Портняжная мышца болит после бега
ГДЕ БОЛИТ?
Если в момент выполнения выпада, приседа или маха ногой ты почувствовал острую боль именно там, куда указывает стрелка на картинке, мы можем тебя только поздравить — теперь ты знаешь, что такое растяжение приводящих мышц бедра. Чтобы подтвердить диагноз, попробуй присесть, махнуть ногой или сделать выпад еще раз. Больно? А просто пройтись или постоять на пострадавшей ноге? Тоже больно? Ну так и есть — растяжение. Довольно частая, надо сказать, травма для профессиональных спортсменов. Так что можешь причислить себя к их числу.
ЧТО ПРОИСХОДИТ?
Приводящие — это пять мышц, крепящихся к тазовым костям и костям ног. Их основная анатомическая задача — сводить ноги вместе. И когда ты слишком быстро их разводишь, пытаясь шлепнуться в шпагат, неосторожно приземляешься после прыжка или неуклюже стараешься сохранить равновесие на скользком полу, возникает так называемая отводящая травма — растяжение, а иногда и надрыв не слишком эластичных мышечных тканей и/или сухожилий, которые крепят приводящие к костям.
ЧЕМ ПОМОЧЬ?
Во-первых, успокойся. То есть буквально — перейди в состояние покоя. Перестань выпадать, приседать, махать ногами, играть в футбол, или чем ты там занимался. А лучше — приляг.
Во-вторых, приложи к месту травмы что-нибудь холодное (идеально — лед, но обернутый в тряпочку). Минут на 15. Ну а затем, если можешь ходить, топай в аптеку за любым противовоспалительным (но не разогревающим!) кремом/гелем на основе диклофенака. Легкое растяжение при использовании этого самого крема/геля 2-3 раза в день проходит за неделю. Как насморк.
Другое дело, если в основании бедра возник синяк, а любое, даже незначительное движение ногой приносит нестерпимую боль. Эти симптомы так явно намекают на разрыв мышцы, что мы даже рекомендуем тебе все-таки отложить журнал и обратиться за помощью к врачу.
КАК ИЗБЕЖАТЬ?
«20-минутная разминка перед тренировкой вкупе со специальными укрепляющими упражнениями сводят риск растяжения приводящих мышц бедра к минимуму», — уверены ученые из Американского общества ортопедов. Они занимаются травмами профессиональных игроков в американский футбол, так что верить им точно можно. И позаботься о нормальной спортивной обуви. Бегать во вьетнамках по грязи точно не надо, уж лучше один раз потратиться на нормальные кроссовки.
РЕШЕНИЕ
Три упражнения для укрепления приводящих мышц бедра.
1. ПРИСЕДАНИЯ У СТЕНЫ С МЕДБОЛОМ
3 сета по 12 повторов 1-2 раза в неделю.
Встань, прислонившись спиной к стене (расстояние от плинтуса до пяток — сантиметров 20), ноги — на ширине бедер. Между коленями зажми медбол весом 8-10% от твоего собственного. Присядь, опустив таз чуть ниже коленей, замри на 3 секунды, вернись в исходное положение и повтори.
2. СВЕДЕНИЯ НОГ СИДЯ
Повторяй ежедневно и так часто, как сможешь.
Сядь на пол, выпрями ноги и зажми между ними медбол, фитбол, кота своей подружки… В общем — что-нибудь упругое. Не сгибая ног в коленях, постарайся свести бедра вместе, преодолевая сопротивление того, что ты там в итоге зажал (на крики кота внимания не обращай). Задержись в таком положении на 10 секунд.
3. СТРЕТЧ ПРИВОДЯЩИХ
Выполняй упражнение каждый раз после тренировки.
Сядь на пол, соединив ступни и разведя колени в стороны (см. рис.). Руками возьмись за ступни, спину выпрями и надави локтями себе на колени. Задержись в этом положении на 30 секунд.
Последуешь нашим советам — скоро сядешь на шпагат, и тогда единственным, что у тебя при этом будет рваться, станут твои шорты.
