Пока болею не кормлю грудью
От респираторных заболеваний в первую очередь страдают самые беззащитные – кормящие мамы и новорожденные.
Простуда при грудном вскармливании у мамы осложняется еще и тем, что во многих случаях при лактации не рекомендуют продукты-аллергены – мед, цитрусовые, красные ягоды.
Поэтому женщинам необходимо знать, как лечиться во время грудного вскармливания самой и уберечь своего малыша от простуды.
Респираторные инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем. Чаще заболевают люди с ослабленным иммунитетом, поэтому простуда при ГВ является распространенной патологией.
Инкубационный период обычно составляет от 3 до 5 дней.
Проявляется болезнь следующими симптомами:
- заложенность носа, насморк,
- кашель,
- боль в горле,
- повышенная температура, озноб,
- слезотечение,
- головная боль,
- осиплость голоса,
- упадок сил.
После того как кормящая мама заболела простудой, антитела к возбудителю в ее организме появляются на пятый день болезни.
Меры предосторожности
Простуда при кормлении грудью весьма заразна, поэтому женщине необходимо принимать меры предосторожности. Чтобы не заразить грудного ребенка, при первых симптомах простуды надо надеть марлевую повязку.
Рекомендуют менять маску каждые 2 часа. Лучше попросить родственников на время болезни ухаживать за малышом и проводить влажную уборку. Постельный режим способствует быстрому выздоровлению.
Если кормящая мама заболела простудой, необходимо использовать только свои предметы гигиены. Для больной надо выделить отдельные столовые предметы и тщательно их обрабатывать. Постельное и нательное белье следует менять каждый день.
Вирусы часами могут сохранять жизнеспособность в сухом и пыльном помещении, поэтому обязательно проветривать комнату и делать влажную уборку. В таких условиях вирусы быстро погибают. Врачи рекомендуют родителям приобрести увлажнитель воздуха и ультрафиолетовую лампу.
При кашле и насморке у матери перед кормлением необходимо помыть лицо, руки и грудь с мылом. Чихать и сморкаться обязательно следует в платочек или одноразовую салфетку.
Во время контакта с малышом надо быть в маске. Нельзя целовать младенца и желательно меньше контактировать с ним. Чтобы предотвратить заражение, педиатры рекомендуют капать в нос ребенку солевые растворы.
Можно ли кормить грудью во время простуды
Мамы часто задают вопрос, можно ли кормить грудью при простуде. Многие отлучают ребенка от груди, но педиатры не рекомендуют этого делать.
Попадая в организм, вирусы проявляют себя не сразу. А через три дня начинают вырабатываться защитные белки (иммуноглобулины), которые противодействуют размножению возбудителей болезни. Эти вещества попадают в грудное молоко.
Даже когда мама не знает, что простыла, ребенок вместе с молоком получает антитела. Именно по этой причине малыш остается здоровым. Когда женщина перестает кормить, она лишает его защиты и провоцирует стресс от отлучения. Ребенок много сил тратит на переваривание искусственных смесей.
Лечение простуды при грудном вскармливании
Прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании, необходима консультация врача. Многие фармакологические препараты нельзя принимать во время лактации.
Методы и средства терапии вирусных патологий выбирает доктор. Кормящей маме от простуды поможет комплекс мер, который включает:
- Постельный режим.
- Профилактику обезвоживания.
- Сбалансированное питание.
- Прием лекарственных препаратов.
- Применение безопасных народных способов лечения.
При насморке самостоятельно можно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Если есть склонность к аллергии у малыша, женщине рекомендуют пить антигистаминные средства.
Следует лечить простуду, соблюдая все рекомендации доктора. Правильное лечение предотвратит присоединение вторичных инфекций.
Общие рекомендации
Врачи рекомендуют женщинам лечиться только проверенными средствами. Прием антибиотиков возможен только после консультации с доктором, который посоветует, что можно принимать от простуды.
Некоторые антимикробные препараты запрещены при кормлении малыша. К тому же антибактериальные лекарства не действуют на вирусы. Их назначают только в случаях, если присоединяется бактериальная инфекция.
В случае осложнений (воспаление легких, гайморит) лечение простуды при грудном вскармливании проводят нетоксичными антибиотиками, которые назначают даже новорожденным.
Когда такой препарат подобрать нельзя, прерывают грудное вскармливание. В этом случае идеальным вариантом будет кормление молоком, которое было заморожено про запас.
Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Чтобы избежать дисбактериоза, рекомендуют включать в комплексное лечение пробиотики, средства на основе лактулозы. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.Следует пить много жидкости (не менее 1,5 л). Это позволит быстрее избавиться от интоксикации и сбить температуру кормящей маме при простуде.
