Шишки под мышкой не болит кормлю грудью
Период грудного вскармливания является очень ответственным этапом в жизни каждой молодой мамы. На протяжении всей лактации в женском организме происходят различные гормональные изменения, отражающиеся на её общем состоянии. Нередко новоиспечённые мамы сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение в области молочной железы и в подмышечной впадине. Эта ситуация может вызвать тревогу и недоумение у молодой мамы.
Описанное состояние возникает под действием гормональных и не гормональных факторов. Перед началом лечения необходимо выяснить истинную причину данного явления.
Причины
При появлении данных симптомов наиболее тревожным подозрением является злокачественная опухоль молочной железы. Это заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить опухоль.
Кормящей женщине рекомендовано постоянно оценивать состояние молочных желез. Кроме уплотнений в области молочных желез и подмышечных впадин, насторожить должны такие симптомы:
- болезненные ощущения в подмышечной впадине и молочной железе;
- образование мелких впадин (ямочек) на коже груди;
- сыпь на поверхности кожных покровов в области вокруг соска;
- западание соска;
- появление гнойных или кровянистых выделений из соска;
- изменение формы и размера молочной железы.
Уплотнения в молочных железах у кормящих мам нередко бывают связаны с застойными явлениями (лактостазом). Причиной тому являются особенности строения протоков молочных желез, а также нарушение техники прикладывания к груди. К другим доброкачественным причинам формирования уплотнений в груди и подмышечной впадине можно отнести:
- Фиброаденома. Местом локализации данной опухоли является область возле протоков молочных желез. При ощупывании фиброаденома имеет форму шишки или горошины. Чаще всего заболевание носит односторонний характер.
- Фиброаденоз. Для данного заболевания характерно формирование одиночных или множественных шишек в ткани молочной железы. Ещё одной характерной особенностью фиброаденоза является интенсивный болевой синдром.
- Кистозное образование. Это доброкачественное новообразование представляет собой полый пузырёк, заполненный жидкостью. При ощупывании молочной железы ощущается гладкое и плотное образование. Кисты молочных желез могут носить одиночный или множественный характер.
- Абсцесс. Это заболевание носит инфекционный характер и характеризуется формированием ограниченного гнойно-воспалительного очага в ткани груди. Проникновение инфекционных возбудителей происходит через ссадины и трещины в области сосков. Такое осложнение часто возникает у кормящих женщин при несоблюдении техники грудного вскармливания.
При развитии воспалительного процесса в области молочных желез кормящая мама может обнаружить небольшую шишку в подмышечной впадине. Речь идёт о воспалении лимфатического лимфоузла. Кроме увеличения размеров для лимфоузла характерны уплощённая форма и боль при ощупывании. Во время лактации нередко нарушается лимфоотток из области груди, что провоцирует увеличение подмышечных лимфоузлов.
Одновременное формирование уплотнений в молочной железе и подмышкой характерно для такого заболевания, как мастит. Данная патология возникает на фоне травматического повреждения груди, при длительном лактостазе, а также в случае проникновения бактериальной или грибковой инфекции через протоки молочной железы.
Кроме патологических уплотнений для этого заболевания характерны такие симптомы:
- повышение температуры тела;
- дискомфорт и болезненность при кормлении новорожденного;
- покраснение отдельных участков кожных покровов в области груди;
- расширение вен в области молочных желез.
Диагностика
Перед началом лечебных мероприятий крайне важно определить настоящую причину недомогания. С целью исключения злокачественных новообразований молочных желез применяются такие виды диагностики:
- Ультразвуковое исследование ткани молочных желез. Данная методика позволяет дифференцировать плотные новообразования и кисты.
- Рентгенологическое исследование (маммография). Этот метод способен определять развитие любых новообразований груди на ранних стадиях. Маммографическое исследование не так часто выполняется у кормящих мам, что связано с его невысокой информативностью и риском потенциальной лучевой нагрузки.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Забор небольших участков ткани молочной железы позволяет проанализировать клеточный состав, что особенно важно в диагностике злокачественных новообразований.
