заведующей терапевтическим отделением. Та в свою очередь констатирует температуру 36,3, назначает УЗИ сердца, КТ органов грудной клетки, сдать кровь на гепатит и ВИЧ, а также консультация гинеколога. Гинеколог ставит диагноз «эктопия шейки матки». Кровь на РСК, гепатит и ВИЧ отрицательная, ничего не обнаружено. Прихожу на приём 7.12. Констатируют температуру 37,5, диагноз остаётся тем же: лихорадка Н.А. 8.12 я делаю КТ грудной клетки. Патологий не выявлено, всё чистенько. 13.12 я прихожу на приём к заведующей, она констатирует температуру 35,8 (похоже её я боюсь больше всех) и отправляет на ВК (какая-то комиссия у зам. глав. врача). На ВК меня отправляют на рентгенографию пищевода, которая, как вы можете догадаться, ничего не показывает. Меня направляют к ревматологу, сдать общий анализ крови и кровь на ревмопробы, а также пройти диаскинтест. Итак, в игру вступает ревматолог. 14.12 я прихожу к ревматологу. Она меня выслушивает, осматривает, ставит предположительный диагноз: аксиальный спондилоартрит. Анализы крови я сдала 14 числа. Дабы исключить данный диагноз, ревматолог направляет меня на анализ крови HLA-B27, а также МРТ крестцово-подвздошного сочленения. Выписывает новые лекарства. 19.12. Благодаря новому лекарству температура у меня падает и держится 37,0-37,5, но весь день, а до этого была под 38,5, но по вечерам. Жалобы те же самые: температура и боли. Боли становятся невыносимыми и просто приковывают к кровати. Результатов крови нет, и я сдаю их по новой, так как в лаборатории сказали, что пробирки были утеряны. 23.12 Я еду в другой город на МРТ (и снова платное). В дороге меня трясёт так, что начинает уже болеть ВСЯ спина и грудина. Заключение МРТ: Патологий нет, но есть остеоди-остеома в правой подвздошной кости. На днях выяснили, что после прогулок на свежем воздухе температуры нет, но в течение часа после прогулки поднимается до 37,5. 28.12 я прихожу на приём к ревматологу (констатация температуры 36,6). Анализ крови HLA-B27 не обнаружен. Анализ крови показывает СОЭ 35 (норма 15, напоминаю). Диагноз теперь ставит ревматолог: Лихорадка Н.А. Ревматолог взяла у меня согласие на телеконсультацию с областным врачом. Документы она отправит только 9 января следующего года. До этого мне не назначено ни лечение, ничего. Лечусь только ибупрофеном, так как он хоть немного, но притупляет боль, чтобы я могла хотя бы двигаться. То есть сейчас, до согласия областного врача, я должна помирать, грубо говоря. мягко выражаясь… Может, кто сможет помочь советом или же подсказать, что делать в данном случае? Просто все врачи разводят руками, тем более не знаю, что уже делать, но температура так и держится, а боли невыносимые…
Источник
Повышенная температура тела, озноб, лихорадка, боль в спине и ломота в костях — все это признаки воспалительного процесса в организме. Эти симптомы характерны для многих инфекционных заболеваний, протекающих во внутренних органах, позвоночнике и суставах.
Что предпринять, если болит спина и температура повышена? К какому врачу обратиться за лечением?
Можно ли самостоятельно облегчить свое состояние и в каких случаях необходимо вызывать скорую помощь?
Причины
Чтобы понять, как действовать, необходимо разобраться в причинах боли и воспаления. Рассмотрим самые частые из них и узнаем, что делать в той или иной ситуации.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Грипп
Виновник заболевания — вирус, который передается воздушно-капельным путем и поражает ЛОР-органы человека. Для здоровых людей он не представляет особой опасности. Другое дело — пациенты с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
 Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Для них грипп может обернуться осложнениями: бронхитом, пневмонией, миалгией, перикардитом.
Симптомы:
- высокая температура (выше 38 °С);
 - головная и мышечная боль;
 - ломота в костях и суставах, в пояснице;
 - насморк;
 - боль и першение в горле;
 - сухой кашель.
 
