Шишка на ребре у ребенка болит

Остеома: в каких случаях можно избежать оперативного лечения?

Понятие рака кости объединяет все виды опухолей человека, поражающие кости скелета.

Здесь выделяют несколько разновидностей доброкачественных наростов, которые могут впоследствии своего развития перейти к злокачественной стадии, а также злокачественные образования, требуемые немедленного удаления и длительного лечения.

Среди всех доброкачественных опухолей чаще встречается остеома.

Понятие и статистические данные

Остеома представляет собой доброкачественную опухоль, которой часто подвергаются дети и молодые люди возраста до 20 лет.

Представленное заболевание довольно редко переходит в злокачественную форму. Состоит из клеток костной ткани. Характеризуется медленным течением, не влечет образование метастаз или прорастания в окружающие мягкие ткани и органы.

Проявление опухоли в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Исключением могут стать внутричерепные наросты, которые в процессе роста и развития сдавливают мозг, что и приводит к сильным головным болям.

Локализация в остальных частях тела ведет к косметическому дефекту и обращения больного к врачу.

Причины возникновения и факторы риска

В половине случаев остеома возникает у детей вследствие генетической «передачи».

Если родители малыша страдают подобным заболеванием, они должны принять меры по предотвращению возникновения опухоли у своего ребенка.

В силу медленного образования и развития опухоли специалисты рекомендуют проходить обследование каждый год.

Помимо генетической предрасположенности выделяют следующие причины возникновения представленного недуга:

• врожденная предрасположенность – новорожденный может иметь поверхностные костные образования;
• наличие каких-либо диагностированных заболеваний соединительных тканей, к примеру, ревматические проявления;
• диагностированная подагра, которая имеет причины возникновения в виде нарушения обменных процессов;
• наличие у человека инфекционного заболевания;
• перенесенные травмы костей.

Потенциальным больным следует быть осторожными, если у них имелась диагностика описанных выше проблем.

Возможные локализации образования

В большинстве случаев выявляются одиночные образования на голове.

Зачастую диагностируется остеома лобной кости – по статистике составляет около 52% диагностированных случаев, 22% выявленных опухолей локализуется в области лобной пазухи, а именно в решетчатом лабиринте.

В верхнечелюстных пазухах наблюдаются остеомы в 5% случаев. В остальных частях тела человека данный вид опухоли встречается крайне редко, причем большую толику составляют опухоли с локализацией внутри черепа.

Также специалисты приводят следующую статистику, согласно которой опухоль на лбу проявляется у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.

В то же время остеома носовой пазухи диагностируется в 3 раза чаще у женщин, нежели беспокоит мужчин.

Какие виды опухоли бывают?

Остеома подразделяется на три вида:

1. Твердая – состоит из плотных концентрических пластин, расположенных параллельно поверхности кости. Их плотность достигает показатели слоновых костей.
2. Губчатая – состоит из пористых веществ.
3. Мозговая – большая часть от всех веществ, образовавших нарост, составляет костный мозг.

Также выявленные остеомы можно разделить на две группы:

1. Гиперпластические наросты – образуются из костных тканей. В свою очередь, выделяют экзостозы (нарост на поверхности кости) и эностозы (опухоль внутри кости, которая «распирает» изнутри).
2. Гетеропластические новообразования – образуются в тканях внутренних органов или мышц. Впоследствии своего развития локализуются в местах соединения мышц к сухожилиям.

Точная и качественная диагностика поможет выявить опухолевое образование и определить ее вид, что существенно влияет на дальнейшее лечение.

Знание симптомов — залог успешного лечения

Остеомы на начальных стадиях не вызывают болевые ощущения, поэтому зачастую больной обращает внимание на небольшой бугорок – уплотнение на лбу или в другой части тела, которая характеризуется неболезненной пальпацией, но довольно жесткой плотностью.

Гетеропластические новообразования приводят к возникновению болевого синдрома, больше похожего на симптомы заболевания внутренних органов.

