Сильно болит шея с левой стороны и отдает в руку
Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод для обращения к врачу. Такая боль встречается у 50 % населения и связана чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.
Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимой перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Острая, а также хроническая боль требует обязательной диагностики, в том числе дифференциальной, так как может указывать на развитие соматических и онкологических болезней, а также серьезных патологий позвоночника.
Причины
Причины болей в шее, отдающих в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологическими. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.
Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Артроз
Дегенеративная болезнь, которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.
Характер и локализация боли
Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиируют в область шеи.
Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.
Дополнительные симптомы
Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:
- боль в шее отдает в руку;
- хруст в суставе при движении;
- ограничение подвижности в суставе;
- отечность в области пораженного сустава;
- покраснение кожи над больным суставом.
Диагностика и лечение
Для диагностики патологии используют:
- рентгенографию в 2-х проекциях;
- УЗИ;
- артроскопию;
- МРТ и КТ;
- сцинтиграфию;
- термографию;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Лечение направлено на устранение симптомов воспаления, замедление процесса дегенерации и восстановление подвижности сустава.
Для этого используют:
- НПВП внутрь и местно;
- кортикостероиды, путем введения в полость сустава;
- обезболивающие препараты;
- хондропротекторы.
Также широко используют методы физиотерапии.
В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.
Артрит
Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.
Боль иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.
Дополнительные симптомы
Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:
- отечность ткани вокруг сустава;
- локальное повышение температуры в области поражения;
- болезненность, усиливающаяся при движениях;
- деформация сустава;
- субфебрильная температура;
- вялость, сонливость, усталость;
- признаки интоксикации.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.
Остеохондроз
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.
Характер и локализация боли
Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.
Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.
Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.
Дополнительные симптомы
Вместе с болью пациенты часто жалуются на:
- покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
- утрату чувствительности отдельных участков кожи;
- понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
- изменение цвета кожи;
- похолодание рук;
- отечность;
- гипертонус мышц нижних конечностей;
- мышечные спазмы;
- головокружение и головную боль;
- шум/звон в ушах;
- расстройства пищеварения;
- ощущение инородного тела в горле.
Диагностика и лечение
Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.
Из медикаментов используют:
- НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для введения внутрь;
- обезболивающие препараты;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витаминные препараты;
- глюкокортикостероиды.
Межпозвоночная грыжа
Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски ссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.
Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.
Характер и локализация боли
Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.
Дополнительные симптомы
При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- слабость и утомляемость;
- повышение АД;
- мышечная слабость верхних конечностей;
- онемение, покалывание кожи;
- повышенное потоотделение;
- бледность кожного покрова.
В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.
Диагностика и лечение
Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- инвазивную КТ-миелографию.
Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.
В редких случаях прибегают к оперативному лечению.
Плексит
Воспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.
Характер и локализация боли
Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать в затылок.
Также может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.
Дополнительные симптомы
К другим симптомам шейного плексита относятся:
- мышечная слабость в шее;
- икота;
- нарушения дыхательных функций;
- мышечная слабость в руках;
- побледнение и похолодание кожи рук;
- отечность рук;
- ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи:
- неврологического осмотра;
- общего анализа крови;
- электронейромиографии;
- МРТ и КТ.
Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.
Также прибегают к хирургическому лечению.
Дополнительно назначают:
- гипогликемические средства;
- гипоурикемические препараты;
- анальгетики;
- витаминные препараты.
Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.
Плечелопаточный периартрит
Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.
Характер и локализация боли
Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей — в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).
Также болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.
Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:
- развивается тугоподвижность больного сустава;
- боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
- болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.
Диагностика и лечение
Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Также проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.
Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.
Важнейшим условием лечения является иммобилизация воспаленного сустава.
Шейный спондилез
Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:
- образование остеофитов;
- гипертрофию межпозвоночных суставов;
- гипертрофию связочного аппарата;
- воспаление мягких тканей.
Характер и локализация боли
Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Также отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.
Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.
Дополнительные симптомы
Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:
- двигательные ограничения в шее;
- мышечное напряжение шеи;
- обмороки и предобморочные состояния.
Диагностика и лечение
Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.
Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.
Миалгия
Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.
Характер и локализация боли
Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.
Дополнительные симптомы
- скованность движений в утренние и вечерние часы;
- снижение умственной и физической активности;
- усталость;
- спастические боли;
- судороги в мышцах;
- ощущение тяжести в теле;
- психоневрологические расстройства;
- атрофия мышц.
Диагностика и лечение
После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:
- общее и биохимическое исследование крови;
- ревмопробы;
- электромиографию;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- биопсию мышечной ткани.
Лечение миалгии направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.
Стеноз позвоночного канала
Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.
Характер и локализация боли
Не имеет четкой локализации и описывается пациентами как ноющая, давящая.
Иногда возможны резкие долгосрочные боли.
Дополнительные симптомы
- повышенный мышечный тонус;
- слабость в верхних и нижних конечностях;
- нарушение работы органов таза.
Диагностика и лечение
Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.
Лечение заболевания с умеренной симптоматикой проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.
Искривление позвоночника
Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.
Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.
Характер и локализация боли
Боль при искривлении позвоночника не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.
