При простуде болит под ребрами и лопаткой

ОРВИ и грипп относятся к разряду заболеваний, которые люди часто переносят «на ногах», что чревато осложнениями. Боль в спине при простуде является одним из симптомов наступивших негативных последствий. Такое состояние требует немедленного визита к врачу для выяснения причин дискомфорта и назначения соответствующего лечения.
Причины и симптоматика
Боли в спине во время простудного заболевания чаще всего становятся следствием усиленной работы иммунной системы. После попадания инфекции в организм, его оборонительные барьеры активизируются, начинается выработка защитных веществ. Происходит нарушение обменных процессов, в результате чего увеличивается кровообращение в поражённых вирусом участках. В то же время здоровые системы недополучают необходимые питательные вещества. Именно поэтому во время гриппа появляется ощущение ломоты в костях или боли в мышцах.
После того, как болезнь миновала, система кровоснабжения стабилизируется, и дискомфортные ощущения проходят. Если же боли сохраняются — это может говорить о развитии осложнений гриппа или ОРВИ.
Итак, основными причинами болей в спине при простуде являются:
- общая интоксикация продуктами жизнедеятельности и распада болезнетворных бактерий;
- воспаление почек либо мочевыводящих путей, на которые приходится наибольшая нагрузка в процессе избавления от шлаков;
- обострение заболеваний позвоночного столба;
- невралгия;
- миозит — воспаление мышц из-за скопления лактата и аммиака в тканях.
Установить точную причину болей, в числе прочего, помогают сопутствующие симптомы.
Симптоматика
Спина может реагировать на грипп и ОРВИ по-разному. Это зависит от причины, которая вызывает боль. Так, при миозите болеть начинает сильнее при надавливании на поражённый отдел и при выполнении резких движений. Мышцы уплотняются, что заметно во время пальпации. Если воспалился шейный отдел позвоночника, боли усиливаются при поворотах или наклонах головы.
Внимание: боль в области лопаток может быть симптомом пневмонии или плеврита.
Если воспалились почки, к неприятным ощущениям в нижней части спины и живота, которые усиливаются при простукивании поясницы, добавляются следующие признаки:
- учащённое мочеиспускание с небольшим объёмом выделяемой урины, которое в некоторых случаях сопровождается спазмами;
- отёчность лица, щиколоток и запястий;
- моча меняет цвет на более тёмный и приобретает резкий запах. В ней могут присутствовать вкрапления крови или осадок;
- гипертония;
- повышенная утомляемость;
- сильный жар (выше 38 градусов);
- головная боль;
- сонливость;
- лихорадка.
Если спина страдает в результате межрёберной невралгии, возникает ощущение, что болит вдоль нерва. Дискомфорт становится сильнее при кашле и глубоких вдохах. При обострении заболеваний позвоночника (радикулитах и хондрозах различной этиологии) возникает скованность в поражённом участке и постоянная болезненность ноющего характера. Установить истинную причину болей в спине после перенесённого гриппа человеку, не обладающему специальным образованием, невозможно. Поэтому следует как можно скорее обратиться к врачу.
Методы диагностики
Установление точного диагноза начинается с осмотра пациента и опроса. Доктору нужно как можно подробнее описать характер болевых ощущений и сопутствующие симптомы. Затем назначаются необходимые анализы и исследования. Обычно это:
- анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, если обнаруживается превышение нормы по содержанию лейкоцитов и СОЭ;
- исследование мочи проводится для того, чтобы исключить (либо подтвердить) осложнение на почки. Когда органы поражены, в урине присутствуют лейкоциты, белки и эритроциты;
- рентген проводят при подозрении на лёгочные патологии;
- УЗИ органов таза помогает установить окончательный диагноз.
Если есть необходимость, врач может назначить и иные анализы, например исследование секрета простаты. На основании полученных данных назначают соответствующий ситуации курс терапевтических процедур.
