После поноса болит под ребрами
Болезненность в подреберье справа – довольно частая причина обращения к доктору. Если проявление возникает очень редко, при этом не сопровождается иными симптомами, беспокоиться не стоит. Если же возникает боль в правом боку и понос, притом часто, а также появляются дополнительные симптомы, следует в незамедлительном порядке записаться на прием к врачу.
Патологическое состояние может сигнализировать о серьезных заболеваниях, неотложных процессах. Несвоевременное обращение способно привести к развитию осложнений. Что же провоцирует появление болезненности и расстройства стула и как бороться с недугом?
Основные причины патологического состояния
Врач при помощи опроса, осмотра, пальпации, лабораторных и иных методик диагностики поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Человеку же следует понимать, почему возникает боль в правом боку и понос, а также знать, к чему приводит игнорирование проявлений.
Патологии пищеварительной системы
Зачастую недуг возникает из-за болезней ЖКТ. Диарея и болевой синдром иногда провоцируются стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, несоблюдением диеты. Но чаще боль в правом боку и понос обусловливается именно наличием заболеваний.
Болезненность, дискомфорт вместе с диареей – проявления следующих болезней.
- Аппендицита – воспалительного процесса в червеобразном отростке прямой кишки – аппендиксе. Болезнь, а с ней и боль в правом подреберье и понос провоцируется скоплением в кишечнике каловых масс, новообразованиями, инфекцией, глистной инвазией, неправильным питанием. Если дискомфорт и расстройство отягощается диспепсическими расстройствами, потерей аппетита, увеличением температуры, болезненностью в момент мочеиспускания, судорогами, следует вызвать скорую. Аппендицит относят к неотложным состояниям, требующим незамедлительного врачебного вмешательства и проведения операции.
С целью уточнения диагноза помимо опроса, осмотра и пальпации, назначаются лабораторные анализы мочи, крови, ультразвукового исследования, компьютерной томографии, ректального обследования.
Терапия патологии заключается в проведении аппендэктомии (удалении червеобразного отростка).
- Язвенного колита – хронической болезни, характеризующейся поражением слизистой толстой кишки. Развитие патологии обусловливается нерациональным питанием, малоактивным образом жизни, стрессами. Помимо боли в правом боку и поноса возможно возникновение тошноты, недомогания, увеличения температуры, тахикардии, анемии.
С целью выявления патологии назначается проведение ирригоскопии, фиброколоноскопии, рентгенографии, лабораторных исследований. Терапия боли в правом подреберье и поноса при колите заключается в применении:
- цитостатиков;
- средств, обладающих спазмолитическими свойствами;
- глюкокортикоидов;
- противовоспалительных препаратов;
- кровоостанавливающих составов.
- Болезни Крона – воспалением всех слоев кишечника. Боль в правом подреберье и понос при болезни Крона провоцируется: наличием вредных привычек, нервным перенапряжением, стрессами, генетической предрасположенностью, пищевой аллергией. Заболевание сопровождается метеоризмом, диспепсическими расстройствами, недомоганием, увеличением температуры.
С целью установки точного диагноза назначается проведение анализа крови, рентгеноскопии, УЗИ и КТ. Лечится недуг медикаментозно. Помимо приема назначенных лекарств больным следует придерживаться диеты.
- Энтерита – патологии тонкого кишечника воспалительной природы, характеризующейся нарушением работы органа и атрофией слизистой. Боли в правом боку и жидкий стул при энтерите появляются из-за нарушения обменных процессов, аутоиммунных расстройств. Помимо поноса и боли недуг сопровождается: диспепсическими расстройствами, похудением, недомоганием.
Лечение недуга заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов для восстановления работы эпителии кишечника, сорбентов, а также составов, обладающих вяжущими свойствами.
