Ребенок укусил за грудь болит

Сегодня меня мой драгоценный наконец укусил за грудь((( Перерыла нет в поисках информации, теперь как всегда делюсь с вами)))

Барбара Тейлор
Пересмотрено и дополнено Нэнси Джо Быковски по оригинальной статье, опубликованнойв NEW BEGINNINGS, November-December 1990
Опубликовано в: NEW BEGINNINGS, Vol. 16 No. 2, March-April 1999, pp. 36-39

ПереводАлександры Казачок

Детские зубымогут казаться серьезной проблемой будущим мамам и их знакомым. Когдабеременная женщина говорит о своих планах кормить грудью, нет-нет, да ипопадется кто-нибудь, кто спросит с улыбочкой: «А что ты будешь делать,когда пойдут зубы?»

Некоторыесчитают, что с появлением зубов ребенка пора отлучать от груди. Возможно, имкажется, что детские зубы делают грудное кормление болезненным для матери. Однако,если ребенок правильно сосет, маме не будет больно ни с двумя, ни с четырьмя,ни с полным ртом зубов, прорезавшихся у ребенка. Как и во многих вопросахматеринства, ожидание зубов часто бывает страшнее самих зубов.

Важно помнить,что интенсивно сосущий грудь ребенок не может укусить. При правильномприкладывании сосок находится далеко во рту ребенка. Губы и челюсти ребенканаходятся на ареоле (темной коже вокруг соска) где-то на 2,5 см от основаниясоска. Язык ребенка высунут вперед и лежит на нижней челюсти, между нижнимизубами и грудью. Верхние зубы могут оставить безболезненный отпечаток наареоле, но пока ребенок активно сосет и глотает, у него не получится прикуситьгрудь. Больно бывает, когда челюсти ребенка смыкаются на соске, а не на ареоле,независимо от наличия во рту зубов. Проще говоря, если ребенок сосет правильно,он не может укусить, а если кусает, значит, он неправильно сосет. Если ребеноквсе же кусается, обычно это происходит во время прикладывания, в паузекормления или в конце кормления, когда он уже не сосет активно.

Если ребеноккусается

Естественнаяреакция матери на боль может отбить у ребенка охоту кусаться. Многиедети вздрагивают на громкое восклицание матери и тут же выпускают сосок.Некоторые могут даже заплакать. Такого отрицательного опыта бывает достаточномногим детям, чтобы больше не пытаться. В книге «Растим большого грудничка»(“MotheringYour Nursing Toddler”), Норма Джейн Бумгарнер отмечает, “Возможно, подавляющеебольшинство детей отучаются кусаться так быстро, потому что мы неизменно,моментально и твердо реагируем на кусание груди. Наверно, это единственныйслучай, когда мы настолько быстро, решительно и последовательно требуемизменения поведения. Кроме того, дети любят нас и реагируют на наше искреннее иэмоциональное предложение больше не кусаться.

Иногда такая резкая реакция имеет побочный эффект счувствительными малышами, которые в ответ могут совсем отказаться брать грудь.Такая внезапная потеря интереса к кормлению или полный отказ от грудиназывается забастовкой. Забастовка отличается от окончания кормления тем, чтоона начинается внезапно и при этом ребенок выглядит недовольным. Ребенка,который “забастовал”, возможно, придется долго уговаривать и убеждать, чтоможно и нужно вернуться к грудному кормлению. Поэтому, не стоит специальнопреувеличивать свою реакцию на укус, будьте естественны. 

Если ребенок сомкнул челюсти на соске, не пытайтесь оторватьего от груди. Это повредит кожу больше, чем сам укус. Вместо этого, просуньтепалец между челюстями ребенка, чтобы ослабить давление. Не убирая палец,заберите грудь изо рта. Другой способ – прижать ребенка как можно плотнее кгруди. Это заставит ребенка отпустить сосок, поскольку малыши оченьчувствительны ко всему, что препятствует дыханию носом. Некоторые мамы предпочитаютосторожно зажимать нос ребенку, чтобы он открыл рот и выпустил сосок.

Прекратите кормление, чтобы у ребенка не возникло искушенияпроверить, подпрыгнет ли мама снова, если еще раз укусить. Как толькопроизойдет первый укус или «почти укус » предложите ребенкубезопасный объект для кусания – игрушку или специальный прорезыватель, чтобы онзнал, на чем можно испытывать зубы без последствий. Объясните ему при этом:«Это можно кусать сколько хочешь. А сосать надо осторожно».