Обильное питье также предупреждает сухость слизистых оболочек и облегчает отхождение мокроты во время кашля. Вместо воды разрешены:
- компоты из сухофруктов,
- зеленый чай с лимоном,
- отвар ромашки, шиповника или календулы,
- минеральная вода «Боржоми».
При лихорадке до 38,5 0С не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты. Считается, что при такой температуре организм максимально эффективно борется с инфекцией и вырабатывает антитела.
Однако высокую температуру снижать необходимо. Самыми безопасными препаратами для детей, беременных и кормящих женщин являются средства на основе парацетамола.
Что нельзя делать при лактации:
- Кипятить грудное молоко. При нагревании разрушаются необходимые малышу биологически активные вещества и иммуноглобулины.
- Принимать препараты, содержащие спирт.
- Голодать.
- Любое лекарственное средство при передозировке может негативно отразиться на состоянии младенца. Желательно не прикладывать ребенка к груди в период максимально высокой концентрации препарата в крови.
Медикаментозное лечение
Лечение ОРЗ при грудном вскармливании часто не обходится без назначения препаратов от простуды. Так как недомогание связано с проникновением вирусов в организм, рекомендуется в начале болезни пропить противовирусные препараты.
Безопасными лекарствами для ребенка и мамы являются иммуномодуляторы, содержащие интерфероны. Они легко переносятся и не имеют противопоказаний. Не принесут вреда и гомеопатические капли или таблетки. Другие препараты могут вызывать аллергические реакции и нарушение работы желудочно-кишечного тракта у младенца.
При насморке и заложенности носа хорошим лекарством для кормящих мам являются масляные капли на основе растительного сырья с противовоспалительным и противоотечным действием. Если лечение не дает результата, в качестве крайней меры назначают сосудосуживающие лекарства с действующим веществом нафазолином, ксилометазолином, оксиметазолином.
Обязательным условием лечения насморка является орошение носовой полости солевыми растворами. В аптеке можно приобрести спреи с морской водой.
Если болит горло, прописывают противовоспалительные лекарства, которые не проникают в молоко при грудном вскармливании. Если нет аллергии, применяют средства для полоскания горла на основе йода или с хлоргексидином. Хорошо помогают спреи на растительной основе, в составе которых есть вытяжка из эвкалипта. Альтернативой полосканию являются таблетки для рассасывания с антисептиками.
В случае кашля рекомендуют сиропы с корнем солодки, тимьяном, анисом или чабрецом. Муколитические таблетки от кашля на основе термопсиса при лактации противопоказаны.
Вместо фармацевтических препаратов при бронхитах лучше делать ингаляции. Для процедур лучше использовать небулайзер. Хорошо разжижают мокроту и облегчают состояние растворы щелочных негазированных минеральных вод. Можно применять разведенный с физиологическим раствором препарат с активным веществом амброксолом.
Не попадают в системный кровоток при санации трахеобронхиального дерева лекарства, содержащие декаметоксин и хлоргексидин. Для процедуры их разводят с 0,9%-м раствором NaCl в соотношении 1:1. В зависимости от стадии заболевания процедура проводится 1 или 2 раза в день.
Что пить нельзя
Нельзя применять такие лекарственные средства:
- С активным компонентом бромгексином.
- Многокомпонентные фитопрепараты, которые могут вызвать нежелательные реакции у ребенка.
- Новые недостаточно изученные лекарства.
- Барбитураты.
- Средства от кашля с кодеином.
- Токсичные средства (тетрациклины, сульфаниламиды).
С осторожностью назначают при ГВ: производные пиразолонов, макролиды, комбинированные противопростудные лекарства, ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарства часто вызывают аллергию, оказывают негативное воздействие на нервную систему и кишечник младенца.
Народные средства
Иногда обращаются к народной медицине, так как лечить простуду кормящей маме фармакологическими препаратами нельзя. Нетрадиционных методов, применяющихся при респираторных вирусных болезнях при лактации, много. Эффективные средства для ингаляции:
- Самым доступным способом при кашле и боли в горле является вареный картофель в кожуре. Воду с только что сваренного картофеля сливают и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем, 10–20 минут.
- Противовоспалительным и противомикробным действием обладают отвары ромашки, листьев березы, липы.
- Для облегчения дыхания рекомендуют дышать парами эфирного масла эвкалипта. В чайник капают 5–10 капель масла, делают из плотной бумаги воронку, вставляют ее в носик чайника и вдыхают пар 15 минут.
При рините используют такие методы:
- От насморка при простуде помогают смазывания активных точек возле носовых ходов эфирными маслами мяты, сосны, ели, эвкалипта или чайного дерева.
- Капли в нос из сока алоэ и меда с добавлением 1 таблетки мумие.
- Разведенный сок каланхоэ помогает очистить носовые ходы от слизи. Он обладает противовоспалительным действием и устраняет отечность слизистых.
- Закапывают в нос смесь из оливкового масла и сока алое. Для приготовления эмульсии понадобится 4 капли сока и 2 капли масла.
