После наркоза болят мышцы ног
Любое оперативное вмешательство является большим стрессом для нашего организма, после которого нам предстоит достаточно сложный, длительный и болезненный этап восстановления. Во время проведения операции мы подвергаемся анестезии, которая отрицательным способом сказывается на нашем организме, отчего в постоперационный период мы сталкиваемся с разного рода «последствиями»: общие недомогание и слабость, головная боль, частые головокружения и тошнота – всё это беспокоит 90 процентов всех, кто столкнулся с какой-либо операцией. Однако, есть и ещё один довольно распространённый симптом, который беспокоит большинство прошедших операцию, и речь идёт о мышечных болях, а если быть точнее – о болях в ногах после операции. Отчего это происходит? И насколько это опасно? В данной статье мы и ответим вам на вопрос, почему же после операции болят ноги.
Сразу стоит отметить, что возникновение боли в ногах либо отёчности в них в постоперационный период – явление вполне естественное, которое возникает в результате различных факторов и причин. Так, например, на возникновение подобного болевого синдрома может повлиять наличие следующих факторов:
общее состояние здоровья пациента до операции;
наличие каких-либо заболеваний ног (варикозное расширение вен, тромбоз и прочее);
возрастная категория пациента;
количество ранее перенесённых операций;
личные особенности организма;
врачебные манипуляции во время операции.
Как правило, такой симптом, как боль в ногах после операции, проявляется не сразу – как отмечают пациенты, болеть и отекать ноги начинают примерно на второй-третий день. Что касается интенсивности болезненных ощущений, то в данной ситуации боль также может быть разной – кто-то сталкивается с достаточно сильной болью в области щиколотки и ступней, а кого-то беспокоят менее интенсивные боли.
Что касается отёчности, то она также у каждого проявляется по-разному: у некоторых пациентов нога сильно опухает, у кого-то же образовавшийся отёк едва заметен. Как мы уже говорили, характер подобных «последствий» зависит от многих причин и факторов, и сказать однозначно, насколько нормально протекает ваш постоперационный период, может только специалист.
Как мы уже говорили, подобный симптом возникает примерно на второй-третий день и проходит примерно спустя неделю после возникновения. В большинстве случаев самый пик припухлости ноги приходится примерно на четвёртый день, после чего он начинает довольно быстро уменьшаться. В случае же, если болезненные ощущения и отёчность не проходят, об этом в обязательном порядке необходимо сообщить своему лечащему врачу, который назначит вам дополнительное обследование и сможет выявить причину возникновения этих болей.
Так с чем же может быть связано возникновение боли и отёка ног после операции? Далее мы более подробно расскажем вам о возможных заболеваниях и патологиях, которые способны спровоцировать возникновение подобного болевого синдрома:
Тромбоз.
При возникновении боли и отёчности в ногах после операции в первую очередь стоит разубедиться в том, что причиной их возникновения не является такое заболевание, как тромбоз. Суть данного заболевания заключается в образовании кровяных уплотнений, которые «скапливаются» в артериях и венозных сосудах. Стоит отметить, что тромбоз вен является очень опасным заболеванием, лечение которого не начав во время, может привести в дальнейшем к самым печальным последствиям.
Для выявления данного заболевания пациенту необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое поможет выявить истинное состояние вен. В случае, если подобный диагноз подтвердился, то в данной ситуации вас направят к такому специалисту, как флеболог, который в дальнейшем и займётся вашим непосредственным лечением. Как правило, при лечении такого заболевания, как тромбоз, специалист назначает приём препаратов, которые способствуют разжижению крови и устраняют отёчность;
Лимфедема или лимфатический застой.
В случае, если ультразвуковое исследование показало, что с венами проблемы отсутствуют, то в данной ситуации речь может идти о постановлении такого диагноза, как лимфедема. Суть данной патологии заключается в застое лимфы в венах, артериях и сосудах, что в свою очередь и приводит к болезненным ощущениям в ногах, а также в стопах ног.
