Сильно болят мышцы бедра после бега

Из суставов ноги, которые обычно травмируют бегуны, бедренный сустав — тот, боль в котором часто свидетельствует о серьезном диагнозе. На это мнение есть несколько причин: первая причина в том, что существует слишком много потенциальных опасностей для бедренного сустава, а вторая причина, менее очевидная, связана с частотой этих травм.

Анатомия бедренного сустава, в действительности, очень проста. Бедренная кость имеет головку — сферическое окончание, которое сообщается с углублением в тазовой кости, вертлужной впадиной. Это формирует классическое прочное суставное соединение. Однако, по причине большой силы, которая прилагается к этому суставу, особенно во время бега, и ввиду очень сложных поддерживающих механизмов, которые помогают быть этому суставу одним из самых крепких и надежных в нашем теле, имеется множество потенциальных источников боли в бедре. Из-за того, что бедро играет такую важную роль в поддержке и движении организма, представляется очень важным идентифицировать такие травмы как можно раньше и лечить их до того, как они приведут к повреждению сустава.

Мы рассмотрим наиболее частые причины боли в бедре у бегунов: растяжения и разрывы мышц в области паха, подколенного сухожилия или грушевидной мышцы, судороги сгибателей бедра, бурсит, стрессовые переломы и разрывы хрящевой прокладки. Синдром подвздошно-большеберцового тракта также может быть причиной боли в бедре, но он уже был ранее описан и поэтому не будет обсуждаться в данной статье.

Растяжения и разрывы в области паха

Растяжение паховых мышц вызывается напряжением приводящих бедренных мышц, которые сводят ноги вместе. Эти мышцы присоединены к бедренным костям на уровне бедер и протягиваются по внутренней стороне бедренной кости, стабилизируя сустав. Когда эти мышцы перенапрягаются или слишком сильно растягиваются, маленькие разрывы могут спровоцировать боль в бедре, отек и тупую боль в области паха. Сильные разрывы возникают внезапно и связаны с очень острой болью, отдающей во всю ногу.

К сожалению, многие виды бедренных травм могут также причинить боль в области паха, поэтому отличить истинное растяжение в области паха от других диагнозов не всегда просто. Обычно изучение истории болезни и физического состояния помогают установить точный диагноз.

Лечение растяжения в области паха аналогично лечению других растяжений. Покой, лед, компрессия и поднятие помогают уменьшить симптомы. Противовоспалительные препараты или ацетаминофен могут быть использованы при лечении боли, и, когда травма будет вылечена, можно постепенно повышать активность движения.

Травмы подколенного сухожилия

Подколенное сухожилие состоит из трех отдельных мышц, которые тянутся по задней поверхности бедренной кости и действуют вместе как мощные коленные сгибатели. Как и все мышечные травмы, травмы коленного сухожилия случаются при разрыве мышечных волокон. Серьезность травмы зависит от степени повреждения и степени разрыва волокон: менее серьезной травмой является растяжение, в то время, как самое серьезное повреждение — это полный разрыв.

Повреждения подколенного сухожилия почти всегда сопровождаются болью в задней части ноги, которая усиливается при сгибании колена. Однако, если повреждена верхняя часть мышцы, симптомы могут ощущаться в самом бедре.

Синдром грушевидной мышцы

Грушевидная мышца — это небольшая мышца, которая тянется от крестца к внешней стороне бедра. Будучи маленькой мышцей, она может быть причиной больших проблем, когда воспаляется или слишком сильно растягивается. Из-за того, что она проходит над седалищным нервом, грушевидная мышца имеет обыкновение оказывать давление на этот нерв и причинять особую боль в ягодичной мышце и области бедра, когда отекает или спазмируется.

Если не говорить о механических вопросах, которые могут обострять проблему, основной способ лечения синдрома грушевидной мышцы заключается в как можно большем вытягивании мышцы. Чтобы растянуть грушевидную мышцу, ложитесь на спину, согните колени и скрестите ноги так, чтобы правая нога была сверху и правая лодыжка лежала на левом колене в четвертой позиции. Притяните левую ногу к груди, сгибаясь в бедрах. Вытяните руку и держитесь за левое бедро, чтобы притянуть ноги к груди.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Подвздошно-поясничная мышца — сильный бедренный сгибатель, который тянется от верхней части бедренного сустава и, при сокращении, служит для поднятия и опускания колена. Движению сухожилия способствует подвздошно-поясничная бурса. Если сухожилие или бурса воспаляются, движения могут стать очень болезненными и боль ощущается в передней части бедра в сочетании с пощелкиванием во время движения. Синдром подвздошно-поясничной мышцы часто возникает как результат слишком резкого усиления амплитуды и интенсивности движения, поэтому этой проблемы легко избежать. Но когда она возникла, единственным эффективным лечением является покой в сочетании с использованием противовоспалительных средств.

