При глубоком вдохе болит под правой грудью
Боль при вдохе в грудной клетке справа – достаточно серьёзный симптом, являющийся признаком большого количества патологических состояний.
О чём свидетельствует
Грудная клетка без преувеличения является вместилищем внутренних органов, обеспечивающих полноценное функционирование человеческого организма.
Появление в ней болевых ощущений различной интенсивности следует воспринимать, как тревожный сигнал о наличии негативных процессов в организме – заболеваниях позвоночника, лёгких, ССС (сердечной и сосудистой системы) и быть следствием травм и ушибов или непосильных физических действий. Инфекционные заболевания и онкологические процессы тоже провоцируют аналогичную симптоматику.
Диагностическое значение имеют следующие признаки:
- в какой части грудины наблюдаются негативные проявления – нижней или верхней области;
- в спокойном состоянии или при двигательной активности;
- на вдохе или выдохе.
Ознакомление с причинами, вызывающими перечисленные состояния, позволит сделать выводы о присутствии в организме развивающегося патологического процесса. Кроме этого, необходимо знать, к каким осложнениям они приводят и можно ли устранить возникновение рассматриваемого вида симптомов.
Диагностика и выбор тактики терапии следует предоставить грамотному специалисту. Самостоятельные попытки справиться с болью в грудной клетке могут стать предпосылкой к нежелательным последствиям, а порой смерти пациента.
Возможные причины
Клинические проявления, характеризующиеся болью в груди, возникающей при вдохе и локализующиеся с правой стороны, являются следствием достаточно большого количества заболеваний и состояний организма. Каждому из них присуще проявление особенной симптоматики.
Плеврит и его клинические проявления
Одним из заболеваний, сопровождающихся дискомфортными проявлениями в грудной зоне, является плеврит. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку лёгких – плевру.
Механизмом развития плеврита становится отсутствие адекватного лечения воспаления лёгких, то есть пневмонии. Отсутствие своевременной и эффективной терапии при плеврите создаёт благоприятные условия для развития туберкулёза лёгких.
Не исключается вероятность его возникновения на фоне осложненного течения патологий ССС.
Плеврит сопровождается следующими проявлениями:
- внезапными спазмами в грудине справа;
- синдром боли значительно усиливается при глубоком вдохе и кашле;
- возникает затруднение дыхания;
- возможно появление признаков удушья.
Лечение проводится под контролем квалифицированного специалиста в условиях стационара.
Чрезмерная физическая нагрузка и растяжение мышц
Частым спутником превышения допустимой нагрузки в процессе выполнения тяжёлой работы, особенно связанной с поднятием тяжестей и увлечением спортом, требующим применения силы, становится болезненность в мышцах грудной клетки. Их растяжение – следствие неумелого подхода к распределению нагрузки, приводящее к излишнему продуцированию в мышечной ткани молочной кислоты. Вследствие повышения её концентрации в организме повреждается мышечная ткань, подвергнувшаяся большой нагрузке.
Медицинское название состояния – крепатура. Оно сопровождается болезненными ощущениями тянущего характера, интенсивность которых возрастает вследствие выполнения силовых движений и при выполнении глубокого вдоха.
Травмы и ушибы
Травмирование грудины является одной из причин возникновения острых болевых ощущений в грудине. Они могут быть следствием таких состояний, как:
- Перелом рёбер. Состояние сопровождается приступами боли колющего характера, ощущаемой в повреждённом участке. С большей интенсивностью симптоматика наблюдается, когда человек кашляет или происходит давление на грудную клетку. При расслаблении болезненность притупляется.
- Ушибы. Незначительные ушибы, вследствие которых на кожном покрове возникают синяки, не представляют угрозы для здоровья. Более серьёзные травмы сопровождаются образованием гематом, которые рассасываются длительное время и доставляют дискомфорт при надавливании. Удар, нанесённый с большой силой, полученный при падении с большой высоты или вследствие аварии, становится причиной значительного ушиба. Последствия такого состояния непредсказуемы. Оно может спровоцировать разрыв лёгкого, вызвать невыносимую боль даже при дыхании. Спасти пострадавшего удаётся не всегда.
Получение травм и ушибов в правой части грудной клетки становится показанием к посещению травматолога, проведению рентгенографии во избежание опасных последствий.
Инфекции верхних дыхательных путей
Поражение горла, трахеи и бронхов вирусами или бактериями – самая распространённая причина проявления боли в грудной клетке. Мучительный кашель, сопровождающий бронхит, ларингит, фарингит создаёт предпосылки для дискомфортных проявлений в межрёберной зоне грудины.
