Сильные боли в пояснице и слева болит бок
Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.
Фото с сайта missdocteur.com
Причины и характер боли
К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.
Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.
Острая боль в пояснице слева
Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.
Возможные причины острой боли в пояснице слева:
- Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
- Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
- Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
- Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.
Тянущая боль в пояснице слева
Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.
Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:
- Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
- Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
- Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
- Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
- Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.
Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.
Тупая боль в пояснице слева
Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:
- Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
- Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
- Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
- Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
- Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.
Локализация
Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.
Боль слева в пояснице
Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:
- поражение почек;
- воспаление мочеточников;
- радикулит;
- грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
- местное растяжение мышц.
Боль слева в верхней части спины
Фото с сайта adfave.ru
Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:
- болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
- грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
- остеохондроз грудопоясничной области;
- межреберная невралгия;
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.
Первая помощь
При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:
- больного необходимо положить на кровать или диван;
- пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
- при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.
Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.
Какой врач лечит боль в левом боку спины?
Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.
Диагностика
Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:
- КТ или рентген позвоночника;
- МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости.
По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.
Общие принципы лечения
После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.
Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:
- анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
- блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
- хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
- препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
- физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
- массаж – в период ремиссии;
- лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:
- организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- контроль осанки;
- проведение массажа и лечебной гимнастики.
Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине в области почек
Список источников:
- Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
- Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
- Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
- Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
- Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Когда болит левый бок со спины, то так проявляются симптомы разных болезней. Ошибочно считать, что боли в левом боку со стороны спины имеют вертеброгенную природу. Сегодня вы узнаете, почему происходит боль в спине слева и что надо делать, чтобы болезненность прошла.
О боли
Если беспокоят боли в спине слева, то существует дисфункция желудка, селезенки, поджелудочной железы. Еще боль внизу спины слева возникнет при патологиях сердца и сосудов, органов дыхания, мочевыделения, в случаях, если опорно-двигательный аппарат имеет аномальное строение. Характер болевых ощущений бывает различный. Сбоку хребта может ныть или тянуть, колоть. Боль бывает острой или тупой, постоянной или временной, также может болеть при движении либо в спокойном положении.
По характеру и интенсивности болей в подреберной зоне с иррадиацией выше поясницы, доктор определит причины боли. Важно знать, что некоторые заболевания на начальных этапах могут протекать без симптомов, человеку может быть немного дискомфортно в левой нижней части спины, ноет в этой области не так интенсивно. Люди могут не обращать внимания на такие боли, поэтому происходит хронизация патологического процесса.
Если у человека болит спина слева внизу или какая-то другая область тела, то надо срочно обратиться к доктору независимо от характера и продолжительности болей. Болит низ спины слева по разным причинам. Болевые ощущения могут проявляться в утреннее, дневное, вечернее время. Они могут постепенно утихать или усиливаться. Тянущая боль в левом боку со спины может возникнуть вследствие переохлаждения. Низкие температуры со сквозняками приводят к тому, что мышцы воспаляются, спазмируются, болят.
Остеохондрозные изменения с межреберной невралгией и ущемлением нервов могут привести к болям в области поясницы слева или справа при пораженном поясничном сегменте позвоночника. Чтобы установить диагноз в любом случае потребуется врачебная консультация.
Причины боли в пояснице
Существуют разные обстоятельства появления ноющих или острых болей в пояснице. Их разделяют на 5 групп. Если беспокоит боль в пояснице слева, то причины заключаются:
- в растяжении мышечных тканей и связок между суставами;
- переломах позвоночника компрессионного вида;
- деструкции дисков между позвонками и тела позвонка;
- нарушенной осанке, вызванной сколиозными, осеохондрозными, кифозными изменениями.
Второй вид причин относится к разным инфекционным процессам, которые могут быть как у женщин, так и у мужчин. Болит спина слева выше поясницы из-за того, что:
- Воспалена внутренняя оболочка сердца.
- Происходят гнойные и некротические процессы в костной ткани, костном мозге и окружающих мягких тканевых структурах.
- Пациент болен туберкулезом позвоночника.
- Человек страдает от гнойного воспаления, локализованного в эпидуральном пространстве.
- У больного грипп и иные инфекционные патологии внутренних органов.
Третий вид обстоятельств, приводящих к тому, что болит поясница с левой стороны заключается в онкологии. Болеть может из-за того, что:
- Происходит метастазирование.
- У больного рак плазматических клеток крови.
- Пациент болен лимфогранулематозом, лимфомой.
- Существуют иные злокачественные опухоли разной степени тяжести.
Причины болей бывают самые разные
Следующая группа причин, из-за которых происходит боль ниже поясницы слева, относится к нарушенным процессам метаболизма. У больного могут быть хрупкие или мягкие кости. Человек страдает от нарушенного обмена железа, которое накапливается в органах и тканях (гемохроматоз). Еще у человека боли проявятся вследствие наследственной патологии, при которой нарушен аминокислотный обмен, что связано с отсутствующим гомогентизиназным ферментом (алкаптонурия). При этом моча будет иметь большой объем гомогентизиновой кислоты.
Также болевые ощущения могут вызываться иными нарушениями процессов метаболизма.
Боль в левой части поясницы, которая относится к последней группе, бывает неврогенного и психогенного характера. Это боли, вызванные болезнью Педжета, фибромиалгиями, опоясывающим лишаем. Поясничная зона может болеть вследствие хронически протекающих заболеваний органов мочевыделения, при мочекаменной болезни, почечной колике. Также болит поясница слева сзади потому, что воспалены легкие, плевра, яичники у женщин.