Как правило, в постоперационный период данное заболевание проявляется путём образования небольшой отёчности в области бедра, которая в дальнейшем распространяется на нижнюю часть ноги. При этом сами ноги, спустя определённый период времени, становятся похожи на колонны. Также к дополнительным симптомам данного заболевания можно отнести такие факторы, как отсутствие рисунка сетки подкожных вен, бледность кожных покровов в поражённой области, а также уплотнение самой кожи.
Стоит отметить, что данное заболевание может проявиться спустя долгие годы после проведённой операции; так, например, нередки случаи, когда после операции, какой-либо травмы либо облучения проходит более десятилетия, когда начинает проявляться такая патология, как лимфедема.
Почему болят ноги после операции: лечение
Как мы уже говорили, такое «последствие» оперативного вмешательства, как боль в ногах, является вполне естественным явлением, однако, несмотря на этот факт, ваш лечащий врач в обязательном порядке должен быть проинформирован о его наличии; только так в будущем можно избежать множества осложнений и каких-либо негативных последствий. Безусловно, любой постоперационный период заключается и состоит из комплекса определённых мер, способствующих вашему скорейшему выздоровлению.
Помните, что самостоятельно назначать себе лечение категорически запрещается, ибо таким образом вы рискуете усугубить ситуацию. Как правило, ваш лечащий врач после всех необходимых осмотров назначит вам адекватное лечение и укажет необходимые рекомендации, которые необходимо будет соблюдать в строгом порядке. Далее мы расскажем вам о подобных рекомендациях более подробно:
Медикаментозное лечение.
В случае, если специалистом были установлены такие диагнозы, как тромбоз либо лимфедема, то в данной ситуации врачом назначается индивидуальное лечение на основе специальных препаратов. В случае, если отёчность либо боль в ногах после операции вызвана другими факторами, то в данной ситуации специалист, как правило, назначает сильнодействующие мочегонные препараты – лазикс, фуросемид и прочее, которые способны устранить проблему и облегчить ваше состояние. Помните, что самостоятельно назначать приём вышеуказанных препаратов категорически запрещено;
Компрессионный трикотаж.
Суть данного способа избавления от отёчности ног после операции заключается в ношении специального трикотажа – колгот либо чулок – который как бы «сдавливает» ногу, тем самым устраняя образовавшийся отёк. Особенно часто подобный метод рекомендуется специалистом после перенесённой операции, связанной с варикозным расширением вен. Также стоит отметить, что эффективность ношения такого трикотажа зависит от многих факторов, именно поэтому прибегать к использованию подобного метода можно только с разрешения вашего лечащего врача;
Лимфатический дренаж.
Суть лимфатического дренажа заключается в массаже, который представляет из себя сменяющие друг друга фазы: лёгкие массирующие движения стоп и тканей ног и массаж с применением движений глубокого воздействия на лимфоузлы ног. Стоит отметить, что такой способ избавления от боли в ногах и снятия отёчности достаточно эффективен, однако, стоит учитывать, что делать подобный массаж может только медицинский работник. Самостоятельное выполнение данного массажа может привести к негативным последствиям;
Диетическое питание.
Как мы уже говорили, в большинстве случаев отёчность ног развивается на фоне скопления лимфы в сосудах, венах и артериях, что в свою очередь становится причиной задержки жидкости в организме, и как следствие – образование отёков. Для того, чтобы избавиться от подобной проблемы в качестве профилактической меры специалистом назначается специальная диета, суть которой заключается в ограниченном приёме острой, жареной и солёной пищи, а также в ограниченном употреблении жидкости;
«Гимнастика» для ног.
Как правило, после перенесённой операции в первые дни специалист рекомендует ограничить какое-либо передвижение, предпочитая ему постельный режим, что в свою очередь также способствует образованию отёчности в ногах. Безусловно, максимальный отдых и отсутствие всякой физической нагрузки – это те рекомендации, которые необходимо выполнять, однако, при этом от подобных мер начинают «страдать» наши ноги.
Для того, чтобы «последствия» постельного режима не отразились на наших ногах, рекомендуется придерживаться нескольких несложны правил. Так, например, при нахождении в горизонтальном положении следите за тем, чтобы ваши стопы ног находились выше уровня всего тела, а именно – были слегка приподняты; для этих целей можно использовать небольшой валик либо подушку, которую необходимо подкладывать под стопы ног.
