Спазм мышц болят руки плечи

Спазм мышц болят руки плечи thumbnail

Шейный остеохондроз (ШОХ) – заболевание, возникающее в результате малоподвижного образа жизни. Люди, ведущие очень активную жизнедеятельность так же подвержены остеохондрозу. Он наблюдается не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Распространение заболевания среди молодых людей объясняется внедрением компьютерных технологий и снижением качества продуктов в магазинах.

Сопровождается заболевание болями в области шеи, плеч, рук и в верхней части спины, головными болями. Но самые неприятные ощущения возникают при появлении мышечных спазмов.

Что такое спазм?

Спазм мышц болят руки плечиСпазм – непроизвольное сокращение мышц, сжатие мышечных тканей и расположенных рядом сосудов, вызывающие резкую и ноющую боль. Болевые ощущения появляются внезапно и длятся несколько минут. Существуют следующие виды спазмов:

  1. Ременных мышц головы.
  2. Глубоких мышц шеи.
  3. Мышц шейного и плечевого отделов.
  4. Трапецевидной мышцы.

Механизмы возникновения и причины заболевания

В шейном отделе позвоночника много мышечных волокон. В связи с этим риск непроизвольного сокращения мышц становится выше. При длительном спазме мозгу не хватает кислорода, что приводит к сбою биохимических процессов и гипоксии.

Причины заболевания медицина пока не установила. Врачами выявлены факторы риска, провоцирующие развитие заболевания.

Причинами спазмов являются следующие факторы:

  • Резкие движения телом, приводящие к сдавливанию кровеносных сосудов и защемлению нерва.
  • В течение нескольких часов тело находится в одном положении, что приводит к статическому напряжению мышц.
  • Состояния стресса и нервного потрясения, приводящие к повышению мышечного тонуса.
  • Нехватка витаминов D и В12 и минералов: магния и кальция, натрия и калия.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Миозит.
  • Переохлаждение.
  • Межпозвоночная грыжа в шейном отделе или протрузия.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Полученные травмы.

Как отличить от других недугов?

Боль в области шеи, не проходящая в течение трех дней, чувство онемения или покалывания, слабость – причины для обращения к специалистам, которые поставят точный диагноз. Отличить спазм мышц шеи от других заболеваний человек не сможет самостоятельно.

Спазм мышц болят руки плечиУзкого врача в данной области нет. Лечением занимаются следующие категории врачей:

  1. Терапевт.
  2. Невролог.
  3. Ортопед.
  4. Хирург.
  5. Флеболог.
  6. Ревматолог.
  7. Мануальный терапевт.
  8. Травматолог.

Для диагностики причины заболевания врачи назначают пациенту пройти следующие виды обследования:

  • Лабораторные исследования:

    1. Общий анализ мочи.
    2. Общий анализ крови
    3. Биохимический анализ крови.
  • Электромиограмма.
  • Микроскопическое исследование – биопсия.
  • Инструментальные методы:

    1. МРТ.
    2. КТ.
    3. УЗИ.
    4. Рентген.

После сбора анамнеза и изучения всех результатов обследования пациента специалист подтверждает заболевание.

Симптомы заболевания делятся на две группы:

  1. Основные или общие.
  2. Характерные (свойственны конкретному заболеванию).

Характерные симптомы при ШОХ

Остеохондроз – это дистрофическое изменение структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы.

Спазм мышц болят руки плечиОбщие симптомы проявляются в виде следующих состояний пациента:

  • Понижение слуха, заложенность в ушах, ощущение звона и шума.
  • Головокружение. Выделяют два вида:

    1. Системное – ощущение кругового движения предметов или тела.
    2. Несистемное – признаки тошноты, оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении.
  • Недостаток воздуха, одышка и удушье.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение зрения.
  • Боль в затылке и шеи, воротниковой зоне.
  • Нестабильность артериального давления.
  • Обморочные приступы.
  • Чувство сухости и комка в горле, затруднение с глотанием, першения.
  • Повышение температуры тела.

Симптомы так же зависят от стадии заболевания. В медицине существует 3 стадии заболевания.

На первой стадии начинаются дегенеративные процессы в хрящах позвоночных дисков и проявляются следующие симптомы:

  1. Дискомфорт в области шеи и рук, плечах.
  2. Головные боли.
  3. Затруднение движения шеей.
  4. Временные нарушения зрения.
  5. Онемение кожи в области шеи.

