После родов болят мышцы между ног после родов причины
Промежность — область между влагалищем и анальным отверстием. При естественном родоразрешении на нее оказывается большое давление и нагрузка, ведь она растягивается настолько сильно, чтобы через отверстие смогла пройти голова малыша. Иногда ее диаметр увеличивается в 15 раз. Из-за того, что ткани так сильно растянулись, роженицы чувствуют боль в промежности после родов.
В этой статье мы поговорим о том, как справиться с неприятными ощущениями, какие могут быть опасности и сколько длится тяжесть в области влагалища.
Боль без разрезов
Девушки, которым не делали разрезы очень удивляются, когда чувствуют тяжесть и дискомфорт в районе вульвы. И задают логичные вопросы о том, как долго болит промежность после родов. Если процесс разрешения от бремени прошел без дополнительного вмешательства врачей, то мышцы вульвы тянет примерно 7-8 дней после рождения малыша. Это — нормальный процесс восстановления, когда ваш организм возвращается к своим прежним формам. Боль похожа на боль от ушиба.
Иногда может возникать отек на больших половых губах и даже незначительное посинение.
Также, если у женщины мало жировой ткани в районе половых органов, ей может казаться, что после родов болят кости между ног. Но не стоит опасаться: просто ушиб отдается в окружающие его области.
Для того чтобы облегчить страдания, нужно:
- В первые сутки после выписки из больницы обеспечить себе постельный режим. Самое правильное положение в этом случае будет «в позе звезды»: девушка должна лежать без штанов и нижнего белья на кровати на специальной гигиенической пеленке, расставив ноги так, чтобы раненая зона проветривалась. Это обеспечит скорейшее заживление.
- Не трогать больное место, подмываться как можно аккуратнее направив теплую (ни в коем случае не горячую) струю воды на ушибленный участок.
- Носить специальные прокладки для рожениц (они хлопковые без отдушек и рельефа). Менять нужно каждые 2-3 часа для того, чтобы не допускать прения.
- Не пользуйтесь туалетной бумагой — аккуратно подмывайтесь теплой водой.
- Можно положить пачку гигиенических прокладок в морозилку ненадолго. Тогда прокладка будет отдавать холод и неприятные ощущения спадут.
- Если вы чувствуете дискомфорт при сидении, купите специальную ортопедическую подушку и подкладывайте ее под ягодицы.
- Можно принимать ванночки с отваром ромашки. 5-10 минут в теплой воде с целебными травами утром и вечером значительно снизит ваши страдания.
- Первые 3 дня можно пить ибупрофен (с разрешения врача).
- Если дискомфорт не проходит больше 10 дней, нужно посетить доктора. Он проведет осмотр и если не обнаружит патологии, то назначит вам обезболивающее или специальный охлаждающий гель.
Разрезы, разрывы и швы
Естественное разрешение не всегда проходит гладко: часто плод слишком большой, а таз женщины не приспособлен к такому расширению. Для того чтобы не травмировать ребенка и не причинять лишнюю боль матери, акушер делает разрез, расширяя выход так, чтобы головка пролезла без проблем.
Разрез делают для того, чтобы избежать разрыва, так как гладкую ткань легче сшивать, чем рваную рану, заживает она быстрее и риск кровотечения меньше. На это место потом накладывают швы нерассасывающимися нитями. По сути, это мини-операция. Отвечая на вопрос о том, как долго болит промежность после родов, можно сказать, что если вам наложили такие швы, в течение 3-4 недель вы будете чувствовать боли после родов в районе влагалища.
Также неприятные ощущения вам доставят внутренние швы, если во время процесса рождения происходят разрывы и врачу приходится зашивать мини-раны на шейке матки или в лоне. Подобные рубцы заживают быстро, а нити потом полностью рассасываются организмом или выходят наружу по кусочкам через вульву. Такие швы приносят женщине меньше неприятностей и после родов болит между ног намного меньше. По интенсивности и по времени — до 21 дня.
Как ухаживать за швом
В первую очередь при уходе важна гигиена, ведь опасность рубцов в том, что может пойти гной или проникнуть инфекция. А инфицирование вульвы опасно тем, что вирус может пойти дальше в матку и вызвать эндомерит, который очень сложно и долго лечится. Поэтому вот основные правила ухода за швом:
- Мыть рубец 2 раза в день с теплой водой и антибактериальным мылом.
- Носить специальные прокладки для того, чтобы не допускать прения и не спровоцировать зуд в промежности.
- Подмываться теплой водой после каждого посещения туалета.
- В первые три дня утром и вечером обрабатывать рубец антисептиком. Подойдет перекись, Мирамистин или любые другие вещества, которые не вызывают жжения и раздражения.
- Если шов на разрыве в лоне, можно обрабатывать его с помощью ваты, полностью пропитанной обеззараживающим средством.
Стоит срочно обратиться к вашему лечащему гинекологу, если вы заметили у себя:
- Повышение температуры, не обусловленное никакими явными внешними факторами.
- Обильное выделение гноя.
- Неприятные желто-зеленые выделения из лона, которые имеют плохой запах гнили.
- Увеличение отека и припухлости.
- Расхождение краев раны.
Промедление и самолечение в таких ситуациях может обойтись вам слишком дорого.
Как облегчить боль
Вне зависимости от того, как долго болит промежность после родов, зашитое место приносит женщине много страданий. Если вы будете беспрекословно выполнять основные требования по гигиене, вы сможете ускорить заживление раны и не допустите осложнений.
Но как уменьшить дискомфорт в период восстановления, ведь пить сильные обезболивающие нельзя, а вести активный образ жизни с новорожденным необходимо.