Лечение
Лечение напрямую зависит от причин, вызывающих боли в спине при простудных заболеваниях. Так, если они возникли в результате общей интоксикации, первое, что нужно сделать – это избавить организм от ядов. Для этого надо пить больше жидкости. Она поможет предотвратить обезвоживание и поспособствует скорейшему очищению крови от продуктов жизнедеятельности бактерий. При этом, употребление чая и кофе нужно ограничить. Лучше пить очищенную воду, морсы из ягод и соки из цитрусовых фруктов. Хорошо подойдут также отвар шиповника или вода с добавлением мёда и лимона. Все напитки должны быть тёплыми, а не горячими (не более 50 градусов). Для ускорения процесса, либо при сильной интоксикации врач может назначить приём сорбентов. Самые известные из них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб и другие.
Воспаление почек
В случаях, когда осложнение после гриппа или ОРВИ негативно отразилось на почках, лечение должно проходить под строжайшим медицинским контролем. Все назначения индивидуальны и зависят от степени сложности, симптоматики воспалительного процесса, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
В структуру консервативной терапии обычно входят:
- спазмолитики назначают для уменьшения болевого синдрома. Самый распространённый препарат данной группы Но-шпа;
- противовоспалительные средства;
- препараты на основе лекарственных трав (например, Уролесан) помогают стабилизировать мочеполовую систему;
- антибиотики назначают, если развивается инфекционный или гнойный процесс;
- нормализовать микрофлору помогают пробиотики или ферменты (Мезим, Хилак Форте и т.д.).
Внимание: любые антибактериальные и противовоспалительные средства необходимо принимать только по назначению врача.
Грипп может спровоцировать и другие нарушения в мочеполовой сфере. Например, движение камней в почках, сопровождаемое резкой болью. В данном случае следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
Миозит
Лечение мышечного воспаления также предусматривает комплексный подход. В медикаментозную терапию обычно входят:
- противовоспалительные нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен и прочие);
- препараты с витаминами группы B. Например, Цианокобаламин или Рибофлавин;
- разогревающие мази и гели. Такие, как Вольтарен, Фастум-гель, Диклофит;
- лечебные пластыри (Олфен);
- наружные средства для снятия боли на основе змеиного и пчелиного ядов (Апизартрон, Випросал), либо гели с экстрактом перца или скипидара (например, Эспол или Финалгон);
- в случае очень сильных болей применяют новокаиновую блокаду. Эта процедура проводится только в медицинском учреждении.
Хорошим дополнением медикаментозного лечения при болях в спине являются массаж и физиотерапия. Обычно назначают электрофорез или магнитное воздействие.
Невралгия
Межрёберная невралгия очень часто становится результатом не до конца долеченного или перенесённого на ногах простудного заболевания. К патологии приводят негативные процессы в спинном мозге.
В комплексное лечение входят следующие группы препаратов:
- противовоспалительные (Целебрекс, Индометацин и другие подобные);
- миорелаксанты применяют для снятия мышечных спазмов. Чаще назначают Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен;
- витамины группы В стимулируют работу нервной ткани;
- согревающие и обезболивающие мази и гели.
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны:
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- лечение лазером;
- фармакопунктура.
При очень сильных болях невралгического характера пациенту рекомендуют разовый приём ненаркотических анальгетиков, а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, действующие на местном уровне. В некоторых случаях назначают антидепрессанты или успокоительные.
Общие рекомендации
Вне зависимости от причины болей в спине при простуде врачи рекомендуют соблюдение некоторых простых правил для скорейшего выздоровления.
При гриппе, ОРЗ, ОРВИ и других простудных заболеваниях предписано соблюдение постельного режима. Но, если к симптомам добавляется боль в спине, нельзя оставаться в кровати дольше двух дней. Иначе могут возникнуть застойные явления в мышцах и суставах, боли будут усиливаться. Физическая активность должна быть умеренной. В первые дни можно выполнять простое упражнение, не поднимаясь с постели. Лёжа на спине, подтянуть колени к груди и держать позу пару минут. Затем выпрямиться и потянуться как можно сильнее. Такая тренировка поможет расслабить мышцы спины и снизит боль.
