При недостатке прогестерона болит грудь
Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.
Как проявляются признаки недостатка?
Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.
В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.
К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.
Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:
- увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
- наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
- часто и быстро меняется настроение;
- появляется несвойственная раздражительность;
- начинают беспокоить головные боли;
- начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
- холодеют конечности;
- растет вес;
- бледнеет и становится более сухой кожа;
- появляются высыпания на коже;
- выпадают волосы;
- беспокоит потливость;
- частые запоры;
- появляются проблемы со сном.
К чему может привести?
Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.
Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.
Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.
Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.
В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.
Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.
При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше — после 40 лет, у кого-то позже — после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.
Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.
Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно — гормонозаместительной терапией или специальной диетой.
Почему не хватает и возникает дефицит?
Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:
- гормональный сбой;
- наличие хронических не пролеченных заболеваний;
- наличие гинекологических заболеваний;
- нарушение функции плаценты или желтого тела;
- сбой менструального цикла;
- длительная медикаментозная терапия;
- онкологические заболевания;
- высокая эмоциональная лабильность;
- чрезмерные физнагрузки;
- табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
- плохая экология;
- работа на вредном производстве;
- неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.
Особенности синтеза
Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.
То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.
В лютеиновой(второй) фазе
Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.
При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.
Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.
Способы диагностики
Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.
Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.
Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.
Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.
Определить причину уменьшения также помогут:
- биохимия крови — для определения наличия патологий печени;
- гормоны щитовидной железы — для определения наличия гипотиреоза;
- УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
- МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.
Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.
Лечение
После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни — сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.
Что делать?
Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.
При планировании беременности
При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.
Дюфастон
Также дюфастоном лечатся:
- предменструальный синдром;
- нерегулярные месячные;
- дисменорея;
- аменорея;
- маточные кровотечения.
При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.
Оксипрогестерон
Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.
Питание
Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:
- бобовые — фасоль, горох, чечевица и пр.;
- практически все орехи;
- любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
- нежирное мясо и печень;
- яичный желток;
- овсянка и цельнозерновые крупы;
- малина, авокадо, оливки.
Интересно! Вышеперечисленные продукты сами по себе не содержат гормон, но могут стимулировать его производство в организме. Для активизации его синтеза в первую очередь необходим холестерин. Поэтому важны в рационе мясные и яичные блюда, а также фрукты, картофель, рыба.
Заключение
Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.
Источник
Вторую Б планирую уже с имеющимся опытом, поэтому ищу информацию.
В первый раз забеременела на дюфастоне. 7-8 месяцев я не могла забеременеть, хотя по всем параметрам была здорова. Врач долго опрашивала меня (Какие месячные, сколько, обильные ли, болезненные, перепады настроения, она даже про ломкость ногтей спрашивала) и назначила дюфастон, я посоветовалась с ещё одним врачом и она подтвердила, что пить нужно, и в первый же цикл я забеременела. Теперь начитавшись литературы, я понимаю, что недостаток был, врачи не ошиблись. И самое главное похоже сохраняется…
Прогестерон — гормон жёлтого тела. Так сказать гормон беременности.
О последствиях Прогестероновая недостаточность думаю тоже многие здесь знают (от банального плохого настроения, до ненаступления Б, невынашиваемость, кровотечения, и даже повышение риска онкозаболеваний).
Хорошо тем, кто имеет возможность сдать несколько раз за цикл анализ на гормоны и получить качественную консультацию и расшифровку анализа… в нашем городе это только в платных клиниках, где часто неправильно расшифровывают результат, чтобы человек долго и упорно у них лечился, плюс нереальные цены для маленького городка, да и вообще нехватка специалистов. Но чаще у нас диагнозы ставят именно по внешним признакам, и лишь при очень тяжёлых и запущенных случаях отправляют в др.город на полное обследование или кладут в перинатальный центр.Но всё таки если есть возможность — сдавайте анализ на гормоны!!!
