Шишка под кожей на ребрах болит
Обнаружение уплотнения в правом подреберье заставляет пациентов задуматься о здоровье. Первым делом необходимо проанализировать, какие последние действия могли вызвать это состояние. Однако чаще всего причины скрыты очень глубоко в организме и требуют посещения доктора для определения точного диагноза.
Причины образования уплотнения
Если уплотнение пальпируется в правом подреберье справа, это может быть следствием заболеваний следующих органов:
- Желчный пузырь. Припухлость и уплотнения указывают на развитие холецистита, желчнокаменной болезни. Иногда диагностируются паразиты. При этом орган может быть увеличен.
- Поджелудочная железа. Большое уплотнение указывает на острый панкреатит, либо позднюю стадию рака.
- Печень. Обнаруживают гепатоз, гепатит, цирроз, острые застои крови из-за сердечной недостаточности, на фоне которой происходит растягивание оболочки органа.
- Кишечник. Опухоли, сильное газообразование, кишечная непроходимость, а также энтероколит и другие болезни могут указывать на припухлость под ребрами.
- Диафрагма. У некоторых пациентов уплотнение наблюдается из-за грыжи, опухоли или диафрагматита.
В каждом из этих случаев уплотнение сопровождается ощутимой ноющей или режущей болью.
Уплотнения разного характера в подреберье не всегда становятся следствием опухоли самого органа. Очень часто подобные симптомы наблюдаются при отеке мягких тканей, которые его окружают.
Боль под ребрами с правой стороны сзади
Если новообразование или уплотнение появилось сзади справа, это указывает на заболевание почек – острый или хронический пиелонефрит. Другие патологии наблюдаются гораздо реже. При остром течении болезни болевой синдром тупой, ноющий, чаще всего проявляется чуть ниже правой стороны и отдает в поясницу. Боль усиливается, если постучать по нижнему ребру сзади. При хроническом течении боли носят ноющий характер и усиливаются в прохладную или сырую погоду.
Уплотнение справа под ребрами может быть следствием травмы (удар, падение), из-за которой произошел разрыв сосудов, и образовалась гематома. Симптомы усиливаются при надавливании, во время бега или движения, из-за употребления большого количества жидкости.
Ноющая боль справа ближе к позвоночнику указывает на остеохондроз. Уплотнение в этом случае сигнализирует о воспалении в мягких тканях. Острые боли, сопровождающиеся гематомами и резким образованием припухлости, могут располагаться спереди и сзади. Напряжение кожи и мышечных волокон, в том числе без гематомы, становится следствием:
- воспаления аппендицита;
- разрыва печени, почки, желчного пузыря;
- перелома ребра;
- опущения почек.
Небольшие уплотнения с острой болью указывают на печеночные колики, ущемление почечной кисты, острый холецистит или панкреатит.
Тупая боль справа или слева
Подобный признак с образованием уплотнения или шишки указывает на острый воспалительный процесс:
- острый пиелонефрит;
- воспаление одного из легких;
- острое воспаление поджелудочной железы;
- панкреатит или рак последней стадии;
- заболевания придатков матки;
- патологии селезенки;
- нарушения в кишечнике.
Острые боли, которые возникают внезапно и так же быстро проходят, чередуются с неприятными тянущими, колющими симптомами с одной из сторон, указывают на психосоматические причины. Для их лечения требуется консультация психотерапевта, психиатра, невропатолога.
Признаки межпозвонковой грыжи
Уплотнение в этом случае находится в области спины, обнаруживается во время пальпации. Пациенту становится сложно дышать, боль приобретает тупой характер. Симптомы отдают в спину, поясницу, верхние и нижние конечности. Нередко возникают прострелы.
На последних стадиях, когда грыжа выходит из кольца, она становится видна без пальпации. При этом уплотнение мягкое, может вправляться на место, откуда выходит. Лечение подобной патологии всегда проводится хирургическим путем и не имеет альтернатив.
Методы диагностики уплотнения
Первичный способ изучения опухоли в правом или левом подреберье – это диагностика у терапевта или хирурга. После пальпации врач сможет точно отсеять некоторые заболевания, а также назначит дополнительные анализы и инструментальное обследование. Самый эффективный способ получения точного диагноза – это консультация у 2 или 3 специалистов.