Как видите, боль в ногах после операции возникает по самым естественным причинам, однако, в некоторых случаях данный болевой синдром может свидетельствовать о различных нарушениях в организме и имеющихся патологиях, которые в свою очередь могут быть достаточно опасны. Именно поэтому при возникновении боли в ногах после операции необходимо в обязательном порядке обратиться к своему лечащему врачу, который после осмотра установит диагноз и назначит адекватное лечение.
Источник
Мышечные боли после наркоза являются частыми осложнениями общей анестезии у взрослых и детей. Как правило, они похожи на крепатуру и проходят на протяжении 2-3х дней, после проведенной операции. Боль в теле, в большинстве случаев, развивается в виде защитного механизма на внешние раздражители и на введенные препараты.
Механизм развития болевого синдрома
Почему боли в мышцах часто развиваются после проведения оперативных вмешательств с применением общего наркоза?
Часто после наркоза возникают болевые ощущения, но они обычно проходят за несколько дней
Этому распространенному явлению есть несколько объяснений:
- Боль в мышцах развивается вследствие введения больному миорелаксантов. Эти препараты необходимы для полного расслабления скелетной мышечной ткани. При полном расслаблении мышечная клетка изменяет свою полярность. Происходит сбой в работе натрий-калиевого насоса. Также миорелаксанты влияют на нервные окончания — синапсы, которые в норме получают и передают сигналы исходящие из центральной нервной системы. Связь этих синапсов с нервной клеткой осуществляется благодаря медиатору ацетилхолину. Миорелаксанты способны на время прерывать действие этого медиатора. После восстановления контакта мышечной ткани с нервными окончаниями возможно появление боли.
- Боль является защитной реакцией организма на стрессовую ситуацию, которой является операция и состояние общего наркоза. Почему защитная реакция проявляется именно болевым синдромом, объяснить не сложно. Организм подсказывает пациенту, что он не здоров.
- Боль во всем теле также может быть симптомом интоксикации организма. Интоксикация развивается вследствие присоединения инфекции. Внутрибольничная инфекция отличается от обычной большим количеством антибиотикорезистентных возбудителей. Эти внутрибольничные бактерии обычно не восприимчивы к антибактериальной терапии. У пациента может развиться нагноение операционной раны или же больничная пневмония.
Особенности болевого синдрома у детей
У детей болевой синдром развивается так же часто, как и у взрослых. Но к боли в теле у деток необходимо подходить более серьезно. Это связано с их физиологическими особенностями.
Организм ребенка младшего возраста еще не в состоянии полноценно воспринимать ряд препаратов. У него еще не полностью развита ферментативная система, которая в норме у взрослых перерабатывает и выводит поступившие в организм медикаменты. Вследствие этого, боль в теле у ребенка может быть следствием интоксикации препаратами для наркоза.
Дети также подвержены болевому синдрому, но врачам сложнее определить степень боли у ребенка
Также врачам сложно оценить выраженность болевого синдрома у маленьких деток. Такие пациенты могут выражать свою боль только плачем и психической возбужденностью. У анестезиологов есть специальные таблицы, по которым они оценивают выраженность боли у грудничков, но они не всегда показательны.
Еще одной особенностью детского организма является плохая переносимость наркотических обезболивающих препаратов, которые обычно используются у взрослых во время послеоперационного периода. Эти препараты выводятся детским организмом в два раза дольше и могут подавлять центр дыхания. Вследствие этого, полноценно обезболить ребенка после операции сложно.
Не стоит забывать о более высокой восприимчивости детского организма к инфекционным заболеваниям. Они более склонны к развитию внутрибольничной пневмонии и инфекции мочевыводящих путей.
Обследование пациентов с болевым синдромом
При длительном сохранении боли во всем теле после операции, необходимо установить причины ее развития. Для этого нужно провести ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые включают:
- Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. При повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), высоком уровне лейкоцитов со сдвигом их формулы влево необходимо подозревать бактериальную инфекцию.