Некоторые мамы предпринимают более жесткие меры в ответ наукус – немедленно сажают ребенка на пол. Через несколько секунд, расстроенногоребенка можно успокоить. Он поймет, что кусание приводит к неприятнымпоследствиям.

Предлагая грудь в следующий раз, будьте особенно осторожны сприкладыванием ребенка и всячески поощряйте правильный захват и аккуратноевыпускание соска. Говоря ребенку «спасибо», «умница»,улыбаясь, обнимая и целуя его, можно добиться больших успехов в постепенномобучении ребенка правильному кормлению. Одна мама даже превратила это в игру сосвоим пятимесячным сыном: «Наши кормления проходили лежа. Он аккуратно отпустилсосок и я его похвалила. Он улыбнулся, присосался снова, через пять секундотпустил аккуратно опять, я его снова похвалила. Он опять улыбнулся и сноваприсосался. Та продолжалось, пока я не решила не испытывать больше судьбу,встать и заняться чем-нибудь другим.»

Даже очень маленьких детей можно научить правильномуприкладыванию и положению при кормлении, при ласковой поддержке мамы.

Другие причины кусания

Некоторые малыши более настойчивы в попытках кусать грудь.Если найти причину такого поведения, это поможет определиться с оптимальнымпутем решения проблемы. Обычные причины, влияющие на кусание – это прорезываниезубов, использование резиновых сосок, недостаточное количество молока,недостаток внимания ребенку, заложенный нос у ребенка. По какой бы причинеребенок ни кусался, это, скорее всего, происходит к концу кормления, когдаголод в основном удовлетворен и внимание переключается на другие вещи.

Когда режутся зубы, могут болеть десны. В это время десныкрасные и набухшие на вид. Если потереть десну пальцем, нередко можно нащупатьпод кожей готовый вот-вот появиться зуб. Иногда зубы прорезаются очень рано, анекоторые дети, бывают, уже рождаются с одним или двумя прорезавшимися зубами.

Спросите у своей матери, свекрови или бабушки, что ониделали, когда у детей резались зубы. Их идеи могут удивить вас оригинальностьюи полезностью, а они со своей стороны будут польщены тем, что вы спросили их совета.Холодное мокрое полотенце может отлично помогать при режущихся зубах. Жесткаяткань и холод успокаивают распухшие десны. После прорезывания зубов ребенокможет предпочесть пожевать для утешения что-нибудь мягкое и упругое – например,кусочек хлеба.

При заложенном носе тоже возможны укусы. Отсутствиесвободного потока воздуха мешает правильному сосанию и ребенок может сползать справильного захвата груди. Сосок при этом приближается к челюстям, и есличелюсти по-прежнему сжимают грудь, ребенок может случайно укусить за сосок.Грудничок с заложенным носом может также мотать головой из стороны в сторонупри кормлении, поскольку его раздражает невозможность дышать как следует. Приэтом челюсти тоже могут соскользнуть на сосок.

Если ребенок простужен или у него заложен нос, и это мешаеткормлению, возможно, надо посоветоваться с врачом по поводу лечения.Отсасывание слизи из носа аспиратором может облегчить состояние ребенка,который не умеет сморкаться и проводит большую часть времени лежа на спине, хотяэта процедура многим детям не нравится. Кормление в более вертикальномположении может помочь ребенку с заложенным носом легче дышать, поскольку силапритяжения Земли помогает оттоку слизи из дыхательных путей.

Иногда ребенок, прикусывающий сосок во время кормления, ищетматеринского внимания. Нередко мамы во время кормления читают, говорят потелефону, смотрят телевизор.  Все этохорошо, но в меру. Дети постарше иногда могут любыми способами стремитьсяпереключить на себя внимание мамы, иногда и кусая за грудь. У некоторых передсамым укусом появляется игривый огонек в глазах. Такого рода кусание происходитобычно к концу кормления или тогда, когда ребенок вообще не особенно хотелсосать грудь.

Использование резиновых сосок и пустышек тоже может провоцироватьукусы. Движения рта и языка при сосании груди очень отличаются от движений присосании искусственного заменителя. Ребенок может перепутать соски и попытатьсяжевать грудь, а не сосать, как следует. Хотя подобные проблемы с сосанием,связанные с искусственными заменителями груди, происходят в основном в первыенедели, иногда это случается и с детьми постарше. Иногда жевание грудиначинается после того, как ребенок научится пить из поильника, особенно если онлюбит пожевать носик поильника.