Бурсит бедра

Бурса представляет собой мешок, наполненный жидкостью, которая смазывает подвижные части сустава. Бедренная бурса облегчает движение различных сухожилий во время движения бедра в разных направлениях. Иногда этот мешок может воспаляться при повторной микротравме при длительном беге. Воспаление может быть очень болезненным с симптомами преимущественно во внешней части бедра, которые иррадиируют вниз по бедренной кости.

Если воспаление имеет место, лечение бурсита аналогично другим повреждениям, описанным здесь: покой, применение холода и использование противовоспалительных препаратов. Довольно редко возникают случаи, когда бурсит обостряется или переходит в хроническую форму и требует хирургического вмешательства.

Стрессовый перелом

Хотя гораздо чаще стрессовые переломы возникают в стопе или нижней части ноги, они также могут возникнуть и в бедре. Стрессовые переломы являются результатом чрезмерного растяжения в сочетании с мышечной усталостью, а в некоторых случаях имеется и анатомическая предрасположенность. В нормальных условиях мышцы и связки гасят большую часть сил, сообщенных во время повторяющихся ударов ноги о поверхность во время бега. Однако, с нарастающей усталостью мышц, больше и больше силы передается в кость, и со временем может возникнуть трещина или перелом.

В отличие от травмы, когда в результате воздействия внезапной большой силы возникает очевидное разрушение кости, стрессовые переломы коварны, и необходимо время, чтобы проявились симптомы. Стрессовые переломы бедра причиняют тупую боль, которая ощущается в паху или нижней части спины, и это может оттянуть установление диагноза и обострить травму. При подозрении утвердить диагноз также может быть трудно, так как кость может казаться нормальной на обычном рентгеновском снимке. Только более тщательное рассмотрение поможет точно установить проблему.

Когда диагноз установлен, предписывается полный запрет на поднятие тяжести. Это критично в целях предотвращения усугубления стрессового перелома до гораздо более серьезного перелома. Продолжительность лечения будет зависеть от серьезность повреждения и, в редких случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль в бедре из-за разрыва хрящевой прокладки

Суставная губа бедра — это хрящ, который формирует своего рода кольцо вокруг головки бедренной кости и держит ее в вертлужной впадине. У некоторых людей костные аномалии шейки бедра или вертлужной впадины могут быть причиной того, что суставная губа постоянно сталкивается с нормально двигающимся бедренным суставом. Спустя время, это столкновение приводит к тому, что суставная губа изнашивается и иногда рвется.

До недавнего времени важность изучения таких разрывов была недооценена. Сейчас эти разрывы рассматриваются как потенциальная причина возникновения раннего развития артрита бедра.

Так как суставная губа является хрящом, который не снабжен нервными волокнами, симптомы разрыва хрящевой прокладки возникают гораздо позднее самой травмы. Пациенты с этой проблемой часто жалуются на боль в области паха, которая усиливается при перекрещивании ног, когда поврежденная нога находится сверху. Поэтому диагноз трудно установить и требуется рентген с контрастным веществом, введенным в сустав. Если диагноз подтвержден, единственным лечением является полное ограничение на поднятие тяжести или хирургическое вмешательство. Важно отметить, что не все пациенты с разрывом хрящевой прокладки требуют хирургического лечения. Это должно обсуждаться с хирургом-ортопедом, который знаком с диагнозом и процедурой лечения.

Бедренный сустав менее склонен к повреждениям, чем нижняя часть ноги, но он также может страдать от различных травм, серьезных и легких. Быстрое установление правильного диагноза — это важный этап в получении эффективного лечения и быстром возвращении к активности. Знание частых причин боли в бедре и в области паха также важная часть в решении этой задачи. Идите к врачу, когда у вас неясные, неопределенные боли, которые трудно интерпретировать. Они часто могут быть причиной чего-то более серьезного, чем вы могли подумать, и выяснение этого как можно раньше является ключом к выздоровлению.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Популярность бега растёт: посмотрите, сколько бегунов в парках, массовых (и даже зимних) марафонских забегов, какая очередь на дорожку в небольших спортзалах. Всё это не может не радовать — народ всерьёз увлёкся здоровым образом жизни.

Но есть у этой тенденции и «тёмная» изнанка — участились так же и беговые травмы, и обращения за медицинской помощью с жалобами на беговые боли как во время движения, так и после пробежки.

Если говорить именно о беговых болях, то велика опасность перехода такого состояния в «хронику». Поэтому, пускать дело на самотёк не следует. Обратитесь к врачу! А в этой статье мы попробуем осветить основные моменты вопроса.

