После беременности и родов болит поясница

Во время беременности организм женщины полностью перестраивается на то, чтобы выносить и родить ребенка. Меняется гормональный фон, растущая матка смещает внутренние органы. Костная система также настраивается на предстоящие роды: размягчаются связки, раздвигаются кости малого таза. Все это влияет на состояние нижнего отдела позвоночника и мышцы спины. Именно поэтому многие молодые мамы испытывают дискомфорт, даже боли в пояснице. Упражнения и бережное отношение к себе помогут восстановиться быстрее. Однако следует помнить, что некоторые состояния требуют лечения.

Содержание:

• Причины, по которым болит спина
• Физиологические причины
• Патологические причины
• Как предотвратить появление болей в спине
• Что предпринять при появлении боли

Причины, по которым болит спина

Причин, по которым у женщины болит поясница после родов, множество. Большинство из них связано с физиологической перестройкой организма во время беременности и подготовкой его к родам. Сказывается также и образ жизни до и после родоразрешения. Достаточно часто боли в спине носят и патологический характер.

Физиологические причины

Под действием гормона прогестерона связки и хрящевые ткани размягчаются, чтобы кости могли свободно разойтись, а плод благополучно прошел по родовым путям, не встретив препятствий. Иногда это приводит к тому, что позвонки еще во время беременности «проседают», защемляя нервные окончания. Обратный процесс схождения костей и восстановления хрящевой ткани достаточно длительный, доставляет дискомфорт, некоторые женщины испытывают болезненные ощущения.

Кроме этого, существуют и другие причины, почему болит поясница:

1. В норме за беременность женщина набирает 10-13 килограмм. Это достаточно большой скачок в весе за 9 месяцев. Мышцы спины и живота растягиваются, позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, позвоночный столб возвращается в прежнее положение, и дискомфорт уходит.
2. Осанка будущей мамы меняется. Женщина держит спину, отклоняясь назад и вверх, что приводит к перенапряжению мышц спины, повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника и боли в этой области.
3. В процессе самих родов соотношение тазовых костей претерпевает значительные изменения, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Так, лонные кости и тазобедренные суставы расходятся, копчик отклоняется назад. Прежнее положение они принимают не сразу. Процесс восстановления нередко сопровождается болевыми ощущениями.
4. После родоразрешения распределение нагрузки на позвоночник снова меняется, и происходит это резко. Чтобы «привыкнуть» к прежнему положению, мышцам спины и позвоночному столбу приходится напрягаться, от чего и болит спина.
5. Нередко запоры, которые являются частыми спутниками недавно родивших женщин, становятся причиной болей в пояснице. При налаживании стула проходит и дискомфорт.

Спустя 1-2 месяца после родов организм женщины восстанавливается, суставы возвращаются на прежнее место, мышцы и связки приходят в норму, боли постепенно проходят. В этот период важно следить за своей осанкой, не напрягать спину. Как только появляется дискомфорт в области поясницы, грозящий перерасти в боль, лучше все оставить и немного отдохнуть.

Видео: Доктор Шперлинг о причинах, по которым болит спина после родов

Патологические причины

При появлении болей в спине не стоит ждать, когда они пройдут сами. Лучше сразу же посетить врача, который установит истинную причину их происхождения. Нередко после родов поясница болит из-за какого-либо заболевания:

• травмы и ушибы позвоночника, полученные до беременности и не беспокоившие долгое время, часто обостряются после рождения ребенка;
• обострение сколиоза или остеохондроза, к которому привел процесс родов;
• межпозвоночные грыжи и воспаления в поясничном отделе позвоночника;
• смещение позвонков во время родов, защемление нервных окончаний, сдавливание сосудов;
• введение эпидуральной анестезии;
• заболевания других органов: кишечника, мочеполовой системы, при которых боли отдают в поясницу;
• обострившиеся болезни почек.

Нередко боль в пояснице становится следствием психо-соматических проблем, которые часто возникают после родов. На общее состояние женщины, в том числе и на появление болей в области поясницы влияет послеродовая депрессия. В этом случае необходимо обратиться к психологу.

