Прощупываются лимфоузлы на шее но не болят
Чтобы вовремя заподозрить патологический процесс, необходимо знать, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, является это нормой или нет, ведь звенья лимфатической системы – это естественные «барьеры» организма, которые реагируют на вредоносные атаки.
Пальпация, как способ выявления патологии
Предположить наличие определенного заболевания можно, если прощупать шейные лимфатические узлы, прижав к местам их локализации, свои пальцы. Пальпация осуществляется круговыми движениями и позволяет определить, насколько указанные звенья иммунной системы соответствуют нормальным характеристикам.
На консультации, при прощупывании лимфатических узлов, врач стоит напротив пациента, поэтому предварительную диагностику желательно поручить кому-нибудь из родственников. Шейные лимфоузлы пальпируются с двух сторон. Они локализуются вдоль большой и выпуклой мышц. В первую очередь обследуют ее задний сегмент, а затем – передний.
В пальпации задней части шеи участвуют 4 пальца. При этом кожный покров под мышцей «продавливается», т. к. прощупываемые звенья лимфатической системы на этом участке «скрываются» в глубине мышечных тканей. Обследование шеи спереди выполняется вторым и третьим пальцами. После того, как было проведено ощупывание участков нижней челюсти, пальпируются образования вдоль передней части кивательной мышцы. Пальцы прижимаются не к гортани, а к позвоночнику.
Шейные лимфатические узлы относятся к единой системе, поскольку все они локализуются в одной области. Именно эти звенья «отвечают» за исправную работу защитных сил организма в верхнем сегменте человеческого тела.
Как провести самодиагностику состояния шейных лимфоузлов
Правила самостоятельной пальпации шейных лимфатических узлов приведены в таблице:
| Группа лимфоузлов | Правила прощупывания | Должны ли пальпироваться указанные лимфоузлы |
| Затылочные | Ладони находятся по обеим сторонам шеи, пальцы пальпируют область над и под затылочной костью | Нет |
| Заушные | Ладони развернуты к полу, руки «лежат» на области возле ушей, пальцы пальпируют весь участок за ушами, двигаясь от основания ушей вдоль сосцевидных отростков | Нет |
| Поднижнечелюстные | Голова обследуемого наклонена вперед, 4 согнутых пальца руки «погружаются» в область под челюстью. Далее производят «выгребающие» движения, идущие к окончанию челюсти. Это позволяет сделать образования доступными для исследования. Лимфоузлы на данном участке располагаются вдоль края челюсти, поэтому пальпация осуществляется в ее углах, по бокам и в центральной части | Такие образования можно нащупать. В норме их диаметр составляет не более 1 см у взрослого, имеют эластичную консистенцию, безболезненны, не спаяны друг с другом и соседними тканями |
| Подбородочные | Голова обследуемого человека немного наклонена вперед. Пальпацию всей области подбородка (начиная от подъязычной кости и заканчивая краями челюсти) осуществляют согнутыми пальцами одной руки, второй – фиксируют положение головы | Нет |
| Околоушные | 4 пальца «лежат» на участке скуловых дуг и двигаются до границы нижней челюсти | Нет |
Человек, который интересуется, должны ли прощупываться определенные лимфоузлы на шее, должен знать, что в норме могут пальпироваться подчелюстные образования. При этом они должны иметь размеры не более 1 см, округлую форму, эластичную консистенцию, нормальную подвижность и быть безболезненными. В противном случае речь, скорее всего, идет о наличии патологического процесса.
Если у человека имеется заболевание, в результате которого звенья лимфатической системы стали прощупываться, то не исключено возникновение других симптомов, в частности: слабости во всем теле, повышенной температуры, головной боли, дискомфорта при совершении акта глотания, чрезмерной потливости, клинической картины инфекционных поражений респираторного тракта.
Что делать, если прощупываются лимфоузлы на шее
Если на шее нащупывается лимфатический узел, который в норме должен оставаться незамеченным, то следует обратиться к врачу для установления точного диагноза. Скорее всего, понадобится:
- сдать клинический анализ крови, который поможет определить наличие инфекционного процесса;
- пройти ультразвуковое исследование, необходимое для выявления типа образования;
- провести биопсию лимфатического узла (при подозрении на онкологию).