- Холецистита. Боль в правом подреберье и понос возникают зачастую из-за переедания, стрессов, аллергии, ожирения, аномалии в развитии желчевыводящих протоков. С целью устранения болевого синдрома и диареи назначается применение: анальгетиков, препаратов, обладающих антибактериальным, спазмолитическим воздействием, желчегонных составов. Также прописывают прием средств для повышения тонуса желчного пузыря и улучшения его моторики.
- Гастрита. При патологии часто болит правый бок и возникает понос. Кроме этого, гастрит сопровождается: тахикардией, предобморочными состояниями, головной болью, тошнотой, понижением давления, недомоганием, потерей аппетита, изжогой. Терапия болезни медикаментозная.
- Панкреатита. Помимо того, что болит правый бок и понос возникает, поступают жалобы на пожелтение кожных покровов, склер, появление метеоризма, ксеростомии, одышки, икоты, увеличением температуры, диспепсическими расстройствами.
Больных панкреатитом госпитализируют. Дальнейшее лечение проводят в стационаре. При приступе необходимо дать пациенту болеутоляющее, антисекреторное и противорвотное средство. Для терапии назначается применение мочегонных, противорвотных, болеутоляющих, спазмолитических препаратов. Больному следует принимать витамины (С, В), а также соблюдать диету.
- Кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма. При диарее и дискомфортных ощущениях при сальмонеллезе после регидратации назначают прием сорбентов, антибиотиков. При дизентерии показана диета, постельный режим и употребление медикаментов. С целью избавления от ботулизма проводят промывание желудка, прием адсорбентом, применение сифонных клизм, а также противоботулинической сыворотки.
- Интоксикации (этанолом, медикаментами, ядами, продуктами). При отравлении может болеть в правом боку и понос возникать часто. Для выведения отравляющего вещества нужно вызвать рвоту, а потом принять сорбент. После купирования острой симптоматики и промывания желудка назначается применение пробиотиков (Линекса. Лактобактерина). Эти средства помогают в восстановлении кишечной микрофлоры.
Заболевания печени
Боль справа под ребрами вместе с поносом нередко провоцируется патологиями печени.
- Гепатитом. Помимо болевого синдрома и диареи поступают жалобы на увеличение температуры, недомогание, диспепсические расстройства. Кожные покровы при поражении печени, а также склеры становятся желтушными.
- Циррозом. Болезненность при циррозе тянущая. Помимо этого проявления, болезнь сопровождается сильным похудением, недомоганием, хронической усталостью, диспепсическими расстройствами.
- Гепатоцеллюлярной карциномой. Помимо диареи и болевого синдрома заболевание сопровождается метеоризмом, недомоганием, похудением.
Это следует знать каждому
Дискомфорт и боль под ребрами справа наряду с диареей может быть не таким безобидным явлением, как порой кажется. Недуг зачастую возникает на фоне болезней ЖКТ, однако в редких случаях он сигнализирует о сбоях в иных системах, в частности сердечно-сосудистой. Человеку, который периодически сталкивается с тошнотой, болью в правом боку и поносом, следует насторожиться. Патологическое состояние иногда является признаком наличия:
- пневмонии;
- пиелонефрита;
- гломерулонефрита;
- внематочной беременности;
- геморрагического инсульта.
Болевой синдром и понос могут провоцироваться различными причинами. Но в любом случае, недуг опасен и требует врачебного вмешательства, особенно если он отягощен диспепсическими расстройствами, повышением температуры и иными малоприятными симптомами. Только своевременное обращение к доктору и правильное лечение способствует избавлению от патологии и предупреждению развития осложнений. Любое промедление с терапией чревато непредсказуемыми последствиями.
Source: ponosnevopros.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Боль в правом подреберье и понос могут появляться при воспалительных процессах в кишечнике, желчном пузыре или поджелудочной железе. Ещё одна причина, которая может вызвать боли в правом боку – это бактериальные инфекции, сопровождающиеся нарушениями стула. Не всегда данные симптомы следует лечить дома, однако ряд безопасных средств вполне может улучшить самочувствие до оказания необходимой помощи.