Дополнительные симптомы
Основным симптомом искривления позвоночника считается асимметрия позвоночного столба. Также наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органов.
Диагностика и лечение
Диагностика искривления позвоночника проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.
Лечение физиотерапевтическое.
Травма плеча
Любая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией боли в ближайшие области.
Характер и локализация боли
Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.
Дополнительные симптомы
Симптоматика также зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:
- отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
- образование гематомы;
- визуальная асимметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.
Диагностика и лечение
Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.
Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.
Вывих шейных дисков или травма шеи
Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.
Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.
Воспаление или разрыв сухожилий
Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.
Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.
Диагностика и лечение
Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.
Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.
Болезни внутренних органов и систем
Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:
- стенокардию;
- заболевания щитовидной железы;
- паротит («свинку»);
- ожог пищевода;
- абсцесс диафрагмы;
- диафрагмальный плеврит;
- язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- системную красную волчанку;
- склеродермию;
- инфекционные заболевания;
- онкологические патологии и пр.
Болит в правом плече и шее
Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, также требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.
Болит в левом плече и шее
Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.
В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?
Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:
- боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
- боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
- болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
- имеет место открытый перелом плеча.
Первая помощь
При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Также можно принять таблетку обезболивающего препарата, например, Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.
Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.
Источник
В шейном отделе позвоночника расположено 7 позвонков, обладающих высокой подвижностью и выполняющих ряд важных функций, среди которых поддержка головы и обеспечение ее подвижности. Именно последний фактор зачастую виноват в том, что болит шея с левой стороны и происходит защемление кровеносных сосудов и нервных окончаний. Нарушение местоположения позвонков и целостности артерий и вен требует незамедлительного визита к врачу для подбора оптимальной диагностики и дальнейшей терапии.
Характеристика патологического процесса
Боль в шее слева либо справа известна как цервикалгия. Она часто возникает внезапно в случае неловкого движения, и доставляет дискомфорт практически перманентно или исключительно во время физических нагрузок. Болевой синдром, локализованный в левой части шеи, обыкновенно вынуждает пациента занять застывшее положение, при котором подвижность головы и плечевого пояса значительно ограничена.
Острая цервикалгия может продолжаться от одной до нескольких недель, однако при отсутствии надлежащей терапии заболевание нередко перерастает в хроническую форму и провоцирует ряд серьезных осложнений.
Основные причины
Боль в шее с левой стороны может быть вызвана различными факторами, поскольку в пределах шейного отдела находятся позвонки и суставы, а также сосредоточены лимфатические узлы, артерии, нервные окончания и вены, ответственные за обеспечение головного мозга необходимыми питательными элементами. Болевой синдром сзади слева чаще всего бывает спровоцирован следующими факторами:
- воспалительный процесс в нервах либо их защемление;
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз, затрагивающий шейный отдел;
- кровоизлияние, полиомиелит, менингит;
- ишемическая болезнь, стенокардия.
Сильная боль может возникнуть при резком повороте влево или из-за травмы связок и мышц, поддерживающих шею. Причины боли бывают самым непосредственным образом связаны с различными поражениями внутренних органов или соединительной ткани вроде ревматоидного артрита и болезни Бехтерева. Подобный дискомфорт зачастую вызван переохлаждением или продолжительным пребыванием на сквозняке.
Спазм мускулатуры может быть спровоцирован многочасовой работой за компьютером и сдавливанием нервных окончаний и сосудов. Боль за ухом, отдающая в висок и челюсть, чаще всего является признаком того, что опух лимфоузел либо возник воспалительный процесс, локализованный в лимфатической системе. Обнаружить наличие болезненных образований может квалифицированный врач посредством пальпации пораженной области, а также затылочной части и нижней челюсти.
При тиреоидите в острой форме болевой синдром может обладать как односторонней, так и двухсторонней локализацией. Недуг провоцирует покраснение кожного покрова в районе щитовидной железы и увеличение температуры.
Заболевания суставов и позвоночного столба
Боли в области шеи довольно часто бывают вызваны диффузным скелетным гиперостозом, который влечет за собой патологическую кальцификацию сухожилий и связок, расположенных вдоль позвоночного столба, а также отечность и значительное ограничение подвижности шеи. Если сильно болит левая сторона шейного отдела, стоит обратиться к врачу для облегчения состояния при помощи грамотно подобранных анальгетиков и дальнейшей терапии.
При фибромиалгии наблюдается повышенная чувствительность суставов и сухожилий. Межпозвоночные грыжи и протрузии значительно ограничивают подвижность головы и всего позвоночника в целом, и нередко провоцируют болезненные ощущения с левой либо правой стороны шеи.
Сдавливание грыжей сосудов и нервных окончаний приводит к постоянным мигреням, онемению пальцев рук, частым головокружениям и боли сбоку шеи, отдающей в область грудного отдела позвоночника и верхних конечностей. Сходная симптоматика наблюдается также при смещении шейных позвонков, которое вызывает чрезмерное напряжение мышц, выраженный болевой синдром и постоянный дискомфорт в области шеи.
