Шея болит как потянул
Существенная часть больных, приходящих в пункт травматологической помощи, жалуются на то, что сорвали (или растянули) мышцы шеи. Это крайне частая травма, затрагивающая в первую очередь шейные мышцы и связки, и проявляющаяся в виде достаточно сильной боли.
В МКБ-10 растяжение шеи относится к группе травм «S10-S19» и имеет персональный код «S16». Для лечения такой травмы применяются различные прогревающие и противовоспалительные мази, массаж, а иногда даже ношение ортопедических корсетов/воротников (в особо тяжелых случаях).
Причины растяжения шеи
Шейная область слаба в плане переносимости физического воздействия. Ежегодно в травматологических пунктах регистрируются тысячи переломов шейных позвонков и разрывов мышц шеи по самым простым причинам: бытовая травма, резкое движение, ДТП, падение. Причиной может стать даже неудачная поза, принятая во время сна.
Растяжение не подразумевает травм позвоночного столба: речь идет о том, что растянуты шейные мышцы или связки.
Анатомия шейного отдела позвоночника
Чаще всего причиной является резкое движение головой (в том числе при выполнении физических упражнений или при переноске тяжестей). Чем слабее мышцы шеи, тем выше риск получить травму, поэтому плохо развитые физически люди чаще с этим сталкиваются.
Также нередко растяжение возникает на фоне переохлаждения, ударов по шее (частая травма бойцов различных единоборств на тренировке). В некоторых случаях достаточно просто «залежать» шею во время сна, что чаще всего бывает при засыпании на кресле или просто в неудобной позе.
к меню ↑
Чем это опасно?
В большинстве случаев такая травма обходиться без тяжелых последствий, требующих неотложной помощи или госпитализации. Более того, примерно в 70% случаев и вовсе можно обойтись без консультации с врачом и без специфического лечения: все проходит само по себе.
Если произошло просто растяжение мышц или связок, то проблема ограничивается средней тяжести болями и воспалением (возможна небольшая отечность). При разрыве мышц или связок проблем возникает больше: возможна лихорадка, может сильно болеть не только шея, но и голова (боль при этом отдает в глаза и уши).
Растяжение мышц шеи протекает с выраженной болью
Больше всего проблем может возникнуть у людей с анатомическими дефектами или аномалиями строения позвоночного столба в данном отделе. В редких случаях при таких обстоятельствах возможна компрессия (частичное сдавливание) или полная обструкция одной или двух позвоночных артерий, что уже достаточно опасно (возможен инсульт, инфаркт мозга).
Однако столь серьезные осложнения именно из-за растяжения шеи следует рассматривать в виде исключения.
к меню ↑
Симптомы: как понять, что потянул шею?
Большинство людей полагает, что растяжение шеи проявляется только болью. К сожалению, на этом клинические признаки заболевания не заканчиваются, и возможно присоединение еще нескольких неприятных симптомов.
Как понять, что растянул шею? Следует обратить внимание на следующие симптомы:
- Выраженная боль. Болеть может как отдельно слева или справа, так и вообще вся шея с захватом некоторых участков головы (происходит иррадиация – переход боли в соседние области).
- При тяжелых травмах возможно повышение температуры вплоть до 38 градусов. Температура возникает в первые часы после повреждения и обычно спадает сама собой через 12-48 часов.
- На месте травмы развиваются воспалительные процессы, приводящие к развитию отеков. Выглядят они как небольшая опухоль (напоминающая холмик) на задней стороне шеи.
- Скованность в движениях. Головой покрутить невозможно – при попытках это сделать возникает мучительная боль. При этом боль может усиливаться даже от прикосновения к коже, под которой находится патологический очаг.
к меню ↑
Симптомы растяжения у детей
У ребенка симптомы растяжения шеи крайне сильно напоминают таковые у взрослых людей. В целом различия минимальны, но есть одна особенность течения таких травм у детей – они протекают в большинстве случаев «притупленно».
Спазм мышц — один из симптомов растяжения шеи
То есть при одинаковой травме у взрослых пострадавших будут мучительные боли, тогда как у детей боль может быть умеренной (но не отсутствовать – это невозможно в данном случае). Также у детей гораздо реже развиваются выраженные воспалительные реакции, в том числе реже возникает отек.
При этом взамен отеков у детей может возникать локальное повышение температуры тела. То есть в области, где произошла травма мышцы или связок, кожа на ощупь будет теплой или даже горячей. Кроме того, достаточно часто меняется цвет кожи над патологическим очагом (он становится розовым или даже ярко красным).
В остальном более никаких отличий нет. Учтите, что дети любят преувеличивать свои ощущения, поэтому ребенок может впадать в истерику даже при минимальном растяжении мышц.
к меню ↑
Что делать, если потянул шею: первая помощь
Специфика растяжения шеи такова, что чем раньше приняты адекватные меры по ликвидации проблемы, тем быстрее травма вылечится. А это значит, что после получения повреждения следует как можно быстрее оказать себе или стороннему человеку первую помощь. Но что делать?
При растяжении мышц шеи нужно как можно раньше приложить лед
Поэтапно помощь выглядит следующим образом:
- В первую очередь следует уложить пострадавшего на кровать (если это возможно) и попытаться иммобилизовать голову. Если это не представляется возможным, следует просто заставить больного не шевелить головой (если он будет это делать).
- Далее следует найти лед/замороженный продукт питания или, если его нет, набрать холодной воды в бутылку и приложить к месту, в котором ощущается боль. Держать холод желательно около часа, постоянно меняя лед или воду на новую.
- Никаких запретов на прием болеутоляющих медикаментов нет, поэтому смело дайте больному таблетку парацетамола/кетанова/анальгина для облегчения боли. Желательно использовать болеутоляющие в виде нестероидных противовоспалительных препаратов (они убирают не только боль, но и температуру с воспалением).
к меню ↑
Дальнейшее лечение
Как лечить растяжение в дальнейшем? Чем мазать и что принимать? В идеале этим должен заниматься врач, но на практике большинство пациентов к нему не обращается, полагаясь на собственные силы, и в большинстве случаев этого достаточно.
Для лечения растяжения мышц шеи применяются корсеты
Дальнейшее лечение следует проводить с применением медикаментозных средств и покоя для шейной области:
- купите любую мазь от растяжения мышц (именно мазь, не крем!) и строго по инструкции наносите ее на кожные покровы шейной области ежедневно, при этом ни в коем случае не затрагивая переднюю часть шеи, только заднюю;
- при наличии болевого синдрома смело принимайте самые простые болеутоляющие средства (безопаснее всего – парацетамол, при сильных болях – кетанов, но после консультации с врачом);
- обеспечьте покой шее, по необходимости купите воротник для ее поддержания (если сам воротник не будет причинять боли).
Сколько болит растянутая шея по времени? Вопрос строго индивидуальный, но в среднем сильные боли держатся 1-3 дня, еще пару дней боль средней тяжести, после чего неделю может ощущаться умеренная боль (обычно при движениях головы). Если болезненные ощущения затягиваются на более длительный срок, и не чувствуется облегчения, то стоит посетить врача: травматолога, терапевта, или хирурга.
к меню ↑
Что делать, если продул шею? (видео)
к меню ↑
Когда и куда обращаться к врачу?
В большинстве случаев врачебная помощь не нужна, но существуют тревожные знаки, требующие немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью (как в плановом порядке к терапевту, так и в срочном в травмпункт):
- высокая температура тела, не проходящая более 36-48 часов;
- не уменьшение или наоборот нарастание болей, или наличие постоянных (не ослабевающих на протяжении 3-4 дней) сильных болей;
- большая отечность, сильное покраснение кожных покровов;
- когнитивные расстройства, проблемы со зрением, снижение слуха;
- невозможность принимать пищу или даже воду из-за усиления болей или ригидности (спазма) челюстных мышц.
к меню ↑
Профилактика растяжения шеи
Стопроцентная защита от растяжения шеи невозможна в принципе, однако существуют рекомендации, следуя которым можно существенно снизить риски развития таких проблем. Они одинаково применимы как для взрослых людей, так и для детей (объясните их ребенку).
Для предупреждения растяжения шеи следует избегать переохлаждения
Список таков:
- не допускайте переохлаждения шеи (зимой – шарф, летом – не спать под кондиционером или вентилятором);
- не допускайте никаких резких движений шеей, особенно если вы никогда не тренировали ее;
- для сна выбирайте удобную подушку и удобное положение;
- перед физическими нагрузками (будь то тренировка в спортзале или переноска тяжестей) разминайте мышцы (в том числе и шеи, даже если шейные мышцы выполнять работу не будут);
- если вы занимаетесь единоборствами (особенно различными видами борьбы) – приобретите защитную амуницию;
- своевременно лечите любые заболевания спины, приводящие к спазму спинной мускулатуры (в этом плане особенно опасен остеохондроз и сколиоз).
Источник
Растяжение мышц шеи является второй по распространенности травмой после ушиба. Несмотря на кажущуюся незначительность повреждения, растяжение шеи может приносить сильную боль и резкое ограничение функциональности. Невозможность нормально двигать шеей приносит немало проблем. Это серьезное повреждение, симптомы и способы лечения которой должен знать каждый человек. Разберем причины, симптомы растяжения, способы лечения подобной травмы подробнее.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Определение травмы
Мышцы шеи играют огромную роль в жизни человека. Они не только поддерживают голову в равновесии, позволяют ей двигаться во всех направлениях (поворачиваться в разные стороны, наклоняться, вращаться по кругу), но и помогают глотать пищу, воспроизводить звуки. Повреждение мышц, именуемое растяжением, возникает в результате патологического увеличения длины мышц шейного отдела позвоночника, физиологически не характерного для них. Повреждаются мышечные волокна, и этом месте скапливается лимфатическая жидкость и кровь. Далее развивается воспаление мышц шеи.
Причины растяжения
Основной причиной подобного повреждения мягких тканей шеи являются травмы, получаемые при ДТП, удара, падения. Растяжение можно получить:
- на тренировке, при выполнении упражнений без разогревающей мышцы разминки;
- при высокой физической активности, поднятии слишком тяжелых предметов;
- при длительном неестественном положении головы (происходит во время сна, сидения за компьютером);
- в случае вывихов и подвывихов шейного отдела позвоночника;
- при наличии сквозняков, переохлаждения, что вызывает спазм мышц.
Провоцирующими растяжение связок и мышц шеи факторами можно назвать межпозвонковую грыжу, артроз шейных позвонков, фибромиалгию.
Симптомы
Как только человек потянул шею, он сразу почувствует симптомы повреждения. Главным из них является боль. Бывает острая, сильная боль или небольшая, иногда граничащая с онемением в области шеи. Другие симптомы:
- невозможность двигать шеей, человеку больно поворачивать голову в стороны, наклонять ее (болевые ощущения усиливаются при попытке подвигать шеей);
- отек (его интенсивность зависит от степени растяжения);
- слабое развитие связок и мышц шеи;
- усиление болевого синдрома при прощупывании.
При получении такой травмы пострадавший чувствует перенапряжение мышц, связочного аппарата шейного отдела позвоночника. При растяжении трапециевидной мышцы у человека может возникнуть онемение верхних конечностей, головные боли, онемение мышц шеи и плеч. Руки перестают нормально функционировать. Происходит это за счет спазмирования мышц и сдавливания крупных сосудов и нервов.
По характеру травмы и выраженности симптомов выделяют 3 степени повреждения.
При первой степени (микротравма) боль слабая, подвижность шеи ограничена незначительно.
Вторая степень характеризуется небольшими разрывами, симптоматика усиливается.
При третьей степени симптомы выражены ярко. При таком сильном растяжении может произойти разрыв мышц. Кожа изменяет свой цвет: гематомы, синюшность. Появляется сильный отек, резкая и нестерпимая боль, больной не может двигать шеей, иногда теряет сознание.
Как понять, чем вызвана боль в шее, и что делать?
Особенности растяжения у детей
Растяжение шеи у детей происходит нечасто. У ребенка возникает такая травма из-за подвижных игр, резких поворотов головы, ударов, неправильного положения во время сна. Диагностировать растяжение у детей немного сложнее, т. к. они плохо могут объяснить, где именно болит, и часто просто плачут. Есть несколько признаков, по которым можно понять, что ребенок потянул шею:
- болевой синдром и отечность в области шеи;
- неестественное положение головы (ребенок ищет наиболее удобное положение для уменьшения боли);
- потеря активности, вялость;
- возможна потеря сознания.
Лечить растяжение шеи у ребенка необходимо под наблюдением врача, причем доставить его в лечебное учреждение нужно немедленно.
Диагностика
Сначала врач внимательно осматривает больного, проводя осторожную пальпацию и изучает внешние изменения (отек, синюшность). Чаще всего для уточнения степени растяжения, установления возможных причин (патология шейных позвонков: грыжа, вывих, подвывих) врачами дается направление на:
- рентген шейного отдела;
- МРТ;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Подобные инструментальные методики диагностирования способны уточнить наличие разрывов мышц, факторов, провоцирующих растяжение (межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, вывих и подвывих шейных позвонков, болезни артроз и фибромиалгию), сдавливания нервов и сосудов. На основании проведенной диагностики врачом назначается лечение, максимально подходящее для данного больного.
Лечение растяжения мышц и связок шеи
Перед тем, как попасть к врачу и сделать полную диагностику, необходимо оказать первую помощь. Больному, потянувшему мышцы на шее, нужно лечь. Когда болят связки, мышцы, горизонтальное положение помогает снизить давление на них и уменьшить боль. На шею нужно сделать холодный компресс, снижающий отек и боль. Для этого нужно полотенце или любую другую ткань смочить в холодной воде и положить на больное место. Зимой снег или лед завернуть в шарф: непосредственный контакт вызывает обморожение. При необходимости нужно дать пострадавшему обезболивающие препараты.
Профессиональная медицинская помощь
После медицинского обследования врачом назначается лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами (таблетки и мази Ибупрофен, Найз, мазь Диклофенак, Фастум гель и другие). Согревающую мазь и мазь с противовоспалительным эффектом доктор назначает через несколько дней после получения травмы. При осложнениях может быть проведено хирургическое вмешательство.
При сильных растяжениях врач выписывает ношение специального бандажа, шейного ортеза. Его нужно носить столько, сколько сказал врач: не снимать его раньше времени и не носить слишком долго.
Обычно ношение поддерживающего шею бандажа составляет около 10 дней. Ношение больше 2 недель может вызвать атрофию мышц.
Людей с подобной травмой интересует, как долго придется восстанавливаться.
При легкой травме симптомы пропадают через 7 дней. Средняя степень растяжения лечится примерно 2 недели. Тяжелая травма мышц шеи, часто сопровождающаяся разрывом, лечится в стационарных условиях до 3 месяцев.
В домашних условиях
Лечение растяжения мышц шеи в домашних условиях возможно при небольшом повреждении. На начальном этапе нужно делать холодные компрессы для снижения выраженности симптомов. Есть мнение, что для ускорения восстановления мышечных повреждений нужно делать компрессы с продуктами, содержащими коллаген. На эту роль подходит желатин, разведенный в воде. Еще несколько домашних рецептов для лечения растяжения шеи в домашних условиях:
- Компресс из яичного белка. Отделить желток от белка. Белок немного взбить и смочить им марлю, сложенную в несколько слоев. Положить компресс на шею и оставить минимум на час.
- Глиняный компресс. Лучше подходит голубая глина. Ее нужно развести чистой водой до кашеобразного состояния и нанести на место, где ощущается боль.
- Компресс из картофеля и квашеной капусты. Нужно смешать в равных пропорциях натертый на терке сырой картофель и квашеную капусту в равных пропорциях. Положить компресс на больное место и оставить на несколько часов.
Домашние процедуры не могут заменить полноценного лечения у врача, особенно при серьезных повреждениях, связанных с разрывом.
Что нельзя делать при растяжении в области шеи
Самая частые ошибки людей, потянувших мышцы шеи, — это использование разогревающей мази и дальнейшая разработка мышц. В первом случае, если использовать горячий компресс или мазь с разогревающим действием сразу после получения травмы, то можно получить обратный эффект. Действие тепла от таких средств усиливают воспалительный процесс и болевые ощущения. Метод «вышибания клина клином» здесь тоже не сработают.
Нельзя начинать двигать шеей, пытаясь разработать мышцы!
Делать упражнения для мышц шеи нужно тогда, когда острая боль пройдет, воспаление исчезнет.
Профилактика и реабилитация
После исчезновения острых симптомов и прохождения острой фазы врач назначает реабилитационный курс. В него входит лечебная гимнастика для мышц шеи (наклоны, повороты головой и другое), специальные физиопроцедуры (электрофорез, электростимуляция мышц, магнитотерапия, лазеротерапия, УФО) и массаж (разминание, поглаживание, растирание).
Реабилитацию начинают примерно на третий день при отсутствии осложнений.
Полностью защититься от растяжения шейного отдела не получится. Но выполнять рекомендации по его предупреждению под силу каждому: осторожно поднимать тяжелые предметы, в холодное время года одеваться по погоде, не допускать сквозняков в помещении, где находитесь. Не стоит тренироваться без разминки всех групп мышц и проработки суставов. Кроме этого, полезно делать упражнения на укрепление мышц шеи. Стоит поддерживать физическую активность на должном уровне.
Растяжение мышц шеи даже в легкой степени способно принести массу неудобств и неприятных ощущений. Лечение травмы нужно начинать сразу и вместе с грамотным врачом. Для снижения риска получения растяжения нужно соблюдать меры профилактики. Народное лечение должно только дополнять традиционное медикаментозное.
Несложные упражнения, которые помогут разработать мышцы шеи при растяжении и остеохондрозе
Источник