Отсутствие лечения – прямой путь к осложнениям в виде плеврита и воспаления лёгких, представляющих серьёзную угрозу здоровью в виде осложнений, негативно отражающихся на сердце, суставах и печени.
Пневмония
Воспалительный процесс в лёгких сопровождается незначительными болевыми ощущениями, однако представляет угрозу для всего организма. Грубый лающий кашель становится причиной локальной боли в грудной клетке и хорошо прослушиваемых хрипов.
Отсутствие терапевтического воздействия способно привести к смерти пациента.
Онкология
Развитие опухолевого новообразования в бронхах и лёгких на поздних стадиях вызывает интенсивный болевой синдром в зоне расположения этих органов.
Глухой кашель сопровождается выделением густой слизи со следами крови. Появление данного признака указывает на запущенную стадию рака и с трудом поддаётся лечению.
Межрёберная невралгия
Возникновение болезненности сдавливающего характера в правой части грудной клетки – яркое свидетельство об ущемлении нервных окончаний. Оно является следствием остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба, сопровождающегося сдавливанием межпозвоночных дисков.
Характерный симптом всех заболеваний позвоночника – болезненные проявления, усиливающиеся при движении, поэтому данные проявления присутствуют и при межрёберной невралгии.
Интенсивность боли в грудной клетке справа значительно увеличивается при выполнении глубокого вдоха.
Остеохондроз – не единственная причина, возникновения дискомфортных ощущений в области груди при невралгии. Они могут быть вызваны стрессами, превышением допустимой физической нагрузки. Часто межрёберная невралгия напоминает о себе вследствие переохлаждения.
Эмболия лёгочной артерии
Самое опасное заболевание, при котором возникает болевой синдром в области грудной клетки при вдохе – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА). Болезненность может проявляться с обеих сторон груди. Это зависит от того, артерия какого лёгкого поражена.
Патология развивается на фоне следующих состояний:
- тромбофлебит вен, расположенных в ногах;
- варикозное расширение вен;
- тромбоз венозных сплетений;
- закупорка лёгочной артерии тромбом;
- опухолевые новообразования злокачественной этиологии, провоцирующие повышенную свёртываемость крови или её сгущение – геперкоагуляцию.
ТЭЛА представляет самую большую группу заболеваний ССС, признанных исключительно тяжёлыми и опасными для здоровья и жизни. Отсутствие своевременного лечения в 30-33% случаев приводит к смерти пациентов.
Поэтому появление боли, возникающей в верхней части грудины справа, должно стать сигналом к незамедлительному визиту в поликлинику для проведения тщательного обследования и последующей за этим эффективной терапии.
Лечение
Основополагающим принципом лечения становится устранение клинических проявлений и искоренение заболеваний и состояний, ставших первопричиной негативной симптоматики. Следуя им, в каждом отдельном случае применяются разнообразные методы.
При травмах
Оказание первой помощи пациентам, испытывающим боль в грудной клетке справа вследствие травмирования этой области, предусматривает:
- фиксацию грудины с помощью плотной повязки;
- использование болеутоляющих препаратов (инъекция Анальгина);
- обязательная госпитализация (при переломе рёбер или тяжёлых ушибах).
Состояние, сопровождающееся затруднением дыхания, вызывает необходимость нормализации этого процесса. С этой целью пациенту рекомендуется ЛФК и дыхательная гимнастика.
Массаж и ингаляции – неотъемлемая часть лечебного курса. Для ускорения восстановительного процесса и фиксирования рёбер пациенту рекомендуется длительное время носить бандажный пояс или специальный корсет.
Бронхит, ОРВИ, ОРЗ
Присутствие в организме инфекций, провоцирующих болезненность в правой стороне грудной клетки, становится показанием к использованию противовирусных и антибактериальных препаратов (что зависит от вида инфекции).
Пневмония и плеврит
Данные патологии представляют серьёзную угрозу здоровью пациента. Лечение проводится в условиях стационара. Однако допускается курс консервативного лечения в домашних условиях.
Основу лечения составляет приём антибиотиков пенициллинового ряда в инъекциях. Отсутствие положительной динамики медикаментозной терапии предусматривает замену антибактериальных препаратов.
Пребывание пациента в стационарных условиях позволяет применять такие методы, как:
- инфузная терапия;
- кислородные ингаляции;
- массаж.
Эти процедуры позволят нормализовать дыхательный процесс.
Улучшение состояния не является показанием к прерыванию назначенной схемы лечения. В обратном случае возникает вероятность рецидива болезни.
Эмболия правой лёгочной артерии
Вследствие присутствия большого риска осложнений и вероятности летального исхода заболевание лечится только в стационаре.