Источник
Популярность бега растёт: посмотрите, сколько бегунов в парках, массовых (и даже зимних) марафонских забегов, какая очередь на дорожку в небольших спортзалах. Всё это не может не радовать — народ всерьёз увлёкся здоровым образом жизни.
Но есть у этой тенденции и «тёмная» изнанка — участились так же и беговые травмы, и обращения за медицинской помощью с жалобами на беговые боли как во время движения, так и после пробежки.
Если говорить именно о беговых болях, то велика опасность перехода такого состояния в «хронику». Поэтому, пускать дело на самотёк не следует. Обратитесь к врачу! А в этой статье мы попробуем осветить основные моменты вопроса.
Почему человек испытывает боль при беге
Как правило, самой распространённой причиной болей у любителей бега является локальное перенапряжение отдельных мышц.
Какими бывают беговые боли
Беговые боли делятся на виды исходя из болевого ощущения и места локализации. Они бывают:
- Нарастающие под нагрузкой боли с внешней стороны колена (область мыщелка бедренной кости);
- «Стреляющие» боли при каждом шаге в средней части голени;
- «Ноющие» боли на фоне утомления в области за коленной чашечкой;
- «Ноющие» боли в мышцах задней поверхности голени;
- «Тупые тянущие» боли в области шеи и лопаток;
- Чувство непроходящего переутомления в области поясницы.
Зачастую бывает так: человек испытывает боли в колене и лечит именно колени. Идут в ход мази и прочее. А на самом деле, причина недуга кроется в хронической перегрузке мышц голени или бедра. Неспециалисту очень трудно определить источник и первопричину боли, да что там, даже врачи не всегда верно диагностируют заболевание. Но лучше, всё-таки, показаться специалисту.
Причины перенапряжения мышц и возникновения болей
- Малая эластичность мышц и связок (статья о том, как надо правильно растягиваться);
- Асимметричный тип нагрузки («медиальный — латеральный» или «лево — право»);
- Слабость бедренных мышц (четырёхглавой мышцы бедра);
- Избыточная перегрузка (чрезмерный локальный акцент на ту или иную часть стопы);
- Боли из-за неправильно подобранной обуви.
Далее подробно о каждом пункте.
Малая эластичность мышц и связок
Делать растяжку необходимо перед любой серьёзной физической нагрузкой — кажется, об этом уже не раз говорилось. Работать «на холодные» мышцы и связки запрещено категорически! Однако, очень часто любители бега забывают об этом правиле. Действительно, большинство бегунов не замечают в себе каких-либо изменений в первое время. Но игнорирование растяжки грозит вам проблемами в долгосрочной перспективе: рано или поздно боль придёт. Помимо этого, недостаточная эластичность мышц может быть вызвана их «забитостью» (крепатурой).
Чем грозит: возникновением синдрома трения ПБТ («илиотибиального синдрома»).
Локализация боли: внешняя сторона колена.
Первопричина боли: чрезмерное натяжение подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ) в следствие малой эластичности последнего.
Лечение и профилактика
Прежде всего, нужно прекратить бегать или (если случай не запущенный) сменить вид нагрузки, например, на занятия в бассейне. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (мази, гели). В некоторых случаях врач может назначить таблетки или инъекцию с глюкокортикостероидами.
Методом профилактики данного болевого синдрома могут быть только стретчинг-упражнения, направленные на поддержание эластичности мышц бедра в сочетании с массажем (в том числе, самомассажем).
Асимметричный тип нагрузки
Асимметричная нагрузка при беге может возникать по разным причинам, некоторые из них — анатомические, как например разная длина конечностей. Но самые досадные причины, которых можно было бы избежать — это нарушение элементарной техники бега. Нарушение техники ведёт к перегрузке стопы (на начальном этапе), а затем вверх со всеми «остановками» возникают проблемы с голенью, коленями, бёдрами.