Прогестерон или гормон мира
Происхождение:
большая часть секретируется яичниками, а во время беременности — плацентой. Незначительное количество образуется в надпочечниках мужчин и женщин. У мужчин небольшое количество прогестерона производят яички.
Благотворные воздействия:
• Расслабляет, успокаивает, у женщин создает ощущение покоя, умиротворенности.
• Это гормон безмятежного состояния, который делает женщину более спокойной, беззаботной и даже немного ленивой во время беременности, когда прогестерон вырабатывается в большом колличестве
• Улучшает сон (делает его более глубоким)
• Устраняет набухание груди и вздутие живота, отек кистей рук, стоп, лодыжек, особенно перед менструацией.
Как обнаружить недостаток прогестерона во второй фазе
Лицо:
• Отёкшее
• Напряженный, агрессивный взгляд
Тело:
• Увеличившаяся в объеме грудь.
• Напряженные и болезненные перед менструацией грудь и живот.
• Отекшие кисти рук и стопы.
• Наличие кист груди или яичников, фибромы матки.
• Ожирение нижней части туловища.
Если Вы жалуетесь:
• На тревогу, агрессивность и чрезмерную раздражительность перед менструацией.
• На головные боли перед менструацией .
• Боли, напряженную спину, вздувшийся живот перед менструацией.
• На слишком обильные менструации.
ТЕСТ:
Нет/никогда:… О Много/часто: …………………..3
Мало/иногда: …………………..1 Очень много/постоянно: ….4
Умеренно/регулярно: ………2
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ
У меня слишком большая грудь
1
2
3
4
Меня упрекают в нервозности и суетливости
1
2
3
4
Я часто ощущаю беспокойство
1
2
3
4
У меня поверхностный, беспокойный сон
1
2
3
4
У меня перед менструацией болит грудь
1
2
3
4
…раздувается живот
1
2
3
4
я становлюсь раздражительной и агрессивной
1
2
3
4
… иногда теряю над собой контроль
1
2
3
4
У меня обильная менструация…
1
2
3
4
…и постоянно болезненная
1
2
3
4
ВСЕГО:
Для женщин с отсутствием менструаций (4 вопроса):
4 или меньше: приемлемый уровень.
9 и выше: у Вас, несомненно, недостаток прогестерона.
Для женщин, имеющих менструацию (10 вопросов):
10 или меньше: приемлемый уровень.
От 11 до 20: возможен недостаток прогестерона.
21 и выше: у Вас, несомненно, недостаток прогестерона.
Как естественным способом повысить содержание прогестерона
Потребляйте достаточно калорий, белков, преимущественно животных (мясо, птицу), растительных жиров, приготовленных низкотемпературным методом. Избегайте сильных стрессов, нарушающих процесс овуляции и тем самым снижающих секрецию прогестерона.
А также:
Восполните возможный недостаток кортизола, тиреоидных гормонов, гормона роста и соматомедина С. Эти гормоны способствуют овуляции и повышают естественную секрецию прогестерона.
Источник
09 августа 2016 г.
Болезненность молочных желез в течение менструального цикла по-научному называется мастодиния или масталгия. Эти неприятные состояния беспокоят очень многих женщин. По данным официальной статистики в разные периоды своей жизни на них жалуются около 70% женщин. Примерно в 30% случаев боли носят сильный характер и значительно нарушают качество жизни. Вся мировая онкологическая общественность озабочена ростом заболеваемости раком молочной железы. В связи с этим ученые и врачи пытаются отследить взаимосвязь болей в груди, доброкачественных образований молочной железы с возможностью развития рака.
Болезненность молочных желез в течение менструального цикла по-научному называется мастодиния или масталгия. Эти неприятные состояния беспокоят очень многих женщин. По данным официальной статистики в разные периоды своей жизни на них жалуются около 70% женщин. Примерно в 30% случаев боли носят сильный характер и значительно нарушают качество жизни. Вся мировая онкологическая общественность озабочена ростом заболеваемости раком молочной железы. В связи с этим ученые и врачи пытаются отследить взаимосвязь болей в груди, доброкачественных образований молочной железы с возможностью развития рака.