- Общий анализ мочи. Необходим для исключения мочевой инфекции, при которой в анализе будут присутствовать белок и лейкоциты.
- Рентгенография органов грудной полости. Это исследование необходимо для исключения воспаления легких.
Для исключения воспаления легких одним из обследований является рентгенография
Эти обследования основные. Их список может расширяться в зависимости от специфики проведенной операции или наличия других симптомов.
Болевой синдром в теле — частое последствие перенесенного оперативного вмешательства с применением общего наркоза. Чаще всего он развивается вследствие применения миорелаксантов — препаратов расслабляющих мышечные клетки. При этом все неприятные ощущения в мышцах проходят на протяжении двух-трех дней, и пациент не нуждается в специфическом лечении. Но боль может быть симптомом инфекционного процесса в организме, и в таком случае необходимо обследование и лечение больного.
Источник
Причины и механизм влияния
Общий наркоз влияет абсолютно на все органы и системы (ведь медикаменты поступают в кровь и разносятся по всему организму), поэтому после выхода из него с человеком может случиться все что угодно. Головные боли той или иной природы испытывают около 90% всех пациентов. Но у одних голова проходит быстро, а у других долго и мучительно. Это зависит не только от пациента, но и от факторов, вызвавших этот неприятный симптом. Почему же после общего наркоза может болеть голова?
- Обезвоживание. Это типичное состояние организма человека, перенесшего операцию. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови и ухудшению кровотока.
- Понижение давления. Инъекции, разрезы и другие вмешательства приводят к снижению АД, которое, в свою очередь, провоцирует головные боли.
- Интоксикация. Слишком большая концентрация медикаментов, используемых для наркоза, тоже может стать причиной того, что у пациента будет болеть голова. Пройдет она только после полного «выветривания» препаратов.
- Стресс. Тревога, паника, проблемный выход из наркоза – все это заставляет человека переживать и испытывать головную боль.
Головные боли после наркоза часто сопровождаются и другими симптомами. Обычно это головокружение, тошнота и сонливость. Причем пациент хочет спать, но уснуть не может из послеоперационной симптоматики. И это приводит к усилению головной боли.
После общего наркоза есть вероятность возникновения боли не только в суставах, но и во всем теле. Существует не одна причина этого побочного явления:
- Интоксикация. Во время операции в костно-хрящевую ткань могут проникнуть болезнетворные микробы, устойчивые к лечению антибактериальными препаратами. Они способствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений структуры тканей суставов, патологические изменения вызывают болевой синдром.
- Стресс. Вещества, которые используют во время наркоза, усугубляют проявления стресса, боль сигнализирует о том, что в теле человека есть патологические отклонения.
- Расслабленные мышцы. Перед операцией, больному вводят релаксанты, которые подавляют мышечные сокращения. Волокна тканей неправильно впитывают калий и натрий, теряется связь с нервными окончаниями. Во время восстановительного процесса, человек испытывает болезненные ощущения. Мышечная ткань, расположенная возле суставов, провоцирует развитие фантомных болей.
Детский организм тяжелее переносит действие анестезирующих препаратов.
У детей механизм появления болевого синдрома отличается от взрослых тем, что в детском организме вырабатывается мало ферментов, которые перерабатывают и выводят из тела ребенка препараты. Этот фактор способствует скоплению частиц, которые вызывают интоксикацию, провоцирует развитие воспалительного процесса.
Состояние больного после общего наркоза, качественного в хорошей клинике:
- Отсутствие боли во время лечения.
- Отсутствие тошноты, рвоты после оперативного вмешательства.
- Отсутствие озноба, дрожи (иногда без этих симптомов после операции обойтись невозможно).
- Во время операций проводится постоянный мониторинг дыхания, кровообращения.
- Мониторинг электрической активности головного мозга, контроль мышечной проводимости, температурный режим.
После операции больному производят обезболивание, если этого мало пациенты сами делают себе впрыскивание, нажав на кнопочку.
Для этого появились специальные устройства, которые больной носит постоянно с собой.