Если опухоль имеет начало в мышцах, человек чувствует боль, которая часто объясняется простой физической нагрузкой.

В случае же локализации образования внутри черепа человек может страдать:

• головными болями;
• приступами эпилепсии, которая ранее не была диагностирована;
• рассеянностью, нарушениями памяти с кратковременной потерей.

Локализация образования внутри носовых пазух влечет затрудненное дыхание, что и приводит человека в клинику для проведения обследования.

Постановка диагноза

Диагностируется опухоль при внешнем осмотре врача пальпацией.

Подтверждение должно быть представлено в виде пройденного рентгенологического обследования.

На снимке врач сможет увидеть отчетливые проявления опухоли.

Часто используются дополнительные методы для постановки диагноза:

• компьютерная томография позволяет с точностью определить размеры и локализацию опухоли;
• радиоизотопное сканирование скелета позволяет определить тип образования;
• МРТ – часто используется вместо рентгенологического исследования, если наблюдается гетеропластическое новообразование.

После всех анализов врач может с точностью определить характер опухоли. Для успешного лечения необходимо знать дальнейшее ее развитие в динамике.

Лечить или не лечить — вот в чем вопрос

Лечение остеомы не всегда предполагает ее удаление.

В случае локализации опухоли в «труднодоступном» месте врачи решают не трогать пациента и только наблюдать за его состоянием и дальнейшим поведением нароста.

Здесь рассматривается такой аспект, как увеличение образования и возможный вред организму и общему состоянию человека.

Обращаться к врачу следует ежегодно за прохождением обследования, а также при ухудшении состояния, когда отмечается:

• больной стал чувствовать боль при движении или пальпации;
• отмечается нарушение подвижности сустава;
• больной отметил наличие воспаления в пораженном месте.

В таких случаях врачи-онкологи решаются на удаление опухоли, где бы она ни находилась.

Поскольку такие признаки зачастую свидетельствуют о злокачественности опухоли.

При локализации опухоли на внешней поверхности кости ее удаление имеет косметический подтекст, потому как нарост может иметь существенные размеры и обезображивать внешний вид человека.

Единственный метод лечения – это хирургическое удаление опухоли.

Вместе с наростом удаляется часть пораженной кости, в результате чего иногда требуется дополнительное протезирование путем «прикрепления» имплантата.

Прогноз — благоприятный

При своевременном удалении самой опухоли и проведении частичной резекции надкостницы и костной ткани прогноз выздоровления более чем благоприятный. В таких случаях редко происходят рецидивы, что и влияет на положительное лечение.

Удаление опухоли на лице и прочих видимых местах не приводят к косметическому дефекту. Небольшой шрам – это единственное напоминание о перенесенной операции.

Необходимые меры профилактики

Что же касается профилактики, то особенно внимательно к себе должны относиться люди, попадающие в группу риска.

Если ваши родные и близкие страдают представленным недугом, проходите регулярное обследование для выявления опухолей, которые в течение длительного времени не будут подавать признаков своего существования в организме человека. Такие же действия должны проводить люди, которые уже перенесли операцию по удалению остеомы.

Рак кости – это далеко не приговор. Остеома – изначально доброкачественная опухоль. При внимательном отношении к своему здоровью благоприятный исход событий вполне вероятен.

Каждый человек достаточно трепетно относится к своей внешности. И если появляются какие-то отклонения или аномалии, то возникает чувство неудовлетворенности своим телом, которое может вскоре перерасти в психологические проблемы. Когда появляется шишка на шее, может возникать более серьезная ситуация, чем просто косметический дефект. Нередко за этим скрывается опасная патология, которая представляет реальную угрозу для здоровья.