Возможные процедуры, которые предстоит пройти пациенту:
- УЗИ брюшной полости для определения состояния органов, включая кишечник;
- КТ требуется для просмотра сосудов и тканей кишечника, других органов, иногда применяют процедуру с контрастом;
- колоноскопия назначается при подозрении на патологии кишечника;
- для осмотра желудка назначается диагностика эндоскопическим путем;
- дополнительно назначают сдачу лабораторных анализов;
- при обнаружении опухолевых процессов требуется биопсия материала.
На основе полученных анализов диагноз ставит доктор. Самостоятельно расшифровать результаты невозможно.
Методы лечения
Учитывая обширный перечень причин, по которым появляется выпуклость в правом подреберье, невозможно кратко описать единственный метод борьбы с этим состоянием. Все зависит от обнаруженной патологии.
Лечение новообразования не должно проводиться самостоятельно в домашних условиях. Нельзя греть пораженное место, если симптом связан с воспалением печени. Никакие домашние методы терапии не помогут избавиться от доброкачественной или злокачественной опухоли.
Не менее опасно сохранение патологии в результате перелома ребер после травмы. Невылеченный перелом плохо срастается и в будущем приводит к развитию хронического болевого синдрома. Все ограничения справедливы и для болезней внутренних органов, а также таких состояний, как грыжа. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать операцию (грыжа, опухоли).
Если патология вызвана спазмом мышц на фоне длительного стресса, лечение начинают с устранения признаков психического и эмоционального напряжения. Иногда спазм мышц образуется в результате усиленной физической нагрузки. В этом случае поможет своевременный отдых, прием спазмолитиков или миорелаксантов (желательно после консультации с доктором).
Нарост, маленькая или большая опухоль, подкожное уплотнение в области под левым или правым ребром, как спереди, так и сзади – это повод для детальной диагностики у доктора. Некоторые болезни могут проявляться только этим симптомом, но указывают на онкологические процессы, опасные грыжи и увеличения внутренних органов.
Источник
Шишка на ребре у ребенка или взрослого человека появляется вследствие воздействия различных причин. Некоторые могут нести опасность для здоровья и приводить к негативным последствиям. Чтобы избежать проблем в будущем при появлении подозрительных изменений следует обращаться к врачу.
Причины уплотнений
Перед назначением лечения необходимо выяснить причины появления уплотнения или шишки
Уплотнение между ребрами посередине или по бокам является проявлением различных патологических состояний. Для удобства диагностики и последующего выбора лечебной тактики они разделяются на несколько групп:
- доброкачественные опухоли;
- злокачественные новообразования;
- последствия перенесенных травм;
- патологические процессы в коже;
- метаболические нарушения;
- врожденные пороки развития.
Выяснение причины появления уплотнения или шишки является обязательным диагностическим мероприятием, которое влияет на последующую терапевтическую тактику.
Доброкачественные опухоли
Липома на груди мужчины
Доброкачественные опухоли развиваются вследствие мутаций в генах клеток. При этом они растут медленно, не разрушают здоровые ткани и ограничены от них соединительнотканной капсулой, а также не дают метастазов, которые представляют собой отдаленные дочерние образования. На стенке грудной клетки в области ребер могут появляться следующие опухолевые доброкачественные образования:
- Невринома – опухоль обычно происходит из ткани периферических межреберных нервов. Она медленно растет, имеет округлую форму, локализуется сбоку слева или справа в области реберной дуги подкожно, имеет эластичную консистенцию. Если нажимать на кожу, образование подвижное. Субъективно больной может ощущать онемение кожи, покалывание, что связано с нарушением функционального состояния чувствительных нервных волокон.
- Липома – доброкачественная опухоль происходит из подкожной жировой ткани. Она может достигать значительных размеров в течение длительного периода времени. Рост образования не сопровождается субъективным дискомфортом. При значительных размерах опухоли появляется неприятное ощущение тяжести или распирания.
- Хондрома – опухолевое образование развивается из хрящевой ткани, оно преимущественно локализуется спереди, сверху и внизу грудной клетки, где ребра прикрепляются к грудине. Опухоль имеет небольшие размеры и плотную консистенцию, нажатие не приводит к боли.
- Остеохондрома – комбинированная опухоль, которая одновременно формируется из костной и хрящевой ткани, может локализоваться на реберной дуге сбоку справа или слева. Образование имеет плотную консистенцию, небольшие размеры, при этом может быть больно во время прощупывания.
