Причины болей в груди перед менструацией
По статистике[1], больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.
Причины болей в груди перед менструацией
Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?
Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.
Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди. Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях. В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.
Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.
Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.
Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.
Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- сильные или постоянные стрессы;
- дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
- неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
- злоупотребление алкоголем;
- ожирение.
Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.
Важно
Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.
Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:
- боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
- наблюдаются выделения из соска;
- при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
- заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
- боль носит односторонний характер;
- дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.
Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.
Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.
Как облегчить боль
Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.
Диета
Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС. Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов. Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.
Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:
- Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
- Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
- В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
- Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
- Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.
Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете. Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла. Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.
Образ жизни
Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
- По возможности увеличьте время сна.
- Следите за режимом — он должен быть регулярным.
- Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
- Носите комфортное белье из натуральных тканей.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
- Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.
Фитотерапия
Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.
Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.
Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?
Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?
В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:
- Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
- УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
- УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
- Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
- Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.
При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».
Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.
Источник
Неприятные ощущения в груди (масталгия) предшествуют появлению менструации у каждой второй женщины. При этом в половине случаев состояние сопровождается дополнительной симптоматикой – от повышения температуры до изменения структуры ареолы и сосков. Установить, почему болит грудь перед месячными у определенной женщины, может только врач. Изначально следует посетить гинеколога – он проведет первичный осмотр беспокоящей области, при необходимости направит на консультацию к маммологу. Причиной развития дискомфорта может быть как сдавливание тела некорректно подобранным бюстгальтером, так и начало развития опухолевого процесса.
Боли в груди перед менструацией – норма или нет?
Неприятные ощущения в груди перед месячными связаны с повышенным содержанием прогестерона в крови. Концентрация этого гормона в организме значительно повышается перед менструацией. Одновременно возрастает объем пролактина и эстрогена. Перечисленные гормональные вещества оказывают воздействие на жировые клетки, присутствующие в структуре грудных желез. Поэтому парный женский орган отекает, становится больше, а растяжение тканей доставляет дискомфорт.
Когда молочные железы болят по физиологическим причинам, сопутствующие симптомы:
- Местное повышение температуры тела, делающее грудь горячей на ощупь.
- Неудобство от использования привычного бюстгальтера.
- Общая раздражительность, сложности с принятием положением тела.
- Слабость, головокружение или ослабление аппетита.
При этом не возникает выделений из сосков, цвет анатомических структур не изменен. Если грудь увеличивается перед месячными, болит и кажется тяжелой, но после менструации перечисленные симптомы устраняются – это нормальное состояние. В 90% случаев неприятные ощущения ослабляются уже на 2-3 день кровотечения.
Если перед менструацией беспокоит дискомфорт в груди, и степень болевого синдрома приводит даже к потере сознания, возможно наличие мастопатии или раковой опухоли. Следует обратить внимание на оттенок ареолы и соска: при злокачественном новообразовании они темнеют, а железа – деформируется.
За сколько дней до месячных начинает болеть грудь
Если предменструальному периоду женщины свойственно появление болевых ощущений в молочных железах, первичный дискомфорт возникает примерно за 5 дней до месячных. В этом случае сопутствующие симптомы – отек груди, повышение чувствительности тканей, покалывание в сосках. Одновременно на коже молочных желез становятся заметны сетки капилляров, что говорит о повышенном кровоснабжении молочных желез в предменструальном периоде.
Если боль связана с физиологическими причинами – гормональными изменениями, то уже на 2-3 день кровотечения ее проявление уменьшается. В целом то, за сколько дней до менструации начинают болеть молочные железы, зависит от уровня стероидных половых гормонов в женском организме. Их концентрацию определяют лабораторно.
Причины набухания и боли
Если набухла и болит грудь перед месячными, не исключено развитие:
- инфекционно-воспалительного поражения молочных желез;
- доброкачественного или злокачественного новообразования;
- мастита;
- мастопатии;
- внутреннего повреждения молочных желез.
Иногда подобная локализация неприятных ощущений вызвана не патологическими причинами, а нарушением образа жизни. Сюда относятся проблемы с питанием, вредные привычки, неправильный подбор нижнего белья.
Факторы, которые вызывают масталгию, но при этом не связаны с поражением этого органа:
- Злоупотребление кофеином, шоколадом.
- Нарушение состояния и функциональной способности печени.
- Приступы стенокардии.
- Образование тромбов внутри кровеносных сосудов, снабжающих молочные железы.
Если предварительно устанавливается, что тянет грудь перед месячными из-за факторов, связанных с состоянием других органов, понадобится консультация профильных врачей. К ним относится кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог.
Продолжительность болевых ощущений
Если начала болеть грудь перед месячными по естественным причинам, неприятное ощущение достаточно быстро поддается устранению с помощью лекарств, массажа. В этом случае длительность дискомфорта – минимальная. Когда масталгия вызвана развитием опухолевого процесса, неприятное ощущение возникает перед месячными и может сохраняться даже после их прекращения.
Сильно болит грудь перед месячными – патология?
Когда молочные железы перед менструацией болят настолько интенсивно, что приходится принимать анальгетики, не исключено наличие опухолевого процесса. Если он находится на начальной стадии развития, даже при том, что увеличивается грудь перед месячными, прощупать уплотнение удается не всегда. Новообразования можно выявить только при лучевой диагностике. Чтобы исключить наличие злокачественной опухоли и установить первопричину масталгии, нужно посетить врача, получить направление на прохождение обследования.
Внезапное прекращение боли
Если резко перестала болеть грудь перед месячными, хотя ранее был актуален дискомфорт разной интенсивности, возможно на состояние повлияли такие факторы:
- Наступление беременности. Зачастую именно после зачатия неприятные ощущения внутри молочных желез устраняются. Затем чувствительность усиливается с 4 недели беременности. Первопричина ликвидации дискомфорта – гормональная перестройка, происходящая в женском организме сразу после оплодотворения яйцеклетки.