Основные причины симптомов
Понос чаще всего возникает как проявление заболеваний органов пищеварения, большая часть из которых находится в брюшной полости.
Если болит правый бок, вероятнее всего поражена печень, находящаяся на этой стороне, однако в нашем теле существует такое явление как иррадиация. Из-за особенностей расположения нервных волокон болезненность может распространяться по всему телу, отдавать в конечности или вовсе локализоваться в другой части туловища.
В связи с этим причиной боли в правом боку и диареи могут быть:
- Дуоденит
- Энтерит
- Острый аппендицит
- Холецистит
- Отравление
- Кишечные инфекции
- Заболевания печени
Часто могут появляться дополнительные симптомы, которые будут говорить в пользу заболевания того или иного органа. Однако выяснить точную причину недомогания можно только после полноценного обследования с применением УЗИ, лабораторных данных и осмотром врача.
Отравление
В ответ на попадание в организм раздражающего вещества или при его передозировке возникает диарея. Это происходит из-за защитной реакции кишечника, который пытается избавиться от нежелательного раздражителя путем выведения его с большим количеством слизи.
Причиной отравления могут быть:
- Пищевая аллергия
- Передозировка медикаментов
- Употребление испорченных продуктов
- Некачественный алкоголь или его чрезмерное количество
Боль в правом подреберье возникает из-за повышенной секреции желчи, а так же спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника (что часто больные описывают как “скрутило живот”). Может существенно подняться температура тела, возникнуть тошнота, а затем и рвота.
Энтерит и дуоденит
В толстой и тонкой кишке происходит всасывание пищи и формирование каловых масс, поэтому возникновение поноса часто связанно именно с патологией данного органа.
Нарушения в формировании стула могут быть функциональными. Например, при синдроме мальабсорбии снижается процесс всасывания в двенадцатиперстной кишке. При этом добавляется вздутие, позывы к дефекации и боль под ребрами (чаще в центре живота, но может отдавать и вправо). Замедляется обмен веществ в организме, поэтому характерной особенностью будут проявления гиповитаминоза и заболевания других внутренних органов (например, надпочечников или щитовидной железы,).
Характер болей при локализации патологии в кишечнике ноющий, часто сопровождающийся урчанием.
Диарея является характерным симптомом болезни Крона, при котором возникает аутоиммунное воспаление в любом из отделов пищеварительной системы, чаще с поражением тонкого кишечника. При этом соблюдение диеты сильно влияет на консистенцию стула. Если питание правильное, то стул становится более кашицеобразным, в то время как при серьезных нарушениях рациона переходит в водянистый с прожилками крови (из-за повреждения воспаленных стенок).
Часто раздражение в кишечнике может появиться после инфекционных заболеваний, поэтому при появлении диареи важно устранить её причину, чтобы симптом не перешел в хроническую форму.
Острый и хронический панкреатит
Длительное употребление большого количества алкоголя, желчекаменная болезнь, травмы и ряд других причин могут стать причиной панкреатита — воспаления поджелудочной железы.
При остром панкреатите возникает колющая опоясывающая боль, сильная рвота, повышение температуры, желтушность кожи, появление пятен на туловище.
Понос возникает чаще именно при хронической форме болезни, причем у многих больных встречается его чередование с запором. Боль при данном заболевании отдает в правое или левое подреберье и имеет ноющий характер. Симптомы обостряются при приеме алкоголя и употреблении жирной или острой пищи. Рвота может переходить в тяжелую, изнуряющую и становится довольно опасной из-за риска обезвоживания или аспирации (вдыхания с попаданием в легкие или бронхи). Однако чаще заболевание имеет скрытую форму и единственными симптомами могут быть именно нарушения стула с периодически возникающей болью в правом боку.
Хронический холецистит
Как и при панкреатите, жидкий стул не является характерным для холецистита (воспаления желчного пузыря), однако возможно чередование поносов и запоров, что происходит из-за нарушения пассажа желчи по кишечнику.