Искусственные соски могут также косвенно повлиять накусание, когда ребенок регулярно получает в бутылке сок или воду, что можетснижать количество молока. Ребенок может кусаться от отчаяния, что молока мало.Другие докормы также способствуют уменьшению молока. В этом случае поможетстимуляция груди более частыми кормлениями. Если ребенок начинает кусатьсягде-то в середине первого года жизни, и несколько дней частых кормлений непомогают увеличить количество молока, возможно, пора вводить прикорм.

Количество молока может уменьшиться также из-за наступившейновой беременности. О своем опыте в выпуске NEW BEGINNINGS за март-апрель 1997года писала Джейми Ларсон с мыса Канаверал, Флорида, США. Ее дочь началакусаться в восемь месяцев. Несмотря на тщательный поиск возможных причин иконсультации с местными Лидерами, ей не удавалось понять, почему Юриель сталакусаться. Спустя три месяца у Джейми произошел выкидыш, после чего Юриельвнезапно прекратила кусаться, а количество молока у Джейми заметно возросло.Она не заметила беременности и не обратила внимание на существенное уменьшениеколичества молока. Очередной визит к врачу показал, что Юриель совсем ненабрала вес за эти месяцы. Джейми пишет, что после выкидыша Юриель прибавилапочти два килограмма за три недели.

Иногда матери отмечают, что с восстановлением цикла молокаможет становиться немного меньше во время месячных. В это же время грудь можетстановиться более чувствительной, что иногда делает кормление неудобным дляматери. Также на количество молока могут влиять гормональные противозачаточныесредства, особенно если их начали применять в первые недели после родов.Другими факторами могут быть некоторые лекарства и пищевые добавки. Если у васесть сомнения по поводу влияния на молоко определенного лекарства или добавки,проконсультируйтесь с местным лидером Ла Лече Лиг.

Кроме того, стоит учитывать характер вашего ребенка:некоторые дети просто более склонны к оральному способу восприятия мира. Когдаони начинают ползать, все, что попадает к ним в руки, отправляется в рот. Имнравится познавать все новое на вкус и исследовать формы и состав предметовязыком.

Положение при кормлении

Примерно в возрасте трех-четырех месяцев ребенок начинаетгораздо больше интересоваться окружающим миром. Любой звук, даже играющий рядомстарший ребенок, может его настолько заинтриговать, что он быстро поворачиваетголову посмотреть, что там такое. К сожалению, при этом он может забытьотпустить грудь и сползает на сосок. Ребенок любого возраста, заснувший угруди, может отреагировать на вынимание соска из его рта сжиманием челюстей.Подобные действия относятся скорее к рефлекторным и могут потребовать иныхдействий, нежели остальные виды кусания груди.

Более старшие дети могут принимать при кормлении положения,неудобные для матери. Иногда ребенок может так навалиться на грудь, что сосококазывается под давлением, хотя и не в зубах ребенка. Особо подвижные малышитак вертятся во время кормления, что под конец принимают совершенно скрученныепозы. Когда рот ребенка многократно проворачивается вокруг груди, сосок можетиспытывать такое же неприятное, даже болезненное давление. Таким детямприходится, с помощью твердого руководства, несколько ограничивать своигимнастические порывы в моменты кормления и найти способ кормления, приемлемый идля мамы и для ребенка.

Предотвращение кусания

С помощью пристального внимания и наблюдения можнопредотвратить переход от одного случая укуса к повторяющейся проблеме. Можнодаже предотвратить самый первый укус. Каждая ситуация уникальна, и возможно, потребуетсяпопробовать несколько разных стратегий, прежде чем удастся понять, что лучшедля вас и вашего ребенка. Вот несколько идей, которые другим матерям показалисьполезными.

Будьте готовы защитить сосок, вынимая его изо рта ребенка,особенно если он уснул. Просуньте палец в угол рта ребенка достаточно глубокомежду челюстями, чтобы почувствовать свой сосок, и только тогда отнимайтеребенка. Если он и сомкнет челюсти в рефлекторной попытке продолжить сосать, онукусит палец, а не грудь. Если вы поддерживаете рукой грудь при кормлении,бывает удобно пользоваться указательным пальцем этой руки. Некоторыепредпочитают мизинец. Независимо от пальца, ноготь должен быть всегда короткоподстрижен, чтобы не поцарапать рот ребенка или сосок.

