При гриппе болит грудь

Общие сведения

Боль в грудине бывает связана с поражением внутренних органов, костно-хрящевых структур грудины или психогенными заболеваниями. Боль в грудине может быть проявлением следующих заболеваний:

• стенокардия;

• инфаркта миокарда;

• пролапс митрального клапана;

• расслаивающийся аневризма аорты;

• тромбоэмболия легочной артерии;

• плеврит;

• пневмония;

• злокачественные новообразования легкого;

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);

• диафрагмальный абсцесс.

Боль в грудине люди чаще всего связывают с заболеваниями сердца. Еще бы: с детства у нас формируется четкая ассоциация: сердце находится в груди. Но статистика показывает: боль в грудине может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями лишь в 2% случаев

Боль в грудине при заболеваниях

Чаще всего боль в грудине связана со сбоями в работе внутренних органов. Боль в грудине также является очень частым симптомом следующих заболеваний:

Боль в грудине часто встречается при заболеваниях бронхо-легочной системы. Ее могут спровоцировать следующие заболевания:

Боль в грудине связанная с сердечно-сосудистой системой

Хотя это далеко не единственная причина боли в грудине, проблемы с сердцем и сосудами являются самыми распространенными причинами боли в грудине:

Стенокардия. Это заболевание, при котором образуются закупорки в сосудах, несущие кровь к сердцу. Это снижает приток крови и кислорода к сердцу, вызывая боль в грудине в области сердца. Правда, стенокардия, в отличие от инфаркта, не приводит к необратимому повреждению сердца. Боль в груди может отдавать в руку, плечо, челюсть или спину. Человек может чувствовать себя, как будто его грудь давят и сжимают. Волнение или эмоциональный стресс могут вызвать боли в грудине из-за стенокардии, поэтому будьте осторожны, не волнуйтесь, оберегайте себя от излишних эмоциональных проявлений.

Инфаркт миокарда (сердечный приступ). Инфаркт возникает, когда кровь из артерии в сердце не просто течет слабо, а перекрывается вообще. Это происходит из-за полной закупорки сердечной артерии. Полное прекращение кровотока в сосудах сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы.

Боль при этом похожа на боль при стенокардии, но она значительно сильнее и долго не проходит. И вот еще одно отличие инфаркта от стенокардии: излишнее потоотделение, тошнота, резкая слабость могут сопровождать эту боль, но она не проходит в течение 15-30 минут, как это бывает при стенокардии.

Миокардит. Кроме боли в грудине, воспаление сердечной мышцы миокардит может вызвать лихорадку, усталость и проблемы с дыханием. Хотя блокировки артерий при этом заболевании не существует, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа (инфаркта).

Перикардит. Это воспаление или инфекция мешочка из тонкой ткани, покрывающего сердце – перикарда. Перикардит может вызвать боли, похожие на боли при стенокардии. Это резкая боль в грудине, ощущение сжатия в груди, боль при перикардите иррадиирует в руку, плечо. Это заболевание также часто приводит к резким, устойчивым болям вдоль верхней части шеи и мышцы плеча. Иногда человеку становится еще хуже, когда он глубоко дышит, принимает пищу и пьет обычную воду или ложится на спину.

Гипертрофическая кардиомиопатия. Когда сердечная мышца утолщается, может возникнуть сердечная недостаточность. Это сотояние не дает сердцу работать, оно перекачивает кровь намного тяжелее. Наряду с болью в грудине, этот тип кардиомиопатии может вызывать:

• головокружение;

• повышенную утомляемость;

• прерывистое дыхание;

• плохой сон.

Пролапс митрального клапана. Это состояние, при котором клапан сердца не закрывается должным образом. При этому человека возникают боли в грудине, сердцебиение и головокружение.

Атеросклероз коронарных артерий. Ряд факторов, таких, как курение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, наследственность может вызвать состояние, при котором в коронарной артерии развиваются холестериновые бляшки. Когда коронарная артерия слишком сужается и поток крови по ней прекращается, может возникнуть разрыв коронарной артерии. Это может вызвать внезапную сильную боль в грудине или ощущение разрыва в груди, при этом боль отдает в шею, спину или живот.