Онкологические заболевания
Пациент госпитализируется для обследования и проведения операции, химиотерапии или радиотерапии.
Описанные заболевания и патологические состояния не допускают самолечения. Оно чревато развитием негативных осложнений.
Возникновение боли в грудной клетке должно насторожить и послужить поводом к безотлагательному посещению терапевта. Ведь за кажущейся безобидностью эпизодических проявлений этого симптома может скрываться тяжёлый недуг, способный стать причиной необратимых последствий.
Источник
Болевые ощущения при вдохе и выдохе отличаются остротой, и причиняют немало неудобств, заставляя человека немедленно отложить все дела и принять лежачее положение. Даже если неприятное чувство утихнет через несколько минут, важно установить его причину. Поэтому следует как можно быстрее попасть на прием к врачу. Боль при дыхании в грудной клетке справа может быть симптомом серьезного заболевания внутренних органов.
Боль в области грудной клетки справа при глубоком вдохе и движении
Внутреннее строение грудной клетки
Грудная клетка человека состоит из нескольких взаимосвязанных систем. Основа — костный аппарат, на котором крепится мышечная ткань и внутренние органы: легкие, сердце, пищевод. Если хоть одна из составляющих работает с нарушениями, у пациента возникают выраженные неприятные ощущения, и ему становится больно дышать.
- Костная система грудной клетки подвижна. Она расширяется в объеме при вдохе, позволяя легким наполняться воздухом. Благодаря хрящам ребер их движение не причиняет дискомфорта здоровому человеку. Если же костная структура нарушена, пациент ощущает резкую боль при каждом вдохе.
- Мышечная масса грудной клетки защищает внутренние органы и обеспечивает движения верхней части тела. Ткань мышц содержит нервные окончания, которые могут передавать болевой сигнал в случае повреждения волокон или их патологического состояния.
- Внутренние органы, расположенные внутри грудной клетки, не мешают друг другу. Если же хоть один из них функционирует с нарушениями, появляется заметный дискомфорт при дыхании. Боль может локализоваться как внутри больного органа, так и рядом с ним.
Большое значение при постановке предварительного диагноза имеет точное указание пациентом области локализации боли. Это позволит врачу с высокой долей вероятности установить факт патологии и назначить соответствующие исследования.
Заболевания костно-мышечного аппарата
Согласно медицинской статистике, наиболее распространенной причиной болевых ощущений в груди является патология костно-мышечной системы грудной клетки.
Остеохондроз
Атрофия межпозвоночных дисков, обеспечивающих гибкость позвоночного столба, может вызывать резкую боль при дыхании. Изначально содержащие большое количество жидкости и очень эластичные межпозвоночные диски постепенно ссыхаются по мере старения человека и из-за интенсивной физической нагрузки. Их последующая деформация становится причиной смещения позвонков. Поэтому при дыхании, затрагивающем верхний отдел позвоночника, пациент ощущает сильный дискомфорт. Точным указанием на остеохондроз является характерная боль, отдающая в руку или лопатку.
Перелом ребер
Врожденная хрупкость костной ткани или ее ослабление вследствие возрастных изменений в организме может стать причиной перелома ребер. Кроме того, этот диагноз нередко ставится после серьезной травмы — ушиба или падения. Т.к. в процессе дыхания ребра приходят в движение, у пациента возникают болевые ощущения. Если сломано только одно или два ребра, лечение можно проводить в домашних условиях. При более серьезном повреждении пациент наблюдается и лечится в стационаре. Это необходимая мера, позволяющая исключить повреждение тканей внутренних органов острыми обломками кости. Особенности боли при переломе ребер — неглубокая локализация и точное сосредоточение на месте повреждения ребра.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия
Нижний край каждого ребра пронизан пучками нервных окончаний, идущих от позвоночника. Если они защемляются или воспаляются, человек отмечает сильную боль и жжение при вдохе. Причины развития заболевания различны. Это может быть гормональная перестройка в организме, побочное явление остеохондроза, опоясывающий лишай. Реже дискомфортное состояние диагностируется пациентам с патологией эндокринной системы, межпозвоночной грыжей, ревматизмом, заболеваниями сосудов и т.д. Характерный симптом заболевания — усиление боли при повороте корпуса, кашле и чихании, а также — при пальпации болезненного участка грудной клетки.
Болезнь Бехтерева
Скопление кальциевых солей в связках позвоночника может негативно влиять на нервные окончания, постепенно разрушая их. Результат — сильные боли в области грудины и одышка, возникающая даже при незначительной физической нагрузке.