Чем грозит: возникновением болей в «слабых местах»
Локализация боли: тазобедренный сустав, область шеи и лопаток («тянущая» боль), чувство перенапряжения в пояснице
Первопричина боли: перенапряжение внешней (латеральной) или внутренней (медиальной) головки икронжной мышцы, перенапряжение внешней или внутренней коллатеральной связки и передней крестообразной (ПКС).
Лечение и профилактика
Прежде всего, нужно прекратить бегать и обратиться за помощью к врачу: он назначит необходимое лечение.
Бег — это одно из самых естественных движений человека. Но важно понимать, что правильная техника бега не даётся нам от рождения — её нужно отрабатывать, следить за своими движениями. Хорошо, если в том вам поможет опытный тренер или бегун со стажем, советам которого можно доверять.
Слабость бедренных мышц
Силовой тренинг необходим бегунам не меньше, чем растяжка, ведь мышечная слабость может привести к неприятному болевому синдрому — «колену бегуна». Тогда как тренированные мышцы лучше «держат» нагрузку, меньше утомляются и «забиваются». Поэтому, если вы бегаете ради похудения, знайте — ваши пробежки будут более эффективными и менее травмоопасными, если вы добавите к ним тренировки в спортзале.
Чем грозит: возникновением пателло-феморального синдрома. Этот синдром представляет собой трение коленной чашечки о бедренную кость.Неприятно звучит, да?
Локализация боли: «ноющая» боль в области коленной чашечки и за ней.
Первопричина боли: слабость квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра).
Мышечная слабость начинает проявлять себя болью в колене по мере того, как в мышце накапливается утомление во время физ.нагрузки: для начинающих бегунов это может произойти уже на десятой минуте бега. В данном случает, боль в колене не означает патологию самого коленного сустава и это хорошая новость 🙂
Лечение и профилактика
Характерно, что «свежее» колено не доставляет никаких неудобств, возникает только при выполнении определённой мышечной работы, а после снятия нагрузки проходит в течение непродолжительного времени. Однако, если игнорировать такие «звоночки», то можно заработать серьёзные проблемы с суставом. Это плохая новость. Не «запускайте» себя!
На начальном этапе лечения не требуется, достаточно начать заниматься силовыми видами тренинга с акцентом на нижнюю часть тела. Для этого годятся упражнений для ног из нашей подборки.
Избыточная локальная перегрузка
Избыточная локальная перегрузка возникает по самым разным причинам: бег по уклону или в подъём, использование неподходящей обуви, бег на мысках (начинающим противопоказан), ошибки в технике, индивидуальные особенности анатомии.
Чем грозит: «забитостью» передней и задней большеберцовой мышцы и, по нарастающей — синдромом большеберцовой кости и воспалительным процессом в надкостнице (периоститом).
Локализация боли: «отложенная» боль чаще всего возникает в икроножной мышце.
Первопричина боли: поперечная перегрузка стопы или её внешнего свода.
Лечение и профилактика
Как правило, значительная доля начинающих бегунов сталкивается с отложенной болью в икрах. Такая боль называется отложенной, потому что возникает не сразу в процессе бега, а через какое-то время — вечером, если тренировка была утром или на следующий день (после вечерней интенсивной пробежки). Со временем, мышцы ног адаптируются и начинают «держать» нагрузку. Серьёзные последствия наступают только в том случае, если вы будете игнорировать болевой синдром.
Для снятия забитости в мышцах могут помочь массаж и самомассаж болезненных участков, тёплый душ или солевая ванна.
Боли из-за неправильно подобранной обуви
Занятия бегом являются серьёзной нагрузкой для тазобедренных, коленных суставов и голеностопа. А неправильно подобранная обувь может привести к ряду неприятных последствий: сделать бег невыносимым или привести к травме. Как выбрать кроссовки для разных видов спорта, мы уже писали, а ниже расскажем о проблемах конкретно беговых кроссовок.
Проблемы кроссовок для бега
Размер обуви. Разумеется, кроссовок не должен болтаться на ноге, но стоит учитывать, что при длительных физ.нагрузках стопа немного отекает, а значит, ваша обувь должна быть на пол-размера больше обычного. Регулярный бег в тесной обуви грозит серьёзными проблемами с пальцами ног и ногтями, которые могут стать пожизненными.