Заболевания легких

Проблемы с легкими могут вызывать различные типы боли в грудине. Наиболее распространенными причинами боли в грудине могут быть бактериальные или вирусные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии и пневмоторакс. Другие, менее распространенные причины, связанные с заболеваниями органов дыхания, это ревматоидный артрит, волчанка и рак.

Плеврит это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки. При этом пациент чувствует острую боль в грудине, когда глубоко вдыхает или выдыхает, также его беспокоит кашель или чихание.

Инфекции, проникающие в легкие через дыхательные пути, могут вызывать плевральные и другие виды боли в грудине, такие, как глубокая и сильная боль. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая:

• лихорадку;

• озноб;

• кашель;

• мокроту.

Когда сгусток крови проходит через дольки легких, это может вызвать острый плеврит, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение. Это заболевание сопровождается также ознобом и шоком. Легочная эмболия чаще всего возникает после тромбоза глубоких вен или после того, как человек пролежал неподвижно в течение нескольких дней.

Пневмоторакс бывает часто вызвано травмой грудной клетки. Возникает, когда часть легких разрушается, а воздух выходит в грудную полость. Пневмоторакс также может вызвать сильную боль в грудине, которая становится еще сильнее, когда человек глубоко дышит, эту боль сопровождают и другие симптомы, такие как:

• низкое кровяное давление;

• головокружение;

• общая слабость.

Легочная гипертензия сопровождается болью в грудине, напоминающей стенокардию. Легочная гипертензия характеризуется аномально высоким давлением крови в легких, а также в артериях. Из-за этого правая сторона сердца работает слишком интенсивно, поэтому боли возникают в основном с правой стороны.

Астма представляет собой воспалительное заболевание дыхательных путей. При этом заболевании у человека возникает сильная одышка, свистящее дыхание, кашель, а иногда и боль в грудине.

Заболевания ЖКХ

Изжога это очень распространенная причина боли в грудине, которая не связана с нарушениями работы сердца. Боль в сердце, например, при стенокардии, и боль от изжоги отчасти похожи потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и соединены нервными окончаниями. Другие заболевания желудочно-кишечного тракта, кроме газорефлюксной болезни, также могут вызвать боль в грудине. К ним относятся гастриты, язвы, воспаление стенок желудка и так далее.

Плохая координация мышечных сокращений (спазмы), высокое давление на стенки пищевода при сокращениях и другие проблемы работы пищевода могут тоже вызвать боль в грудине.

Гиперчувствительность пищевода проявляется, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействия кислоты. Причиной этой чувствительности неизвестны.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может вызвать постоянно повторяющийся дискомфорт, боль в горле или грудине. Причина в болезненных язвочках слизистой оболочки желудка или начала тонкой кишки. Чаще это заболевание встречается у людей, которые курят или пьют много алкоголя. Боль часто уменьшается, когда вы что-то съедите или примете антациды (препараты для лечения желудка), иногда может помочь обычная пищевая сода.

При панкреатите часто могут возникать боли в нижней части грудной клетки, они ухудшаются, когда вы лежите, и вам становится лучше при наклоне вперед.

Проблемы с желчным пузырем при его заболеваниях чаще всего возникают после приема жирной пищи. Человек, как правило, испытывает ощущение полноты в желудке или боль в правой нижней части грудины или правой верхней части живота. Тогда нужно обязательно обследовать состояние желчного пузыря.

Травмы

Иногда боли в грудине могут возникнуть в результате чрезмерного давления на мышцы, связки или травмы в области грудной клетки при падении или несчастном случае. Стрессы также могут вызвать нервные боли в области груди. Их еще называют психогенными болями. Эти боли возникают, когда человек за что-то сильно переживает, тогда в груди появляются спазмы, мышцы пережимаются. Если человек ведет при этом малоподвижный образ жизни, то с болями в грудине справиться намного сложнее, потому что мышечные блоки при сидении на диване не устраняются.

Даже простой кашель может раздражать мышцы и сухожилия между ребрами и вызывает боль в грудине при чрезмерном мышечном напряжении. Боль в грудине при напряжении мышц имеет тенденцию усиливаться, когда человек напрягается еще больше, делая какие-либо физические упражнения.