Орган расположен именно под ребрами справа и боль в данной области часто указывает на патологический процесс в нем. При этом неприятные ощущения возникают поле еды (особенно жирной или жареной) имеют тупой ноющий характер, появляется отрыжка и привкус горечи во рту. Причиной появления симптомов могут быть паразиты в желчном пузыре, которые изначально заселились в кишечник, что и обеспечивает периодическое возникновение диареи.
Острый аппендицит
При появлении сильной боли справа всегда необходимо исключать острый аппендицит, так как данное состояние является показанием для срочного оперативного вмешательства. Из-за особенностей червеобразного отростка его расположение у разных людей сильно отличается. При возникшем воспалении боль может локализоваться в любой части живота (иногда даже в спине), однако у большинства этот рудиментарный орган находится именно справа.
Иногда симптоматика может протекать с неярко выраженными проявлениями, однако от этого она не становится менее опасной. Поэтому крайне важно при малейшем подозрении на острый аппендицит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
При остром аппендиците возникает сначала слабость и потеря аппетита. Более типична задержка стула, однако может появиться и понос. Добавляется сильная рвота, возможно помрачение и спутанность сознания. Характерна неинтенсивная тупая боль, которая меняет свою локализацию и постепенно переходит в колющую, острую и жгучую форму.
Кишечные инфекции
Понос довольно часто появляется у взрослых и детей при попадании патогенных микроорганизмов в кишечник.
Появление при этом боли справа может говорить о:
- Дизентерии. Появляется частый, но скудный стул с примесью слизи и крови, быстро нарастает температура. Боль может возникать как симптом поражения печени, в которую попадает паразит.
- Сальмонеллез. Характерен жидкий зловонный стул и спастические боли в кишечнике. Часто болезнь сопровождается мучительной рвотой.
- Ботулизм. Из-за попадания в организм токсина возникает сухость кожи, хаотичное движение глазных яблок, сильная боль вверху живота, тошнота и диарея, потеря зрения.
Ботулотоксин – это один из самых сильных природных ядов. Если возникают падение зрения, дискомфорт при глотании или появляются нарушения речи, нужно вызывать скорую помощь! Введение сыворотки эффективно только в первые 12 часов, поэтому нельзя медлить, особенно если накануне в пищу употребляли соленую рыбу, колбасу или консервы.
Лечение
Прежде чем начать терапию необходимо точно знать причину появления симптомов, так как при острых состояниях может понадобиться оперативное вмешательство, а в случае кишечной инфекции антибактериальное лечение.
Мы опишем симптоматическое лечение и народные средства, которые могут принести временное облегчение. Их применение без предварительной консультации со специалистом не желательно и допустимо только в случае однократного и не особо выраженного появления симптомов.
Сочетание диареи и боли в правом подреберье не является специфическим симптомом конкретной болезни, поэтому назначить адекватное лечение может только врач после предварительного осмотра и данных обследований.
Восстановление водного-электролитного баланса
Чтобы восполнить потерянные с диареей воду и растворы минеральных веществ используют препарат Регидрон. Он содержит:
- Ионы натрия
- Ионы кальция
- Ионы хлора
- Глюкозу
Данные вещества поддерживают баланс в организме и помогают сохранять необходимой уровень жидкости в кровеносных сосудах и тканях.
Для приема используют 1 пакетик, который разводят в 1 литре воды и пьют мелкими глотками в течение дня. Если к симптомам добавляется рвота, то препарат необходимо давать через 10 минут после её прекращения.
Так же можно использовать препараты:
- Гастролит
- Глюкосолан
- Орасан
- Реосолан
- Цитроглюкосолан
Подобный напиток можно приготовить и дома. Для этого на литр кипяченой воды добавляют 3 г поваренной соли и 15 г сахара, тщательно перемешивают до полного растворения.
Сорбенты
Для остановки диареи часто применяют сорбенты — они связывают вещества на своей поверхности и выводят лишнюю жидкость и токсины из организма. Препараты данной группы имеют разную форму выпуска, каждая из которых отличается особенностями применения.