Диагностика. При первых симптомах гриппа следует вызвать на дом врача, который проведет осмотр, прослушивание и опрос, направит на лабораторные исследования мазков на антитела к гриппу.
Лечение. В остром периоде:
- постельный режим;
 - диета;
 - противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
 - обильное теплое питье;
 - витамины.
 
Соблюдение постельного режима — необходимая мера и неотъемлемая часть лечения гриппа.

Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
 Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
В случаях, когда грипп переносят “на ногах”, значительно выше риск осложнений: воспаления легких, сердечно-сосудистых патологий.
Народная медицина предлагает свои методы борьбы с гриппом:
- максимум свежевыжатых соков, ягодных морсов;
 - отвары и настои трав: цветки липы и мать-и-мачехи, плоды шиповника;
 - настойки: эвкалиптовая, полынная;
 - прогревания (после понижения температуры) горчицей, ингаляциями;
 - медовые лепешки на грудь и спину и многое другое.
 
Острое респираторное заболевание
Боль в спине и температура при ОРЗ — верные признаки борьбы организма с инфекцией. Иммунная система быстро мобилизуется, ток крови усиливается там, где это необходимо, и уменьшается в “ненужных” местах.
Отсюда — боль в суставах, мышцах и пояснице.
Симптомы:
- насморк и заложенность носа;
 - невысокая температура (до 38 °С), боль в пояснице;
 - боль в горле, першение, кашель;
 - общая слабость.
 
Диагностика:
- общий анализ крови;
 - бактериальный посев на антитела;
 - рентген;
 - УЗИ.
 
Лечение:
- жаропонижающие средства;
 - противовоспалительные средства;
 - отхаркивающие;
 - сосудосуживающие капли;
 - поливитаминные препараты.
 
Помочь справиться с “простудой” могут народные средства:
- чай с медом, с малиной;
 - молоко с растопленным в нем маслом;
 - отвары и настои лекарственных трав.
 
После нормализации температуры возможно назначение прогреваний.
Инфекционные заболевания позвоночника
Главный характерный признак спинальной инфекции — болит спина и температура повышена до 37 °С. В остром периоде может присутствовать сильная лихорадка, температура повышается до 40 °С.
Дополнительные симптомы:
- недомогание, сонливость;
 - воспаление послеоперационных ран (если имеются), их нагноение;
 - иногда — признаки интоксикации;
 - покраснение кожи в очаге воспаления;
 - онемение, снижение чувствительности в конечностях;
 - параличи, судороги, непроизвольное мочеиспускание — в запущенных случаях.
 
Диагностика:
- лабораторные исследования крови и тканей из ран;
 - рентгенологическое исследование позвоночника;
 - МРТ;
 - КТ.
 
Лечение инфекций позвоночника зависит от поставленного диагноза:
- при дисците — наложение гипса, антибиотики;
 - при остеомиелите — несколько курсов антибиотиков, следующих непрерывно один за другим, часто — оперативное вмешательство;
 - при эпидуральном абсцессе — операция, дренирование абсцесса, антибактериальные препараты;
 - при болезни Потта — этиотропное лечение, витамины, противовоспалительные препараты.
 
Не рекомендуется заниматься самолечением и пользоваться нетрадиционными средствами при лечении столь опасных заболеваний, как инфекционные поражения позвоночника.
Воспаление шейно-плечевых мышц (миозит)
Среди причин миозита — грипп, ревматизм, нарушение обменных процессов, тонзиллит, перенапряжение мышц, переохлаждение.
Симптомы:
- боль в шее, плечах, отдающая в спину и поясничную область;
 - ноющие боли, усиливающиеся при прикосновении и движении;
 - при присоединении инфекции — повышение температуры, озноб;
 - головная боль;
 - отек и покраснение кожи.
 
Диагностика. Основная задача врача — отличить миозит от остеохондроза. Для этого проводят:
- осмотр;
 - рентген;
 - биопсию;
 - электромиографию.
 
Лечение:
- мази с согревающим эффектом;
 - НПВС;
 - блокада: новокаиновая или кортикостероидная;
 - иногда — антибиотики;
 - диета;
 - ЛФК;
 - иглорефлексотерапия;
 - точечный массаж.
 