Вызванный вирусом ветряной оспы, опоясывающий лишай может вызвать резкие боли в грудине, и это бывает предвестником сыпи, которая появляется намного позже (через несколько дней).

Есть и другие причины боли в грудине: это тревога или приступы паники. Симптомы, которые сопровождают это состояние, могут включать:

• головокружение;

• ощущение одышки;

• учащенного сердцебиения;

• покалывания и дрожи в пальцах рук.

Боль в грудине из-за перелома ребра может ухудшаться при глубоком дыхании или кашле. Такие боли часто ограничиваются одной областью. Человек может чувствовать боль, когда кто-то или н сам нажимает на область больного ребра. Область, где ребра присоединяются к грудине, также может воспалиться и болеть.

Диагностика

Если вы сомневаетесь в своих симптомах, позвоните врачу при любых болях в груди, особенно если речь идет о внезапных болях, которые долго не проходят. Звоните врачу, если у вас наряду с болью в груди проявляется любой из этих симптомов:

• Внезапное ощущение давления, сжатия под грудиной, особенно если боли не проходят после отдыха.

• Боль в груди, которая отдает в район челюсти, левую руку или спину.

• Внезапная острая боль в груди, которая сопровождается одышкой, особенно после долгого периода отдыха.

• Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, слабость, чрезмерное потоотделение.

• Очень низкое кровяное давление или очень низкая частота сердечных сокращений.

• Лихорадка, озноб, кашель или желто-зеленая слизь, которая выделяется при кашле.

• Проблемы при глотании – одышка, боль в горле.

Сильная боль в грудине, которая долго не проходит может стать причиной беспокойства. Подобные боли не стоит оставлять без внимания, обратитесь к врачу для получения квалифицированной помощи.

Болит грудь и температура — довольно частые жалобы женской половины человечества. Болезненность молочных желез, которую сопровождает температура 37 °C и выше, заставит забеспокоиться о своём здоровье любую женщину.

Как же понять, стоит ли бить тревогу и немедленно бежать к врачу, или случившееся всего лишь вариант нормы. Итак, причины повышения температуры, сопровождающиеся болями в груди рассмотрены ниже.

Циклическая мастодиния

Взросление — нелёгкий период для девушки, когда её тело перестраивается, превращаясь из детского во взрослое. Сильные гормональные всплески влияют на рост, координацию, даже на характер. Вследствие повышения концентрации прогестерона и эстрогенов начинается активный рост молочных желез. Удлиняются и ветвятся их протоки, разрастается железистая ткань, накапливается жировая прослойка.

Нервные волокна в железах растут медленнее и зачастую не успевают за ростом железы, что вынуждает их находиться в напряжённом, натянутом состоянии, и доставляет неприятные ощущения владелице. В подростковый период у девушек часто начинает болеть грудь и соски, ощущения могут быть ноющие, тянущие, жгучие. При этом температура тела может повышаться до субфебрильной, и достигать 37,0-37,5 °C. Иногда добавляется тошнота и рвота. Особенно выражены эти неприятные ощущения за несколько дней до наступления месячных.

К сожалению, не существует эффективного лечения этого состояния, так как оно является нормой и необходимо для развития девушки. В тяжёлых случаях врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, облегчающие симптомы. Обычно проявления циклической мастодинии прекращаются или уменьшаются до несущественных к 15-18 годам. Но порой симптомы могут вернуться во время беременности или в период климакса.

Лактостаз

Часто от кормящих мам можно услышать жалобы на то, что болит грудь, и поднялась температура. Лактостаз, то есть застой молока — это весьма распространённое явление, особенно у женщин, родивших впервые. Как правило, к этому приводят:

• неправильное или слишком редкое прикладывание ребёнка
• ношение тесного бюстгальтера
• травматическое сжатие груди во сне

В редких случаях виновны бывают физиологические особенности — сужение молочных протоков, высокая густота материнского молока либо вялое сосание младенца.

Если у кормящей матери заболела грудь, следует мягко помассировать её, особенно доли, где наблюдается напряжение или затвердение, и постараться максимально сцедить молоко вручную, с помощью молокоотсоса или правильно приложив малыша. Запущенный лактостаз в случае попадания в грудь инфекции может перейти в лактационный мастит, значительно более серьёзное заболевание.