Немного терминологии
Еще в 1995 году все нераковые заболевания молочных желез решено было объединить в группу так называемых доброкачественных дисплазий молочных желез (ДДМЖ). Эта группа огромна и крайне разнообразна по составу. К ней относятся:
- Все виды мастопатии (фиброзная, железистая, кистозная и смешанные формы);
- Фиброоденома молочной железы;
- Одиночные кисты молочной железы;
- Выделения из соска;
- Воспалительные заболевания молочной железы (мастит, абсцесс, фурункул);
- Патология лактирующей железы (послеродовый мастит, трещина соска);
- Гипо- и гиперплазия (то есть недоразвитие или слишком большие размеры груди);
- Другие заболевания и неуточненные состояния молочной железы.
Условно говоря, любое из этих состояний может сопровождаться болями и напряжением груди. Важно понимать, что ДДМЖ не является обязательным предраком молочных желез, однако достоверно чаще пациентки, страдающие ДДМЖ, имеют рак молочной железы в дальнейшем. Именно поэтому недопустимо равнодушное отношение к болям в груди. Важно регулярно посещать гинеколога, раз в месяц осматривать молочные железы самостоятельно и при малейших подозрениях обращаться за медицинской помощью.
Боли в груди в течение менструального цикла: возможные причины
Чаще всего при болях в течение менструального цикла у женщины репродуктивного возраста, не кормящей грудью и небеременной, мы имеем дело с различными формами мастопатии или фиброаденоза. Какие же факторы риска этих заболеваний?
- Возраст. Обычно возрастной контингент женщин с болями в груди приходится на возраст 30-50 лет.
- Наследственность. Семейный анамнез с эпизодами рака молочных желез или яичников, а также доброкачественными заболеваниями молочных желез сильно повышает вероятность повторения этих болезней. Тем женщинам, у которых мамы и бабушки болели раком молочной железы, необходимо внимательно относится к болям в груди и любым другим подозрительным явлениям.
- Репродуктивные факторы. Чаще проблемы с грудью имеют женщины не имевшие детей и не кормившие грудью. Этим объясняется низкая заболеваемость раком молочных желез у женщин в Африке, Азии, Индии, где в семьях растет по 5-10 детей, каждого из которых кормили грудью больше года.
- Гормональные факторы. Так называемый «эстрогенный» тип женщины является типичным для болезней молочной железы. О гормональных влияниях мы поговорим ниже.
- Вредные условия труда, экологическая обстановка. Химикаты, ионизирующие облучения, включая и ультрафиолет, негативно влияют на процессы развития ткани молочной железы.
- Стрессы и особенности нервной системы. Этот пункт стоило бы поставить на первое место. Однозначно мастопатии и боли в груди являются болезнями не столько молочной железы, сколько нервной системы. У эмоциональных, постоянно переживающих, склонных к неврозам женщин достоверно чаще возникают проблемы с грудью.
Месячные и боли в груди: есть ли взаимосвязь?
Однозначно боли в груди у женщины репродуктивного возраста зависимы от менструального цикла. Рост, развитие и возрастные изменения молочной железы контролируются рядом гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрогеном, пролактином, ТТГ, прогестероном. Эти же гормоны руководят и менструальным циклом. Любой их дисбаланс вызывает дисплазию молочных желез и последующие боли и напряжение.
Ключевую роль в развитии дисплазий молочных желез играет недостаток прогестерона. Он может быть абсолютным и относительным. При относительном дефиците прогестерона его недостаточно по сравнению с эстрогенной нагрузкой. То есть организм вырабатывает больше эстрогенов, чем прогестерона.
Кроме дефицита прогестерона боли в груди могут вызывать:
- Избыток пролактина.
- Дисбаланс гормонов щитовидной железы.
- Избыток кортизола.
Таким образом, любые заболевания молочной железы, особенно с болевым синдромом, можно рассматривать как признаки гормонального неблагополучия в организме.
Почему перед месячными болит грудь?