В домашних условиях допускается применение средств нетрадиционной медицины:
- втирания и мази на основе лекарственных растений;
 - компрессы: медовые, картофельные;
 - настойки и отвары трав.
 
Пиелонефрит
Самой частой причиной воспаления почек являются микроорганизмы, проникшие в почечные лоханки.

Симптомы:
- ноющие, тупые боли в животе и пояснице, температура;
 - примеси крови в моче, которая становится мутной;
 - слабость;
 - отсутствие аппетита;
 - иногда — рвота.
 
При остром воспалении температура может достигать 40 °С.
Проявления пиелонефрита легко спутать с симптомами других заболеваний, поэтому, прежде чем предпринимать меры по его лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Диагностика:
- анализ мочи и крови;
 - бакпосев мочи;
 - УЗИ почек.
 
Лечение:
- антибиотики;
 - диета;
 - постельный режим;
 - повышение иммунитета.
 
При пиелонефрите хорошим терапевтическим эффектом обладают лечебные грязи, минеральные воды, тепловые процедуры и бальнеолечение, проводимые в условиях оздоровительных санаториев.
Мышечные травмы
Чрезмерная нагрузка на мышцы во время тренировок или выполнения тяжелой физической работы часто вызывает растяжение мышц спины.
При этом отмечается боль в травмированной мышце в виде спазмов.
Другие симптомы:
- отек, опухание мышцы;
 - кровоподтек;
 - головокружение;
 - повышение общей температуры тела.
 
Диагностика:
- осмотр травматологом;
 - рентген;
 - иногда — ультразвуковое исследование.
 
Лечение:
- исключение нагрузки;
 - холодные компрессы;
 - давящая повязка или эластичный бинт;
 - обезболивание;
 - нестероидные противовоспалительные средства (наружно);
 - массаж;
 - гимнастика;
 - физиолечение.
 
Ускорить выздоровление можно при помощи подручных средств:
- растирки на основе чеснока;
 - компрессы с репешком и бузиной;
 - примочки из репчатого лука.
 
Тонзиллиты, трахеиты, гайморит
Воспаления горла, носа, бронхов часто сопровождаются болью в спине, ломотой в суставах.
Симптомы зависят от основного заболевания и могут проявляться:
- болью в горле, носовых пазухах;
 - головной болью;
 - болью в пояснице и температурой 37-39 °С;
 - кашлем;
 - слабостью.
 
Диагностика:
- бакпосев мазка с миндалин, зева, из носа;
 - анализы крови и мочи;
 - рентген;
 - спирография.
 
Лечение:
- антибиотики;
 - орошение горла антисептическими растворами;
 - промывание носа;
 - сосудосуживающие капли;
 - противовирусные препараты;
 - муколитические средства;
 - ингаляции.
 
В домашних условиях можно применить прогревания ног, горла (после снижения температуры), боль в спине помогут снять противовоспалительные мази с согревающим эффектом.
Воспаления подчелюстных лимфоузлов
Подчелюстные лимфоузлы остро реагируют на малейшие нарушения в работе организма. Воспаление может быть вызвано проникновением инфекции, ослаблением иммунитета, наличием опухолей.
Симптомы:
- отек шеи, лица, покраснение кожи;
 - болезненность лимфоузла;
 - повышение температуры, болит спина, ломит суставы;
 - слабость, головная боль.
 
Диагностика:
- анализ крови;
 - биопсия;
 - рентген груди;
 - УЗИ.
 
Лечение:
- антибиотики;
 - физиотерапия;
 - НПВС местно;
 - при отсутствии результатов — хирургическое удаление гноя.
 
При лимфодените рекомендуется повышать иммунитет при помощи природных биостимуляторов — алоэ, фруктов, меда, каланхоэ.
Следует также стараться избегать переохлаждения и простуд, своевременно лечить воспалительно-инфекционные заболевания.
Категорически запрещено самолечение, особенно прогревание лимфоузлов и прикладывание к ним льда.
Менингит
При воспалении оболочек спинного и головного мозга часто наблюдается боль в спине, суставах и повышение температуры.
Другие симптомы:
- рвота;
 - интенсивная головная боль;
 - сыпь;
 - судороги.
 