Лактационный мастит

Поскольку во время кормления почти неизбежно появление мелких трещин на сосках, повышенное внимание рекомендуется уделять гигиене груди. Если сквозь трещину внутрь попадает бактериальная инфекция, грудное молоко послужит идеальной средой для её развития и распространения. Признаками будут являться:

• резкое повышение температуры (при лактостазе она держится обычно в пределах 37-38 градусов, в редких случаях до 39, а при мастите может превышать 40 градусов)
• покраснение кожных покровов груди
• отёк
• сильная боль

Для мастита характерно местное поражение железы, поэтому его стоит заподозрить, когда болит одна грудь и температура поднялась до 37 °C.

Лечение мастита необходимо начинать как можно раньше, так как инфекция развивается очень быстро. При подозрении на мастит ни в коем случае нельзя давать молоко ребёнку, но его необходимо сцеживать. К тому же надо начать антибактериальную терапию. Лучше сразу обратиться к врачу для своевременного подбора препарата и его дозировки. Запущенный мастит может привести к появлению абсцесса и потребовать хирургического вмешательства.

Мастит

Подобно лактационному маститу у кормящих, воспаление может появиться на груди женщины любого возраста. Инфекция может проникнуть через повреждения кожного покрова, ранки, трещинки, разрывы. В абсолютном большинстве случаев возбудителем болезни является золотистый стафилококк. Мастит следует заподозрить, если даже температура 38 °C и болит грудь. А тем более, если:

• температура подскочила резко до высоких значений (39-41°C)
• на груди появились отёк
• покраснение
• ощущается жжение и зуд
• сильная боль

Поражена, как правило, одна молочная железа, левая или правая. Определить место поражения поможет температура, от груди буквально «пышет жаром» в поражённом месте, прикосновение болезненно. Могут появиться выделения из сосков, сернистые или гнойные.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к врачу как можно раньше, самолечение может привести к серьёзным последствиям. Вплоть до удаления поражённой доли груди или летального исхода в результате развившегося сепсиса (бактериального заражения крови). Обязательна антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, важно не заниматься самолечением и не полагаться на непроверенные методы.

Травмы молочной железы

Иногда, хотя и нечасто, молочная железа может быть травмирована. Например, в результате несчастного случая или дорожно-транспортного происшествия. При этом после травмы болит грудь, температура повышается, в груди могут прощупываться уплотнения в местах поражения жировой ткани груди. Со временем происходит некроз этой жировой ткани. При этом поражённое место сильно болит, может ощущаться интенсивный зуд или жжение.

Происходит общая интоксикация организма, может присутствовать тошнота или рвота, общее недомогание, снижение аппетита. На месте отмершей ткани формируется рубцовая, при этом грудная железа может изменить форму, может появиться шишка или втянуться сосок. Эти симптомы напоминают признаки онкологического поражения груди, поэтому необходима консультация врача, чтобы исключить рак молочной железы.

Туберкулёз молочной железы

Это довольно редкое заболевание встречается, чаще всего, как вторичное поражение у женщин, долгое время страдающих лёгочной формой туберкулёза. Насторожить должно:

• изменение формы грудей
• появление язв на коже
• ноющая или распирающая боль
• лёгочная симптоматика (кашель, отхождение мокроты, боль за грудиной, одышка).

Диагноз необходимо подтвердить с помощью рентгенографии лёгких и биопсии. Лечение назначает только врач, и оно включает длительную (от года и больше) комплексную терапию, поддерживающую терапию и, по возможности, лекарства, облегчающие симптоматику.

Онкология молочной железы

В последние десятилетия в нашей стране сложилась весьма печальная статистика заболевания женщин раком молочной железы. Часто женщины не обращают внимания на тревожащие симптомы, пока не становится слишком поздно. К врачу нужно обратиться, если:

• болит грудь
• температура 37-38 °C
• изменилась форма груди, левая и правая грудные железы несимметричны
• сосок втянут
• внутри прощупывается или снаружи выпирает шишка.

При этом боли может не быть вообще, а могут присутствовать самые разные болевые ощущения — стреляющая, ноющая, жгучая, колющая боль.