Как предотвратить появление болей в спине

Профилактика начинается еще при беременности. Уже в это время нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Следует избегать появления лишних килограммов, при необходимости соблюдать специальную диету. В третьем триместре нельзя перенапрягаться, ведь именно в это время происходит подготовка к родам, велик риск «проседания» позвонков, защемления нервных окончаний.

После рождения малыша соблюдение простых правил поможет избежать осложнений:

1. При поднятии тяжестей нельзя нагибаться. Следует брать предметы из положения сидя. В этом случае нагрузка будет правильно распределена, не придется только на спину.
2. В уходе за ребенком нужно обеспечить спине максимум комфорта. Так, кроватку, ванночку для купания, пеленальный столик следует подогнать под свой рост, чтобы не нагибаться лишний раз.
3. Первые 1-2 месяца после родов спать желательно на жесткой кровати. Неплохо, если и впоследствии это войдет в привычку, ведь жесткая кровать – лучший вариант для здоровья спины.
4. Следует помнить, что лишний вес – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Правильно подобранная диета поможет сбросить лишние килограммы, набранные при беременности.
5. В первые месяцы после рождения многим мамам приходится подолгу носить ребенка на руках. Лучше воспользоваться слингом, который не просто облегчит процесс, но и станет хорошей поддержкой для мышц спины.
6. При кормлении малыша (не важно, грудью или из бутылочки) следует выбирать удобное положение, чтобы спина не испытывала дополнительную нагрузку, не уставала. Для этого подойдет мягкое кресло, под спину в области поясницы можно подложить валик. Многие женщины замечают, что кормление грудью в положении лежа вовсе не доставляет дискомфорта.
7. Полезными и для мамы, и для малыша станут прогулки на свежем воздухе. Движение тонизирует мышцы, способствует их скорейшему восстановлению. Для этого совсем не обязателен бег. Спокойная прогулка с коляской по парку или скверу не только поможет снять напряжение, но и улучшит настроение.

Если болит спина, необходимо пересмотреть свой режим и привычки. Часто мамы носят малыша в буквальном смысле на животе, выпячивая его вперед. Такая привычка сформировалась во время беременности и кажется удобной. На самом деле, это вредная привычка. Поясничный отдел позвоночника сильно прогибается вперед, мышцы спины, итак натруженные во время беременности, испытывают дополнительную нагрузку, перенапрягаются, женщина испытывает боль в пояснице. Такое положение ведет к искривлению позвоночника, смещению позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению межпозвоночных грыж.

Видео: Упражнения, помогающие снять боли в пояснице

Что предпринять при появлении боли

Нужно помнить, что таблетки и мази приносят лишь временный эффект, снимая боль, но не устраняя ее причину. А это значит, что болевые ощущения будут возвращаться каждый раз, как закончится действие препарата. Кроме того, лекарственные средства нельзя применять, если женщина после родов кормит ребенка грудью.

Если причина боли в пояснице не связана с заболеванием, необходимо, прежде всего, уделить внимание скорейшему восстановлению опорно-двигательного аппарата. Сразу после родов желательно носить специальный корсет, чтобы помочь мышцам спины и позвоночнику принять правильное положение. Укрепить и восстановить мышцы поможет лечебная гимнастика, которую желательно проводить еще во время беременности с целью профилактики и на протяжении 1-2 месяцев после рождения ребенка.

Чтобы облегчить боль, врачи, как правило, назначают физиотерапию и массаж, направленные на то, чтобы восстановить кровоснабжение и укрепить мышцы спины, вернуть позвоночнику правильное положение. Неплохо справляются с болью в пояснице аппликаторы (например, аппликатор Ляпко или аппликатор Кузнецова), действие которых направлено на улучшение микроциркуляции в тканях.

Видео: Принцип действия аппликатора Кузнецова в программе «Жить здорово». Как пользоваться аппликатором.

21 августа 2016

После родов сильно болит спина и поясница – нормально ли это? Что можно сделать, чтобы уменьшить страдания? — Правильный диагноз, помощь массажиста, фитнес-комплекс и грамотное поведение самой женщины гарантируют быстрое восстановление здоровья и победу над болью.