Реберный хондрит, или синдром Титце
Хрящи ребер, обеспечивающие движения костей при вдохе и выдохе, могут воспаляться вследствие травмы или иных факторов. В этом случае пациенты отмечают тупую боль в грудной клетке, которая усиливается при пальпации, кашле или глубоком вдохе. Нередко воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.
Согласно актуальной статистике, боли при вздохе в грудной клетке справа в 80% случаев являются следствием заболеваний костно-мышечной системы грудины. Остальные 20% приходятся на заболевания внутренних органов, сопутствующим симптомом которых является ощутимый дискомфорт при дыхании.
Патологии органов ЖКТ
Среди наиболее распространенных причин дискомфорта стоит отметить заболевания органов ЖКТ.
Язвенная болезнь
Характерный симптом — сильная боль в центральной части грудины после приема пищи. Сопутствующие признаки — тошнота, отрыжка, чувство распирания.
Рефлюкс
Попадание желудочной кислоты в пищевод вызывает у пациента жжение и боль в грудной клетке. Кроме того, человек ощущает першение в горле, что является следствием воздействия кислоты на слизистую пищевода.
Панкреатит
Заболевание вызвано воспалением поджелудочной железы. В результате пациенты отмечают сильную боль в грудной клетке слева и по центру.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря, симптомом которого является боль с локализацией в правой части груди. Дополнительные признаки заболевания — нарушения стула, тошнота, сухость во рту.
Заболевания органов дыхательной системы
Нижнедолевая плевропневмония
Дискомфорт при дыхании также может быть вызван заболеваниями легких и дыхательных путей.
Плевропневмония
Заболевание возникает при воспалении нервных окончаний плевры. Чаще его диагностируют у пациентов пожилого возраста и лиц с ослабленным иммунитетом. Боль имеет четкую локализацию в зависимости от зоны воспалительного процесса. В числе дополнительных симптомов — кашель, общая слабость, одышка и повышение температуры тела.
Плеврит
Плеврит
Воспаление плевры, которое дает о себе знать резкой болью при дыхании. Точно установить место локализации воспалительного процесса позволяет поза пациента: ему легче лежать именно на пораженной стороне тела. Дополнительные признаки — слабость, повышение температуры тела, затрудненное дыхание. Как правило, плеврит является вариантом осложнения туберкулеза, заболеваний почек или пневмонии.
Легочная эмболия
Причина заболевания — закупорка тромбом артерии легкого. Локализация боли может быть различной, в зависимости от расположения больного органа. Дискомфорт усиливают учащенное сердцебиение, одышка, кашель с мокротой, в которой отмечаются кровянистые выделения.
Пациенту при легочной эмболии требуется неотложная медицинская помощь.
Сердечно-сосудистые причины сильной боли в грудной клетке
Аневризма аорты
Игнорировать острую боль в грудной клетке справа опасно. В подавляющем большинстве случаев она указывает на серьезную проблему в работе сердца. В такой ситуации важно избегать самолечения и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Аневризма аорты
На данное заболевание точно указывает острый характер боли и ее локализация за грудной с отдачей в руку, шею и живот. Как правило, приступ не проходит в течение нескольких дней, вынуждая пациента обратиться к врачу.
Перикардит
Локализация боли при этом заболевании — центральная или левая часть грудной клетки. Дискомфорт при дыхании усиливается за счет кашля, слабости и плохого общего самочувствия. Принимая лежачее положение, пациент ощущает усиление боли, что точно указывает на развитие перикардита. Немного снять дискомфорт позволяет вертикальное положение тела с наклоном вперед.
Стенокардия
Заболевание характеризуется сильной болью в левой части грудины, чувством давления. Дыхание пациента затруднено, носогубный треугольник синеет из-за плохого кровоснабжения. Отмечается тошнота и холодный липкий пот, что усиливает общее паническое состояние. Справиться с болью позволяет прием таблетки нитроглицерина.
Инфаркт миокарда
Симптомы заболевания аналогичны признакам стенокардии, но они имеют более выраженный характер.
Миокардит
Характерный признак заболевания — стойкая пульсирующая боль, которая сопровождается учащенным сердцебиением и слабостью. Основные симптомы напоминают признаки инфаркта миокарда.
Пролапс митрального клапана
Пациент отмечает резкую боль в центральной или левой части грудной клетки, сильную головную боль, слабость и нехватку воздуха для дыхания. Попытка глубокого вдоха приводит к усилению дискомфорта.
Попытки самодиагностики и «народного» лечения при сильной боли в груди при дыхании очень опасны. Поэтому следует отложить все дела и немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Если дискомфорт вызван заболеваниями сердца, счет может идти на минуты. Своевременная помощь специалиста сохранит пациенту жизнь, не говоря уже о способности полноценно жить и трудиться.
Источник