- выполнить рентгенографию грудной клетки для обнаружения инфекционного или опухолевого процесса, возникшего в лимфатическом узле в ответ на патологию, затрагивающую какой-либо из соседних органов.
Если лимфоузел на шее увеличился в размерах, но не болит, то такое явление именуется лимфаденопатией. При лимфадените образование не только становится больше, но и доставляет боль.
На основании пальпации пораженных участков можно не только заподозрить вид заболевания, но и предположить причину развития патологического процесса, а также определиться с тем, к какому врачу обратиться. Однако, в первую очередь, лучше всего получить консультацию терапевта, который порекомендует узкого специалиста.
Ниже представлена таблица, где указано, почему у взрослых прощупываются шейные лимфоузлы, которые в норме должны «скрываться» под кожей:
| Состояние лимфатических узлов/ особенности патологии | Возможная причина | К какому врачу обратиться |
| Образования немного увеличены, безболезненны, при воздействии на них перемещаются, воспалены в нескольких местах | Сбой в иммунной системе | Инфекционист |
| Звенья иммунитета неподвижны, не доставляют болезненных ощущений при пальпации, обладают неровными границами, имеют внешнее сходство с «бугорками» | Злокачественный процесс | Онколог |
| Лимфоузлы выглядят как припухлости, кожа над ними горячая на ощупь | Гнойный процесс | Хирург |
| Образования болят, особенно при пальпации, выглядят как шарики, которые при прощупывании легонько перекатываются между пальцами | Воспалительные заболевания горла, шеи и ротовой полости (в том числе и зубов) | ЛОР-врач, стоматолог или терапевт |
| Наравне с шейными лимфатическими узлами, увеличены сразу несколько образований в различных частях организма | Чаще всего – вирусная или бактериальная инфекция, крайне редко – злокачественное поражение крови | Терапевт |
| Имеется покраснение кожного покрова над пораженным звеном лимфатической системы с одной стороны или нескольких сторон | Гнойный процесс | Хирург |
Прощупывание шейных лимфоузлов – ответственное диагностическое мероприятие, проведение которого лучше всего поручить специалисту. Обнаружив у себя подозрительные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Увеличение звеньев иммунитета в размерах может быть признаком как ангины, так и более серьезного заболевания.
Источник
Ксения
, Санкт-Петербург
3526 просмотров
9 января 2019
Добрый день! Год назад увеличился заднешейный лимфоузел, после антибиотика уменьшился в разы, осталось только небольшое уплотнение. Два месяца назад снова увеличился до 1 сантиметра. Чуть ранее болела, был сильный кашель две недели. Пошла к терапевту. Анализы крови в норме. Чуть понижен обьем тромбоцитов. Сделала узи. Оказалось у мене еще 3 лимфоузла 8мм на 4 мм на шее и один над правой ключицей 5 мм . Все мягкие, легко катаются. Узистка направила к лтру, сказала, что ничего страшного. У инфекциониста сдала анализы на эпштейн барра. Все в норме. Сходила к гематологу. Он сказал, что по узи у меня ничего не увеличено, пощупал, сказал, что слишком маленькие. Посоветовал сходить к лору и стоматологу. Сейчас шейные лимфоузлы по ощущениям уменьшилсь. Остались крохотные, но и остался надключичный. Скажите, может ли это все же быть что-то страшное или стоит поверить гематологу и искать хронические инфекции…которых до этого не было??? Заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы описываете совершенно нормальные лимфоузлы, они есть у каждого человека. У вас их размер нормален, поэтому повода для беспокойства нет
Ксения, 9 января
Клиент
Александра, ранее они не нащупывались( поэтому забила тревогу
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Если очень хочется что-то поверить, то можно поверить ифа цмв вэб впг токсоплазму хламидии микоплазму ig g m . А так-ничего страшного, не волнуйтесь зря.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Это совершенно нормальные лимфоузлы у вас. не стоит беспокоиться по этому поводу.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на инфекциии
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ксения! Ваш вес и рост? Что в ОАК? Размеры нормальные. Ради вашего спокойствия сдайте также кровь методом ИФА к СМВ, ВПГ 1,6, хламидии и микоплазме.