К проблемам женщины после родов – приятным и не очень – часто прибавляется еще одна: сильно болит спина и поясница.  Эта омрачает радость материнства каждой второй женщине. Понять, почему она болит, как избавиться от этой боли — будет полезно не только кормящих мамам. Любящие папы и близкие могут помочь женщине быстро восстановить здоровье.

Боль в спине после родов: нормально ли это?

Если женщина до беременности имела боли: между лопатками, в области поясницы, — то они только усилятся. Остеохондроз, протрузии, грыжи, сколиоз и искривление осанки после родов быстро прогрессируют из-за физических и нервных перегрузок, недостатка кальция и т. д.

Правильный диагноз и консультация специалистов в этом случае необходимы, а самолечение опасно. Но даже для здорового позвоночника беременность и роды являются большой нагрузкой, и восстановление растягивается на многие месяцы.

После родов боли в спине могут обостряться, поскольку позвоночник подвергается огромной нагрузке

Беременность и роды – стресс для позвоночника

Во время беременности природа превращает тело женщины в обитель для ребенка. Организм матери при этом приносится в какой-то мере в жертву, изменения в нем становятся причиной болевых синдромов.

1. Гормональные перемены. Чтобы ребенку легче было выйти по родовым путям, кости, хрящи, суставы матери размягчаются под действием прогестерона. Этот гормон выбрасывается в кровь в большом количестве, ослабляется в первую очередь поясница, почему и боли возникают чаще всего в ней.
2. Изменение осанки. Во время беременности меняется осанка женщины и живот становится центром тяжести. Чтобы удержать растущий живот, женщина вынуждена перегибаться назад. Шейные, грудные и поясничные мышцы перенапрягаются, – от этого и болит сильно спина. Мышцы живота растягиваются, а поясничные и тазовые наоборот, укорачиваются и сокращаются. Родовые схватки еще больше спазмируют их, и низ спины после родов становится слабым местом при каждом наклоне и поднятии тяжестей. «Играющий» младенец в последние сроки вынашивания устраивается то справа, то слева в утробе матери, и её позвоночник перекашивается. Если при этом происходит защемление нервных корешков (радикулит) — возникает нестерпимая боль.

3. Внутренние органы матери, почки, например, оттесняются растущим плодом. Возвращение их на свое место сопряжено с тянущими болями в пояснице, отдающими в ногу.
4. Родовые потуги и сватки. Для того, чтобы обезболить схватки, применяется эпидуральная анестезия: при родах нижняя часть тела обезболивается. Неосторожные движения женщины во время схваток, чересчур сильные потуги являются причинами травм, которые женщина не чувствует и еще больше усугубляет. Смещения позвонков и суставов, защемления нервов, разрыв связок в поясничном отделе дают о себе знать, когда перестаёт действовать анестетик.

[mir_sh class=»warning»]Крестцово-поясничный отдел испытывает максимальные нагрузки при беременности и родах, там развиваются спазмы мышц, растягиваются и рвутся связки, защемляются нервы. Это приводит к болям в пояснице. На реабилитацию этого отдела требуется несколько месяцев.[/mir_sh]

Если болит спина в области лопаток, то её могут вызвать такие причины:

• спазм мышц спины, оставшийся от беременности.
• заболевания позвоночника: сколиоз, остеохондроз грудного отдела и т. д. – 40% всех случаев;
• внутренние болезни: сердца, легких, желудка из-за стрессов, простуд, неправильного питания;
• невралгия – воспаление нервных корешков; она отличается от острой сердечной боли ноющим характером и продолжительностью.

Как лечить спину без таблеток

При первом обнаружении проблемы: «сильно болит поясница, что делать?», — рука сразу тянется к спасительным таблеткам. Но они в период лактации, спасая маму, могут навредить ребенку, даже мази надо применять с осторожностью. За исключением таблеток у женщины остаются такие виды помощи.

Справиться с болями в спине и восстановить позвоночник можно при помощи курса лечебного массажа 

Мази. Авторитетные источники (справочники Т. Хейла и E-LACTANCIA, Американская Академия Педиатрии) разрешают использовать в это нелегкое для мам время мази Ибупрофен и Финайс.