Чересчур жёсткая подошва может вызвать воспаление подошвенной фасции (длинное сухожилие на своде стопы снизу) из-за слишком большого давления на нижние участки стопы.
Тонкая и мягкая подошва увеличивает нагрузку на стопу. Не подходит для начинающих бегунов.
Шнурки могут нарушать крово и лимфоток и передавливать сухожилия разгибателей в основании голени. Как видите, при выборе кроссовок для бега мелочей не бывает.
Как избежать беговых болей и травм: рекомендации
- Во-первых, увеличивать нагрузку постепенно. Дайте своему организму время на адаптацию. Помните, чувствовать усталость после тренировки – это естественно, но усталость не должна накапливаться. Это значит, что мышцам нужно давать отдых. Не секрет, что новички наиболее подвержены травмам. И дело тут не только в неопытности, но и в слабости отдельных мышц. Такие «слабые места» обычно восстанавливаются дольше, поэтому психологически вы можете «рваться в бой», а какая-то мышца ещё побаливает. И вы, не обращая внимания на эту «мелочь» выходите на пробежку, увеличивая свои шансы заработать беговую травму.
- Во-вторых, чтобы помочь мышцам восстановиться, нужно применять некоторые простые меры: щадящую растяжку, тёплые расслабляющие ванны, самомассаж с использованием роликового массажёра. Такой массаж не заменит опытных рук профессионала, зато поможет самостоятельно диагностировать самые болезненные места и «забитые» мышцы.
- В-третьих, если уж «горит» заняться спортом, то рекомендуем сменить характер нагрузки. Вместо бега можно поплавать или просто пройтись. И не забывайте про силовой тренинг, повторимся, это очень важно для улучшения беговых показателей и предотвращения боли после и во время бега.
Источник
Как диагностировать у себя спортивную травму, рассказывает специалист в области изучения травм и реабилитации спортсменов-марафонцев, основатель блога о здоровье марафонцев «Ахиллес» Артем Зыкин.
Психология человека такова, что если он начал заниматься спортом, и у него стали расти результаты, то моментально хочет ощутить эффект от тренировок и поддаётся эмоциям. Это приводит к форсированию тренировки, переоценке своих возможностей, нерациональному построению тренировочного плана со скачкообразным увеличением интенсивности и объёма тренировок, неполному восстановлению и функциональной перегрузке органов и систем, которые являются пусковым механизмом заболеваний, травм и значительным тормозом в подготовке спортсменов любителей и профессионалов к ответственным соревнованиям.
Вот почему крайне необходимо соблюдать основной принцип тренировки – постепенность. Здесь уместна русская поговорка: «Поспешишь – людей насмешишь». Перед тем как перейти к разбору часто встречающихся травм у спортсменов-марафонцев, мы вспомним термин «спортивная травма» и проведём небольшой статистический обзор данных иностранных специалистов и личные наработки, которые помогут опытным спортсменам и спортсменам-любителям определить у себя вид травмы и своевременно начать реабилитацию.
Читайте также: Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить
Что такое спортивная травма
Спортивная травма – это повреждение с нарушением или без нарушения целостности тканей спортсмена, вызванное внешним воздействием (механическим, химическим, физическим) с временным или стойким нарушением двигательной активности.
Среди всех видов травматизма спортивная травма занимает далеко не первое место. Среднее число спортивных травм на 1000 участников равно 4,7. Во время спортивных соревнований интенсивный показатель увеличивается до 8,3, на тренировках он не превышает 2,1, а на учебно-тренировочных сборах он доходит до 15. Общий годовой коэффициент травмированности среднего бегуна, который регулярно тренируется и участвует в соревнованиях на длинные дистанции, составляет 37-56%. В силу своей специфичности нам важна описательная характеристика травм.
Травмы различают по обширности (макротравмы и микротравмы), по характеру (острые и усталостные), по тяжести течения и воздействия на организм (лёгкие, средние, тяжелые).