Доброкачественные опухоли, приводящие к появлению шишки на ребре у взрослого высоко слева или справа, не несут непосредственной опасности для жизни человека. Несмотря на это рекомендуется радикальное удаление образования, так как иногда существует риск перерождения в рак.
Злокачественные новообразования
Экстраоссальная саркома Юинга
К опасному злокачественному новообразованию, которое может приводить к появлению шишки на грудине у мужчин, между ребер у женщин, относится саркома. Раковая опухоль формируется из соединительной ткани. Она отличается быстрым, агрессивным ростом, ранним метастазированием. При развитии опухоли вначале поражаются близлежащие регионарные лимфатические узлы, куда впадает лимфа, затем дочерние новообразования распространяются с током лимфы и крови в другие органы. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается болевыми ощущениями, которые часто бывают нестерпимыми, они отдают в руку, плечо, лопатку, живот. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация с истощением организма, повышением температуры тела.
Бугорки на стенках грудной клетки могут появляться следствие метастазирования в ткани и структуры опорно-двигательной системы других опухолевых новообразований. Нередко к появлению бугорков приводит рак левой или правой груди у женщин, который протекает болезненно. Если молочная железа изменилась, появилась болезненность, асимметрия, на коже появляется синяк, возможно имеет место опухолевый процесс.
Последствия перенесенных травм
При падениях, ушибах, ударах в область грудной клетки наиболее часто повреждаются ребра, ключица, что сопровождается переломом одной или нескольких костей. При заживлении вторичным натяжением происходит формирование костной мозоли. При этом в районе перенесенной травмы можно прощупать плотные безболезненные узелки. Они могут постепенно в течение длительного периода времени уменьшаться в размерах. С возрастом и при перемене погоды костные мозоли начинают болеть и тянуть.
Травма суставов различной степени выраженности может в будущем сопровождаться формированием гигромы. Образование представляет собой выпячивание оболочки сустава снизу или вверху. Оно часто локализуется по передней поверхности стенки грудной клетки, имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию. Появление изменений сзади со стороны спины бывает при остеохондрозе.
Патологические процессы в коже
Воспалительные и опухолевые заболевания кожи в области грудной клетки приводят к появлению шишек или уплотнений. К наиболее распространенным патологическим процессам относятся:
- Атерома – киста сальной железы, которая представляет собой полость, заполненную кожным салом и ограниченную соединительнотканной капсулой. Она характеризуется различной локализацией на теле человека, в том числе в нижней части грудной клетки. Образование имеет круглую форму, относительно небольшие размеры. Оно не беспокоит человека, но на фоне присоединения инфекционного процесса и воспаления появляется боль, краснеет кожа. По мере прогрессирования появляется гной, который выделяется наружу.
- Папиллома – доброкачественная кожная опухоль, спровоцированная жизнедеятельностью вируса папилломы человека. Она нередко локализуется на грудной клетке, обычно в области подмышек. Образование имеет небольшие размеры и растет на ножке.
Развитие фурункула
- Фурункул – воспалительный инфекционный процесс, развивающийся в тканях волосяного фолликула, потовой и сальной желез. На коже появляются покраснение, болезненная припухлость. По мере прогрессирования патологического процесса появляется гной, который выделяется наружу. Образование увеличивается в размерах и выступает над поверхностью кожи.
- Карбункул – одновременное воспаление нескольких волосяных фолликулов, в результате которого образуется инфильтративный конгломерат. Заболевание характеризуется тяжелым течением, сильной болью, образованием гноя, может быть общая интоксикация.
Кожная патология в большинстве случаев имеет инфекционное или опухолевое происхождение.
Метаболические нарушения
Недостаточное поступление витамина Д у новорожденного ребенка приводит к нарушению обмена солей кальция и фосфора с прогрессированием рахита. Развитию заболевания больше подвержен грудничок в возрасте от месяца до года. На фоне снижения прочности костной ткани формируются узелки в области перехода ребер в грудину, которые получили название «рахитические четки». Заболевание несет опасность для детского здоровья. При отсутствии лечения могут образовываться необратимые изменения. Годовалый ребенок становится беспокойным, что указывает на изменение функционального состояния нервной системы. Для профилактики рахита младенец должен быть на солнце, так как витамин Д вырабатывает в коже под воздействием ультрафиолетового излучения.
