При панической атаке глаза болят

анонимно, Мужчина, 20 лет

Здравствуйте! Примерно 3 года назад у меня появились неприятные симптомы. Я сидел за компьютером, читал статью в википедии, как вдруг с моим зрением стало происходить что-то такое, что мне сложно описать. Как-будто зрение стало путаться, затупляться, после чего глаза начали болеть немного. При этом еще свет в комнате стал воспринимать по-другому. Я запаниковал и вышел в подъезд к окну. В этот день я впервые испытал ПА. Начал читать с телефона, мне казалось, что у меня инсульт. Но голова не болела, онемения тоже не было. Со всем было в порядке, кроме восприятия окружения. Через какое-то время я успокоился и лег спать. Утром я проснулся и чувствовал боль в области сердца, которая не проходила неделю. У меня снова были ПА, приходилось спать с мамой, чтобы успокоиться. В голову лезли разные мысли — от рака до инфаркта. Ко врачу я не стал идти, даже не знаю почему. Постоянно пытался найти свои симптомы в интернете, чтобы знать что со мной. Очень было похоже на ВСД. Я успокоился, так как это несерьезная болезнь, а на фоне стрессов, которые я последнее время часто испытывал. Спустя неделю все симптомы прошли, и, наверное, через месяц все вернулось, кроме боли в области сердца. Все повторилось так же: я сидел за компьютером, читал и неожиданно испытал то же, что неделю назад. Снова начались ПА. Через некоторое время я успокоился, но это странное восприятие мира так и не исчезло по сей день. Раньше мне было некомфортно и дома, потом только на улице, сейчас в темноте и на улице. Бывает лучше, бывает хуже. Плюс ко всему после того, как я посижу в телефоне в полной темноте(перед сном) и выключу экран, у меня появляется в правом глазу пятно, из-за которого меня начинает тошнить и болеть голова. Через несколько секунд проходит. Недавно стали появляться мушки перед глазами. Лучше видно в правом глазу, 2-3 мушки черного цвета. В левом глазу маленькие, белые и их очень много, видно только когда смотрю на небо и приглядываюсь. И если приглядеться, то ощущаю какую-то рябь, наверное(или это так и должно быть). Еще у меня постоянно красные глаза, часто болят очень сильно, что хочется закрыть глаза(особенно утром такое бывает). Еще недавно вернулся тот симптом, который я испытывал изначально, сидя за компьютером. Но обычно это возникает от чтения. Также у меня светобоязнь, боль в шее, бывает тахикардия, раньше чаще была экстрасистолия, последнее время ее вообще нет. Еще когда стали появляться мушки, когда встаю из компьютера, очень редко бывают искры желтого цвета перед глазом.
Пару лет назад чувствовал себя роботом, когда ходил по улице, смотрю вперед, а все как-будто стоит на месте. Я тоже самое испытывал в детстве, когда долго смотрел в одну точку и переставал думать о чем-либо в этот момент. Теперь я это чувствую постоянно, иногда сильнее, иногда слабее.
Я читал про дереализацию, но мир я воспринимаю таким, каким он должен быть. Не через туман, не расплывчито. Все нормально, но как-будто на паузе мир и я иду на автомате. Как-будто как в детстве, я все смотрю в одну точку, а вокруг меня ничего не происходит. Это сложно объяснить, и я не знаю — дереализация это, деперсонализация или какие-то проблемы со зрением.