С самого начала заболевания нужно перейти на специальную диету, которая позволит не перегружать ослабленный борьбой с вирусом организм. Следует исключить из рациона жареную, солёную, жирную и острую пищу. Есть больше каш, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. В качестве белка лучше использовать варёную курицу или нежирную рыбу. Ограничить потребление крепкого чая и кофе. Полностью отказаться нужно от алкоголя и курения. Дополнить лечение можно народными средствами. Хорошо будет трижды в день принимать отвары лекарственных трав: ромашки, мяты, бессмертника, чабреца, барбариса, липы, валерианы, и других. Спину и ноги нельзя переохлаждать – это поможет организму бороться с инфекцией. Можно делать компрессы на пострадавший участок спины на основе сока чёрной редьки, мёда или распаренных льняных семян.
Внимание: прогревающие процедуры разрешены только после того, как исключена вероятность развития нефрита (воспалительного процесса в почках).
Можно принимать ванны с шалфеем, порошком горчицы или морской солью. После процедуры, больной отдел спины надо укутать шерстяным шарфом или платком.
Перед тем как начать применять то или иное средство, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать негативных последствий.
Возможные осложнения
Если все симптомы гриппа прошли, а боли в спине продолжаются, необходимо срочно обратиться к специалисту. Игнорирование ситуации может привести к таким осложнениям, как:
- хронический миозит;
- застои в суставной ткани;
- нарушение кровоснабжения головного мозга;
- патологии ОДА.
Самые тяжёлые последствия грозят в случае воспаления почек. Нефрит при отсутствии должного лечения может стать причиной:
- почечной недостаточности;
- бактериотоксического шока;
- абсцесса;
- уросепсиса (инфицирования крови через почки).
Также опасны бесконтрольные лечебные воздействия на организм. Так, прогревание воспалённых почек зачастую переводит процесс в гнойную форму. Приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов до визита к врачу не влияет на источник заболевания, а только снимает симптомы и затрудняет диагностику, размывая клиническую картину патологии. Незавершённый курс лечения антибиотиками может привести к тому, что острая форма заболевания переходит в хроническую, которая гораздо хуже поддаётся лечению. К тому же без определения возбудителя инфекции подобрать эффективное антибактериальное средство невозможно.
Боли в спине всегда сигнализируют о наличие сбоев в работе организма. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, неприятные симптомы исчезнут без следа. А умеренные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек помогут избежать рецидивов.
Источник
Боли под левой лопаткой сзади со спины – не редкое явление и вызвать их могут различные причины – неловкие резкие движения, вызывающие мышечное растяжение, либо внезапное изменение положения тела.
Но, если они регулярны и длительны, различного характера и интенсивности — это верное свидетельство различных патологических процессах в самой лопаточной кости или во внутренних органах, лежащих в ее проекции.
5 причин болей под левой лопаткой
С точки зрения анатомии тела, проявление болей под левой лопаткой с левой стороны обусловлено несколькими основными группами причинных факторов.
- Опорно-двигательными патологиями.
- Заболеваниями кардиологического характера.
- Нарушениями в бронхолегочной системе.
- Функциональными изменениями в системе ЖКТ и селезенке.
- Патологическими процессами в самой лопаточной кости.
Рассмотрим по пунктам.
Опорно-двигательные нарушения
Самая частая причина подлопаточных болей – остеохондроз. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника.
Воспалительные реакции вызывают тканевую отечность у основания спинномозговых корешков нервных волокон, что вызывает их сдавливание. Развивается остеохондроз грудного или шейного отделов позвоночного столба в сопровождении резких, острых либо тупых болей под левой лопаткой.
Развитие дегенеративных изменений в шейных позвонках, вызванных их смещением, образованием остеофитов и грыжевого выпячивания дисков, приводит к образованию отечности и нарушению церебрального венозного кровообращения.
Болевой синдром развивается в затылочной зоне, отражаясь немеющей болью под левой лопаткой. Интенсивность болевых признаков обычно проявляется утром. Различные движения шеей усиливают боль. Руки немеют, появляется головокружение.