Почему человек испытывает боль при беге

Как правило, самой распространённой причиной болей у любителей бега является локальное перенапряжение отдельных мышц.

Какими бывают беговые боли

Беговые боли делятся на виды исходя из болевого ощущения и места локализации. Они бывают:

• Нарастающие под нагрузкой боли с внешней стороны колена (область мыщелка бедренной кости);
• «Стреляющие» боли при каждом шаге в средней части голени;
• «Ноющие» боли на фоне утомления в области за коленной чашечкой;
• «Ноющие» боли в мышцах задней поверхности голени;
• «Тупые тянущие» боли в области шеи и лопаток;
• Чувство непроходящего переутомления в области поясницы.

Зачастую бывает так: человек испытывает боли в колене и лечит именно колени. Идут в ход мази и прочее. А на самом деле, причина недуга кроется в хронической перегрузке мышц голени или бедра. Неспециалисту очень трудно определить источник и первопричину боли, да что там, даже врачи не всегда верно диагностируют заболевание. Но лучше, всё-таки, показаться специалисту.

Причины перенапряжения мышц и возникновения болей

• Малая эластичность мышц и связок (статья о том, как надо правильно растягиваться);
• Асимметричный тип нагрузки («медиальный — латеральный» или «лево — право»);
• Слабость бедренных мышц (четырёхглавой мышцы бедра);
• Избыточная перегрузка (чрезмерный локальный акцент на ту или иную часть стопы);
• Боли из-за неправильно подобранной обуви.

Далее подробно о каждом пункте.

Малая эластичность мышц и связок

Делать растяжку необходимо перед любой серьёзной физической нагрузкой — кажется, об этом уже не раз говорилось. Работать «на холодные» мышцы и связки запрещено категорически! Однако, очень часто любители бега забывают об этом правиле. Действительно, большинство бегунов не замечают в себе каких-либо изменений в первое время. Но игнорирование растяжки грозит вам проблемами в долгосрочной перспективе: рано или поздно боль придёт. Помимо этого, недостаточная эластичность мышц может быть вызвана их «забитостью» (крепатурой).

Чем грозит: возникновением синдрома трения ПБТ («илиотибиального синдрома»).
Локализация боли: внешняя сторона колена.
Первопричина боли: чрезмерное натяжение подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ) в следствие малой эластичности последнего.

Лечение и профилактика

Прежде всего, нужно прекратить бегать или (если случай не запущенный) сменить вид нагрузки, например, на занятия в бассейне. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (мази, гели). В некоторых случаях врач может назначить таблетки или инъекцию с глюкокортикостероидами.

Методом профилактики данного болевого синдрома могут быть только стретчинг-упражнения, направленные на поддержание эластичности мышц бедра в сочетании с массажем (в том числе, самомассажем).

Асимметричный тип нагрузки

Асимметричная нагрузка при беге может возникать по разным причинам, некоторые из них — анатомические, как например разная длина конечностей. Но самые досадные причины, которых можно было бы избежать — это нарушение элементарной техники бега. Нарушение техники ведёт к перегрузке стопы (на начальном этапе), а затем вверх со всеми «остановками» возникают проблемы с голенью, коленями, бёдрами.

Чем грозит: возникновением болей в «слабых местах»
Локализация боли: тазобедренный сустав, область шеи и лопаток («тянущая» боль), чувство перенапряжения в пояснице
Первопричина боли: перенапряжение внешней (латеральной) или внутренней (медиальной) головки икронжной мышцы, перенапряжение внешней или внутренней коллатеральной связки и передней крестообразной (ПКС).

Лечение и профилактика

Прежде всего, нужно прекратить бегать и обратиться за помощью к врачу: он назначит необходимое лечение.
Бег — это одно из самых естественных движений человека. Но важно понимать, что правильная техника бега не даётся нам от рождения — её нужно отрабатывать, следить за своими движениями. Хорошо, если в том вам поможет опытный тренер или бегун со стажем, советам которого можно доверять.

Слабость бедренных мышц

Силовой тренинг необходим бегунам не меньше, чем растяжка, ведь мышечная слабость может привести к неприятному болевому синдрому — «колену бегуна». Тогда как тренированные мышцы лучше «держат» нагрузку, меньше утомляются и «забиваются». Поэтому, если вы бегаете ради похудения, знайте — ваши пробежки будут более эффективными и менее травмоопасными, если вы добавите к ним тренировки в спортзале.

Чем грозит: возникновением пателло-феморального синдрома. Этот синдром представляет собой трение коленной чашечки о бедренную кость.Неприятно звучит, да?
Локализация боли: «ноющая» боль в области коленной чашечки и за ней.
Первопричина боли: слабость квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра).