Вторая стадия – начало протрузии позвоночных дисков, сопровождающейся следующими симптомами:

  • Появление выраженных болевых ощущений в области шеи и рук, плечах. Сопровождаются хрустом.
  • Потеря чувствительности кожи в области шеи и рук.
  • Частые затяжные головные боли.
  • Нарушение зрения, ощущение визуализации черных маленьких кружков перед глазами.
  • Появление ощущения звона и шума в ушах.
  • Ощущение слабости в руках.
  • Снижение четкости рефлексов сухожилий.
  • Ощущение стреляющей боли.
  • Появление ощущения комка в горле, затруднения с глотанием.
  • Бессонница (нарушение сна).

На третьей стадии – появляется деформация позвоночника, смещение и вывихи позвонков из-за слабой фиксации, что приводит к образованию грыжи. Стадия сопровождается следующими симптомами:

  • Сильные и острые боли в области шеи, воротниковой зоне. Появление болей в области сердца.
  • Потеря чувствительности кожи головы в области затылка, в плечевой области, в руках.
  • Образование грыжи в шейном отделе позвоночника.
  • Парезы и параличи верхних конечностей.

Причины

Спазм мышц болят руки плечиМышечные спазмы в области шеи могут возникать по причине следующих заболеваний:

  1. Невроз – напряжение мышц, возникающее под воздействием стрессовых ситуаций, в случаях появления тревожности. Резкие движения создают сильное давление на шейную область позвоночника. В результате нарушается циркуляция крови, начинают сокращаться и болеть шейные мышцы. При неврозах спазмы:

    • Сопровождаются острой и ноющей болью.
    • Носят постоянный, либо временный характер.
    • Появляются и прекращаются внезапно.
  2. Остеохондроз – постепенные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, сопровождаемые хронической болью в мышцах спины, дискомфортом, состоянием мышечной усталости. Спазмы протекают со следующими симптомами :

    • Пульсирующей болью кожи головы.
    • Расстройством зрения.
    • Головокружением.
    • Скованностью движений.
    • Предобморочным состоянием.
    • Онемением мышц и кожи.
  3. Спазм глубоких мышц шеи – нарушается кровоснабжение головы, конечностей и шеи,пережимаются артерии. Сопровождается:

    • Головными болями.
    • Неприятными ощущениями в области шеи и спины.
    • Онемением и покалыванием верхних конечностей.
  4. Спазм шеи и плечевого пояса – пережатие сосудов и нервов, нарушение кровообращения. Сопровождается ноющим, либо простреливающим болевым синдромом.
  5. Спазм мускулатуры головы и шеи. При резком повороте головой, поднятии тяжестей и перенапряжении шейные мышцы сжимаются. Спазмы сопровождаются:

    • Головной болью.
    • Болевой отдачей в другие части тела.
    • Скованностью мускулатуры горла.
    • Перекашиванием шейного отдела.
  6. Спазм шейных и лицевых мышц – это судорожные сокращения, возникающие в результате поражения определенного участка головного мозга, который отвечает за иннервацию мышц данных областей. Существует два вида:

    • Тонические – обычные спазмы мышц, появляющиеся из-за перенапряжения, однообразных движений мышц шеи и лица, переохлаждения.
    • Клонические судороги – бессознательные мышечные подергивания. Причина судорги – травма головного мозга, эпилепсия, инфекции.

Как снять спазм и расслабить шею и плечи?

Устранением причин заболевания и снятием симптомов должен заниматься специалист на основании полученных диагностических данных.

Случаются ситуации, когда срочно нужна помощь, а попасть на прием к врачу нет возможности. Помогут знания о том, как и чем можно снять спазм.

Читайте также:  После кросса болят мышцы

Применение медикаментов

Спазм мышц болят руки плечиБыстро снять боль помогут средства:

  • Гидрокодон.
  • Пропоксифен.

Для расслабления мышц и снятия напряжения назначаются миорелаксанты в виде уколов или таблеток. Они так же обладают эффектами уменьшения защемления нервных окончаний и корешков, улучшения кровообращения и метаболизма.

Чтобы полностью устранить причины спазмов и остеохондроза, врачи назначают противовоспалительные средства в комплексе с миорелаксантами.

Миорелаксанты делятся на 2 группы:

  1. Спазмолитики – снимают мышечные спазмы. Выводят мышцы из гипертонического состояния в нормальный тонус.
  2. Нервно-мышечные блокаторы – полностью парализуют скелетные мышцы.