Лечение
Как правило, наиболее распространённой причиной данного состояния является локальный застой грудного молока. Терапию этого состояния необходимо начинать с правильной организации грудного вскармливания. Если состояние не осложнилось повышением температуры тела и другими симптомами мастита, то молодой маме рекомендовано воспользоваться такими советами:
- Организация кормлений и сцеживаний. Для вскармливания новорожденного можно использовать позу “из подмышки”, таким образом, чтобы подбородок грудничка упирался в шишковидное уплотнение. Движения подбородком при кормлении будут выступать в роли массажа, способствуя рассасыванию шишки. В перерывах между кормлениями можно воспользоваться методикой сцеживания. При этом необходимо сцеживать малые порции молока. Подробнее о правилах сцеживания читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/zastoi-moloka-y-kormyashei-mami/.
- Если заболевание не носит гнойно-воспалительный характер, то перед каждым кормлением нужно омывать молочные железы тёплой водой.
- Для улучшения лимфооттока и оттока грудного молока следует воспользоваться методикой самомассажа. С этой целью выполняются аккуратные поглаживания груди от периферии к центру (к соску).
Специализированная помощь при лактостазе заключается в использовании таких методов:
- Противовоспалительный крем-гель Малавит. Данное средство обладает выраженным противоотёчным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. С лечебной целью рекомендовано накладывать марлевые салфетки с гелем на участки уплотнений.
- С целью ликвидации застойных явлений используется капустный лист, предварительно охлаждённый и размятый до появления сока. Лист капусты следует накладывать на область шишек.
- С целью улучшения венозного и лимфатического оттока в груди используются компрессы из тёртой свеклы.
Если застой молока осложнился формированием мастита, то женщине потребуется специализированная врачебная помощь, включающая приём антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих средств.
При отсутствии гнойно-воспалительного очага молодая мама может продолжать грудное вскармливание без риска навредить младенцу.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Илона Ганшина
Окончила РостГМУ, лечебно-профилактический факультет, специальность «Акушерство». Практикующий врач в медико-диагностическом центре.
Источник
После родов для женщины начинается абсолютно новый период, порой, немало в нем неизвестного, настораживающего, пугающего и необыкновенного, особенно, если роды первые. У многих новоиспеченных мамочек в послеродовом периоде больше всего вопросов, касающихся грудного вскармливания: когда придет молоко, нужно ли расцеживать грудь, как часто кормить малыша, как правильно приложить к груди… Но возникает немало вопросов, касающихся и здоровья женщины. Так, например, многие мамы (судя по количеству вопросов на мамских форумах), после родов нащупывают у себя своеобразные шишки подмышками, которые могут побаливать, краснеть, набухать, доставлять массу дискомфорта и вызвать немалую панику.
В этой статье вы найдете ответы на главные вопросы: что это может быть, и что нужно предпринять?
Что это может быть?
На самом деле причин, которые могут спровоцировать появление шишки подмышкой, очень много, поэтому любое уплотнение в области груди, вызывающее дискомфорт, — серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Но паниковать все же не стоит: роженице стрессы ни к чему. До визита к специалисту можно все же предположить, что не так в организме и отчего шишка появилась. Самые распространенные причины таковы:
- Застой молока (лактостаз). Поскольку чаще всего шишку обнаруживают после того, как хорошенько прибыло молоко (на 3-4 сутки после родов), то и главной причиной можно назвать застой молока, ведь именно в первые дни «молочных потоков» кроха не успевает осилить такое количество еды, вот и задерживается молоко в протоках-истоках. Если какая-то долька молочной протоки закупорится жировой капелькой, например, а отток молока будет нарушен, то и образуются своеобразные уплотнения — шишки. Появляются они на разных участках молочной железы, но чаще всего в подмышечной впадине из-за неправильного прикладывания к груди, вернее из-за кормления малыша в одном положении — сидя, тогда подмышечная доля груди опорожняется хуже всего.