Сорбенты с осторожностью назначают детям, так как они могут негативно повлиять на моторику кишечника и стать причиной запора.
Используют:
- Сорбекс
- Активированный уголь
- Смекту
- Атоксил
- Полисорб
Смекта из всех сорбентов имеет наибольшее количество показаний, так же она разрешена для приема даже беременным. Используют по 1 пакету (по 3 г) трижды в день, разводя в половине стакана воды.
Спазмолитики
Болевой симптом при диарее часто возникает из-за спазма гладкой мускулатуры органов пищеварения. Ряд препаратов обладает расслабляющим действием и уменьшает дискомфорт.
К наиболее распространенным спазмолитикам относят:
- Дротаверин
- Но-шпу
- Папаверин
- Папазол
- Спазмол
Спазмолитическим эффектом обладают и многие растения, например:
- Ромашка
- Плоды тмина
- Пижма
- Мята
- Ландыш
- Красавка
Их можно добавлять в чай, или готовить отвары и настои. Наименьшее количество противопоказаний имеют мята и ромашка. Их заливают 500 мл кипятка на 1,5 столовых ложки высушенной травы. Пьют по половине стакана на голодный желудок. При этом не только уменьшаются болевые ощущения, но и несколько снимается воспалительный синдром.
Народные средства
Народные методы могут помочь снять или уменьшить симптомы в случае, если нет возможности срочно посетить врача.
Приведем примеры рецептов, которые помогут устранить боль при поносе:
- Рис бросают в кипяток в соотношении 1 к 2, варят до получения вязкой консистенции. Добавляют крахмал (1 чайную ложку), разведенный в ½ стакана холодной кипяченой воды. Затем смесь необходимо хорошо размешать и выпить за один прием.
- На 100 г кровохлебки лекарственной выливают стакан кипятка, варят ещё 30 минут, а затем процеживают. Принимают 4-6 раз в день по 1 столовой ложке отвара разведенного на ¼ стакана воды. Эффективно растение не только благодаря вяжущим свойствам, но и сильному бактерицидному действию.
- Три столовые ложки измельченных ветвей молодого шиповника нужно залить 0,5 л воды, прокипятить на слабом огне 10 минут, настаивать ещё 1 час, а затем поцедить через несколько слоев марли. Принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды при поносе и других диспепсических явлениях.
- Корень шиповника (предварительно измельченный) заливают 2мя стаканами воды, кипятить на слабом огне 10 минут, настаивать 1 час, процедить. Пьют получившуюся жидкость по 100 мл 3-4 раза в день.
Не стоит использовать эти средства после прекращения диареи, так как сильно вяжущие вещества при передозировке могут стать причиной запора.
Диета
Так как за диареей и болью в правом подреберье может стоять ряд заболеваний, то используются несколько лечебных столов для поддержания нормального пищеварения:
- Диета № 2 – используется при заболеваниях кишечника (колитах и энтеритах) в период обострения, помогает уменьшить симптомы
- Диета № 4 – устраняет расстройство стула и нормализует тонус мускулатуры кишечника во время обострения заболеваний, сопровождающиеся поносом.
- Диета № 5 – необходима при заболеваниях печени или желчных путей, таких как гепатиты, холецистит и другие.
- Диета № 5б – применяется при хроническом панкреатите, для нормализации выработки ферментов и переваривания пищи.
При проявлении нескольких заболеваний используется сочетание диет. Так как на первое место часто выступают именно симптомы диареи, к любой диете добавляют рекомендации стола №4.
Запрещаются:
- Сдоба
- Соления
- Маринады
- Консервы
- Холодные напитки
- Мороженое
- Пшено
- Ячневая крупа
- Кофе с молоком
- Грибы
- Колбаса
- Бобовые
Когда обострение диареи проходит, общие принципы диеты не должны меняться. При возвращении к активному образу жизни привычное питание внедряется постепенно.
Источник