Таблица. Какие мази от боли в спине можно применять в период лактации

Массаж (разминание мягких тканей). Хорошо помогает, если боли в пояснице вызваны спазмами воспалением мышц. При снятии спазмов исчезают отеки, восстанавливается кровообращение и тонус мышц, подвижность суставов. Аппликатор Кузнецова – хорошая альтернатива, когда не хватает времени и средств на визиты к массажисту.

[mir_sh class=»warning»] Важно понять: для быстрого восстановления организма после родов массаж просто необходим.[/mir_sh]

Мануальная терапия. Квалифицированная помощь понадобится при радикулите и невралгии: защемлённые нервы надо освобождать. Прострелы в пояснице, отдающие в ногу и копчик, постоянные боли между лопаток – повод сходить на консультацию к мануальному терапевту. Он поможет вправить суставы и поставить косточки на место, чтобы они оставили в покое нервные корешки.

Возможности официальной медицины. Её услугами женщине после родов пользоваться практически некогда. Самое полезное, что можно сделать в условиях дефицита времени – это снимок МРТ с последующей консультацией у невролога. МРТ – процедура дорогостоящая, но безопасная для кормящей мамы. Она даёт полную информацию о состоянии больной спины, а консультация невролога пояснит, как можно её лечить, а какие манипуляции в данной ситуации противопоказаны. Чтобы еще больше не навредить себе, надо все-таки найти время и деньги для этой процедуры.

А уж лечиться придется самостоятельно, и главные методы восстановительной терапии – профилактика болей и физкультура.

Лучший способ избавиться от боли – не допустить её

Несколько простых вещей помогут родившей женщине быстро восстановить позвоночник, и сократить болевой синдром до минимума.

1. Послеродовой бандаж. Он особенно нужен тем, кто имел до беременности проблемы с позвоночником, т.к. снимает нагрузку на поясничные мышцы и ускоряет восстановление этого отдела.
2. Для ношения ребенка употреблять слинг, который помогает спине переносить нагрузки, симметрично распределяя их. При болях в пояснице подходят модификации: слинг-шарф, май-слинг, фаст-слинг.
3. Подушка для кормления — очень полезная вещь в послеродовой жизни, потому что разгружает спину от напряжения при длительном грудном вскармливании.
4. Ортопедический матрас. Его тоже лучше приобрести для послеродового восстановления, чтобы обеспечить оптимальные условия для отдыха больного позвоночника.

[mir_sh class=»warning»]В результате беременности и родов поясница сильно травмирована. Необходимости до минимума сводить нагрузки на неё.[/mir_sh]

• Родившей женщине не стоит поднимать тяжести, резко наклоняться, совершать физическое усилие: ведь сиюминутный порыв обернется острой или хронической болью в пояснице. Придется научиться поднимать тяжести с прямой спиной, если раньше эта наука была неизвестна.
• Все работы, требующие наклона: купание, стирка, пеленание, мытье полов, — должны подниматься повыше и совершаться с прямой спиной.
• Необходимо соблюдать принцип: усталая мама – плохая мама; не стесняться и мобилизовать всех близких на помощь по уходу за ребенком.

Лечебная физкультура: делать осторожно, но регулярно

Если все-таки, несмотря на все профилактические меры, вдруг заболит поясница — что делать, подсказывает невролог Е. Энгельс — мануальный терапевт клиники «Эхинацея» в Москве.

Для профилактики и скорейшего выздоровления врачи рекомендуют регулярно заниматься лечебной физкультурой

1. Если боль захватила врасплох, надо медленно приблизить себя к любой горизонтальной плоскости (столу). Опираясь на руки, осторожно положить верхнюю часть туловища на поверхность, при этом кости таза упираются в ребро опоры. Расслабить и полусогнуть ноги, мышцы ягодиц. Медленно сделать глубокий вдох животом и на счет 4 задержать дыхание. После этого плавно выдохнуть. Такое дыхание повторить 7-8 раз, а затем, продвигаясь предплечьями к краю опоры, снять себя с поверхности. Поясничные мышцы, участвующие в болевом синдроме, за это время расслабятся, спазм снимается, боль уходит.
2. При внезапной боли надо медленно опуститься на четвереньки. Колени максимально разведены в стороны, руки опущены строго перпендикулярно туловищу. Спина прямая, без горба и прогиба вниз. Мышцы расслаблены, голова опущена вниз. Животом делается глубокий вдох и медленный выдох с притягиванием пупка к позвоночнику. При этом максимально напрягаются мышцы ягодиц. Такое положение сохраняется 4 секунды. Повторить 7-8 раз.