- Мастит. На самом деле это заболевание возникает на фоне застоя молока, и многие женщины даже небольшое уплотнение в области молочной железы уже называют маститом. С такими выводами спешить не стоит, ведь мастит — это серьезное воспаление молочной железы на фоне размножения вредных микроорганизмов, в первую очередь стафилококков и стрептококков. Данное заболевание проявляется уже не только шишками подмышкой, но и ухудшением общего самочувствия (повышением температуры тела до очень высоких отметок, общим недомоганием, слабостью, выделением из молочной железы творожистых сгустков или даже гноя и пр.).
- Воспаленный лимфоузел. Как известно, лимфатические узлы — основа иммунной системы, и их увеличение всегда сигнализирует о неполадках в организме. Причин немало: от банальной простуды и до раковой опухоли, поэтому особенно в послеродовом периоде воспаленные лимфоузлы подмышкой не должны игнорироваться. Как правило, такие «шишки» болезненны, чаще всего имеют красноватый оттенок и некую припухлость.
- Дополнительная долька молочной железы. Эта патология встречается довольно часто, в основном из-за генетических нарушений на стадии формирования эмбриона, но о своей «особенности» женщина может и не подозревать, пока однажды не родит сама малыша. После родов, когда прибывает в грудь молоко, дополнительный нарост также им заполняется, а значит, становится более заметным и ощутимым. В некоторых случаях возле шишки находится своеобразный прыщик, на который ранее внимания не обращали, а он оказывается соском, и во время лактации может даже молоком брызгать. В любом случае подтвердить или опровергнуть наличие данной патологии может только врач.
Шишка подмышкой может свидетельствовать и о других проблемах: фурункуле, воспалении потовой железы, доброкачественной или злокачественной опухоли и пр. Но не стоит пугаться, а тем более самостоятельно ставить себе диагноз. Единственное, что требуется, — незамедлительно обратиться к врачу.
Как лечить?
Не устанем повторять и напоминать: если подмышкой нащупали шишку — ее нужно немедленно показать специалисту. Чем раньше это сделать, тем лучше. На вопрос, как лечить, должен ответить врач после того, как будут установлены причины ее появления.
Что требуется от женщины:
- Первое, и самое главное: записаться на прием к врачу.
- Второе: сцедить грудь до полного опорожнения (если это застой молока, то уже через несколько часов должно наступить облегчение).
- Третье: как можно чаще прикладывать малыша к груди, дабы не усугубить лактостаз.
- Четвертое: на каждое кормление менять позу и положение, чтобы грудь опорожнялась равномерно.
- Пятое: если малыш не высасывает все молоко, то дополнительно после кормления сцеживать обе груди (при наличии шишек под мышками).
- Шестое: все время делать легкий массаж (но ни в коем случае не тереть и не разминать слишком сильно).
- Седьмое: не носить неудобное нижнее белье, которое давит, особенно в подмышечной зоне.
- Восьмое: постоянно следить за температурой тела.
- Девятое: наблюдать за шишками, фиксируя их размер, цвет, болезненность и прочие изменения.
Всех этих мероприятий должно хватить, если проблема не сидит слишком глубоко, а причиной шишек стал застой молока. Некоторые женщины рекомендуют простые народные способы облегчить свое состояние:
- После каждого кормления к шишке прикладывать свежий лист капусты на несколько минут (30-40).
- Снимают боль и отечность медовые компрессы и обезжиренный кефир или творог.
- Спиртовое растирание также снимет болезненные ощущения, но важно спирт разводить водой, чтобы избежать ожогов.
Однако все эти народные способы могут не только не дать улучшения, но и усугубить проблему. Некоторые мамологи вообще категорически против всяких компрессов, а тем более спиртовых растираний, да еще и в период грудного вскармливания. Тем не менее, отзывы свидетельствуют, что «послеродовые шишки» обычно лечатся просто: сцеживанием и капустой. Как бы там ни было, а речь идет о здоровье не только матери, но и малыша, поэтому все же консультация врача жизненно важна. Ну и главное: в любой ситуации стоит сохранять спокойствие.