Медики затем контролируют, сколько раз больной нажал на кнопку, по этим подсчетам определяют степень выздоровления больного.
Благодаря этому, время после операции проходит комфортно.
Перед приемом общего наркоза учитывается:
- Ваш вес или индекс массы тела.
- Изучается история болезни, анализы, разрешения от специалистов на проведение наркоза.
- Возраст больного.
- Текущие принимаемые лекарства и аллергические реакции на них.
- Потребление больным алкоголя или наркотиков.
- Осмотр стоматологический, а также ротовую полость, дыхательные пути.
Общая наркоз, состояние комы, сна при котором больной не чувствует боли. Ему не больно, нет реакций. Человек будто без сознания.
Общую анастезию вводят внутривенно или вдыхают.
Лекарства вводятся анестезиологом, специалистом, который контролирует жизненно необходимые признаки пациента, дыхание во время операции.
Характеризуется началом введения лекарства и потерей чувствительности (сознания).
Возникает бредовой, возбужденной активностью. Сердечные сокращения и дыхание беспорядочны.
Может произойти тошнота, расширение зрачков.
Происходит опасность удушья. Современные препараты ограничивают время на две вышеописанные стадии.
При ее наступлении все мышцы расслабляются, дыхание подавляется. Движение глаз замедляется, затем прекращается. Больной готов к оперативному вмешательству.
Приводит к сердечно – сосудистой, дыхательной недостаточности.
Как вы понимаете, четвертая стадия – исключение из правил, но она иногда происходит, как везде и всегда.
Почему делают именно общий наркоз, а не обезболивание только необходимого участка тела.
При каких обстоятельствах его назначают?
- Для операции нужно много времени.
- Риск большой кровопотери.
- По показаниям самочувствия больного.
Современное хирургическое лечение является абсолютно безопасным вмешательством.
Появляются последствия через несколько дней или недель:
- Сильная головная боль, которую тяжело снять анальгетиками. Часто приходится их снимать наркотическими средствами.
- Апноэ сна — люди перестают небольшой промежуток времени дышать во сне.
- Поднимается артериальное давление.
- Внезапные головокружения, могут продолжаться до суток.
- Возникают панические атаки, страх, мешающий нормальной жизни. Человек не понимает, откуда это берется, что делать.
- Судороги ногах, икрах ног, приносящие неимоверные страдания больному по причине частого появления.
- Страдает сердце, появляются сбои в работе ее, пульс частый сповышенным давлением.
- Страдают почки и печень – органы очищения нашего организма. Какими бы ни были препараты для наркоза, но, чтобы человек ничего не чувствовал, нужна невероятно огромная доза их. Естественно, чтобы все очистить нужны здоровые органы.
- Иногда развивается алкоголизм.
- Горение ног, рук, тела.
Очень хорошо пропить курсами:
- Пирацетам, кавинтон (улучшают кровообращение и питание мозга). Быстрее восстановится память, пройдут головные боли.
- Пройдите еще раз ЭКГ (электрокардиограмму), посмотрите, что с вашим сердечком после операции.
- Сдайте кровь, сходите с полученными анализами к терапевту. Не упускайте время.
- Избегайте анастезии всегда и везде. Лечите зубы под местным обезболиванием.
Иногда жизнь, здоровье вынуждают нас идти на крайние меры в методах оздоровления – делать операцию, переносить наркоз и выползать после общего наркоза, избавляться от последствий после общего наркоза.
Это жизнь в ней бывает всякое. Поменьше таких эпизодов в вашей жизни. Здоровья и долголетия!
С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
Всегда жду Вас у себя на сайте.
После эпидуральной анестезии
Местное инъекционное обезболивание вызывает головную боль в исключительных случаях. А после эпидуральной анестезии голова болит не реже, чем после общего наркоза. «Эпидуралка» относится к регионарному обезболиванию, при котором происходит онемение нижней части тела за счет введения анестетика в нервный пучок, отвечающий за чувствительность ног и тазовой области.
