При наклоне болит справа под ребрами
Александр
6813 просмотров
27 августа 2017
Здравствуйте. Боли в правом подреберье при скручивании когда я выполняю физические упражнения и при наклоне вперёд, к примеру, когда я завязываю шнурки, видимо из-за того, что рёбра соприкасаются с желчным пузырём, боль резкая и проходит сразу же, как только я возвращаюсь в нормальное положение, в. Узи брюшной полости делал 1.5 месяца назад. У меня 4 полипа до 6 мм, за которыми регулярно наблюдаю и они прекратили расти больше 2 х лет назад и врождённый изгиб желчного пузыря. Как считаете, что может быть поводом такой боли при наклонах и скручиваниях? Еще вопрос. Из-за того, что у меня изгиб желчного пузыря, врач посоветовал мне попить хофитол для профилактики образования камней, что скажете об этом препарате? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Мануальный терапевт, Травматолог
Хофитол как гепатопротектор не плохой препарат , хорошее желчегонное действие . Из за изгиба желчного пузыря болей при наклоне не может быть.
Терапевт
Александр, при патологии билиарной системы более современное средство это урсодезоксихолевая кислота ( Урсофальк, Урсосан), они способствует изменению свойств желчи, и многие заболевания желчного пузыря или дуоденальной системы ( например дуоденогастральный рефлюкс) перестают беспокоить. Хофитол, препарат хороший, кроме всего прочего, способствует улучшению азотистого обмена, выведению мочевины из организма. Боли при физической активности, скорее всего из за растяжения круглой связки печени, такое возможно при жировой инфильтрации печени, или дисфункциях желчного пузыря.
Терапевт
Изгиб желчного пузыря мешает ритмичной эвакуации желчи и при резких движениях связанных с напряжением брюшного пресса и косых мышц живота вполне может вызывать подобные явления.Хофитол стандартный препарат с желчегонным эффектом.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Хофитол -хороший препарат и действительно вам стоит его периодически принимать. Боли у вас из-за того, что полностью перекрывает ся отток желчи, то есть такон положение тела приводит к перегибу желчного пузыря, это нормально, это ваша особенность.
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Александр, добрый день. Загиб желчного пузыря конечно может давать болевые ощущения, и так же нарушать циркуляцию желчи. От этого уже никуда не уйти, такой желчный пузырь подарила вам природа. По поводу приема Хофитола, он действительно не плохой препарат и улучшает циркуляцию желчи в желчном пузыре. Но в биохимическом анализе крови такие показатели как биллирубин прямой и непрямой являются показателями сгущения желчи в желчном пузыре. Пожтому если эти показатели не повышены, то циркуляция не нарушена и соответственно Хофитрл можно не принимать. Вы можите биохимический анализ крови контролировать. вместе с узи органов брюшной полости. Печеночные фермента АЛТ и АСТ показывают функцию печени, так же при повышении показателей есть пркащание для приема гепатопротекторов, а если показатели в норме смысла принимать препараты не вижу. Боли ваши так же могут быть связаны с остеохондрозом в грудном отделе позврночника, и связанного с этим корешкового синдрома. Корешки нервов защемляются и возникает болевой синдром. А вам кажется что это желчный пузырь тому виной. Поэтому поговорите со своим терапевтом слелайте рентген грудного отдела позвоночника. Там будет видно есть ли проблема. Может не нужен и прием Хофитола. Может нужна другая терапия, по лечению остеохондроза. ЛФК, массаж и поюс медикаментозная терапия. Необхолимо в этом случае обследоваться немного до конца. Удачи вам!
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Попробуйте поделать скручивания на диске как зарядку. Вращения в талии очень хорошо помогает оттоку желчи.Особенно по утрам на тощак.
Уролог
Боль скорее всего в результате разбившегося ( из- за застойных явлений) холецистита. Ходи тол принимать можно, еще лучше препараты типа Урсофальк.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Врожденный перегиб желчного пузыря – не патология, а необычная форма органа. Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у людей, у которых имеется опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней. Усилению загиба желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела — лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к его деформации. Лечение должно быть комплексным: медикаментозное + ЛФК и ФТЛ + диета. Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней. Именно с этой целью Вам и назначили Хофитол – хороший препарат, он ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков. Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия — электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно выделить время лечебной физкультуре. Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи — применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием: календула, мята перечная, ромашка аптечная и др. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день. Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька, острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии. Важным является обеспечение обильного питьевого режима — суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Ортопед, Травматолог
Дело в следующем.
Хофитол профилактически пропейте. Не помешает для профилактики. На этом все.
Никакие перегибы, изгибы, полипы и камни не могут даже теоретически вызывать боль при изменениях положения тела.
Это спинальная боль! Она возникает в месте сдавления нервного корешка ребрами, мышцами, отростками позвонков при наклонах туловища. Эта боль сразу проходит при распрямлении позвоночника, поскольку Вы убираете травмирующий фактор с нервного корешка. Это совершенно точно и однозначно.