Ксения, 9 января
Клиент
Аида, вес- 68. Рост 168. Кровь прикрепила. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Это нормальное анатомическое образование адекватных размеров. Лучше не искать причин,так как причин для поиска нет).
Педиатр, Терапевт
По результатам все нормально у вас. Такие размеры(до 1 см) ни о чем не говорят. Не накручивайте себя. По данным ОАК нет отклонений и нет признаков заболевания крови. Перестаньте искать заболевания)!
Ксения, 9 января
Клиент
Аида, спасибо, я тот еще паникер( начиталась в интернете…
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вэб в персистирующим состоянии
Сдайте кровь на токсоплазму методом ИФА igg м
Педиатр, Терапевт
На здоровье! У меня тоже прощупываются))). Сдавайте регулярно ОАК, санируйте хронические очаги инфекции. Этого достаточно).
Ксения, 9 января
Клиент
Аида, да. Но больше всего напрягает надкючичный с одной стороны. И раньше он не прощупывался(
Акушер, Гинеколог
Раньше думаю вы их так пристально не искали это раз. Два. После любого воспалительного процесса лимфоузлы реагируют увеличением и как правило окончательно уменьшится до прежнего размера уже не в состоянии
Педиатр, Терапевт
Ксения, 9 января
Клиент
Аида, в ноябре, по работе надо было. Все в норме
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , по вашему рассказу это реактивные узлы, при лимфостаз они только растут не уменьшаясь, становятся болезненными и каменистыми
Ксения, 9 января
Клиент
Анастасия, начиталась в интернете, что могут и уменьшаться(( хотя , конечно, всему написанному верить нельзя. Но я такой человек, что сразу накручиввю себя. Спасибо за ваш ответ.
Ксения, 9 января
Клиент
Анастасия, а что же тогда с надключичным лимфоузлом. Уж очень прреживаю .(
Педиатр, Терапевт
Ну и все. Значит, нет повода для переживаний. Мягкие, эластичные и безболезненные с допустимыми для нормы размерами.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если верить интернету, то можно заразиться чем угодно и заболеть тоже чем угодно даже не выходя из дома)) Не переживайте, в норме л/у могут прощупываться, кроме над- и подключичных. Все у Вас хорошо!
Ксения, 9 января
Клиент
Виктория, в том то и дело, что прощупываются надключичный в том числе!
Невролог, Терапевт
Но и это не всегда признак онкологии. Хронические инфекции способны на это. Вы обследованы, признаков «плохих» л/у нет.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас хроническая ВЭБ инфекция,обнаружены антитела класса джи,увеличение лимфоузлов обусловлено этим вирусом.В настоящее время в лечении не нуждаетесь.
При любом респираторном заболевании отмечается реактивация этой инфекции,поэому и происходит некоторое увеличение лимфоузлов.
Ксения, 9 января
Клиент
Нина, добрый вечер, спасибо за ответ! Надключичный правый узел может от этого тоже зависеть?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Да! Могут быть заинтересованы любые лимфоузлы
Гинеколог, Хирург, Онколог
Вспомните пожалуйста, на ваш взгляд, что послужило тогда первоначальной причиной для увеличения позади шейного лимфоузла изначально? Как вы его на тот момент выявили? Самостоятельно или на осмотре у врача? Было инфекционное заболевание?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Пусть их наблюдает инфекционист или онколог, чтобы вы были спокойны
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Слизь
23 января 2019
Настя, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Марина
, Москва
296 просмотров
17 июля 2019
Добрый день!