Среди вертебральных патологий, вызывающих боли под левой лопаткой сзади со спины немаловажную роль играют дегенеративные процессы, создающие условия для развития корешкового синдрома:
- позвонковые грыжевые образования;
- межпозвонковые протрузии;
- деформации позвонков остеофитами (костные шипы);
- смещение фасеточных суставов (межпозвонковых);
- выпадение пульпозного ядра.
От места локализации процесса зависит проявление различных признаков:
- кожной парестезии (слабая чувствительность);
- боли под левой лопаткой сзади со спины, отдающие в руку;
- непроизвольное сокращение мышц пальцев;
- проксимальная мышечная слабость в руках, либо полная атрофия.
В этот раздел можно добавить заболевание системного характера (спондилоартрит), вызывающее поражение соединительных тканей во всем организме. В основном, поражаются диски между позвонками грудного отдела.
Способствующим фактором является развитие дисплазии позвоночника с последующим сращиванием дисков. В результате появляются сильные боли при вдохе под левой лопаткой.
Схожая симптоматика отмечается при миозите (воспалительные реакции в мышечном массиве спины). Движение или полное дыхание усиливают болевой синдром.
Кардиологические патологии
Среди причин развития данных проявлений, кардиологические патологии занимают второе по значимости место. Проявляются внезапными сжимающими, острыми и жгучими болями под левой лопаткой в области сердца.
Спровоцировать их могут – ангинозная болезнь (недостаток поступление в сердце крови, питательных веществ и кислорода), чрезмерные нагрузки и стрессы. Возникшая за грудинной костью болезненность иррадиирует в подлопаточную зону, охватывает болью челюсть и руку в левой стороне тела.
Сопровождается одышкой и паникой (страх смерти).
Если в течении 10-15 минут купирование препаратами нитроглицерина не подействовало и продолжительность приступа более получаса, это говорит уже не о стенокардии, а полном развитии инфаркта.
В некоторых случаях кардинальных болей может и не быть. В левой подлопаточной зоне ощущается только жжение, покалывание и онемение руки.
Очень опасное состояние, при котором отмечаются подлопаточные боли – диффузное расслоение стенки грудной аорты (аневризма), образующее два канала кровотока. Первоначально локализованный в груди болевой синдром постепенно мигрирует в левую зону лопатки и спускается к пояснице.
Опасность представляет – реальная возможность разрыва этой крупнейшей артерии и образование внутреннего кровоизлияния, часто заканчивающегося летально. Гипотония (резкое снижение АД) — первый симптом патологии.
Способствуют образованию болевого синдрома:
- очаговые или разлитые воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит);
- воспалительные реакции в соединительнотканной сердечной оболочке (перикардит);
- микробное воспаление внутренней выстилки сердца (эндокардит).
Бронхолегочные патологии
Во многих случаях подлопаточные левосторонние боли сзади со спины являются следствием бронхита, ангины, фарингита, тонзиллита или ОРВИ, когда они осложняются бактериальным левосторонним воспалением легких.
Особенное внимание следует обратить на воспалительные процессы в плевре, когда они развиваются вследствие пневмонии. Левосторонняя болевая симптоматика, при плеврите может быть предвестником инфаркта или развитием туберкулезных процессов в грудных лимфоузлах и легких.
Воспалительные реакции в легочной ткани иногда приводят к ее расплавлению образуя гнойно-некротические полости. Отмирание гнойных тканей сопровождается:
- болевыми симптомами и хрипами в груди;
- одышкой и повышенной температурой;
- обильной потливостью и ознобом;
- кашлем, снижением массы тела и болями при вдохе под левой лопаткой.
Функциональные изменения в органах ЖКТ
Важно знать, что одним из симптомов опасных заболеваний ЖКТ является левосторонняя подлопаточная боль. Она проявляется вследствие:
1) прободения язвы желудка, расположенной в верхнем его отделе. Симптом дополняется повышенной температурой, сильным мышечным напряжением живота, рвотой, и резкой жгучей болью.
2) Асептических воспалительных реакций в поджелудочной железе. Заболевание носит угрожающий жизни характер, обусловленный развитием некроза и дистрофии железы.