С этой болью можно жить, если сильно не беспокоит, а можно обратиться к неврологу.
Используйте местно мази НПВС — не редко этого бывает достаточно.
Сделайте МРТ грудо-поясничного отдела позвоночника — там будут изменения 100%, но это не обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.6
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если болит справа под ребрами сзади со спины, причина может быть связана с неудачным движением, например, во время тренировки при наклоне. Если такой фактор исключен, боль спровоцирована заболеванием позвоночника, нервов или рядом расположенных внутренних органов. Определить причину в домашних условиях невозможно. Поэтому при появлении дискомфорта нужно сразу обращаться к врачу.
Источники боли под ребрами
Причиной боли под ребрами сзади может быть проблема с ЖКТ или позвоночником
В большинстве случаев боль справа со стороны спины под ребрами обусловлена дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике и заболеваниями внутренних органов – почек и пищеварительной системы.
Патологии опорно-двигательной системы
Если заболевает сбоку в правом подреберье сзади, причиной могут быть возрастные изменения в позвоночном столбе. Соответствующие процессы развиваются уже после 30 лет. К ним относят дегенерацию межпозвоночных дисков, формирование остеофитов на позвоночных телах (костных наростов), выпячивание пульпозного ядра наружу и др.
Неспецифическая боль – симптом микротравм, растяжения мышечных волокон при физических нагрузках, неудачном движении. При этом дискомфорт исчезает самостоятельно спустя определенное время, не требуя специфической терапии.
Чаще болит бок у женщин и мужчин по причине травмирования спинного мозга, вызванного переломом позвоночных тел, ростом опухолевидного новообразования, инфекционным поражением.
При вовлечении в патологический процесс нервных сплетений возникает следующая симптоматика:
- жжение в соответствующем отделе;
- чувство онемения и покалывания, которое распространяется на нижние конечности, в другие области спины (в лопатку и т.д.);
- боль, которая увеличивается при пальпации поясницы;
- кратковременные или продолжительные прострелы, отдающие в ноги.
Если в позвоночном столбе или спинном мозге развивается опухолевый процесс, дискомфорт присутствует на постоянной основе. По мере роста опухоли усиливается неврологическая симптоматика. Больной теряет в весе, становится апатичным, снижается трудоспособность.
Грыжа диска или остеохондроз вызывает ущемление корешков спинного мозга и боль
Нередко ноющая тупая боль снизу поясницы справа выступает симптомом спондилоартрита на начальном этапе развития. Патология протекает с разрушением позвоночных тел и воспалительным процессом в нервных корешках.
На первых стадиях спондилоартрит характеризуется локализованной ноющей болью, которая усиливается при физической активности. Если не начать лечение заболевания на начальном этапе, возникают необратимые изменения в позвоночнике, которые требуют присвоения группы инвалидности. Патологии подвержены лица, достигшие 40 лет.
Если возникает боль сзади справа под ребрами, тяжело делать движения, причиной может быть компрессионный перелом, обусловленный изменениями по типу остеопороза. Заболевание характеризуется размягчением костных тканей позвоночника, которые становятся хрупкими и подвергаются переломам даже при малейшем движении.
Дискомфорт при переломе на фоне остеопороза имеет умеренный или сильный характер, уменьшается в интенсивности в положении лежа и увеличивается при кашле, глубоких вдохах.
В поясничной зоне проходят нервные сплетения, иннервирующие нижние конечности и внутренние органы, расположенные в тазовой области. Если отростки пережимаются или травмируются в результате компрессионного перелома, возникает тупой болевой синдром и отечность тканей. Быстро присоединяется парестезия ног, нарушение работы органов.
Инфекционное поражение позвоночного столба характеризуется повышением общей и локальной температуры, лихорадочным синдромом, усилением потоотделения. Наблюдается гиперемия кожного покрова в зоне с воспалительным процессом. Патология часто возникает после операции на позвоночнике, пересадки рядом расположенных органов, имплантации позвонков.
Заболевания почек
Боль под ребрами сзади может быть симптомом заболевания почки
Ноющая боль в правом боку под ребрами спереди и сзади в спине – симптом нарушения работы почек. Это может быть воспалительный процесс в лоханке, почечнокаменная болезнь, нефроптоз.
Острый воспалительный процесс в почке именуют пиелонефритом. Симптомы следующие:
- значительное повышение общей температуры;
- недомогание, озноб;
- тошнотно-рвотный синдром;
- сильная боль низко или вверху в пояснице, которая отдает вперед (со стороны пораженной почки).
Усиливается дискомфорт во время движения туловища, при пальпации воспаленной почки. Для острого пиелонефрита не характерны отеки. Если присоединился гнойный процесс, может произойти закупорка мочеточника, что сопровождается болями по типу почечной колики.
При хроническом пиелонефрите клинические проявления имеют меньшую выраженность. Дискомфорт носит ноющий, слабый, тупой характер. Часто больные списывают боль на перенапряжение в результате физической активности. Может присоединяться головная боль, гипертония.