Причины

Шишка в области шеи представляет собой образование, которое возвышается над поверхностью кожи, видно невооруженным глазом либо прощупывается пальцами. Такая ситуация достаточно распространена среди людей различного возраста – от детей до пожилых. И причины подобного явления очень разнообразны, они связаны не только с локальными изменениями, но и общими нарушениями в организме. Поэтому для выяснения происхождения шишки нужно обращаться к врачу. А специалист уже выявит у пациента одно из следующих состояний:

1. Травмы.
2. Опухоли.
3. Болезни крови.
4. Гнойно-воспалительные процессы.
5. Инфекционные заболевания.
6. Патология щитовидной железы.

Одно дело, когда уплотнение появилось у взрослого, но совершенно другое, если непонятная шишка выскочила на шее ребенка. Это становится источником повышенной тревоги для родителей и заставляет активно искать пути решения проблемы. Но самостоятельно не удастся добиться результатов – единственно верным будет посещение врача.

Учитывая широкое разнообразие причин, из-за которых может появиться шишка, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Симптомы

Первое, что позволит выбрать правильное направление врачу – это жалобы пациента. Иногда все неудобство заключается в эстетическом вопросе, но гораздо чаще патологическое образование причиняет более серьезный дискомфорт. Во время опроса и осмотра детализируются симптомы патологии:

• Локализуется спереди на шее, сзади, справа или слева от позвоночника.
• Единичное уплотнение или множественные.
• Размеры совершенно различны.
• Плотная или мягкая консистенция.

Нужно обязательно учитывать, есть ли боли, изменения кожи над образованием, спаяно ли оно с окружающими тканями, подвижно или нет. После того как установлены локальные признаки, следует приступать к общему осмотру для выяснения других симптомов, которые могут присутствовать у пациента.

Травмы

Появление локальной отечности из-за воздействия механического фактора может нарушать конфигурацию шеи. Это происходит при ушибах мягких тканей или позвоночника и характеризуется следующими признаками:

1. Боли в шее сбоку или сзади.
2. Локальная или распространенная припухлость.
3. Ссадины, кровоподтеки или гематома.
4. Ограничение подвижности в шейном отделе.

Отечность не имеет четких контуров и определяется как достаточно распространенное уплотнение тканей. Шишка от ушиба не будет сохраняться длительное время, а если начать своевременное местное лечение, то быстро исчезнет.

Выраженные травмы могут сопровождаться повреждением позвоночника и других органов шеи: гортани, пищевода, щитовидной железы, сосудов и нервов.

Опухоли

Существует большое число опухолевых образований, которые могут стать причиной шишки на шее. Среди них чаще встречаются доброкачественные – липома, фиброма, атерома, невринома. Порой они могут достигать достаточно большого размера, выступая за нормальные контуры шеи.

Липома происходит из жировой ткани и может располагаться на шее слева, справа или сзади. Она мягкая и подвижная при пальпации, кожа над опухолью не изменена. Ощупывание совершенно безболезненно. Если образование расположено ближе к волосяному покрову и имеет черную точку в центре, то можно предположить атерому. Но она менее подвижна и склонна к нагноению, из-за чего может болеть.

Когда обнаружилась плотная и безболезненная шишка на шее сбоку справа, стоит исключить фиброму. Это образование имеет четкие границы, не спаяно с кожей и растет достаточно медленно. Нейрогенные опухоли развиваются из парасимпатического ствола и, как правило, отличаются множественностью, располагаясь на различных участках тела.

Если опухоль имеет большие размеры, она может давить на окружающие ткани, прежде всего сосуды и нервы, что может приводить к боли, головокружению и другим симптомам.

Болезни крови

Если обнаружилась шишка на шее у ребенка можно подумать о гигроме или о возможности заболеваний кроветворной системы. Тогда это возникает из-за увеличения лимфоузлов. Когда процесс имеет двусторонний характер с обнаружением подобных шишек на других участках тела, следует исключить лейкоз. В таком случае обращают на себя внимание общие симптомы заболевания:

1. Слабость, утомляемость.
2. Субфебрилитет.
3. Боли в костях.
4. Повышенная кровоточивость.
5. Склонность к инфекциям.