5 лет назад я обнаружила на шее лимфоузлы , причем они с двух сторон , внизу шеи побольше ,на ощупь довольно твердые , также есть лимфоузлы на шее сбоку, они меньше и подчелюстные тоже небольшие ,самые большие на шее сзади ,ближе к плечу, прощкпываютсясдвухсторон, как шарики рамером 2-3 см Делала узи лимфоузлов, контуры четкие ровные, анализ крови-норма и т.д , сказали наблюдать чтобы не росли и лечить зубы
Прошло 5 лет,они не уменьшились , вроде бы не увеличились,но не куда не пропали
Скажите это может быть онкология или метастазы рака? Есть проблемы с носоглоткой , часто простужаюсь , также проблемы с зубами ,кариес и т.д
Хронические болезни: Кариес
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2 типа.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
здравствуйте! по узи что ?
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Маргуба, по узи врач сказала что вроде норм
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
по узи щитовидной?флюорография в порядке?
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Маргуба, делала ренген легких сразу после узи , все в норме
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Маргуба, щитовидку смотрела тоже в норме
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
тогда это наверняка реакция узлов на очаги хронич лор стом инфекции.
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте! Как давно флюорограмму делали?
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Гематолог
Прежде всего наведите порядок с зубами, сдайте кровь на ВИЧ, Эпштейн-Барр
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Елена, вич с давала , если бы был рак,думаю он проявил бы себя за 5 лет
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Елена, от зубов могут быть 5 лет увеличенны лимфоузлы? Они не растут
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Акушер, Гинеколог, Гематолог
Не приписывайте себе лишнего, это не рак точно, но причину надо искать
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Елена, других симптомов нет,только лимфоузлыи проблемы с зубами
Но шейные лимфоузлы же нереагируют на зубы, лимфу собирают с зубов подчелюстные лимфоузлы
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Увеличенные лимфоузлы являются реакцией на хронический или перенесенный ранее острый воспалительный процесс. Те проблемы о которых Вы пишите — вполне могут быть причиной такой реакции узлов.
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Андрей, у меня очень долгоболело горло, даже слизь гнойная была , стекала по горлу, после этого думаю увеличились,хотя не точно и уже 5 лет такие, ращмер см 1,5-2 на шее сзади с двух сторон, а остальнве как горошинки
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, важно знать размеры узлов
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Анастасия, на узи от 0,3-0,5 см и до 2,14 самый большой , структура неизменена ,контуры четкие, ровные
Уже лет 5так
Педиатр, Терапевт, Массажист
А размер какой. До 1_см норма. Нужно обязательно на УЗИ оценить размеры. Может там норма, умеючи везде можно лимфоузлы нащупать..это не значит, что они увеличены!
Гематолог
Самая первая причина, которую надо исключить при увеличении лимфузлов больше 1,5 см это хроническая инфекция в ротовой полости и верхних дыхательных путей. Если в течении 4 месяцев после лечения, лимфоузлы сохраняются, надо делать пункцию лимфоузла. Это из стандарта диагностики лимфоаденопатий.
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Евгений, есть кариес и тонзилит
Инфекционист
Здравствуйте. Чтобы узнать точные размеры можно снова пройти УЗИ лимфоузлов и щитовидной железы. Если бы была онкология, за 5 лет себя уже проявила бы себя, при онкологии, обычно увеличиваются не симметрично. При каждом инфекционном заболевании верхних дыхательных путей (простудных заболеваниях) шейные лимфоузлы увеличиваются, если инфекции частые, то они склерозируются и остаются увеличенными на долгое время. Вероятнее всего у вас этот вариант. Иначе произошло склерозирование лимфоузлов из-за частных проблем с носоглоткой и остались увеличенными. В крайнем случае, если уж совсем точно хотите узнать что лимфоузлами — это пункция и биопсия лимфоузла.
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Руслан, это не метостазы? Думаю за 5 лет еще быпризнаки были?
Терапевт
Здравствуйте а хронического тонзиллита у вас нет?
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Инфекционист
Марина, это не похоже на метастазы из-за того 5 лет и двустороннее увеличение, при местастазах обычно одностороннее.
Марина, 17 июля 2019
Клиент
Руслан, спасибо , ну наверное еще бы признаки были ,анализ крови в норме
Мне врач сказала люди живут с лимфоузлами ничего
Нарколог, Невролог, Психиатр
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Возможно особенность архите