Крепкого вам здоровья, и пускай все неприятности обходят стороной!
Источник
Проблемы с грудью при лактации бывают в основном у женщин, которые впервые сталкиваются с кормлением и не знают всех возможных подводных камней. В первые три месяца, когда женщина кормит ребенка, соски адаптируются к нагрузкам, молочные протоки расширяются, количество молока стабилизируется, но могут быть застои или молочные пробки. Из-за этого в груди появляются болезненные уплотнения, которые необходимо срочно ликвидировать, чтобы не допустить гнойного мастита.
Как убрать уплотнение в груди при грудном вскармливании
Если малышу в первое время хватает молока с одной груди, другую нужно опорожнять сцеживанием, иначе образуется застой молока
В первые недели жизни новорожденного у матери устанавливается необходимое количество молока. Сначала его вырабатывается очень много, по мере приспособления к потребностям малыша количество снижается. Иногда достаточно только одной груди, чтобы накормить ребенка, при этом вторую нужно сцеживать. Если этого не делать, возникнет лактостаз: образуется застой и грудь начнет болеть в одном или нескольких местах. Можно будет прощупать уплотнения, которые сильно болят, но молоко при этом не выходит. Иногда мама из-за усталости засыпает в надежде, что ничего плохого не произойдет, но просыпается через пару часов уже с опухшей молочной железой, которая болит от подмышки до самого соска. Хотя бы половину молока нужно сцедить.
Образование уплотнения
Кроме этого вызвать уплотнения в грудных железах при кормлении способны:
- особенности строения долек молочной железы и узкие протоки;
- беспорядочное кормление;
- длинные промежутки между прикладываниями к груди;
- тесное белье, у которого косточки пережимают протоки;
- сон на животе;
- случайная травма.
Затвердение в грудной железе у кормящей женщины в легкой форме можно устранить, если сразу принять меры.
Разогрев молочной железы
Шишки в грудной железе при лактации можно убрать теплом. Для этого используют теплую воду на несколько минут или применяют магнезию. Ампулу купить в аптеке, смочить лекарством марлю и наложить на шишку. Закрепить повязкой или одеть эластичный топик. Сверху надеть еще что-то теплое, чтобы усилить эффект.
Массаж
Массажные процедуры также помогают, если возникает уплотнение в груди при ГВ. Делают массаж для профилактики или для устранения небольших уплотнений. Начинать массировать грудь нужно с подмышечной части, направляя движения пальцев к соску. Поскольку уплотнения чаще возникают снизу, больше внимания нужно уделить нижней части молочной железы.
Нельзя сильно давить, чтобы не травмировать дольку, в которой произошла закупорка. Если у женщины высокая температура, то лучше сразу обращаться к врачу, чтобы он определил, не начался ли мастит.
Если после кормления остаются болезненные участки, их дополнительно массируют после того как ребенок поел. Важно, чтобы проблемные зоны были устранены сразу, иначе длительный застой может спровоцировать серьезное воспаление.
Если застои беспокоят часто, нужно взять за правило каждое кормление начинать с массажа. При этом будет выделяться молоко. Его собирают в бутылочку и хранят или сцеживают на полотенце за ненадобностью.
Компрессы
Асептическое дезинфицирующее средство
Натуральные мази с бактерицидным эффектом помогут снять воспаление и предотвратят инфицирование: это ихтиоловая и мазь Вишневского. Ихтиоловая снимает боль и воспаление, ею обмазывают грудь или отдельные места, затем накрывают бумажной салфеткой.
Для лечения мастита применяют методы народной медицины – капустный лист, который отбивают до выделения сока, а затем оборачивают им грудь на ночь. Можно измельчить капусту блендером и смешать с простоквашей. Кислое молоко хорошо снимает воспаление. С этой целью делают компрессы из творога, не полностью отжатого.