У взрослых людей нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови приводит к откладыванию солей в суставах и костях. Заболевание называется подагра. Появляются узелки, которые периодически воспаляются, что приводит к развитию сильной приступообразной боли. Подагра нередко приводит к тому, что появляется шишка между ребрами в области солнечного сплетения у мужчин.
Врожденные пороки развития
Некоторые изменения в половых хромосомах приводят к тому, что у женщин формируется «лишнее» ребро. Некоторые генетические мутации вызывают деформацию структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки, вследствие чего образуются шарики, шишечки. Врожденные пороки провоцируют негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины. Беременность является важным периодом для профилактики тяжелых родов и отрицательных последствий для ребенка в будущем.
Клиническая картина
При выявлении причины патологии обращают внимание на размер образования и его локализацию
Чтобы заподозрить происхождение патологических образований обращают внимание на особенности их формирования, а также дополнительные симптомы:
- Размер образования – крупные шишки имеют место при доброкачественных опухолях.
- Локализация опухоли.
- Наличие воспалительных изменений, к которым относятся покраснение кожи, припухлость, боль.
- Выраженность дискомфорта – интенсивная боль указывает на злокачественное происхождение опухоли.
- Развитие общей интоксикации.
На основании клинической картины невозможно сделать точное заключение, поэтому требуется проведение объективной диагностики.
Методы диагностики
Для визуализации изменений нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ. С целью определения функциональных нарушений назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиография.
При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия с прижизненным взятием участка измененных тканей для гистологического исследования под микроскопом.
На основании всех результатов проведенного объективного исследования устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.
Источник
Здравствуйте! Я женщина, 38 лет. У меня такая ситуация. У меня в районе ребра слева прощупывается какое-то образование. С кожей на животе оно не спаяно, перекатывается между пальцев, такое чувство, что оно как бы на ребре или в мышце или жировой прослойке. Живот у меня не плоский, есть лишний вес.
29.08.13 была на УЗИ органов пищеварения и ФГК = панкреатит, холецистит без камней, эзофагит. В последние дни в районе этого ребра была некая болезненность и ощущение подергивания.
Что у меня может быть, как срочно нужно идти к хирургу. Честно говоря моя находка меня сильно напугала, предполагаю самое худшее.
Спасибо за внимание.
Если бы Вы почитали правила форума и заочных консультаций, то поняли бы, что гадать здесь не принято. Первичен всегда осмотр врача, потом уже все вопросы. Единственное, для Вашего успокоения, если не спаяно и перекатывается, то вероятность «самого худшего» ничтожно мала.
Если бы Вы почитали правила форума и заочных консультаций, то поняли бы, что гадать здесь не принято. Первичен всегда осмотр врача, потом уже все вопросы. Единственное, для Вашего успокоения, если не спаяно и перекатывается, то вероятность «самого худшего» ничтожно мала.
У врача побывала — хирурга поликлиники. Посмотрел меня в положении стоя, даже не хотел осматривать живот лежа.Я попросила осмотреть лежа — осмотрел, но достаточно поверхностно. По чему-то все время смеялся и смеясь поставил диагноз:липома. Сказал, что если я сильно переживаю насчет природы этого образования, идти на УЗИ.Направление выписал.
Честно говоря я высказала сомнения относительно жировика по нескольким причинам:1. до выявления этой шишки у меня была несколько дней болезненность в районе ребер слева, были ощущение подергивания в этом месте. 2. шишка расположена в районе ребра, на 6 см.ниже расположения молочной железы, немного ниже линии бюстгальтера. До вчерашнего дня я образование я не замечала, хотя расположено оно в таком месте, где я дотрагиваюсь руками каждый день.3. есть болезненность то ли кожи, то ли этой шишки, хотя болезненность есть и справа в районе ребер.
Правда у меня распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника и я уже по опыту знаю, что если несколько раз надавить на ребра или мышцы над ними — болезненность будет несколько дней. Так что даже не знаю от чего болезненность….
Может ли быть это образование связано с инфекционным процессом? Может ли быть это воспаленный лимфоузел?
Настораживает, что до выявления шишки был дискомфорт, описанный выше, именно слева в районе ребер.
P.S. Удивил постоянный смех врача во время приема, его какое -то безалаберное отношение.
Только не подумайте, что я не люблю веселых врачей, отнюдь:ab:
Скорее всего, доктор прав. Ваши субъективные ощущения в этом месте вполне могут быть совпадением и усилены мнительностью и постоянной пальпацией проблемной зоны.