Применять препараты нужно только по назначению врача, так как доза рассчитывается под больного индивидуально.

Чтобы снять спазмы рекомендовано так же принимать следующие препараты:

  • Обезболивающие – принимают в случаях сильных, глубоких спазмах. Лекарства содержат лидокаин, анальгин.
  • Противовоспалительные – нестероидные препараты.
  • Витамины – суточная норма предотвращает судорог.
  • Мази – снимают напряжение и обладают противовоспалительным, обезболивающим действием.

Лечебная физкультура

  • Спазм мышц болят руки плечиУпражнения при ШОХ проводятся под контролем специалиста, так как физическая активность во время спазма приводит к надрывам мышечных волокон. О лучших видах упражнений при шейном остеохондрозе, которые можно делать в домашних условиях, читайте в нашем материале.
  • Упражнения проводятся по 15-30 минут с применением пяти-семи видов. При появлении боли или дискомфорта занятия нужно прекратить.
  • Для здоровья позвоночника, повышения общего мышечного тонуса и общего оздоровления разработана лечебная гимнастика по Норбекову. Перед применением такого метода рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Для снятия спазмов и болей, в зависимости от расположения очагов воспаления, специалистами рекомендуются следующие типы упражнений:

  1. Наклонить голову вниз, затем вверх. Сделать повороты в сторону. Зафиксировать положение на 15 секунд.
  2. Задержать плечо в напряжении, но в расправленном положении. Затем подвести к нему голову.
  3. В сидячем положении поднимать плечи как можно выше, к ушам. Задержаться на 10 секунд. После, опустить руки и сделать глубокий вдох-выдох.

Массаж

Спазм мышц болят руки плечиДля снятия спазмов врачи советуют пройти курс массажа. Хороший эффект оказвает профессиональный лечебный массаж. Он стимулирует ток крови к поврежденным тканям и запускает восстановительные процессы. Полный курс сеансов массажа укрепит мышечный корсет и позвоночник, поправит осанку и снимет мышечное напряжение и защимление. Регулярные занятия расслабляют психику и нормализуют сон, налаживают питание шейных тканей.

Так же поможет самомоссаж. Процедуру можно проводить даже на рабочем месте. Регулярное выполнение самомассажа устранит шейные спазмы.

Для правильного выполнения массажа нужно соблюдать следующие правила:

  • Шею массируют одновременно с плечами.
  • Массирующие движения делаются по направлению сверху вниз, начиная с затылка.
  • Движения выполняют двумя руками (если неудобно, можно по очереди).
  • Не допускаются надавливающие движения, только легкие и поглаживающие.

Рекомендуются следующие упражнения для самомассажа:

  1. Погладьте затылочную область легкими движениями ладоней рук -2 минуты.
  2. Выполнять упражнение нужно круговыми движениями. Аккуратно растягивать шею подушечками пальцев.
  3. Захватывать и отпускайть кожу.
  4. Разминать мышцы из стороны в сторону.
  5. Похлопывайть затылочную область шеи.

Другие методы

Спазм мышц болят руки плечиДля быстрого избавления от болевых ощущений и снятия напряжения с мышечной массы специалисты советуют иглоукалывание.

Процесс установления иголок на биологически активные точки расслабляет мышцы, улучшает кровоток и тонус мышц.

Для устранения боли достаточно нескольких сеансов. Для снятия зажимов в мышечной ткани применяют следующие методы.

Физиотерапия

Спазм мышц болят руки плечиПри физиотерапии под кожу вводятся лекарственные вещества, которые проникают в ткани под воздействием тока. Применяют обезболивающие и противовоспалительные средства. Процедура помогает расслабиться и стимулировать ток крови.

В физиотерапии назначают следующий вид процедур:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Микротоковая стимуляция.
  • Лазерная терапия.

Горячие ванны и компрессы

Спазм мышц болят руки плечиСпазмолитическим эффектом обладают горячие ванные и холодные компрессы. Схема — из холода в тепло способствует быстрому снятию мышечного напряжения и устранению спазмов.

  1. Для этого нужно взять целофановый пакет, наполнить его льдом и завернуть в материал.
  2. Затем приложить к больному месту и держать около 20 минут.
  3. После холодного компресса нужно снять напряжение и разогреть шею методом принятия горячей ванны.
  4. Чтобы усилить эффект расслабления, в воду можно добавить несколько капель сока хрена, ароматических масел лаванды или хвои, морскую ароматизированную соль.