Первые упражнения после родов

Уже на второй-третий день после родов акушеры советуют начинать комплекс восстановительных упражнений:

• Приподнимание таза: на 10-15 см осторожно поднимать его из положения лежа;
• Опускание колен: из этого же положения опускать согнутые в коленях ноги вправо-влево, не отрывая стопы и спину от опоры;
• Протягивание: лежа, развести руки в стороны, приподнять грудную клетку вверх, сближая локти, но не отрывая головы от опоры;
• Лежать на животе не меньше 10 минут ежедневно рекомендуется для восстановления правильной осанки и расслабления мышц позвоночника.

Фитбол для кормящих мам

Целенаправленный комплекс упражнении для укрепления мышц спины рекомендуется делать через 6-8 недель после неосложненных родов и через 1,5-2 месяца – после кесарева сечения.

Укрепить мышцы спины можно при помощи несложных упражнений на фитболе

[mir_sh class=»warning»]При выборе комплекса для восстановления поясницы следует избегать упражнений в положении «сидя» и «стоя», т.к. поясница испытывает при этом максимальную нагрузку. Оптимальные исходные положения – «на четвереньках» и «лежа».[/mir_sh]

Фитбол – направление фитнеса с мячом — предлагает эффективные упражнения на проработку мышц спины после родов. Гипертензия – упражнение на разгибание спины. Оно не только укрепляет поясницу, но и вовлекает в работу большую группу мышц, отвечающих за равновесие. После родов можно разучить несколько вариантов этого упражнения из одного исходного положения.

1. И. п.: лечь животом поверх мяча, упираясь бедрами в его боковую поверхность, а стопами – в стену. Согнутыми руками упереться в мяч, а голову опустить вниз, максимально округляя спину и растягивая позвоночные мышцы.
2. Помогая себе руками, выпрямить корпус, не выгибаясь назад, не запрокидывая голову и глядя вниз. Все внимание сосредоточить на мышцах спины, напрягая их. Мышцы ягодицы при этом остаются расслабленными. (Вдох)
3. Зафиксировать верхнее положение на 1 секунду, почувствовав напряжение мышц.
4. Опуститься в исходное положение. (Выдох).

Более сложные варианты:

• подъемы с руками, сцепленными на затылке; локти при этом отведены в сторону, а не вперед;
• подъемы с выпрямленными руками (более сложный вариант);
• на подъеме согнуть вытянутые руки в локтях, отвести назад, сближая лопатки; затем вытянуть руки вперед и опуститься в исходное положение (самый сложный вариант).

Это упражнение полезно выполнять 7-10 раз через 1-2 дня, усложняя по мере укрепления мышц спины.

Пилатес – упражнения на реабилитацию

Прилатес — ещё один популярный вид фитнеса. Его плавные и неторопливые упражнения на растяжение мышц и коррекцию осанки не требуют физических нагрузок. Они идеально подходят женщинам в трудный послеродовой период: снимают мышечные спазмы и боли, исправляют осанку, формируют мышечный каркас, корректируют вес.

Пилатес — это отличный способ, который поможет не только вылечить боли в спине, но и будет способствовать похудению

Видео. Восстановление после родов с Ириной Фрейлах

[mir_sh class=»you»]https://youtu.be/9vdpXwS_Iqc[/mir_sh]

Условия правильных занятий пилатесом:

• при заболеваниях позвоночника необходима рекомендация невролога;
• острый болевой синдром – противопоказание к занятиям;
• самостоятельно можно заниматься только после тщательного освоения техники упражнений;
• обязательная регулярность: 2-4 раза в неделю; первые результаты – через 2-3 месяца.

Боли в спине не должны быть неожиданностью для женщины после родов. Но каждая молодая мама, столкнувшись с ними впервые, нуждается в советах, понимании, ободрении. Делитесь своими проблемами и опытом в комментариях, помогите друг другу – и боль не будет такой безнадежной.