Я много сижу за компьютером примерно с 15 лет, до этого я совмещал с прогулками, но после 15 лет я реже выходил гулять. С 16 лет испытывал стресс из-за семьи. Жили мы — я, мама, отчим и его мать. Мать отчима доводила мою, из-за чего я сильно нервничал. И обстановка меня доводила. Еще у меня стала болеть шея, из-за того, что за комп. столом мне приходилось сидеть на диване, который был низким. Мне приходилось смотреть вверх в монитор и шея быстро уставала. Потом у меня даже хруст какой-то был, когда я разминал шею, из-за этого она несколько дней болела не переставая.
Раньше я употреблял курительные смеси(примерно за неделю до первых симптомов). И, наверное, воспринимаю я мир так же, как под действием смесей(забыл уже). После этого я перестал курить даже сигареты, но через несколько месяцев снова начал только сигареты. Бывает пью алкоголь, но чаще пиво, а крепкие напитки по праздникам.
Еще когда я засыпаю, ощущение, будто проваливаюсь куда-то и мне становится плохо, кажется, что умру, останавливается сердце, дыхание(так кажется). А несколько месяцев назад я стал бегать по ночам в комнату к маме, и не помнил тот момент, когда шел к ней, я уже стоял возле нее, она смотрела на меня и у меня сильно билось сердце. Так было несколько раз. Потом у меня появились приступы удушья, мы вызвали скорую, мне сделали ЭКГ, проверили насыщение кислородом кровь(или как это называется), послушали. В общем, сказали, что у меня все в порядке, инфаркт исключили и пневмонию тоже. Предположили, что у меня ВСД из-за остеохондроза и посоветовали обратиться к неврологу. Насчет остеохондроза я не знаю, в детстве вроде говорили, что позвоночник у меня искревлен. Теперь я подозреваю, что у меня шейный остеохондроз, так как болит после нескольких минут за компьютером.
Головокружений нет, если и есть, то редко. Головных болей нет. Все, что меня сейчас беспокоит — это что-то связанное с глазами или дереализацией, иногда провалы во сне. Но самое главное — первое. Очень боюсь ослепнуть, хотя у офтальмолога я был, она сказала только меньше сидеть за компьютером и капать эмоксипин. Капал, но улучшений нет. За компьютером продолжаю сидеть, так как по учебе надо, да и мне делать больше нечего. На улицу не хочу выходить. Не боюсь, просто не хочу. И тем, что мне сказал офтальмолог, я не очень доволен. Считаю, что она провела неполную диагностику. Только остроту зрения(у меня оказалось -0,75) и осмотрела глаза со светящейся лампой.
В общем, пожалуйста, скажите насколько это все серьезно может быть. Я понимаю, что заочно диагноз поставить невозможно, но хочется примерно знать хотя бы, что это может быть.
Спасибо!

Источник

«У меня обычно приступ начинается там, где приходится ждать, сидеть где-то с людьми в общественном месте, например, транспорт, пробка, ожидание в очереди в супермаркете, особенно когда за мной кто-то стоит… любой разговор, ответ на экзамене… Физически начинается так: как только случается такая ситуация (условия), я автоматически начинаю думать о панической атаке и она начинается: обычно быстро и резко — повышение сердцебиения, голова как в тумане, начинаю быстро дышать, напряжённость во всём теле. Боюсь сделать лишнее движение. Затем начинает крутить живот, и мне кажется, что меня сейчас прилюдно вырвет, и эта мысль, страх, провоцирует панику. Сразу мысль — бежать, уйти с этого места, помещения. На улице мне обычно становится легче. Но страх повторения заставляет меня избегать те места, где начинался приступ». — так описывают своё состояние люди, испытывающие панические атаки.

Что такое паническая атака? Каковы её причины и симптомы? Что делать, если случилась паническая атака? Как бороться с паническими атаками и каково их лечение? Подробнее — психолог Ирина Гладких, специально для CogniFit («КогниФит»).

Что такое паническая атака?

Что такое паническая атака? Симптомы

Паническая атака — это своего рода тревожное расстройство, которое относится к расстройствам невротического уровня и связано со стрессом. При панической атаке человек испытывает внезапный, необъяснимый и мучительный приступ жуткого страха, тревоги и/или паники, который сопровождается выбросом в кровь значительно количества адреналина. Ранее панические атаки называли вегетативными кризами, так как при панической атаке проявляются вегетативные (соматические) симптомы.

Приступ может длиться от 1-2 до 10-20 минут. Симптомами панической атаки являются четыре или более следующих:

Сердцебиение
Учащённый пульс
Потливость
Озноб
Тремор
Ощущение внутренней дрожи
Ощущение нехватки воздуха
Одышка
Удушье или затруднённое дыхание
Тошнота или абдоминальный дискомфорт
Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
Ощущение дереализации, деперсонализации
Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
Страх смерти
Ощущение онемения или покалывания в конечностях
Бессонница
Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
Боли в животе
Повышенная температура
Расстройство стула
Учащённое мочеиспускание
Ощущение кома в горле
Нарушение походки
Нарушение зрения или слуха
Судороги в руках или ногах
Расстройство двигательных функций
Резкое повышение давление.