То есть окончательно можно определиться только на УЗИ? Нужно ли проводить биопсию и удалять это образование?
Если операция, то только общий наркоз или можно и местный?
Понимаю, что мои вопросы немного преждевременны, но почему- то меня эта шишка очень настораживает, я думаю,что она выросла быстро — не было у меня в это месте жировика еще совсем недавно….
Ведь в конце августа 2013 года мне делали УЗИ органов пищеварения, понятно, что смотрели и левый бок,но врач ничего про жировик не говорил.
Действительно Ваши вопросы преждевременны, до определённого времени липома могла Вами не ощущаться, значит настал момент. Окончательный диагноз будет после гистологии, но тактика наблюдения так же вполне возможно. Это уже за рамками заочной консультации. При УЗИ органов брюшной полости на это внимание не обращали и не должны были обращать, если только как случайную находку. УЗИ мягких тканей должно внести ясность.
Сходила на УЗИ. Результат:по передней поверхности брюшной полости, сразу под левой грудью подкожно определяется липома 25*18 мм. без четких контуров, сливающаяся с подкожной жировой клетчаткой.
Врач-узист сказала, то резать ничего не нужно, эту липому можно разминать.
О пункции врач ничего не сказала, по моей просьбе посмотрела не только «шишку», но и мягкие ткани рядом, сказала, что просто жировая ткань.
Получается, что у меня липома без капсулы? так может быть? Действительно ничего больше делать не нужно? Спасибо за ответ.
doctor101
22.11.2013, 19:42
Получается, что у меня липома без капсулы? так может быть? Действительно ничего больше делать не нужно?
Абсолютно..ничего.
Простите, но хочу все же еще уточнить.
Разве капсула это не обязательный признак липомы?
Прочила такую информацию: «однако если обнаружилась подкожная «безоболочечная» липома, то, учитывая ее высокую опасность, внутренние органы с помощью УЗИ проверить необходимо. По минимуму это: забрюшинная клетчатка, печень, легкие, мозг, почки.
И слова врача-узиста «разминать» немного удивили. Действительно это стоит делать?
Это излишне. Выбор за Вами, либо удалить липому и забыть о ней, либо просто забыть.
Андрей Викторович, спасибо за ответ.
Но про отсутствие капсулы никто не говорит…
Может я неверно поняла врача узи?
Да, липома практически всегда без капсулы.
Здравствуйте! Еще раз пишу в этой теме в связи с тем, что меня продолжает беспокоить левый бок. Дело в том, что липому, о которой речь шла выше, я нащупала
именно потому, что испытывала определенный дискомфорт в левом боку.
И на сегодняшний день он не прошел.Мои жалобы: в течении 2-3 недель болезненность в районе ребер слева, боль в большинстве своем «наружная», не глубинная, есть ощущение наличия спазма.
Заметила, что в левом боку есть урчание, боль не постоянная, но она связана с РАЗГИБАНИЕМ туловища. Стул чередуется: чаще бывает кашеобразный, полужидкий, иногда бывает запор. Поход в туалет очень часто связан с приемом пищи: сразу после еды ( через 10-15 минут) начинается распирание в животе и непреодолимое желание сходить в туалет. Так бывает не всегда, но очень часто. После похода в туалет есть облегчение.
28.08.2013 года была на УЗИ ОБП, заключение: панкреатит (с фиброзными включениями), диффузные изменения печени. 28.08.2013 года сделала также ФГС: рефлюкс-эзофагит, гастропатия.
По поводу липомы была у хирурга, он пальпировал живот, правда очень поверхностно и быстро, обсуждали с ним только липому.
Скажите, пожалуйста, что у меня может быть? Может ли это быть онкология?
К какому врачу лучше обращаться? Спасибо за ответ.
У меня есть проблемы с позвоночником:грудной остеохондроз, протрузии в поясничном отделе,сколиоз (левое плечо выше правого). Несколько лет беспокоит периодическая боль в грудине,была по этому поводу несколько раз у кардиолога,невропатолога.Последний видит причину боли в остеохондрозе грудного отдела, но снимков свежих нет, диагноз «сколиоз» был поставлен в 20-22 года, тогда и был назначен рентген.
Я вот думаю,может ли боль в животе и ребрах быть связана с проблемами позвоночника? Ведь мои жалобы относительно боли связаны с движением, с разгибанием и сгибание туловища. Спасибо за ответ.
Источник