Нарушение целостности прослойки между позвонками в случае грыжи и некоторых других патологий проявляется в виде покалывания, болевого синдрома и онемения левой половины тела
Это интересно! При спондилостелезе происходит образование костных наростов, защемляющих ряд чувствительных нервных окончаний, что вызывает нарушение мозгового кровообращения и зрительной функции. Для предотвращения заболевания рекомендуется регулярно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры и два раза в год проходить курс специального медицинского массажа.
Симптоматика
Спазмы мышц и патологические процессы в шейном отделе позвоночного столба характеризуются такими симптомами, как тянущая или острая боль, отдающая в плечевой пояс, руку либо голову. Мышечные боли отличаются наиболее интенсивными проявлениями во время движения и воспалительным процессом, затрагивающим лимфатические узлы. При нажатии на них возникают весьма неприятные ощущения, а сдавливание сосудов головного мозга приводит к недостаточному поступлению крови, тошноте, головокружению и появлению шума в ушах.
Боль в области шеи слева часто сопровождается также следующей симптоматикой:
- различные нарушения слуха и зрительной функции;
- боль в области живота или сердца;
- значительно ограниченная подвижность головы;
- ухудшение или утрата работоспособности;
- ослабленная мускулатура и хруст во время движений.
Воспалительный процесс шейной мускулатуры, развивающийся по причине продолжительного пребывания на сквозняке или транспортировки тяжелой сумки на левом плече, отличается сковывающим болевым синдромом, который значительно ограничивает подвижность плечевого пояса и шеи. Такое заболевание, как лимфаденит, часто возникает после ангины, и помимо боли в шее с левой стороны, провоцирует трудности при глотании и повышение температуры тела.
Диагностика
Если болит шея слева, необходимо установить причины возникшей патологии, для чего лечащему врачу требуется выслушать жалобы самого пациента, внимательно изучить историю его болезни и подобрать оптимальную диагностику, которая включает:
- УЗИ сосудистой системы шейного отдела;
- МРТ или компьютерную томографию;
- ряд биохимических анализов;
- ангиографию;
- рентгенографию.
Если пульсирующая боль спереди слева, дискомфорт и прочие негативные симптомы не исчезают в течение 2–3 дней, стоит записаться на прием к терапевту, а при необходимости посетить также кабинет травматолога, невролога, ревматолога и ортопеда. В случае недостаточного количества информации или проблем с установлением корректного диагноза специалисты исследуют гормональный фон для исключения ряда заболеваний.
Читайте также:
Лечение
Что делать, если боль в области шеи с левой стороны вызвана заболеваниями позвоночного столба? Пациенту обыкновенно назначаются индивидуально подобранные анальгетические средства, препараты, нормализующие кровообращение и следующие медикаментозные средства:
- Хондопротекторы. Используются для замедления дегенеративных процессов в хрящевых тканях и ускорения регенерации.
- С помощью миорелаксантов избавляются от мышечного напряжения, провоцирующего сильную боль в области шейных позвонков.
- Антидепрессанты. Применяются для восстановления эмоционального фона пациента и предотвращения навязчивых невротических состояний.
- Из препаратов, обладающих местным действием, часто назначаются Капсикам, Финалгон и прочие мази и бальзамы.
В случаях, когда появление неприятных ощущений связано с переохлаждением или физическими нагрузками, помочь может массаж, мануальная терапия и прием препаратов с обезболивающим эффектом. Для сна рекомендуется подобрать качественную ортопедическую подушку. Если болит мышца на шее по причине переохлаждения, больному может потребоваться физиотерапевтическое лечение, а также различные компрессы, имеющие согревающий эффект.
Для растяжения шейных позвонков и смягчения болевого синдрома некоторые специалисты рекомендуют использовать рефлексотерапию и иглоукалывание.
При сильных травмах шеи может потребоваться помощь специального поддерживающего корсета, после снятия которого пациенту показаны физиотерапевтические и мануальные процедуры, массаж и иглоукалывание
Когда болит шея спереди или в задней части с левой стороны по причине искривления осанки, врач должен подобрать для пациента особый комплекс гимнастических упражнений, а также массаж воротниковой зоны и верха спины. Чем лечить болевой синдром, локализованный в области шейных позвонков, когда установление корректного диагноза вызывает определенные затруднения? Перед тем как докторам удастся выяснить, почему болит шея, обыкновенно проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия.
Это важно! Медикаментозное лечение при болях в спине, плечевом поясе и шее предполагает использование перечисленных выше фармацевтических препаратов, а также витаминов, адаптогенов, противовоспалительных средств и добавок для восстановления естественных защитных сил организма. Улучшить обменные процессы и восстановить нормальное кровообращение можно при помощи:
- парафинотерапии;
- грязевых аппликаций;
- электрофореза.
В профилактических целях необходимо укреплять мышечный корсет плечевого пояса, верхней части спины и шейного отдела, при этом нагрузка на шею должна быть весьма щадящей и подбираться специалистом. Занятия спортом, активный образ жизни и здоровая диета являются важными составляющими, без которых решить подобную проблему со здоровьем будет довольно сложно.
Источник