Если же лимфоузлы увеличены с одной стороны тела, то можно предположить одну из стадий развития лимфогранулематоза. При этом бывает ночная потливость, нередко беспокоит кожный зуд.

Заболевания крови являются опасной патологией детского возраста, которая должна выявляться на ранних этапах.

Гнойно-воспалительные процессы

Шишки на шее могут появляться из-за воспалительных процессов в мягких тканях и лимфоузлах. Фурункул или карбункул, как правило, появляется сзади или сбоку от позвоночника – там, где больше волосяных фолликулов. При этом появляются все признаки активного воспаления на коже:

1. Болезненность.
2. Покраснение.
3. Отечность.
4. Повышение местной температуры.

Кроме того, заметно гнойное содержимое, расположенное под кожей. При распространенном характере процесса наблюдается лихорадка, головная боль, недомогание. Такое уплотнение на шее опасно тем, что инфекция может проникнуть в головной мозг или средостение. Такое воспаление зачастую сопровождается регионарным лимфаденитом.

Инфекционные заболевания

Шишки на шее могут появляться из-за некоторых инфекционных заболеваний. Увеличение периферических лимфоузлов появляется при мононуклеозе, туберкулезе, бруцеллезе, ВИЧ-инфекции и других болезнях. Это расценивается как неспецифическая реакция организма на микробную или вирусную интоксикацию. В зависимости от заболевания, кроме общих симптомов, могут появиться такие признаки:

• Кашель, одышка.
• Боли в горле.
• Диарея.
• Боли в суставах.
• Кожная сыпь.
• Снижение массы тела.

Этот список далеко не полон, каждая патология имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при постановке диагноза.

Инфекционно-воспалительная патология может стать причиной локальной опухоли или распространенного увеличения лимфоузлов у людей разного возраста.

Патология щитовидной железы

Если отмечается распространенная припухлость на шее не со стороны позвоночника, а спереди, то нужно подумать о патологии щитовидной железы с ее увеличением. Это может наблюдаться при недостаточности йода в окружающей среде, тиреоидитах, токсическом зобе, опухолях. Если заболевание сопровождается повышением продукции тиреоидных гормонов, то дополнительно появляются следующие признаки:

1. Учащенное сердцебиение.
2. Повышение давления.
3. Повышенная потливость.
4. Экзофтальм (пучеглазие).
5. Исхудание.
6. Раздражительность, эмоциональная лабильность.

При выраженной степени зоба он имеет обезображивающий вид, а также воздействует на окружающие ткани и органы. Тогда могут появиться другие симптомы: кашель, ощущение комка в горле, затруднение дыхания, головные боли.

Диагностика

Чтобы выяснить происхождение шишки в области шеи, нужно обязательно провести дополнительное обследование. При некоторых состояниях поставить диагноз можно и клинически, однако большинство из них требует лабораторного и инструментального обследования. При каждом заболевании существуют свои стандарты диагностики, которыми руководствуется врач. Если говорить обобщенно, то пациенту может понадобиться пройти такие процедуры:

• Общий анализ крови.
• Биохимическое исследование крови (онкомаркеры, показатели воспаления, антитела к инфекциям, тиреотропные гормоны и др.).
• Микробиологический анализ мокроты, кала, отделяемого.
• Пункция или биопсия патологических образований.
• Гистологическое исследование биоптата.
• УЗИ щитовидной железы.

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться консультация онколога, инфекциониста, гематолога, эндокринолога, травматолога или хирурга.

Только после полноценной диагностики можно сказать, что стало причиной появления уплотнения или опухоли на шее.

Независимо от того, где появилось патологическое образование на шее – слева, справа, спереди или сзади – это требует своевременного обращения к врачу. Не стоит думать, что эта шишка пройдет сама по себе, ведь за ней может скрываться серьезная патология. Но правильное лечение основного заболевания всегда приведет к ее исчезновению.