Микротравмами считают травмы с частичным повреждением части тела (растяжение, надрыв, и д.р); макротравмами с полным повреждением (разрыв и д.р). Острые травмы возникают вследствие действия однократно максимальной силы или скорости; усталостные – вследствие перегрузки или сверхинтенсивной нагрузки. Лёгкими считают травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потери общей и спортивной работоспособности. Средними – травмы с выраженными изменения в организме, потерей общей и спортивной работоспособности. Тяжёлыми – травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья, когда травмированный нуждается в стационарном или длительном домашнем лечении.
В последнее десятилетие увеличение числа занимающихся бегом и джоггингом привело к росту количества пациентов с жалобами на боли в области мышц нижних конечностей и с повышенным давлением в какой-то полости. Наиболее типичным острым повреждением нижней конечности является растяжение медиальной головки икроножной мышцы. Наиболее распространенным усталостным повреждением в марафонском беге является медиальный и передний большеберцовый синдром или синдром глубокого заднего компартмента и синдром переднего компартмента. В большинстве исследований чаще всего встречались повреждения коленного сустава – до 25%, а 70-80% приходилось на повреждение ниже коленного сустава.
Какие бывают травмы
По моему личному наблюдению, распространенные травмы спортсменов-марафонцев можно разделить на 4 отдела.
1. Травмы связочно-мышечного аппарата таза: синдром грушевидной мышцы, синдром ущемления седалищного нерва, растяжение длинной приводящей мышцей бедра, растяжение прямой мышцы бедра, растяжение паховых связок, фрикционный подвздошно-большеберцовый синдром.
2. Травмы колена: тендинит связки надколенника, тендинит сухожилия четырехглавой мышцы, надколенно-бедренный синдром, синдром чрезмерного латерального давления надколенника.
3. Травмы голени: растяжение и разрыв икроножных, камбаловидных мышц, синдром медиального и переднего компартмента.
4. Травмы стопы: сесамоидит, вальгусная деформация большого пальца, мозоли, вросший ноготь, пяточно-подошвенный фасциит, пяточная шпора, тендинит ахиллова сухожилия.
Синдром грушевидной мышцы
Симптомы:
- боль в ягодице ноющего характера. Боль может отдавать в тазобедренный и крестцово- подвздошный суставы, при этом усиливаясь во время ходьбы, беге, при длительном пребывании в положении стоя или в полуприсиде;
- нарушение сна, возникающее в связи с усилением болевого синдрома за счет позного напряжения.
Диагностика:
- при пассивном приведении бедра с одновременным поворотом внутрь возникает болевой синдром;
- боль уменьшается при пребывании в положении лежа;
- в расслабленном состоянии большой ягодичной мышцы можно прощупать напряженную грушевидную мышцу;
- при постукивании по грушевидной мышце боль отдается на заднюю поверхность ноги;
- напряжение грушевидной мышцы часто сочетается с напряжением иных мышц тазового дна;
- уменьшение боли при растяжении пораженной мышцы.
Синдром ущемления седалищного нерва
Симптомы:
- боли тупого характера, сопровождающиеся чувством онемения, жжения в области компрессии.
Диагностика:
- боли проявляются после перенесения стрессовых ситуаций, перемены погоды;
- уменьшение ахиллова рефлекса;
- болевые ощущения локализуются в мышцах задней поверхности голени и бедра.
Растяжение паховых связок
Симптомы:
- боль разной локализации в области проекции паховой связки;
- отек и припухлость в паховой области через некоторое время после растяжения;
- образование гематомы;
- местное повышение температуры в пораженном месте;
- нарушение функции смены положения ноги и отведения ее в сторону.
Диагностика:
- проявление характерного хруста в бедренной области;
- иногда уплотнение в районе паховых связок, которое может появиться спустя сутки после получения растяжения;
- появление впадин на поврежденной ноге, которые могут стать следствием сокращения треугольных мышц.