Диагностика: поясничная пункция с целью исследования цереброспинальной жидкости.
Лечение стационарное:
- сульфаниламиды или антибиотики;
 - общеукрепляющие средства;
 - кортикостероиды;
 - мочегонные препараты.
 
Профилактика менингитов заключается в проведении закаливающих процедур, стимулировании иммунитета, недопущении воспалительных заболеваний и своевременном их лечении.
Бронхолегочные инфекции: пневмонии, бронхиты, плевриты
Воспалительные заболевания легких и бронхов характеризуются, в числе прочих симптомов, мышечной болью в спине и высокой температурой (выше 38 °С).
Другие симптомы:
- боль в груди;
 - слабость;
 - головная боль;
 - кашель;
 - одышка.
 
Для аллергического бронхита повышение температуры не характерно; симптомы исчезают после прекращения контакта с аллергеном.
Диагностика:
- рентген;
 - анализы мокроты и крови;
 - спирометрия;
 - бронхоскопия;
 - эхокардиография;
 - биохимический анализ крови;
 - УЗИ плевры;
 - торакоскопия.
 
Лечение:
- антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты;
 - противокашлевые и отхаркивающие средства, ингаляции;
 - массаж, ЛФК, физиотерапия.
 
Иногда при бронхите целесообразно промывание бронхов специальными лекарственными составами; при дыхательной недостаточности из-за пневмонии показана кислородная терапия; при плеврите — удаление пораженных участков хирургическим путем.
Перикардит, миокардит
Воспалительные заболевания околосердечной сумки, или миокарда, вызывают боли в области сердца (от умеренных до очень сильных), которые отдают в спину, под лопатку и сопровождаются повышенной температурой тела.
Другие симптомы:
- одышка;
 - перебои в сердечном ритме;
 - потливость;
 - суставная боль;
 - учащенный пульс;
 - недомогание;
 - кашель.
 
Главное отличие сердечных воспалений от бронхолегочных — усиление болевых ощущений при кашле, движении, глотании.
Диагностика:
- анализы крови;
 - электрокардиография;
 - фонокардиография;
 - рентген легких;
 - эхо-КГ;
 - пункция перикарда;
 - посев крови на бактерии;
 - МРТ сердца;
 - сцинтиграфия.
 
Лечение:
- госпитализация или постельный режим;
 - нестероидные противовоспалительные средства;
 - анальгетики;
 - препараты калия;
 - иммуносупрессивные и антигистаминные средства;
 - иногда — антибиотики, противовирусные препараты;
 - глюкокортикоиды;
 - диета;
 - санация очагов хронической инфекции;
 - хирургическая операция.
 
Вакцинация, своевременное лечение воспалений, предохранение от укусов клещей, здоровый образ жизни и адекватная физическая нагрузка помогают избежать опасных сердечных патологий.
Эндометриты
В результате проникновения в матку бактерий возникает воспаление ее мышечного или слизистого слоя.
Симптомы:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в спину, выше крестца;
 - повышение температуры;
 - выделения, имеющие неприятный запах;
 - боль при мочеиспускании;
 - частый пульс.
 
При переходе заболевания в хроническую форму — нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, боль при половом акте.
Диагностика:
- гинекологический осмотр;
 - анализы крови и мазка;
 - гистологическое исследование;
 - УЗИ;
 - гистероскопия.
 
Лечение:
- диета, покой, питьевой режим;
 - антибиотики;
 - дезинтоксикация;
 - поливитамины;
 - антигистаминные, противогрибковые средства.
 
При эндометритах хороший терапевтический эффект оказывают методы физиотерапии и лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия).
Цистит
Воспалительные процессы в мочевом пузыре возникают чаще всего из-за кишечных бактерий, попавших в мочеиспускательный канал.
Симптомы:
- жжение и боль при мочеиспускании;
 - мутная, неприятно пахнущая моча с примесью крови;
 - слабость, разбитость;
 - повышенная температура;
 - ноющая, постоянная боль в пояснице;
 - тошнота, боль в животе внизу.
 