Болит левая сторона поясницы еще вследствие дисфункций органов желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ), которые проявляются хроническими запорами, колитами, гастритами, язвами в желудке и иными патологиями пищеварительной системы. Если болит левый бок поясницы, то у человека существуют патологии опорно-двигательного аппарата. Еще болевые ощущения в спине слева выше поясницы могут быть в случае, если женщина беременна.
Патологии сердца и сосудов
Часто болеть под левой реберной зоной и отдавать к спине может из-за того, что человек страдает ишемией, стенокардией, перикардитом, у него аортальная аневризма и предынфарктное состояние. При болях, вызванных поражением сердца, у человека жжет и тянет за грудиной, в левой лопаточной области, верхней конечности, а также у него наблюдается одышка. При состоянии перед инфарктом человека будет тошнить, возникнет головокружение.
Патологии ЖКТ
При язвенных процессах желудка острая боль имеет жгучий характер. Она начинается под левой реберной зоной и иррадиирует в спину. Эта боль будет сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения пройдут. Если у человека гастрит, а кислотность повышена, то болевой синдром проявится во время голода. При пониженной кислотности болеть будет после того, как человек поел. При панкреатите сильная боль возникнет в эпигастральной зоне, она резко иррадиирует в подреберную область и спину с левой стороны.
Болезненные ощущения могут быть такой силы, что возникнет болевой шок, человек потеряет сознание
Болезни органов дыхания
К патологиям относят воспаление плевры, легких бронхов. Важно понимать, что локация боли слева не характерна для этих патологических процессов. Но болевые ощущения проявятся при воспалении, если патологический процесс локализован с левой стороны грудной области. Болевой синдром усилится во время кашля, а также проявится иная симптоматика.
Патологии органов мочевыделения
Когда болевой синдром локализован слева или справа и иррадиирует в спину, то у человека могут быть проблемы с почками. При остро и хронически протекающем пиелонефрите болевые ощущения могут иметь разную интенсивность. Если не проводить лечебных мер, то мочеточник может закупориться. При мочекаменном пиелонефрите болезненный синдром перейдет в острую стадию. Также проявится иная симптоматика. Для мочекаменной болезни болевой синдром не будет ярко выраженными, если заболевание не в острой форме.
Боль будет слабой, находится под левой реберной зоной, иррадиирует к пояснице. Усиливаться этот синдром будет при физической нагрузке, а также когда человек бежит.
Если плохо работает селезенка
Травмирование с абсцессом, гепатолиенальным синдромом и патологии, при которых разрушаются эритроциты вызывают болезненные ощущения, имеющие разную интенсивность. Когда разорвалась селезенка вследствие травмирования, то человек почувствует острую боль слева, в подреберной зоне и спине. Характерной особенностью разрыва станет цианоз вокруг пупочной зоны, около левой абдоминальной области.
Вертеброгенные заболевания
При остеохондрозных изменениях поясницы болевой синдром проявится в левой подреберной области с иррадиацией к спине. Поражаются соединительно-тканные структуры, составляющие диск между позвонками. Сдавливаются и ущемляются нервные корешки, отходящие из канала спинного мозга. Дискомфортное состояние увеличится при резком движении, во время кашля.
Если патологические изменения расположены в грудном сегменте, то боли возникнут под реберной областью, станут отдавать к спине
Невралгия между ребрами похожа на остеохондроз, но боли станут жгучими и колющими, интенсивными. Человеку станет трудно полноценно дышать. Также проявится иная симптоматика. Кроме того, существует много патологий вертеброгенного генеза, вызывающих болезненные ощущения.
Что делать?
Чтобы узнать, к какому врачу надо обратиться за консультацией, можно провести самостоятельную диагностику. Надо подробно охарактеризовать болевой синдром. Оценивают локацию, определяют начало болей и участок распространения, насколько остро они протекают, характер болезненности. Обращают внимание на обстоятельства, усиливающие дискомфортное состояние. Определяют период, когда боли менее интенсивные, фиксируются иные симптоматические проявления. О таком анализе рассказывают лечащему врачу, который даст рекомендации и назначения.
Важно понимать, если человека где-то болит, то в организме не все в порядке
Диагностика
Для того чтобы точно определить заболевание, которое вызывает боли подреберной зоны слева с иррадиацией в спинальную зону, проводят диагностические мероприятия:
- Собирают данные анамнеза.
- Пальпируют реберную и абдоминальную области.
- Проводят ЭКГ для выявления сердечных патологий.
- Выполняют УЗИ почек, органов брюшной полости.
- Исследуют кровь с мочой.
Иногда дополнительно выполняется рентген легких, брюшной полости, эндоскопическое исследование органов ЖКТ, рентгеноконтрастный анализ.
Лечение болезненности при вертеброгенных патологиях
Болевые ощущения подреберной зоны и поясницы купируются при устранении причин, вызвавших эти боли. Как правило, для лечения этого синдрома лечат:
- Нестероидными средствами, снимающими воспаление.
- Обезболивающими средствами с общим или местным действием.
- Миорелаксантными препаратами, которые расслабят мышечные ткани и помогут разблокировать ущемленный нерв.
- Хондропротекторами, которые восстановят хрящевые структуры.
Также применяют витамины с минералами, мочегонные лекарства, блокады. Кроме этого, показаны процедуры физиотерапии, лечебная гимнастика на поясницу. При игнорировании лечения, занятии самолечением возникнут тяжелые осложнения, которые трудно вылечить. Поэтому здоровье надо беречь всегда, оно у нас одно, потерять его легко, а восстановить не всегда возможно.
Источник