Растяжение длинной приводящей мышцы бедра
Симптомы:
- рассеивающаяся боль во время двигательной активности и после в участке над сухожилием длинной приводящей мышцы с иррадиацией во внутреннюю часть бедра, надколенную область, пах, мошонку, промежность, ягодицы или в направлении к прямой мышце живота.
Диагностика:
- тугоподвижность мышцы, которая уменьшается во время и после разминки и через некоторое время снова возобновляется;
- боль возникает при полном пассивном отведении тазобедренного сустава.
Растяжение прямой мышцы бедра
Симптомы:
- боль в мышце, которая отдаёт в переднюю часть бедра, область наколенника и пах.
Диагностика:
- при пальпации болезненные ощущения локализуются над мышцей в области сухожилия;
- повреждения прямой мышцы бедра могут вызывать кровоизлияния, которые могут приводить к кальцификации;
- при подъеме прямой ноги из положения лежа, спортсмен испытывает боль при сгибании тазобедренного или разгибании коленного суставов.
Фрикционный подвздошно-большеберцовый синдром
Симптомы:
- боль локализуется с наружной стороны выше колена и в области тазобедренного сустава;
- отёк и хруст в области воспаленной вязки.
Диагностика:
- при подъеме прямой ноги из положения лежа спортсмен испытывает боли в области трения связки при сгибании и разгибании в коленном и тазобедренном суставе.
Тендинит связки надколенника
Симптомы:
- первоначально спортсмен жалуется на боль после бега и физической нагрузки. Постепенно боль ощущается во время бега, со временем она не покидает его даже во время отдыха, невозможность заниматься спортом.
Диагностика:
- активное разгибание коленного сустава, а также непосредственное надавливание на пораженное сухожилие вызывает боль.
Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы
Симптомы:
- симптоматика такая же, как и при тендините связки надколенника, однако, имеет другую локализацию и наблюдается реже у молодых спортсменов.
Диагностика:
- надавливание на пораженное сухожилие вызывает боль.
Надколенно-бедренный синдром
Симптомы:
- острая пульсирующая боль, которая усиливается при длительном пребывании в положении сидя или согнувшись;
- острые приступы боли могут возникать при поднимании или спускании по ступенькам;
- может возникать рефлекторное перенапряжение четырехглавой мышцы;
- жалобы на ощущение блокирования коленного сустава;
- отечность в области наколенника.
Диагностика:
- в положении лежа на спине (коленный сустав полностью выпрямлен, а четырехглавая мышца расслаблена) осуществляют пальпирование надколенно-бедренного сустава, выявляя болезненные участки;
- надколенник можно сместить вбок и кнутри, чтобы определить степень повреждения в покое, а также направление, обуславливающее возникновение болевых симптомов. Избыточное латеральное (боковое) движение надколенника в этом случае будет очевидным;
- в положении сидя, понаблюдайте за движением надколенника в диапазоне 0—90°. Активное сгибание и выпрямление коленного сустава может выявить заметное движение надколенника вбок и кнутри. Перемещение надколенника не плавное, а с резкими движениями.
Синдром чрезмерного бокового давления надколенника
Симптомы:
- болевые ощущения во время бега в области мягких тканей с наружной стороны сустава при латеральном сухожильном растяжении;
- возможен симптом крепитации (хруста), а также синовиит – накопление синовиальной жидкости в суставе.
Диагностика:
- во время обследования при чрезмерном латеральном (боковом) ограничении чаще всего выявляют болезненные ощущения по ходу латерального сухожильного растяжения;
- при сгибании колена напряжение латеральных структур увеличивается и может привести к сдавливанию небольших нервов, следствием чего и является боль;
- при пальпации латеральное сухожильное растяжение является плотным и тугоподвижным.
Растяжение, разрыв икроножных мышц
Симптомы:
- боль, отёк, дискомфорт во время выполнения движений, незначительное снижение силы и ограничение двигательной функции в пораженной мышце при растяжении;
- боль, гематома или кровоподтёк ниже от участка повреждения, значительное снижение силы и полное отсутствие двигательной функции в пораженной мышце при разрыве.