Почечнокаменная болезнь протекает с резкой, острой, стреляющей болью, именуемой почечной коликой. Симптом возникает у 90-95% больных. Боль возникает за счет прохождения конкремента по выводящим путям – почечной лоханке и мочеточнику.
Опущение почки бывает у женщин и мужчин из-за тяжелой физической работы или ослабления мышц
Нефроптоз – патология, характеризующаяся опущением почек. Болезни больше подвержены женщины в возрасте после 40 лет. Среди провоцирующих факторов – инфекционное поражение органа, постоянное поднятие тяжестей, травмы спины, послеродовой период (за счет снижения силы мышц брюшного отдела).
На начальной стадии нефроптоза ощущается тупая ноющая боль в правом или левом подреберье сзади, которая усиливается при длительном пребывании в положении стоя и после физических нагрузок. Со временем присоединяются иные симптомы: присутствие крови в урине, подъем артериального давления, отечность туловища (чаще – конечностей).
Реже причиной пульсирующей, колющей или ноющей боли в области почки становится рост опухолевидного новообразования в органе, которое в большинстве случаев имеет злокачественную природу. Болезни подвержены люди, злоупотребляющие курением и спиртными напитками. Дискомфорт обусловлен сдавливанием нервных окончаний наростом за счет выхода за пределы лоханки.
Болезни органов пищеварения
Тянуть и покалывать спереди под ребрами справа и сзади со стороны поясницы может при нарушении работы органов пищеварительного тракта – желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Нередко дискомфорт появляется на фоне аппендицита, болезней кишечника и желудка.
Калькулезный холецистит вызывает опоясывающую боль под ребрами
Среди возможных заболеваний билиарного тракта:
- желчнокаменная болезнь — калькулезный холецистит;
- цирротические и фиброзные изменения в печени, гепатит;
- холангит и некалькулезный холецистит;
- язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки.
Диагностика причины и лечение дискомфорта усложняются за счет того, что многие заболевания на начальных стадиях протекают без выраженных симптомов, поэтому их выявляют уже на среднем и запущенном этапе.
Язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки развивается с болью в эпигастральном отделе, которая отдает назад в левое или правое подреберье. Присоединяется тошнотно-рвотный синдром, который зависит от приема пищи. Выраженность и характер боли определяются с учетом размера язвы, точной локализации и глубины прорастания.
При желчнокаменной болезни человека беспокоит печеночная колика (как осложнение патологии) и симптомы, присущие острому холециститу. Боль имеет выраженный характер, распространяется на правое подреберье сзади и впереди, усиливается при глубоких вздохах.
Панкреатит сопровождается болевой симптоматикой в правом подреберье, если в поражение вовлечена головка железы. Присутствует опоясывающий дискомфорт, который зависит от приема пищи. Усиливается дискомфорт в положении лежа.
Диагностика боли в спине
Боль при остром аппендиците может ощущаться во всей правой половине брюшной полости и пояснице
Определить, почему колет высоко или низко в пояснице справа, можно с помощью комплексной диагностики. В первую очередь исключают неотложные состояния, требующие срочного хирургического вмешательства:
- аппендицит;
- кровотечение, вызванное язвенным поражением желудка и 12-перстной кишки;
- заворот кишок.
Если пренебрегать соответствующим лечением, наступает скорый летальный исход.
Обращают внимание на локализацию дискомфорта и сопутствующие симптомы. Например, если боль располагается в верхнем эпигастральном отделе, отдавая в спину, можно косвенно говорить о патологиях пищеварительной системы. Когда нарушается дыхание на фоне боли, речь может идти о заболеваниях нижнего отдела легкого.
Среди инструментальных методов диагностики – рентген, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.
Как лечить и предотвратить симптом
Если состояние человека ухудшается, необходимо вызвать врача
Не важно, в какое время суток возникает боль, какой имеет характер, интенсивность, – лечить симптом нужно только после консультации с врачом. Болеутоляющие лекарства помогают снять дискомфорт, но не избавляют от причины.
Для каждого заболевания, сопровождающегося болью, предписаны свои методы терапии. Врач может назначить:
- соблюдение правильного питания;
- лечение медикаментами (антибиотиками, противовирусными, обезболивающими и др.);
- физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж;
- хирургическую терапию при аппендиците или других неотложных состояниях.
Нужно срочно обратиться к врачу, если кроме боли присутствуют следующие симптомы:
- резкое повышение температуры тела;
- появление крови в моче или кале;
- тошнотно-рвотный синдром, не купируемый препаратами;
- предобморочное или обморочное состояние.
Единого метода профилактики боли в правом подреберье сзади не существует. Для снижения риска заболеваний позвоночника рекомендован сон на удобном матрасе и подушке, ведение подвижного образа жизни. Чтобы избежать развития патологий ЖКТ, нужно сбалансировать рацион.
Если ощущается боль в пояснице справа, это указывает на сбой определенных функций организма. Выявить, каких именно, можно только по результатам комплексной диагностики.
Источник