Компрессы на основе масла из камфорного лавра имеют бактерицидные, противовоспалительные и болеутоляющие свойства. Можно использовать один из предложенных рецептов:
- две части детского крема и одна часть камфорного масла;
- сливочное масло, камфора и мед в равных частях;
- столовая ложка камфоры и топленый прополис.
Любую из этих смесей нанести на капустный лист или ткань, приложить к груди и обмотать. Для камфорного масла есть противопоказания – эпилепсия, аллергия, повреждения кожных покровов и болезни сердца.
В качестве компрессов можно использовать облепиховое, ромашковое или масло арники. С их помощью делают массаж груди. Это снимает отек, обезболивает и расслабляет мышцы.
Сцеживания
Ручное сцеживание молока
Шишка в грудине у кормящей женщины может появляться из-за нерегулярного сцеживания одной груди, которую ребенок плохо берет. Или молока может быть много и малышу достаточно количества в одной молочной железе.
Сцеживания проводят, чтобы увеличить производство молока или чтобы освободить протоки от избыточного количества. В первом случае грудь сцеживают после кормления, во втором – до кормления. Если ребенок высасывает только одну грудь, вторую необходимо полностью или частично сцедить. Молоко можно хранить в морозилке в замороженном виде и по мере необходимости разогревать в теплой воде (не в микроволновке).
При наличии болезненных уплотнений нельзя отказываться от грудного вскармливания. Никто так эффективно не опорожнит молочную железу, как сам малыш, поэтому необходимо продолжать прикладывать его регулярно, одновременно делая массаж, компрессы и сцеживания.
Что делать запрещено
При появлении гнойных выделений из сосков запрещено прикладывать ребенка к груди
При подозрении на мастит нельзя делать очень горячие или очень холодные компрессы. Это может спровоцировать нагноение быстрее и организм не успеет справиться микробами.
При появлении гнойных выделений из соска ребенка нельзя прикладывать к груди. Нужно обратиться к врачу для проведения терапии антибиотиками. Молоко – это питательная среда для патогенных микроорганизмов и они могут попасть в желудок малышу. Из-за несформировавшегося иммунитета возникнет заражение.
Нельзя снижать количество выпитой жидкости, так как молоко становится гуще и тяжелее проходит через протоки. Ее необходимо увеличить, чтобы размочить пробку. Особенно это касается женщин, в молоке которых много жира – это можно определить по отстоявшейся в бутылочке сцеженной жидкости. Сверху будет жирный слой.
Нельзя затягивать с визитом к врачу. Промедление может серьезно повредить здоровью в будущем, ведь у женщин, которые сталкивались с маститом в молодости, риск заболеть раком молочной железы выше.
Когда обращаться к врачу
Серозный мастит
Трещины в соске, которые не обрабатывают специальными мазями, могут стать причиной попадания в рану инфекции. Если начинается серозный мастит, необходимо показаться врачу, так как уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании без температуры вылечить легче – на это уйдет 2 суток.
Признаки инфицирования и начавшегося воспалительного процесса:
- пульсирующая боль в груди;
- молочная железа горячая;
- температура тела начинает повышаться;
- из соска при надавливании появляется гной;
- общее самочувствие ухудшилось, появилась слабость;
- уплотнение увеличилось в размерах и массаж не помогает, из-за боли невозможно прикоснуться к груди.
Лактостаз
Чтобы отличить лактостаз от неинфицированного мастита, нужно проверить, насколько отличается температура в подмышечной впадине около больной груди и около здоровой. При лактостазе разница будет существенной, при мастите ее практически не будет. Если сцедить молоко при лактостазе, состояние женщины улучшится, температура спадет, при серозном мастите этого не происходит. На этом этапе необходимо вызвать врача или самой поехать в больницу, так как далее наступит инфильтративная фаза мастита. Могут возникнуть головные боли и тошнота из-за нарастающей интоксикации, двигаться и ухаживать за ребенком будет сложнее. Если в этот момент сделать анализ крови, количество лейкоцитов будет превышать норму, что говорит о сильном воспалительном процессе и иммунной реакции организма.