Холодные компрессы прикладывают в течение 2-х дней и не больше 3-х раз в сутки. Длительное использование больше не принесет результата.

Народная медицина рекомендует сделать обезболивающий компресс из следующих ингредиентов:

  1. Хрен, душицу и сырой картофель измельчить и сделать отвар.
  2. Смочить плотную ткань получившимся лекарством и приложить к шее.

Травы

Спазм мышц болят руки плечиЛечение травами относится к народным методам, которые советуют большой ассортимент лекарственных трав, помогающих при спазмах в мышцах. Для заваривания рекомендуют травы:

  • валерианы;
  • лаванды;
  • ромашки;
  • бергамота;
  • перечной мяты.

Последствия отсутствия лечения

При отсутствии лечения происходит передавливание нервной ткани, кровеносных сосудов, артерий, что негативно влияет на весь организм. Последствиями могут стать:

  1. Полная неподвижность одной из верхних конечностей, головы.
  2. Ухудшение кровообращения мозга.
  3. Нарушение зрения, умственной деятельности.

Профилактика

Избежать остеохондроза практически невозможно, но каждый способен отдалить сроки его появления и замедлить развитие патологических изменений в межпозвонковых суставах и дисках. Профилактика не требует специальных знаний, навыков и доступна всем.

По мнению специалистов – профилактические мероприятия должны быть направлены против следующих причин, вызывающих развитие заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Лишний вес.
  • Нарушение осанки.
  • Травмы позвоночника.
  • Хронические инфекции в дыхательных путях.
  • Постоянная работа в позе с опущенной головой.

Мерой профилактики шейного остеохондроза является:

  1. Борьба с малоподвижным образом жизни.
  2. Стабилизация веса.
  3. Удерживание туловища в правильном физиологическом положении и своевременное прохождение профилактических осмотров у ортопеда.
  4. Правильное поднятие и перенос тяжестей.
  5. Устранение очагов хронической инфекции.
  6. Смена позы во время работы через каждые 20-30 минут. Рекомендуется потратить это время на разминание мышц шеи и плечевого пояса. Для этого нужно делать повороты и наклоны головы, легкий массаж шеи, вращение плечами.

Ваше здоровье – это соблюдение здрового образа жизни. Восьмичасовой сон в правильном положении, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, утренняя зарядка и активный образ жизни помогут вам предотвратить не только остеохондроз, но и другие заболевания. При возникновении болевых ощущений или дискомфорта, нужно обращаться за помощью к специалистам. Самолечение иногда приводит к ухудшению состояния здоровья.

Читайте также:  Неделю болит мышца на ноге

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей: 

  • Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
  • Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

M75 Поражение плеча

M60-M63 Болезни мышц

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами: 

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории: 

  1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий: 
  • Тендинит мышц вращательной манжеты.
  • Кальцифицирующий тендинит.
  • Тендинит двуглавой мышцы.
  • Различные виды разрывов сухожилий.
  1. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
  2. Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

  • Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
  • Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
  • Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями: 

  1. Импиджмент-синдром.
  2. Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
  3. Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  4. Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  5. Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли в мышцах плеча

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Читайте также:  Что делать когда мышцы болят после спортзала

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Диагностика боли в мышцах плеча

Диагностика боли в мышцах плеча может быть точной при условии: 

  • Конкретная локализация боли.
  • Дебютирование боли и диагностика в начальный период развития синдрома.
  • Отсутствие или наличие специфических сопровождающих мышечную боль признаков.

Диагностика боли в мышцах плеча может включать в себя такие этапы: 

  • Осмотр пациента с болевым симптомом в плече.
  • Определение симметричности расположения лопаток, рук, ключиц (при парезах отчетливо видно опускание плеча со стороны поражения).
  • Визуальное выявление, пальпаторное обследование мышц на наличие гипотрофированных участков. Особенно характерна гипотрофия мышц при длительном нейрогенном процессе (более 14 дней).
  • Тесты для определения возможных парезов.
  • Тесты, выявляющие баланс и соотношение активных и пассивных движений.
  • Тест на определение силы сопротивления, функции большой и малой мышц груди, мышц плечевого пояса.
  • Определение силы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.
  • Выявление симптоматики, схожей на признаки корешкового синдрома.
  • Оценка и определение сухожильных рефлексов.
  • Пальпация точек корешковых выходов, выявление признаков радикулярного поражения.
  • Выявление диагностически важных триггерных точек для подтверждения фибромиалгии, МФБС (миофасциального болевого синдрома).