Если вам кажется, что ребенок прихватывает сосок дляпривлечения внимания, начинайте уделять ему неограниченное внимания с началакормления. Прикосновения, разговор, зрительный контакт убедят ребенка, что он вцентре вашего внимания. Определенная бдительность позволит вовремя понять,когда ребенок потеряет интерес к кормлению.

Наблюдая, как сосет ребенок, можно научиться определять,когда пора заканчивать кормление. Сюзан Мейнц Майер отмечает в публикации ЛЛЛ «Обзоррешений проблем кормления и сосания» (Overview of Solutions to Breastfeeding andSucking Problems):

Наблюдая за ребенком во время кормления, мать можетзаметить, что незадолго перед укусом его челюсти постепенно напрягаются. Этоможет быть сигналом к прекращению кормления прежде чем у него появитсявозможность укусить.

Также ребенок может убрать язык из его обычного положениянад нижней челюстью.

Уделяйте особое внимание правильному положению и захвату,чтобы ребенок был сосредоточен на сосании, это уменьшает его возможностикусаться. Убедитесь, что рот ребенка широко открыт, прежде чем подносить его кгруди и направляйте сосок в глубину рта ребенка. Женщинам с большой грудьюособенно важно поддержать грудь свободной рукой в момент прикладывания, ивозможно, в течение всего кормления. Корпус ребенка держите всегда повернутым ксебе, чтобы ему не надо было поворачивать голову к груди.

Не настаивайте на кормлении, особенно с ребенком постарше.Многие матери используют кормление для поощрения дневного сна, но некоторыедети, не хотят спать днем и сопротивляются не только сну, но и кормлению. Еслиребенок вертится, крутится и отталкивает вас руками, возможно, он не голоден ине хочет грудь. Если вы чувствуете, что ребенок слишком возбужден и ему трудноуспокоиться, попробуйте прилечь с ним в тихой комнате, возможно, это напомнитему, что пора покушать. Маленьких беспокойных детей хорошо успокаивает хождениеили укачивание.

Если болит сосок

На сосках много нервных окончаний и они очень чувствительны.Укусы причиняют боль в момент кусания, и даже иногда некоторое время спустя.Однако, болят соски в основном при попытке оторвать от груди еще сосущегоребенка. Если у вас болят соски, правильная техника прикладывания (при которойсосок наверняка не соприкасается с губами и челюстями ребенка) защитит отдальнейших повреждений и все быстро заживет. Если болит только один сосок,начинайте кормление с другой груди, чтобы наиболее интенсивное сосаниеприходилось не на больной сосок.

Чтобы ускорить заживление и уменьшить боль, можно намазатьсосок и ареолу своим молоком и дать высохнуть. Модифицированный ланолин, скоммерческим названием Lansinoh для кормящих матерей, гипоаллергенен ибезопасен для ребенка. Многие матери нашли его полезным для облегчения боли изаживления сосков с повреждением кожи. Аккуратно промокните кожу досуха послекормления и намажьте немного на область соска.

Взгляд в перспективе

Возможность быть укушенной собственным ребенком можетзвучать несколько устрашающе, но материнство вообще иногда бывает опасным.Подвижный малыш может наступить вам на ногу или стукнуть головой вам по голове,пытаясь вас обнять, но вы же не перестанете его обнимать из-за этого. Вы простопозаботитесь о защите своих ног и головы. То же самое относится и к соскам.

Первый шаг к самозащите – внимательное отношение кподаваемым ребенком сигналам. Каждая мать найдет способ, работающий для нее иее ребенка. В книге «Просто кормление» (BREASTFEEDING PURE AND SIMPLE), ГвенГотш пишет:

«Что делать, чтобы отучить ребенка кусаться, зависит отвозраста и темперамента этого ребенка. Те, что постарше, могут понять, что еслибудут кусаться, мама прекратит их кормить, и какое-то время кормлений не будет– минут двадцать или больше. Однако, то же самое, да еще с внезапным крикоммамы от боли, может оказаться слишком сильным воздействием для более чувствительногоребенка, а совсем маленький может не понять связи между своими действиями и ихпоследствиями».

Терпение, настойчивость, внимательное наблюдение ивосприимчивость к чувствам ребенка – важные инструменты воспитания в любомвозрасте. Если у ребенка наступил период кусания, будьте уверены, что этоненадолго, и вы сможете продолжать кормление до тех пор, пока это будетнеобходимо.