С точки зрения физиологии механизм развития панической атаки выглядит так:

— происходит выброс адреналина и других катехоламинов вслед за испытанным стрессом и как реакция на него.

— сужаются кровеносные сосуды;

— увеличивается сила и частота сердцебиения;

— возрастает частота дыхания;

— в результате возросшей частоты дыхания возникает гипервентиляция лёгких и снижается концентрация углекислого газа в крови;

— происходит накопление молочной кислоты в тканях на периферии;

— накопление молочной кислоты приводит к болевым ощущениям в мышцах, что, в свою очередь, даёт дополнительный сигнал мозгу о стрессе.

Как мы видим, механизм развития панической атаки является нормальной реакцией организма на стресс, за одним исключением — паническая атака возникает без стрессовой ситуации или как неадекватная реакция на минимальный стресс или ситуацию, отдалённо напоминающую стрессовую.

Говорить о панической атаке при наличии всех вышеуказанных симптомов можно только в случае беспричинного страха, тревоги, паники или неадекватного их размера при отсутствии реальной значимой угрозы безопасности, жизни и здоровья. Если же паника, страх, тревога вызваны предстоящим значимым событием: собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit на депрессию

Причины панических атак

Причины возникновения панических атак в настоящий момент мало изучены. Это может быть как наследственная (генетическая) составляющая, так и вегетососудистая дистония, длительное или острое стрессовое состояние, психические заболевания.

Приступы могут возникать как спонтанно, так и под воздействием неких факторов-раздражителей. Например, приступы панических атак могут возникнуть вследствие перенесения таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инсульт или после гормональной терапии. Физиологические колебания гормонов, такие как беременность и роды, климакс, резко выраженный предменструальный синдром, пубертат также могут способствовать возникновению панических атак.

В группу риска возникновения панических атак попадают трудоголики, чрезмерно ответственные люди, люди, занятые на высокоэмоциональном напряжённом труде, сочетающие высокоинтенсивные физические нагрузки и энергетики, люди, употребляющие различные наркотические препараты или симуляторы ( энергетические напитки, чай, кофе и пр).

Выделяют три вида панических атак:

Спонтанная паническая атака: проявляется внезапно.
Ситуационная паническая атака: появляется вследствие переживания конкретной травмирующей, стрессовой ситуации или в ожидании такой ситуации.
Условно-ситуационная паническая атака: является следствием внешнего воздействия в виде неких веществ (алкоголь, наркотики, энергетики и пр ).

Важно понимать, что не все люди, испытывающие панические атаки, страдают паническим расстройством. Следует различать эти понятия. Так, при паническом расстройстве панические атаки возникают постоянно, спонтанно (т.е. совершенно непредсказуемо и без очевидных факторов, способствующих их возникновению) и с ярко выраженной паникой, в то время как панические атаки имеют под собой пусть не явные, но все же вполне понятные причины.

Первая помощь при приступах

При приступах панических атак важно уметь оказать первую помощь человеку, который испытывает приступ, или же самому себе, если приступ случился у вас.

Первая помощь при панической атаке

Если вы заметили у человека симптомы, сходные с симптомами панической атаки, или человек сам уже узнаёт предвестники атаки и просит о помощи, следует:

Вывести человека на улицу или обеспечить приток свежего воздуха.
Разговаривать с человеком спокойным и размеренным голосом.
В ходе разговора спрашивать человека о его самочувствии, поощрять, но не заставлять отвечать.
По мере возможности, установите телесный контакт с человеком — следует взять его за руку, приобнять.
Предложить попить воды. Воду нужно пить медленно, сосредоточенно и размеренно.
Создать у человека впечатление полного контроля над ситуацией. Говорить спокойно и уверенно, улыбаться.
Попросить человека сделать ряд действий, применяемых для самопомощи при приступах панической атаки.

Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.

Как можно предупредить появление приступа?

Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой.
Составьте список действий, выполняя которые вы снижаете свою тревожность.
Держите наготове плотный бумажный пакет, носовой платок. В случае приступа и частого дыхания у вас наступит гипервентиляция легких, для её предотвращения нужно дышать в пакет или в ладони, сложенные лодочкой, в ладони следует положить платок для уменьшения притока свежего воздуха. Медленное и ровное дыхание поможет держать под контролем уровень углекислого газа в крови.
Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом ( 4 — 6 секунд), задержите дыхание (3 — 5 секунды) немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух (6 — 8 секунд). Повторите действия не менее 5 раз, а лучше — до ощущения расслабления мышц.
Тренируёте переключение. Во время приступа очень важно перестать думать о факторе, вызвавшем его, но для этого нужна тренировка и сосредоточение.
Используйте аутотренинг.

Если несмотря на все предпринятые превентивные меры, приступ панической атаки всё же начался, то помогите себе пройти через него:

Сконцентрируйтесь на некотором предмете. Выберите в своём окружении любой предмет, его деталь. Максимально внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали. Приступ делает сознание и мышление человека спутанным и неясным, в то время как концентрация помогает сохранить ясность мышления и структуру мира.
Посмотрите на себя как бы со стороны. Наблюдайте за своими эмоциями , за ситуацией, в которой вы находитесь . Смотрите глазами стороннего наблюдателя. Отмечайте симптомы панической атаки, которые испытываете, их силу, величину. По факту это тоже концентрированность и отвлечение мыслей о причине панической атаки, но только концентрация происходит на своём теле.
Расслабьтесь. Используйте технику прогрессирующей мышечной релаксации. Суть её заключается в простых физических действиях: сядьте, по возможности, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног. Удерживайте это положение примерно 5 секунд. Затем разожмите пальцы и почувствуйте расслабление в стопах ног. Повторите эти действия, напрягая поочерёдно мышцы икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и пр.. Напрягая и расслабляя мышцы, вы концентрируетесь на движении, и одновременно расслабляете тело. Очень хорошо этот метод работает для беременных женщин.
Заземлитесь. Мысленно представьте любой объект (вещь, человека, животного). Начинайте мысленно его рассматривать и вспоминать всё, что с этим объёктом может быть связано. Вспоминайте всех своих родственников и друзей, медленно считайте до 10,100,1000000, последовательно отнимайте одно число от другого или складывайте их. Цель данной методики – вернуть человека из состояния паники в реальность.
Создайте себе комфортное место. Если вы почувствовали холод (он может быть одним из признаков панической атаки), то постарайтесь согреться — выпейте горячий напиток, утеплитесь, сядьте ближе к источнику тепла. Холод вызывает спазм сосудов и сам по себе может провоцировать приступы или усугублять их.

Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции у себя и у вашего ребёнка? Тренируйте основные способности мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit (“КогниФит”)! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения. Программа рекомендуется детям старше 7 лет и взрослым.

Персональная тренировка CogniFit («КогниФит»)

Лечение панических атак

Лечение панических атак проводится медикаментозными и психотерапевтическими методами

Медикаментозное лечение сводится к купированию самого приступа паники и контролю над повторными приступами.

Существует широкий спектр препаратов, применяемых для купирования приступов и контроля над ними. Механизм действия препаратов различен, от откровенных транквилизаторов до ноотропных препаратов. Все медикаментозные препараты назначаются врачом — психотерапевтом или психиатром. При назначении следует учитывать побочные эффекты от каждого препарата, и лучше сразу рассказать врачу о своих возможных реакциях на то или иное вещество (если вы уже сталкивались с этим) и о своём ритме жизни ( например чтобы избежать сонливости в рабочее время или наоборот стимуляции в часы отдыха).

Психотерапевтические методы применяются в лечении панических атак обязательно. Иногда это основные методы лечения. Психотерапия панических атак базируется на различных методиках, целесообразность использования которых определяется лечащим врачом с учётом истории заболевания

Психотерапевтические методы лечения панической атаки:

когнитивно-поведенческая терапия;
психоаналитические методы;
гипноз (классический и эриксоновский);
телесно-ориентированная психотерапия;
системная семейная психотерапия;
нейролингвистическое программирование (НЛП);
гештальт-терапия

Первым шагом в психотерапии является выявление причины, вызывающей панические атаки. Затем врач подбирает соответствующий метод лечения.