Вот основные советы:
- В первые сутки можно прикладывать к раненому месту специальный мешок с охлажденным гелем или прохладное полотенце. Это снимет отечность и на некоторое время понизит чувствительность ваших нервных окончаний.
- Когда хирург делает большой разрез и накладывает больше 3 швов, то обычно роженице выписывают обезболивающее. Женщинам, которые кормят грудью, разрешен Ибупрофен и Парацетамол, они не содержат никаких вредных для малыша веществ, в отличие от Аспирина или препаратов на его основе. Женщинам, у которых нет лактации или они по какой-то причине отказались от грудного вскармливания, можно пить любые сильные препараты.
- Не сидите и не стойте дольше получаса. Если нет возможности лечь (если вы готовите или гладите), меняйте положение со стоячего на сидячее и наоборот каждые 20 минут. Когда есть возможность — ложитесь. Кормить малыша лучше тоже лежа.
- Не сидите прямо на ягодицах, старайтесь разместиться боком для того, чтобы не давить на рубец.
- Почаще проветривайте рану.
- Старайтесь не допускать запоров. Во время того, как вы тужитесь, вы можете непроизвольно разорвать нити. Сбалансируйте свое питание и, если есть какие-то проблемы, воспользуйтесь мягкодействующим слабительным.
Прислушивайтесь к своему организму, не занимайтесь самолечением, если что-то пошло не так, и наслаждайтесь радостями материнства.
Источник
После прохождения ребенка через родовые пути у многих женщин болит и тянет в промежности. Иногда боли бывают очень сильными. Чтобы разобраться, норма это или патология, следует обратиться к специалисту.
Сколько продолжаются болезненные ощущения после родов? Как их облегчить? Когда нужно бить тревогу и срочно идти к врачу?
Почему после рождения ребенка может болеть и тянуть промежность?
Боли в промежности после родов бывают у многих женщин, ведь обычно рождение малыша сопровождается травмированием тканей и их сильным растяжением. Основные причины боли в промежности:
- разрывы промежности ввиду недостаточной эластичности ткани (это бывает, если роженица немолода или ребенок слишком крупный);
- эпизиотомия (акушерские надрезы с целью избежать родовых осложнений).
Сколько времени продолжаются неприятные ощущения?
Для полного восстановления тканей промежности при небольших повреждениях понадобится 2-3 недели. Если роды прошли с осложнениями или малыш оказался слишком крупным, восстановление растянется на 2-3 месяца. Если боль не проходит более длительное время, нужно посетить специалиста. Вполне возможно, что присоединилась инфекция или появились другие нарушения.
Как ускорить заживление промежности и облегчить боль?
Если роды протекали без осложнений, то ткани промежности обычно восстанавливаются самостоятельно, никакой дополнительной терапии проводить не требуется. Единственное, что нужно от роженицы, – ежедневное соблюдение гигиены половых органов.
Немного сложнее обстоит дело, если роды сопровождались разрывами или акушерскими надрезами. Обычно в этом случае накладываются швы, которые не требуют снятия. Они рассосутся через некоторое время, а пока женщине нужно потерпеть и тщательно ухаживать за поврежденной областью. Болевой синдром присутствует до полного затягивания раны.
После родов, в которых пришлось надрезать ткани промежности, врачи запрещают женщине сидеть в течение месяца. Через неделю разрешается осторожно присаживаться в туалете и на жесткую поверхность. Вставать с кровати нужно аккуратно, перенося вес тела на один бок. Двигаться следует не спеша, без резких выпадов, избегая чрезмерного давления на малый таз. Кормить новорожденного ребенка рекомендуется в положении лежа на боку. Полностью исключается поднятие тяжелых предметов, ведь это провоцирует расхождение шва или его деформацию.
Снизить болевые ощущения можно с помощью холода. Для этого в область промежности можно класть специальные подушечки с гелем. Лед прикладывать нельзя, потому что слишком сильный холод способен привести к нарушению местного иммунитета.
Немного облегчить боль поможет и отвар ромашки. Его также применяют в качестве антисептика во время подмывания. Если ощущения становятся нестерпимыми, допускается нанесение местного анестетика. Его применение разрешено только при сильных болях.
По рекомендации гинеколога можно выполнять специальные упражнения для мышц промежности. Без осмотра врача их делать не стоит, ведь это может навредить женщине. Кроме того, важно правильно питаться, полноценный рацион способствует быстрому заживлению ран.
Следует регулярно менять послеродовые прокладки для исключения инфицирования поврежденных тканей. О воспалении скажут следующие симптомы:
- неприятный запах выделений;
- усиление болевого синдрома в промежности;
- повышение температуры;
- тошнота, рвота и другие признаки интоксикации.
Осложнения требуют срочного обращения к специалисту. В зависимости от тяжести воспаления гинеколог назначит терапию, иногда требуется госпитализация.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боли в животе после родов
Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.
Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.
Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.
Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.
Боли в позвоночнике после родов
Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.
После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.
Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.
Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.
Боль в пояснице после родов
Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.
Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.
[8], [9], [10], [11], [12]
Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике
Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.
От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?
Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.
Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.
Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.
Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.
Боль в лобке после родов
Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.
Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.
Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.
Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.
Боли в промежности после родов
Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).
Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.
При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.
При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.
Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.
Боли в паху после родов
Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.
Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.
Головные боли после родов
Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.
Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.
Боли в мышцах после родов
Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.
Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.
Боли в груди после родов
Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.
Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Боли при месячных после родов
Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.
Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.
Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.
Боль при мочеиспускании после родов
Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.
Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.
К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.
Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.
Боль при сексе после родов
Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.
Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.
Источник