Также для конкретизации диагностических выводов может быть назначен рентген позвоночника (шейно-плечевая, грудная зона), могут применяться нейровизульные методы – МРТ, КТ, УЗИ суставов, а также допплерография сосудов и электрофизиологические обследования на определение тонуса мышц

Как отличить суставную и мышечную боль в плечевом поясе?

Диагностический признак

Суставные патологии

Заболевания мышечной ткани (периартикулярных структур)

Характеристики болевого симптома

Боль носит постоянный характер, не стихает в покое, незначительно усиливается при движении

Боль развивается в ответ на конкретное движение

Зона локализации боли в плече

Чаще диффузная, разлитая

Боль четко локализована, имеет границы

Зависимость от активных или пассивных движений

Значительное ограничение объема всех видов движения

Снижение объема активных  и одновременное сохранение всех видов пассивных движений ьбез изменений

Наличие или отсутствие отеков

Часто отечность видна невооруженным взглядом, выявляется выпот

Мышечные боли часто провоцируют асимметрию тела, также характерны отеком в области сустава при бурсите

trusted-source[11], [12]

Лечение боли в мышцах плеча

Общие правила, которые предполагает лечение боли в мышцах плеча, очень похожи на этапы и методы терапии заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата..

Лечение мышечных болей в плечевом поясе: 

  • Нейтрализация всех провоцирующих боль факторов — иммобилизация руки, плеча, часто – полный покой.
  • Противовоспалительные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в таблетированной форме, а также в виде мазей, гелей. 
  • Обезболивание с помощью компрессов (30% раствор димексида).
  • Возможны инъекции кортикостероидов в пораженную зону.
  • Периартикулярное введение гомеопатических препаратов – Траумеля, Zeel.
  • Активизация трофики периартикулярных тканей, улучшение обменных процессов с помощь, физиотерапевтических процедур.
  • Назначение комплекса, содержащего витамины группы В, микроэлементы.
  • Массаж мышцы, в том числе массаж с разработкой сустава.

Как правило, терапия легких мышечных болей, развившихся в результате перенапряжения мышц, не длится более 3-5-ти дней. Вполне достаточно разумного отдыха, корректировки тренировочных упражнений и щадящего, разогревающего массажа. Остальные случаи требуют комплексной диагностики, часто динамического обследования (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначения курса препаратов, снижающих восприятие боли, улучшающих трофику мышечных волокон, нейтрализирующих воспаление.

Профилактика боли в мышцах плеча

Профилактические меры, направленные на избавление от боли в плечевом поясе, прежде всего, зависят от причины, выявленного провоцирующего фактора. В основном, профилактика боли в мышцах плеча – это система занятий, разработанная для спортсменов, у которых активно задействован плечевой пояс. Также помогают снизить риск развития мышечных болей в плече следующие правила по укреплению «корсета» периартикулярных тканей: 

  • Необходимо обеспечить надлежащую жесткость постели, спать на небольшой подушке.
  • Ежедневно делать разминки всех мышц, включая мышцы, сухожилия плеча.
  • При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение руки со стороны боли и дать им небольшой отдых.
  • Если человек по долгу службы выполняет монотонные, ритмичные движения руками (маляр, оператор конвейерной линии и так далее), следует регулярно проводить массажи плечевой зоны, возможно с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей.
  • Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры не следует выполнять интенсивно и длительное время, зарядка не должна превышать 15-20 минут утром и не долее 30 минут течение дня (по2-3 подхода, каждый по 15 минут).

Боль в мышцах плеча – это очень распространенный симптом, присущий нашему веку скоростей и гиподинамии. К сожалению, плечевая симптоматика, спровоцированная физическими упражнениями не превышает 25-30% всех случаев, основу их составляет перенапряжение мышц плеча в результате длительной статической позы, переохлаждения и атонии, слабости мышц. Именно поэтому укрепление мышечного корсета, сохранение нормального состояния мышц, соблюдение режима – тонус-релаксация, это и есть способ избежать дискомфорта в плечевом поясе.

Важно знать!

Боль в мышцах шеи, или цервикалгия, локализуется исключительно в мышцах шеи и не иррадиирует в другие части тела, возникает в связи с поражением шейного отдела позвоночника или мышц в этой области. Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник