Садится голос и болит в груди

Садится голос и болит в груди thumbnail
  1. Садится голос и болит в груди

    Т.Л.

    Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2015
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0

    Садится голос и болит в груди

    Здравствуйте! Последние полгода меня беспокоит ощущение кома в груди, боли в центре грудной клетки (чуть выше грудей) и впадинке у основания горла. При глубоком входе болевые ощущения в горле усиливаются. Голос стал охриплый, временами вообще садится.Постоянная отрыжка воздухом. Часто болит голова, плечи, шея, спина между лопатками. Работа сидячая, за компьютером.
    За последние полгода проконсультировалась у терапевта, невролога, лора и гастроэнтеролога. УЗИ щитовидки и гормоны — в норме.
    Сделала УЗИ сосудов головы и шеи. Заключение: свод сосудов прямолинейный, ассиметричное усиление артериального кровотока по ОСА справа, ВСА слева, ПА слева по 2-м сегменте. Ассиметричное снижение артериального кровотока по ЗМА справа. Потеря скорости кровотока вследствие остеохондроза в ПА слева на 27 смсек, положительная функциональная пробла справа. Признаки внутричерепной гипертензии. Признаков веноспазма не найдено. Усиление периферического сопротивления по ЗМА с 2-х сторон. Усиление венозного оттока не найдено.
    ЭКГ — в норме, написано неразборчиво, но вроде, ритм правильный, какое-то отклонение вправо.
    Сделала УЗИ сердца — в норме.
    Прошла у невролога курс мелбека, цераксона, кавинтон-форте, венодиола, Л-лизина эсцинат, актовегина, олфена, мильгаммы, нуклео-цмф, маннит, мидокалма, ксефокама, афобазола.
    После этого пролечилась осенью в санатории у гастроэнтеролога с диагнозом дисфункция желчного пузыря по смешанному типу.
    В октябре состояние обострилось. Обратилась к лору с жалобами на охриплость голоса, чувство сдавленности в шее и хронический насморк. Поставили диагноз хронический ларинготрахеит. Прошла в конце года лечение: сумамед, зацеф, цетрилев, флюдитек, декасан и лазолван в ингаляциях, назофан, иммустат, глицин.
    Обновила анализы крови: Hb — 136, эритроциты — 4,3, цвет.показатель — 0,9, лейкоциты — 6,5, СОЭ — 3, палочкоядерные — 2, сегментоядерные — 57, эозинофилы — 1, лимфоциты — 35, моноциты — 5.
    Неделю назад курс лечения у лора закончила, но охриплость голоса, ком в горле и боли в груди никуда не ушли. Лор проблем по своей части уже не видит. Порекомендовала обратиться к гастроэнтерологу. Сходила. Там посоветовали сделать по-новой гастроскопию. Иду на следующей неделе. Но без особых надежд, поскольку жалоб ни на желудок, ни на кишечник сейчас нет.
    Скажите, пожалуйста, что это может быть такое и к кому обращаться? Заранее спасибо!

  2. Садится голос и болит в груди

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.436
    Симпатии:
    6.705
    Адрес:
    Донецк

    Своё сообщение,Т. Л.перенесите в отдельную тему. Никакой информации о рентгенографии или МРТ шейного и грудного отделов позвоночника не представлено.

  3. Садится голос и болит в груди

    La murr

    Администратор
    Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    15.202
    Симпатии:
    15.825

    Т.Л., здравствуйте!
    Ваше сообщение перемещено, создана собственная тема, в которой Вы сможете продолжить общение с докторами и форумчанами.
    Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями —
    https://www.medhouse.ru/threads/21710/
    Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь — https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.
    Врачи форума — https://www.medhouse.ru/XenStaff/

  4. Садится голос и болит в груди

    Т.Л.

    Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2015
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0

    Никто из врачей, к которым я обращалась, не направлял меня на такие исследования. Надо сделать МРТ и рентген?

  5. Садится голос и болит в груди

    osteo_nsk

    Новичок

    Регистрация:
    30 дек 2014
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    Новосибирск

    Я конечно не врач, но как хронический пациент гастроэнтеролога:
    Грыжа пищевого отверстия диафрагмы — покопайте в этом направлении!
    На самом деле эта штука может быть не такой простой как кажется.

  6. Садится голос и болит в груди

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.436
    Симпатии:
    6.705
    Адрес:
    Донецк

    Да, достаточно рентгенограмм. И, кстати довольно дельный совет из Новосибирска.

  7. Садится голос и болит в груди

    Т.Л.

    Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2015
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0

    Спасибо большое за советы. Сделаю в субботу гастроскопию и рентген.
    Грыжа — это страшно? Надеюсь, это не она…

  8. Садится голос и болит в груди

    osteo_nsk

    Новичок

    Регистрация:
    30 дек 2014
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    Новосибирск

    Не имею права ответить на Ваш вопрос, ибо, как уже говорил, не врач я.
    У меня например есть. Живу с ней. Дает о себе знать немного.
    В принципе, опытный эндоскопист при ФГС может понять, что она есть. Опять же, будет зависеть от того насколько сильно желудок вышел через диафрагму.
    Обратитесь к врачу, наверное начав с терапевта.
    Скорее всего назначат рентген или мскт с контрастом, что бы увидеть что там…

  9. Садится голос и болит в груди

    Доктор Ступин

    Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.240
    Симпатии:
    20.606
    Адрес:
    Москва. Люберцы

    Охриплость голоса может быть только из-за голосовых связок.
    ЛОР, когда смотрел, на голосовые связки смотрел зеркальцем, буковку АААА просил петь?

    Театр музыкальной комедии в город есть, тогда есть и фониатор!

  10. Садится голос и болит в груди

    Т.Л.

    Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2015
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0

    Если начинать опять с терапевта — это будет забег по третьему кругу. Далеко не все терапевты сразу назначают нужные исследования. А они очеь не любят, когда им подсказывают…Лор просил пропеть буковку ИИИИ ))) Сказал, что голосовые связки не полностью смыкаются. Но из-за этого вряд ли будет охриплость голоса. А вот если идет заброс кислоты в пищевод, горло, то это может раздражать слизистую, и голос садится

  11. Садится голос и болит в груди

    линуксоид

    Врач

    Регистрация:
    27 мар 2013
    Сообщения:
    1.547
    Симпатии:
    1.922

    гастроскопию с барием .Хорошо видно будет как контраст проходит и куда .

  12. Садится голос и болит в груди

    Доктор Ступин

    Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.240
    Симпатии:
    20.606
    Адрес:
    Москва. Люберцы

    Посмотрите анатомию, голосовые складки от пищевода далековато!
    А зачем?
    По каким показаниям?

  13. Садится голос и болит в груди

    линуксоид

    Врач

    Регистрация:
    27 мар 2013
    Сообщения:
    1.547
    Симпатии:
    1.922

    Если есть горячее желание выявить ГПОД или рефлюкс эзофагит .Показаний нету абсолютно.

  14. Садится голос и болит в груди

    Т.Л.

    Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2015
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0

    Сделала гастроскопию, написали сложный диагноз: нормальная эндоскопическая картина пищевода, эритематозная гастропатия с единичными геморрагиями в антрумен на фоне выраженного дуодено-гастрального рефлюкса. Тест на хеликобактер отрицательный. Секреция нормальная. Сказали, ничего хорошего, но с моими жалобами это не связано. И надо искать проблему все-таки в позвоночнике

  15. Садится голос и болит в груди

    Bravo

    Опытный Гуру

    Регистрация:
    2 авг 2012
    Сообщения:
    1.105
    Симпатии:
    1.509

    Рефлюкс поставили все-таки? У меня похожая проблема, но не так выражена — жжение в горле, комок, одышка, отрыжка с кислотой, после чего немного хриплый голос. В моем случае это на 99% из желудка кака едкая вверьх лезет. У меня лечится водичкой с содой..

Источник

В холодное время года и в межсезонье, очень легко заболеть самыми разными простудными заболеваниями, и если симптомы гриппа и ОРВИ всем хорошо знакомы, то такая болезнь, как ларингит может вызвать затруднение у больных и даже напугать их.

Читайте также:  Носила тяжести болит грудь

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в частности гортани и начального отдела трахеи. Это заболевание может возникнуть в результате переохлаждения, воздействия болезнетворных вирусов и бактерий или из-за постоянного перенапряжения голосовых связок (болезнь преподавателей или певцов).

Основной симптом ларингита — осипший голос или полное его отсутствие, лающий кашель и затрудненное дыхание. Очень часто от этого заболевания страдают дети в возрасте до 3-х лет, это связано с анатомическими особенностями строения верхних дыхательных путей и несовершенством детского иммунитета. При отсутствии лечения, у маленьких детей или у людей, с ослабленным иммунитетом, эта болезнь может привести к осложнению — ларингоспазму.

Воспаление гортани Ларингит делится на острую и хроническую формы, чаще всего он протекает достаточно легко и проходит в течение 2 недель.

Причины

Затруднение дыхания и осиплость голоса возникают в результате спазма голосовых связок и отека голосовой щели. У детей до 3-х лет, за счет рыхлости тканей, отек гортани возникает очень быстро и значительно сужается просвет гортани, затрудняя речь и дыхание.

За счет сужения голосовой щели, воздух проходит с усилием, это создает сильные колебания связок, вызывающие лающий кашель и сиплое, хорошо слышимое на расстоянии дыхание.

Причины, вызывающие отек гортани, и сужение голосовой щели могут быть разными:

  1. Вирусы — наиболее часто встречающаяся причина возникновения ларингита. Вирусы попадают в верхние дыхательные пути, скапливаются около голосовых связок и вызывают отек и спазм.
  2. Аллергены — могут спровоцировать отек гортани и привести к возникновению неинфекционного ларингита. Источником аллергенов может быть лакокрасочная продукция, домашние животные и различные пищевые продукты.
  3. Переохлаждение и снижение общих защитных сил организма — при употреблении в пищу холодных продуктов, напитков, купании в холодной воде и сильном переутомлении организма, хроническом недосыпании, стрессах и нервном перенапряжении, может возникнуть ларингит, в острой или хронической форме.
  4. Профессиональная деятельность — это заболевание считается профессиональным недугом преподавателей, певцов и ораторов, которым приходится ежедневно напрягать голосовые связки.

Симптомы

Острый ларингит — возникает общее ухудшение состояния больного, повышается температура тела, может быть головная боль, слабость и боли при глотании. Возникает хриплый кашель, осиплость голоса, першение и боль в горле, может возникнуть затруднение дыхание и проводные хрипы в груди.

Читайте также:  На девятом месяце беременности болят груди

Хронический ларингит — встречается при профессиональном ларингите, частых обострениях острого ларингита, при курении сигарет (также при курении сигарет может развиться бронхит курильщика). Больные жалуются на боль и першение в горле, частый кашель, быструю утомляемость и осиплость голоса.

Виды ларингита

Различают несколько основных видов заболевания.

  1. В зависимости от вида возбудителя:
  • дифтерийный ларингит — инфекция, распространяется от миндалин вниз, поражает гортань и приводит к воспалению голосовых связок;
  • стрептококковый — такой же путь распространения;
  • туберкулезный ларингит — возникает как вторичный процесс или осложнение легочной формы. На слизистой гортани, голосовых связках образуются утолщения, узелки, может произойти разрушение хрящевой ткани гортани и надгортанника;
  • сифилитический ларингит — осложнение основного заболевания, на 2 стадии болезни появляются язвы и бляшки на слизистых оболочках, а на третей стадии — возможно возникновение рубцов и деформация гортани.
  1. В зависимости от вида поражения слизистой
  • катаральный ларингит — самая легкая форма, характеризуется незначительными воспалительными изменениями. При этой форме заболевания появляется осиплость голоса, кашель, першение, легкое недомогание;
  • гипертрофический — появление на голосовых связках утолщений и узелков, которые придают голосу охриплость и провоцируют возникновение кашля;
  • атрофический ларингит — слизистая оболочка истончается, больные испытывают постоянную сухость в горле, жалуются на сухой навязчивый кашель, охриплость голоса.

Лечение

Лечение ларингита зависит от этиологии заболевания. Если ларингит протекает как обыкновенное ОРВИ, то его диагностирует и лечит врач — терапевт, а методы лечения не отличаются, от лечения гриппа и простудных заболеваний, которого не такое уж и сложное если знать, что делать.

При сохранении симптомов в течение 2 недель, возникновения осложнений, частых обострениях заболевания, больной должен проконсультироваться у ЛОР — врача. При необходимости назначают следующие виды исследований:

  • рентген грудной клетки;
  • ларингоскопия;
  • анализ крови на выявление возбудителя.

Лечение ларингита в домашних условиях

  1. Нужно дать отдых голосовым связкам — разговаривать тихо, не шепотом, но и не напрягая голос, избегать криков, пения, долгих бесед, разговоров по телефону и тому подобного.
  2. Постараться избежать приступов кашля — это провоцирует распространение заболевания и травмирует голосовые связки. Прием противокашлевых средств может значительно помочь в этой ситуации.
  3. Отказаться от курения и избегать помещений с сигаретным дымом. Он сильно раздражает слизистую и провоцирует приступы кашля.
  4. Применение увлажнителей воздуха может заметно облегчить состояние.
  5. Пить больше жидкости и применять средства, для смягчения горла.
  6. Полоскать горло, делать ингаляции, компрессы и проводить лечение, аналогичное лечению простудных заболеваний.
Читайте также:  Что болит с право в груди и горле

Лечение ларингита в условиях стационара

При неосложненном течении заболевания, обычно достаточно лечения на дому.

Показания для помещения в стационар:

  1. Развитие осложнений, угрожающих жизни больного — отека гортани, нарушения дыхания, ларингоспазме.
  2. При тяжелых инфекционных заболеваниях;
  3. Детский возраст — до 1 года;
  4. Необходимость применения антибиотикотерапии.

Профилактика

Симптомы заболевания достаточно простые и обычно проходят через 1–2 недели. Но самым лучшим лечением любого заболевания — является его профилактика. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены, так как это инфекционное заболевание и стараться укреплять иммунитет, заниматься спортом и закаливанием организма.

Источник

Татьяна:

Последние полгода меня беспокоит ощущение кома в груди, боли в центре грудной клетки (чуть выше грудей) и впадинке у основания горла. При глубоком входе болевые ощущения в горле усиливаются. Голос стал охриплый, временами вообще садится. Постоянная отрыжка воздухом. Часто болит голова, плечи, шея, спина между лопатками. Работа сидячая, за компьютером.
За последние полгода проконсультировалась у терапевта, невролога, лора и гастроэнтеролога. УЗИ щитовидки и гормоны — в норме.
Сделала УЗИ сосудов головы и шеи. Заключение: свод сосудов прямолинейный, ассиметричное усиление артериального кровотока по ОСА справа, ВСА слева, ПА слева по 2-м сегменте. Ассиметричное снижение артериального кровотока по ЗМА справа. Потеря скорости кровотока вследствие остеохондроза в ПА слева на 27 смсек, положительная функциональная пробла справа. Признаки внутричерепной гипертензии. Признаков веноспазма не найдено. Усиление периферического сопротивления по ЗМА с 2-х сторон. Усиление венозного оттока не найдено.
ЭКГ — в норме, написано неразборчиво, но вроде, ритм правильный, какое-то отклонение вправо.
Сделала УЗИ сердца — в норме.
Прошла у невролога курс мелбека, цераксона, кавинтон-форте, венодиола, Л-лизина эсцинат, актовегина, олфена, мильгаммы, нуклео-цмф, маннит, мидокалма, ксефокама, афобазола.
После этого пролечилась осенью в санатории у гастроэнтеролога с диагнозом дисфункция желчного пузыря по смешанному типу.
В октябре состояние обострилось. Обратилась к лору с жалобами на охриплость голоса, чувство сдавленности в шее и хронический насморк. Поставили диагноз хронический ларинготрахеит. Прошла в конце года лечение: сумамед, зацеф, цетрилев, флюдитек, декасан и лазолван в ингаляциях, назофан, иммустат, глицин.
Обновила анализы крови: Hb — 136, эритроциты — 4,3, цвет.показатель — 0,9, лейкоциты — 6,5, СОЭ — 3, палочкоядерные — 2, сегментоядерные — 57, эозинофилы — 1, лимфоциты — 35, моноциты — 5.
Неделю назад курс лечения у лора закончила, но охриплость голоса, ком в горле и боли в груди никуда не ушли. Лор проблем по своей части уже не видит. Порекомендовала обратиться к гастроэнтерологу. Сходила. Там посоветовали сделать по-новой гастроскопию. Иду на следующей неделе. Но без особых надежд, поскольку жалоб ни на желудок, ни на кишечник сейчас нет.
Скажите, пожалуйста, что это может быть такое и куда мне обратиться?

Ответ врача:

Охриплость в голосе может быть следствием: гипотиреоза ( сниженной гормональной функции щитовидной железы) — уже исключили; патологией голосовых связок ( исключают ЛОР -врачи, осматривая зеркалом привытянутом и зафиксированном салфеткой языке) ; гастроэзофагиальным рефлюксом ( исключают на эзофагогастродуоденоскопии) ; патологии черепномозговых нервов ( по клинике и МРТ головного мозга) ; хронического ларингита ( учителя, преподаватели, лекторы). Ощущение кома в горле, который периодически проходит или усиливается, чаще всего бывает при шейном остеохондрозе и тогда хорошо лечится массажем и мануальной терапией. Учитывая сидячую работу, склонна думать об остеохондрозе позвоночника, но причину охриплости голоса желательно выяснить.

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Источник