Почувствовав головную боль, пациент должен немедленно сообщить об этом врачу. При этом нужно стараться не шевелиться, чтобы не ухудшить свое состояние и не помешать анестезиологу и врачебной бригаде.
Сразу после анастезии вы можете почувствовать:
- Трудность в прохождении мочи.
- Кровоподтеки, болезненность на руке из — за капельницы во время операции.
- Постоянная тошнота, возможна рвота.
- Дрожа и чувство холода, вас будет трясти, согреться на первых порах проблематично.
- Боль в горле (связано с наличием дыхательной трубки во время операции).
- Боль чувствовать вы не будете, будут медсестры постоянно делать обезболивание.
Пожилые люди при длительных операциях по времени подвержены риску серьезных последствий.
После наркоза они могут получить сердечный приступ, амнезию (потерю памяти), инсульт и даже пневмонию.
Конечно хорошо, что сейчас можно сделать операцию, выздороветь, если бы не последствия после нее. Они есть.
Последствия имеются ранние, и появляются позже.
Как устранить
Когда пациент приходит в себя после наркоза, он должен сразу сообщить врачу о своем состоянии. Даже слабая головная боль является серьезным симптомом, о котором не следует умалчивать. При этом важно точно оценить интенсивность болей, без преувеличений и преуменьшений, чтобы врач мог выбрать подходящие препараты для восстановления организма от перенесенного наркоза и более точно рассчитать дозировки.
Из медикаментозных средств при головных болях после наркоза могут назначить следующие препараты:
- противовоспалительные нестероидные средства;
- спазмолитики;
- наркотические обезболивающие (при сильных болях);
- противорвотные (при мигренях);
- плазмозаменители (при очень низком давлении).
Если головная боль терпимая и больше напоминает головокружение, имеет смысл немного подождать. Возможно, спустя какое-то время наркотические медикаменты выветрятся из организма, и голова пройдет. Часто помогает сон или просто отдых (без телевизора, планшета, смартфона).
В домашних условиях
У некоторых людей головные боли начинают проявляться уже после выписки из больницы. Это тоже нередкое явление, которое связано с перенесенным стрессом в виде наркоза и общего ухудшения состояния здоровья человека. Если голова болит нечасто (раз в 2-3 недели), можно обходиться простыми анальгетиками (Анальгин, Цитрамон, Ибупрофен). Если же головные боли стали периодическими, следует обратиться к врачу.
Чтобы постоянно не пичкать себя таблетками, можно обратиться и к народной медицине. Т.к. причинами головной боли чаще всего является недостаточное кровоснабжение сосудов головы и нервное напряжение, то и советы будут направлены на нормализацию этих процессов.
- Горячая ванна для ног позволит улучшить отток крови и снять усталость.
- Если ноги опустить в горячую воду, а на шею положить лед, то это избавит от мигрени.
- В чай нужно добавлять мяту, ромашку, калину. Это травы, которые успокаивают нервную систему.
- Также для кровоснабжения полезен чай с липовым цветом и медом.
- Поможет и регулярный массаж шейного отдела плюс разминка (круговые вращения, повороты, наклоны). Особенно это полезно тем, у кого работа связана с малой подвижностью головы.
- Необходимо проветривать помещение для насыщения воздуха кислородом или ежедневно гулять.
Перечисленные выше советы помогут не только тем, у кого голова начала часто болеть после наркоза, но и всем остальным, кто часто мучается этим симптомом.
Профилактика
Есть две профилактические меры, которые анестезиологи стараются принимать во время операции, чтобы минимизировать риски появления у человека послеоперационных головных болей и других проблем, связанных с сосудами. Первая – это особый контроль артериального давления пациента, находящегося под наркозом. Вторая – внутривенное введение специальных растворов для поддержания водно-солевого баланса и предупреждения обезвоживания.
Люди, которые периодически страдают от головной боли непонятной природы, должны предупредить об этом анестезиолога во время беседы перед операцией. Тогда пациента дополнительно обследуют (если жалобы существенные, и на дообследование есть время и возможность), потому что есть риск опухоли мозга, которая может стать противопоказанием к операции или к тому или иному виду наркоза.
Источник