Коротко о каждом методе:

Когнитивно-поведенческая психотерапия один из самых распространённых методов. Курс лечения составляет 8-20 сеансов. Врач объясняет больному причины и механизмы возникновения панических атак, учит контролировать свои мыли и тревогу. Цель такого метода — изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям.

Методы, применяемые в когнитивно-поведенческой терапии при лечении панических расстройств:

составление дневников самонаблюдения;
обучение медитациям;
изучение техник мышечного расслабления;
освоение дыхательных методик;
выявление факторов, которые способствуют росту тревоги, и работа с ними.

Психоанализ пользуется меньшей популярностью в лечении панических атак. Курс лечения составляет несколько лет. Показанием к применению психоанализа являются панические расстройства, которые развиваются на фоне неблагополучных факторов в жизни пациента.

Обстоятельства, которые провоцируют возникновение приступов паники:

смена места жительства;
проблемы в семье;
конфликты на работе;
чувство вины;
затаённая агрессия;
планирование рождения ребенка;
психические травмы в детстве.

Классический гипноз широко используется в лечении. Несмотря на краткосрочность, подходит не всем (так как не все поддаются гипнозу). Срок — несколько сеансов. Врач внушает пациенту под гипнозом некие установки, цель которых – избавление от панических атак.

Эриксоновский гипноз в отличие от классического подходит всем. Терапевт помогает пациенту сосредоточиться на своих внутренних переживаниях, а не предоставляет точных инструкций и указаний. Во время сеансов пациент находится в состояние транса, но не гипноза, и сохраняет способность общаться с врачом.

Телесно-ориентированная психотерапия представляет собой набор методик, направленных на установление контакта пациента со своим телом.

Методы телесно-ориентированной психотерапии, используемые при лечении панических атак:

релаксация по Якобсону – техника расслабления мышц путем их предварительного напряжения;
дыхательные упражнения – помогает пациенту контролировать дыхание и снижать уровень тревоги при наступлении приступа.

Методы лечения панической атаки

Системная семейная психотерапия рассматривает пациента как часть системы (семьи), а симптомы — как проявление проблем в системе. Врач работает с родственниками пациента, объясняя, что чувствует больной, даёт рекомендации по поддержанию пациента. Также здесь рассматриваются причины дисгармонии в семье и прорабатывается их устранение.

Нейролингвистическое программирование при лечении панических атак (НЛП) основывается на том, что страх, возникая в определённых ситуациях, закрепляется у пациента как условный рефлекс. Целью данного способа является изменение реакции человека на эти обстоятельства. Наиболее распространённым методом является имплозивная терапия (намеренное погружение пациента в болезненные воспоминания). Пациент совместно с врачом составляет список ситуаций, которые вызывают приступы панических атак, после этого поэтапно происходит погружение в каждую ситуацию и её проработка. У пациента появляется навык проживания стрессовых ситуаций, и со временем страх перед ними проходит.

Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ). Под руководством врача пациент совершает комплекс упражнений, которые повторяют движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Это помогает больному пережить заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запустить восстановительные психические процессы. Во время процедуры врач контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривая с ним его переживания и негативные ощущения.

Гештальт-терапия заключается в идее, что в процессе жизни у человека возникает определённое количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их, люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью, а блокировка и подавление этих потребностей приводят к нарушению психического баланса, проявлениями которого и являются панические атаки.

Полезные советы

Для предотвращения, снижения интенсивности и частоты панических атак практикуйте всё то, что обычно советуются для здорового образа жизни. Не перегружайте нервную систему, избегайте перенапряжения, медитируйте, осваивайте всевозможные дыхательные и телесные практики. Проработайте свои блоки, ограничения и травмирующие ситуации на психотерапевтических сессиях.

Измените свой рацион питания — исключите кофе, сладкое, фастфуд, любые тонизирующие нервную систему вещества. Ограничьте потребление еды на ночь и переедание вообще. Больше двигайтесь и занимайтесь спортом.

И главное, не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту или психиатру. Своевременное обращение за помощью поможет вам справиться с паническими атаками в кратчайшие сроки.

А вы испытывали когда-либо панические атаки? Если да, то что помогает вам с ними справляться? Поделитесь с нами в комментариях.

Источник