К левосторонним подлопаточным болевым симптомам присоединяется подреберная и эпигастральная боль, многократная рвота и метеоризм, диспепсия и повышенная температура.
3) Травм селезенки с последующим двухмоментным разрывом органа. Процесс характеризуется разрывом паренхимы селезенки, без нарушения целостности ее капсулы. Вследствие чего, кровотечение происходит не сразу, так как кровь скапливается в под капсульном пространстве.
Только проявление тупых болей под левой лопаткой или под ребрами, указывают на опасную проблему. Чрезмерное скопление крови под капсулой провоцирует ее разрыв и интенсивное кровотечение.
Все эти состояния – верный показатель к немедленному хирургическому вмешательству.
Плече-лопаточные повреждения
Патологические процессы в плече-лопаточном суставе почти всегда сопровождаются болью под левой лопаткой при поднятии руки. Данный признак обусловлен болезненностью мышечно-связочного аппарата.
Именно его хроническое перенапряжение дает острую, жгучую или ноющую болевую симптоматику.
Провоцируют симптом:
- травмы кости лопатки;
- закрытые повреждения локтя и нерва;
- огнестрельные ранения;
- бурсит (воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава);
- туберкулез и опухолевые новообразования.
К какому врачу обратиться при болях под левой лопаткой?
Систематическое проявление болевого синдрома под левой лопаткой, особенно без каких-либо явных признаков, требует обследования и выявления истинных причин.
Посещение травматолога поможет определить дальнейшее направление в лечении и выбор врача-специалиста – травматолога-ортопеда, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога или хирурга. Не исключена помощь массажиста, физиотерапевта или врача мануальной терапии.
Обследование
Диагностические исследования проводятся в соответствии предварительно поставленного диагноза.
Может состоять из:
- рентгенографии брюшины и позвоночника в грудном отделе (МРТ и КТ по необходимости);
- ультразвукового исследования органов ЖКТ;
- ультразвукового и электрокардиографического исследования сердца;
- фиброгастродуоденоскопии;
- полного метаболического пакета исследований.
Вид проявления болевых синдромов помогает провести дифференциальную диагностику вертеброгенных и кардиологических патологий.
Учитывается характеристика болезненной симптоматики ее периодичность и связь с изменениями в положении тела, физическими нагрузками и медикаментозным влиянием.
Лечение болей под левой лопаткой сзади со спины
Единого протокола лечения левосторонних подлопаточных болей нет. Лечебная тактика зависит от генезиса болезни. Если болевой симптом связан с нарушениями опорно-двигательных функций, без учета соматических повреждений (травм), лечение включает:
- Покой. Иногда полноценный отдых снимает последствия мышечного перенапряжения, восстанавливает их функции и избавляет от болевых ощущений.
- Медикаментозную терапию применяют при наличии воспалительных патологий. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Мовалис», «Вольтарен» или «Церебрекс».
- Антидепрессанты, при хронических болях.
- Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм». Более эффективный результат достигается при применении его в комплексе с нестероидными препаратами, анальгетиками, массажем, физиотерапией и ЛФК.
- Назначение сеансов мануальной терапии способствует снятию мышечных блоков, снижению болей и улучшению суставной мобильности.
- Иглорефлексотерапия – восстанавливает нервную проводимость, уменьшает болевой синдром.
- Массажные методики способствуют снятию мышечных спазмов, улучшают кровообращение и общее состояние.
При бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ патологиях, назначается индивидуальная программа лечения с подбором витаминной и лекарственной терапии – антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.
Пациенты с признаками инфаркта и стенокардии госпитализируются. При диагностике аневризмы и тяжелых патологий ЖКТ, применяется хирургическое лечение.
Профилактика
Профилактика болей заключается в мерах по их предупреждению.
Направленных:
- на формирование образа жизни без вредных привычек;
- на сбалансированный рацион питания;
- умение правильного распределение отдыха и нагрузок;
- своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
- соблюдение психоэмоционального равновесия.
Основа профилактики – регулярные консультативные медицинские осмотры, которые помогут вовремя провести коррекцию патологических нарушений.
Источник