Самая тяжелая фаза мастита – гнойная. Температура тела может повышаться до 40 градусов, иногда самостоятельно падает и снова повышается. В моменты спада женщина обливается потом, затем снова наступает озноб. Из-за интоксикации отсутствует аппетит и начинается рвота. Если и в этот момент не прийти в больницу, на месте инфильтрата образуется абсцесс – полость, заполненная гноем.
Для лечения серозного мастита применяют высокие дозы антибиотика, а ребенка на время болезни матери переводят на искусственное вскармливание. Во время капельниц и уколов назначают лекарства, ускоряющие отток молока, например, окситоцин. Иногда дают лекарства для уменьшения синтеза молока. В этот момент важно сохранить лактацию и одновременно убрать воспаление, поэтому нужно продолжать регулярно сцеживаться.
При возникновении абсцесса женщину переводят в хирургическое отделение, так как может понадобиться небольшая операция и вскрытие гнойного мешка. По окончании лечения молоко проверяют на стерильность, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Только после этого анализа можно начинать кормить малыша грудью.
Возможные осложнения
Опоздание с медицинской помощью или низкий иммунитет женщины может вызвать серьезные осложнения:
- флегмонозный мастит;
- гангренозный мастит;
- сепсис.
После родов у женщин сохраняется пониженный иммунитет, поэтому организм не способен всеми силами сопротивляться инфекции. Это объясняет, почему лекарства иногда плохо действуют.
Флегмонозный мастит – это стадия воспаления, при которой гной переходит с грудной железы на окружающие ткани и начинает разрушать их, что приводит к сильнейшей интоксикации, анемии. Возникает полиорганная недостаточность и риск заражения крови. Иногда при сильном надавливании в попытке сделать массаж происходит разрыв гнойной капсулы и содержимое растекается внутри молочной железы в ретромаммарное пространство. Такие случаи тяжело диагностируются, поэтому теряется время и пациентка может погибнуть из-за бактериального шока и заражения крови. Такие случаи редко, но все же случаются, поэтому при первых признаках мастита нужно проверить состояние молочной железы у врача.
Проблема состоит в том, что большинство женщин отказываются ложиться в стационар на пару дней для лечения серозного неинфицированного мастита, потому что бояться оставить ребенка одного. Но это небольшая проблема, по сравнению с той, что может случиться, если разовьется абсцесс и придется лечиться месяц в больнице и никогда больше не кормить малыша грудью.
Начинать кормить можно через сутки после отмены антибиотиков.
Гангренозная форма – это крайняя форма мастита, при которой молочная железа покрыта пузырями и на коже видны следы начавшегося некроза. Спасти грудь в таких случаях не удается. Врачи проводят мастэктомию, чтобы спасти жизнь пациентке. После операции – курс антибиотиков и препараты для повышения защитных сил, а также противовоспалительные средства.
Профилактика уплотнений при ГВ
Начинать профилактику необходимо при первых признаках застоя. Существуют правила кормления, которые снижают риск возникновения воспалительных процессов:
- В первые дни нельзя допускать, чтобы ребенок долго сосал грудь. Проблемы бывают у тех матерей, кому делали кесарево сечение, а после него, пока мать находилась в хирургическом отделении, ребенка кормили смесями. Молоко прибывает постепенно и ребенку первые дни его не хватает, поэтому нужен прикорм и частое прикладывание к груди, но ненадолго.
- Правильно располагать малыша, чтобы ему было удобно захватить всю ареолу.
- Следить за появлением трещин – они в любом случае образуются в начале кормления. Можно использовать мази после того, как ребенок заснул, а можно выдавить немного молока и распределить его по соску. В нем находятся бактерицидные вещества, которые убивают бактерии и препятствуют воспалению.
- Перед кормлением мыть грудь теплой водой.
Чтобы укрепить иммунитет, необходимо принимать витамины для кормящих. Подойдут те, что принимали во время беременности. Если лактостаз периодически появляется, перед кормлением часть молока сцеживать из обоих желез.
Источник