- Регулярная интимная жизнь. Стабильная половая близость в 95% случаев способствует уменьшению, а затем полному устранению масталгии. Улучшение самочувствия объясняется гормональными изменениями, которые происходят при каждом коитусе.
- Наступление менопаузы. После 45 лет (нередко – ближе к 50 годам) детородная способность женщины угасает. Гормональная перестройка, происходящая в организме, приводит к замедлению, а затем полному прекращению активности яичников. Парный орган синхронизирован с молочными железами, и при ослаблении его функции внутри структуры груди также происходят изменения. Поэтому отсутствие дискомфорта перед месячными указывает на постепенный переход организма женщины в фазу менопаузы.
Также резкому устранению боли в молочных железах перед менструацией способствует использование определенных препаратов. Прием некоторых гормональных препаратов может поспособствовать спонтанному устранению масталгии. Помимо прочих, к числу таких лекарств относятся пероральные контрацептивы.
Как уменьшить боль
Чтобы болезненность в груди перед месячными не доставляла дискомфорта, допустимо применять один или несколько методов, облегчающих самочувствие. При использовании таковых, неприятные ощущения не препятствуют выполнению бытовой и профессиональной деятельности.
Методы, которые целесообразно применять, если молочные железы болят перед месячными, делятся на медикаментозные, народные и вспомогательные. Лекарства может назначать только врач (исходя из понимания клинической картины), до визита к нему принимать препараты нежелательно. Варианты неофициальной медицины предполагают использование отваров лекарственных трав. Вспомогательные варианты облегчения самочувствия при месячных включают проведение массажа, использование источника тепла.
Препараты
Если масталгия возникает перед наступлением месячных, особенно, на регулярной основе, облегчить самочувствие помогают такие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Перечисленные лекарства раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. Поэтому непременное условие для использования нестероидных противовоспалительных средств – отсутствие острого или хронического гастрита, колита, панкреатита.
- Пероральные контрацептивы. Побочные эффекты применения таковых – появление лишнего веса, рост волос на лице и теле по мужскому типу, вагинальные кровотечения. Назначить конкретный препарат может только врач. Хаотичный прием противозачаточных гормональных средств приводит к развитию осложнений.
- Препараты, содержащие магний. Благоприятно воздействуют на состояние нервных волокон, препятствуют развитию спазмов, улучшают кровообращение. Чтобы сократить вероятность развития масталгии, нужно минимум за 2 недели до менструации начать прием препаратов магния.
Дополнительные лечебные средства для снижения и профилактики развития боли перед месячными может назначить только наблюдающий врач. Специалист ориентируется на результаты осмотра и диагностики состояния женщины. Если внутри молочных желез возник злокачественный процесс, прием анальгетиков – временная мера. К тому же, использование обезболивающих препаратов только замаскирует клинические проявления болезни.
Независимо от степени выраженности масталгии, до визита к врачу нельзя принимать антибиотики. При неконтролируемом использовании они могут спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры или послужить причиной аллергических реакций.
Народные средства
Если болит грудь перед началом менструации, за 2 недели до даты ожидаемого кровотечения нужно начать прием противовоспалительных напитков. Наиболее полезные из них – изготовленные из ромашки, календулы, зверобоя, мяты. Правила заваривания перечисленных лекарственных трав – стандартные: 3 ч. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, настоять 15 минут, принимать по 200 мл на протяжении дня.
Ментоловое масло обладает охлаждающим свойством, поэтому средство массажными движениями можно наносить на отекшую грудь. Консистенция способствует снижению боли в молочных железах. Ментоловое масло можно наносить и во время месячных.
При масталгии до выяснения диагноза к беспокоящей области нельзя прикладывать грелку. Особенно, при подозрении на наличие опухолевого процесса или гнойного мастита. Источник тепла усугубит течение патологии, спровоцирует необратимый исход.
Если боли были, а менструации нет
Отсутствие месячных в ожидаемых числах в 10% случаев связано с физиологическими причинами и в 90% – с патологическими. Факторы, вызывающие задержку месячных при масталгии:
- Половое созревание, когда происходит становление менструального цикла. Разбалансированный гормональный фон может послужить причиной периодических сбоев в наступлении месячных. В зависимости от возраста, когда началась менструация, уже через 1 год задержки прекращаются и цикл стабилизируется.
- Внематочная беременность. Представляет собой нарушение, при котором плодное яйцо расположено внутри фаллопиевых труб или яичников. Патология представляет угрозу для жизни и опасна разрывом органа, внутри которого произошла имплантация эмбриона.
- Оплодотворение. Наиболее распространенное объяснение задержки месячных – зачатие. Отсутствие менструации при регулярной половой жизни без применения контрацептивов – основание для прохождения теста на беременность.
- Мастопатия. Развивается из-за гормонального нарушения, возникшего в организме. К группе риске относятся женщины старше 30 лет. Хотя мастопатия – доброкачественное новообразование, после его выявления пациентке нужно регулярно посещать маммолога. Если начнется процесс перерождения уплотнения в злокачественную опухоль, это удастся выявить на раннем этапе развития.
Если молочные железы регулярно болят перед наступлением менструации, не исключено наличие нарушения в состоянии парного женского органа. Без прохождения обследования невозможно установить действительные причины ухудшения самочувствия накануне месячных. Женщине следует пройти осмотр у гинеколога и маммографию; сдать кровь на определение гормонов, онкомаркеров, биохимических компонентов, уровня лейкоцитов, СОЭ.
Источник