Диагностика:
- анализ крови, мочи;
 - анализ на половые инфекции;
 - урофлоуметрия;
 - УЗИ почек и мочевого пузыря;
 - биопсия;
 - цитоскопия.
 
Лечение:
- диета;
 - мочегонные препараты;
 - антибиотики;
 - антисептические промывания мочевых путей;
 - обезболивание;
 - иногда — операция.
 
Народная медицина предлагает дополнительные меры борьбы с циститом:
- сидячие ванночки с противовоспалительными травами — календулой, ромашкой, шалфеем;
 - теплая грелка на мочевой пузырь;
 - свежевыжатый клюквенный сок;
 - отвары трав: эхинацеи, зверобоя, сосновых почек, хвоща полевого.
 
Другие причины
Боль в спине различной интенсивности, сопровождающаяся повышенной температурой тела, может наблюдаться и при других заболеваниях:
- болезни желудочно-кишечного тракта — холецистит, язва, панкреатит;
 - туберкулезный спондилит;
 - камни в почках;
 - тромб в почечной артерии;
 - опоясывающий лишай;
 - стенокардия;
 - аневризма аорты;
 - инфаркт;
 - флегмона спинных мышц;
 - у мужчин — простатит.
 
Какова бы ни была причина боли в спине и температуры, лечение должно проходить под врачебным контролем.
Первая помощь
Если нет возможности немедленно обратиться к врачу при боли в спине и температуре, стоит попробовать:
- принять обезболивающее, жаропонижающее;
 - ненадолго приложить лед;
 - использовать нестероидное противовоспалительное средство.
 
Не стоит увлекаться самолечением!
Установить истинную причину воспаления, устранить его и назначить правильное лечение способен только специалист.
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?
Если боли в спине сопутствует температура, даже невысокая, следует сразу вызывать скорую помощь или как можно скорее обратиться к врачу. Не пытайтесь отлежаться, когда одновременно с болью и температурой присутствуют:
- рвота;
 - боль в животе;
 - боль или дискомфорт в левом подреберье;
 - сильная боль с одной стороны спины;
 - проблемы с мочеиспусканием;
 - снижение потенции.
 
Чем точнее будут описаны все симптомы врачу, тем больше шансов на своевременное и полное излечение.
Шпаргалка
- Боль в спине и температура – признаки воспалительного процесса.
 - ОРЗ, ОРВИ, грипп: высокая температура, ломота в теле, насморк, боль в горле, головная и мышечная боль.
 - Инфекционные заболевания позвоночника (дисцит, остеомиелит, эпидуральный абсцесс): недомогание, слабость, температура, покраснение очага боли, онемение конечностей.
 - Миозит: ноющая боль в шее и плечах, отдающая в спину, усиливается при прикосновении, температура, слабость, недомогание, головная боль, гиперемия участка.
 - Пиелонефрит: тупые, ноющие боли в животе и пояснице, слабость, мутная моча, высокая температура.
 - Мышечные травмы: спастическая боль в пораженной мышце, отек мышцы, гематома, повышение температуры.
 - Тонзиллиты, трахеиты: боль в горле, боль в спине, ломота в суставах и мышцах, температура, слабость.
 - Воспаление подчелюстных лимфоузлов: болезненность лимфоузлов, повышение температуры, боль в спине, слабость, головная боль.
 - Менингит: боль в спине, суставах, повышение температуры, рвота, головная боль, сыпь, судороги.
 - Бронхолегочные заболевания: кашель, боль в груди и спине, одышка, слабость, головная боль, мышечная боль, температура.
 - Перикардит, миокардит: боли в области сердца, отдающие в плечо и спину, температура, одышка, нарушение сердечного ритма, потливость, кашель.
 - Эндометриты: боли внизу живота, отдающие в спину, температура, патологические выделения.
 - Цистит: жжение и боль при мочеиспускании, боль внизу живота и в пояснице, температура, примеси крови в моче, слабость.
 - Другие причины: заболевания ЖКТ, мочекаменная болезнь, опоясывающий лишай, простатит, стенокардия, аневризма аорты, инфаркт.
 
Источник