Диагностика:
- небольшие гематомы и гематомы, находящиеся в глубине мышечной массы, трудно клинически диагностировать.
Для этой цели используют различные методы: УЗИ (ультразвуковое исследование), МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию). Метод ультразвуковой эхографии позволяет также наблюдать за процессом заживления мышечной травмы.
Растяжение, разрыв камбаловидных мышц
Симптомы и диагностика такая, как при растяжениях и разрывах икроножных мышц, только отличие в топографии поражения.
Большеберцовый синдром переднего и срединного (медиального) компартмента (периостит края большеберцовой кости)
Симптомы:
- хроническая, ноющая боль в верхней и средней и нижней трети голени;
- отек и поднадкостничная гематома в болевых зонах;
Диагностика:
- отсутствие пульса на пораженной конечности;
- кожа пораженной конечности становится холодной;
- повышенная чувствительность пальцев стопы или её отсутствие.
Сесамоидит
Симптомы:
- развитие постепенное. Сначала бегун отмечает у себя неприятные ощущения во внутренней поверхности подушечки стопы. Если травмирующий фактор не устранить, через некоторое время боли становятся невыносимыми. Характерно, что внешне заболевание ничем себя не выдает: нет отека, покраснения кожи или изменения формы сустава.
Диагностика:
- осмотр стопы (исключение боли по причине мозолей, нарастания огрубевшей кожи и др.), ощупывание, проведение тестов (сгибание пальцев, тест на нагрузку);
- рентгеновский снимок. При наличии признаков отека и воспаления могут потребоваться дополнительные методы диагностики, чтобы исключить артрит, подагру и другие заболевания.
Вальгусная деформация большого пальца стопы (“косточка”)
Симптомы:
- вначале появляется участок раздражения кожи;
- затем болезненная деформация и отёк в области сустава.
Диагностика:
- визуально деформация сустава и изменение угла наклона пальца;
- характерное изменение походки с переносом центра опоры на здоровые участки;
- далее делается рентгеновский снимок, при необходимости более детальной диагностики проводится КТ, а также УЗИ мягких тканей сустава (для выявления нарушений кровообращения).
Мозоли стопы
Симптомы и диагностика: мозоль распознается сразу по затвердевшим участкам кожи на поверхности стопы или болезненным пузырям, заполненными жидкостью.
Вросший ноготь
Симптомы:
- вросший ноготь по мере своего роста причиняет все большую боль;
- в пальце ощущается жжение, образуется припухлость, отёк, покраснение кожи в области вросшего ногтя;
- прикосновение к пальцу вызывает боль.
Диагностика:
- диагностика не представляет трудностей, достаточно визуального осмотра.
Пяточно-подошвенный фасциит
Симптомы:
- боль чаще всего беспокоит в пятке или подошве (на внутренней ее поверхности).
- К спонтанной, острой боли приводит подъем с постели утром или после длительного покоя ноги. Больной вынужден «расхаживаться», прежде чем подошвенная фасция примет необходимую форму и длину. Потому как за время отдыха, она возвращается в первоначальное положение, и требуется время, чтобы травмированная связка вновь пришла в готовность к ходьбе. В течение дня боль постепенно утихает.
Тендинит ахиллова сухожилия
Симптомы:
- жгучая стреляющая или острая боль, пронизывающая заднюю часть стопы и голень. Особенно болезненны первые шаги после полного покоя ног.
Диагностика:
- вытягивание пятки и носка вызывает нестерпимую боль.
Пяточный остеофит (“шпора”)
Симптомы:
- сильная боль в заднем отделе стопы;
- любые нагрузки, такие как ходьба, бег или стояние на месте, приносят мучение.
Диагностика:
- прощупывание стопы и рентгеновский снимок.
Читайте также: Судороги при беге: почему сводит мышцы ног и как этого избежать
Зыкин Артем, врач, марафонец, специалист в области изучения травм и реабилитации спортсменов марафонцев, основатель блога о здоровье марафонцев «Ахиллес»
Источник