Главный «виновник» болей в груди – прогестерон, в основном оказывает свое влияние во второй половине менструального цикла – перед месячными. Именно тогда его недостаток становится очевидным. Часто, кроме болей в молочных железах, пациентки могут жаловаться на:
- Нерегулярные менструации.
- Ациклические маточные кровотечения.
- Невынашивание беременности.
- Бесплодие.
Ситуация, когда грудь систематически беспокоит женщину перед менструацией, носит название – циклическая масталгия. Это состояние входит в предменструальный синдром и длится от нескольких дней до двух недель. Обычно симптомы исчезают с началом месячных.
В случае, если грудь болит после менструации и боль не имеет периодичности, масталгия называется ациклической. Возможными причинами таких болей могут быть:
- Беременность, особенно в сочетании с тошнотой, рвотой и другими ранними признаками беременности. Этот вопрос решается выполнением теста на беременность. Болезненность в груди – нормальное явление в период ожидания ребенка.
- Ношение неудобного белья, особенно при больших размерах бюста.
- Травмы груди.
- Перерастяжении связок Купера, которые фиксируют молочную железу. Особенно часто возникает такое состояние у женщин с большими размерами железы.
- Важно отличать боли в груди от болей в сердце, желудке, межреберной невралгии, проявлений остеохондроза.
Что делать при болях в груди перед месячными?
Лечение болей в груди — очень сложная задача для гинеколога и маммолога. Очень важно понять первопричину этих неприятных состояний и по возможности устранить ее. Для терапии масталгии используют:
Гормональные препараты. В случае циклической масталгии хорошо подходят препараты прогестерона. Прогестерон можно использовать в различных схемах.
- У молодых женщин хорошо зарекомендовали себя комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном (Новинет, Регулон, Джесс, Жаннин и другие). Эти препараты защищают о нежелательной беременности, егулируют менструальный цикл и в некоторых случаях могут помочь при проблемах с кожей.
- Можно использовать чистый прогестерон в составе препаратов Дюфастона, Утрожестана и их аналогов. Эти препараты можно использовать для коррекции недостатка прогестерона во второй фазу цикла.
- Аналоги прогестерона в составе контрацептивных препаратов мини-пили: Лактинет, Микролют, Экслютон и другие.
- Существует также прогестерон для местного применения. Препарат называется Прожестожель. Этот гель всасывается в ткань молочной железы через кожу и оказывает местное влияние на процессы пролиферации. Препарат может применяться перед месячными или в непрерывном режиме.
Успокоительные средства входят в состав комплексной терапии. Как уже говорилось, мастопатия в большей степени болезнь эмоционально-лабильных женщин. Валериана, мята, пустырник, седативные сборы типа Персена и Ново-Пасита, препараты брома широко используются в лечении болезней молочной железы. С этой же целью часто назначают препараты магния и витамины группы В.
Антиокидантный комплекс. Витамины А, Е и С непосредственно влияют на процессы пролиферации тканей молочной железы, защищают клетки от повреждений свободными радикалами и предотвращают мутации.
Гомеопатические препараты (Мастодинон, Циклодинон, Мастофит, Мастофитон) не проходили специальных исследований на большом количестве пациентов, однако в конкретных случаях оказывают эффект на конкретную пациентку.
Мочегонные препараты и сборы могут облегчить боли в груди перед месячными за счет уменьшения отечности во время предменструального синдрома.
Антиэстрогенные препараты (тамоксифен) применяются редко в крайне тяжелых ситуациях при доброкачественных процессах в молочной железе. В принципе препараты тамоксифена входят в протоколы лечения рака молочной железы.
Это наиболее часто используемые лекарства. Это перечень представлен исключительно для ознакомления. Недопустимо самолечение, особенно в таком щепетильном вопросе, как заболевания молочной железы. Назначать то или иное лечение должен только врач после обследования. В ряде случаев необходимо назначать группы лекарств для снижения пролактина или кортизола, корректировать функцию щитовидной железы, а иногда применять антидепрессанты.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