Мышечная слабость начинает проявлять себя болью в колене по мере того, как в мышце накапливается утомление во время физ.нагрузки: для начинающих бегунов это может произойти уже на десятой минуте бега. В данном случает, боль в колене не означает патологию самого коленного сустава и это хорошая новость 🙂

Лечение и профилактика

Характерно, что «свежее» колено не доставляет никаких неудобств, возникает только при выполнении определённой мышечной работы, а после снятия нагрузки проходит в течение непродолжительного времени. Однако, если игнорировать такие «звоночки», то можно заработать серьёзные проблемы с суставом. Это плохая новость. Не «запускайте» себя!

На начальном этапе лечения не требуется, достаточно начать заниматься силовыми видами тренинга с акцентом на нижнюю часть тела. Для этого годятся упражнений для ног из нашей подборки.

Избыточная локальная перегрузка

Избыточная локальная перегрузка возникает по самым разным причинам: бег по уклону или в подъём, использование неподходящей обуви, бег на мысках (начинающим противопоказан), ошибки в технике, индивидуальные особенности анатомии.

Чем грозит: «забитостью» передней и задней большеберцовой мышцы и, по нарастающей — синдромом большеберцовой кости и воспалительным процессом в надкостнице (периоститом).
Локализация боли: «отложенная» боль чаще всего возникает в икроножной мышце.
Первопричина боли: поперечная перегрузка стопы или её внешнего свода.

Лечение и профилактика

Как правило, значительная доля начинающих бегунов сталкивается с отложенной болью в икрах. Такая боль называется отложенной, потому что возникает не сразу в процессе бега, а через какое-то время — вечером, если тренировка была утром или на следующий день (после вечерней интенсивной пробежки). Со временем, мышцы ног адаптируются и начинают «держать» нагрузку. Серьёзные последствия наступают только в том случае, если вы будете игнорировать болевой синдром.

Для снятия забитости в мышцах могут помочь массаж и самомассаж болезненных участков, тёплый душ или солевая ванна.

Боли из-за неправильно подобранной обуви

Занятия бегом являются серьёзной нагрузкой для тазобедренных, коленных суставов и голеностопа. А неправильно подобранная обувь может привести к ряду неприятных последствий: сделать бег невыносимым или привести к травме. Как выбрать кроссовки для разных видов спорта, мы уже писали, а ниже расскажем о проблемах конкретно беговых кроссовок.

Проблемы кроссовок для бега

Размер обуви. Разумеется, кроссовок не должен болтаться на ноге, но стоит учитывать, что при длительных физ.нагрузках стопа немного отекает, а значит, ваша обувь должна быть на пол-размера больше обычного. Регулярный бег в тесной обуви грозит серьёзными проблемами с пальцами ног и ногтями, которые могут стать пожизненными.

Чересчур жёсткая подошва может вызвать воспаление подошвенной фасции (длинное сухожилие на своде стопы снизу) из-за слишком большого давления на нижние участки стопы.

Тонкая и мягкая подошва увеличивает нагрузку на стопу. Не подходит для начинающих бегунов.

Шнурки могут нарушать крово и лимфоток и передавливать сухожилия разгибателей в основании голени. Как видите, при выборе кроссовок для бега мелочей не бывает.

Как избежать беговых болей и травм: рекомендации

1. Во-первых, увеличивать нагрузку постепенно. Дайте своему организму время на адаптацию. Помните, чувствовать усталость после тренировки – это естественно, но усталость не должна накапливаться. Это значит, что мышцам нужно давать отдых. Не секрет, что новички наиболее подвержены травмам. И дело тут не только в неопытности, но и в слабости отдельных мышц. Такие «слабые места» обычно восстанавливаются дольше, поэтому психологически вы можете «рваться в бой», а какая-то мышца ещё побаливает. И вы, не обращая внимания на эту «мелочь» выходите на пробежку, увеличивая свои шансы заработать беговую травму.
2. Во-вторых, чтобы помочь мышцам восстановиться, нужно применять некоторые простые меры: щадящую растяжку, тёплые расслабляющие ванны, самомассаж с использованием роликового массажёра. Такой массаж не заменит опытных рук профессионала, зато поможет самостоятельно диагностировать самые болезненные места и «забитые» мышцы.
3. В-третьих, если уж «горит» заняться спортом, то рекомендуем сменить характер нагрузки. Вместо бега можно поплавать или просто пройтись. И не забывайте про силовой тренинг, повторимся, это очень важно для улучшения беговых показателей и предотвращения боли после и во время бега.