При грудном вскармливании, если болит горло, помогают средства от простуды на основе трав. Полоскания:
- Противовоспалительным действием обладает чабрец, шалфей, ромашка, календула.
- Полоскать горло рекомендуется солевым раствором с добавлением соды и йода. На 200 мл воды добавляют половину столовой ложки соли, половину чайной ложки соды и 4 капли йода. Раствор во время процедуры не проглатывают.
- Снимает отечность и воспаление горла раствор яблочного уксуса. На стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку уксуса. Полощут несколько раз в день.
При кашле народная медицина предлагает следующие средства:
- Сок черной редьки помогает при сухом кашле и затруднительном откашливании. У овоща срезают верхушку, вынимают мякоть, отступив 2–3 см от кожуры. Внутренние края редьки надсекают ножом для лучшего оттока сока и смазывают медом. Спустя несколько часов в полости появится сок, который можно пить. Используют только свежие корнеплоды.
- Молоко с медом и сливочным маслом облегчает состояние женщины, помогает откашляться, смягчает горло. Надо подогреть пол-литра молока, добавить в него чайную ложку меда и 10 г сливочного масла. Принимать лучше вечером, перед сном. Такой напиток также успокаивает и улучшает сон.
Рекомендуют пить витаминные фиточаи с малиной, ромашкой, липой, калиной, календулой, черной смородиной. В чай добавляют мед и лимон. Полезно включить в рацион чеснок и лук, содержащие природные противомикробные вещества.
Общеукрепляющим средством, которое помогает легче переносить симптомы простуды и быстрее избавиться от нее, является смесь чеснока и меда в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси принимают раз в сутки и запивают обычной водой.
При заложенности носа и невысокой температуре рекомендуют горячие ванночки для ног с добавлением горчицы. На ночь также можно в хлопчатобумажные носки насыпать горчичный порошок. Облегчают состояние при высокой температуре тела обтирания теплой водой с добавлением уксуса.
Профилактика простуды
Нужно помнить, что предупредить острые респираторные заболевания легче, чем лечить. Чтобы предотвратить простуду, женщине следует отказаться от прогулок с ребенком в людных местах в период вспышки гриппа и ОРВИ.
При посещении больниц или поликлиник надо пользоваться маской. Для профилактики простудных болезней надо соблюдать ряд правил:
- Часто мыть руки с мылом.
- Использовать мазь с оксолином перед выходом на улицу в период эпидемий.
- Одеваться по погоде.
- Включать в рацион продукты, богатые витамином С.
- Увлажнять воздух в помещении.
Выполнение этих простых рекомендаций предотвратит вирусные инфекции. Однако, если все же и настигла простуда, кормить ребенка молоком надо.
От этого зависит не только здоровье младенца, но и здоровье мамы.
Загрузка…
Источник
С каждым наступлением сезона простуд женщины, которые кормят грудью, нервничают, боясь подцепить какой-нибудь вирус и заболеть. Обычно лечение простуды не составляет никаких трудностей, но только не у кормящей матери. Тот перечень лекарственных препаратов, который показан при лечении ОРЗ, не достаточно изучен и имеет ограничение к применению у кормящих женщин. По этим причинам всплывает законный вопрос, а как же лечиться кормящей женщине? Какие лекарственные препараты можно применять, а от каких лучше отказаться?
Бросать или не бросать? Вот в чем вопрос.
Если разобраться, существует очень мало ситуаций, при которых необходимо отказаться от грудного вскармливания вообще. И часто женщины, наслушавшись не очень правильных советов, или даже ошибочного мнения доктора бросают грудное вскармливание.
Даже при таких заболеваниях, как краснуха, ветрянка, корь, паротит, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, острые кишечные инфекции, которые протекают без симптомов интоксикации, при соблюдении элементарных правил гигиены, грудное вскармливание спокойно продолжается в прежнем режиме без каких-либо ограничений.
Кроме того, грудное вскармливание можно (а точнее нужно) продолжать даже при мастите, и временно прекратить его необходимо только при абсцессе с выделением гноя и массивном росте золотистого стафилококка, энтеробактерий, синегнойной палочки. Причем временно не кормят только той грудью, в которой абсцесс. Если при серозном (не гнойном) мастите бросить резко кормить грудью, с большим процентом вероятности можно заработать абсцесс молочной железы, как осложнение. Но при этом кормление из здоровой груди не должно прекращаться, а из пораженной груди необходимо аккуратно сцеживать молоко.
При любой болезни матери, доктора из клиники БДР (больница доброжелательного отношения к ребенку) будут пытаться сохранить грудное вскармливание любыми способами. При этом доктора учитывают, что аннотации к лекарственным препаратам в большинстве случаев не являются строгой инструкцией по применению для кормящей женщины. Если разобраться, то большинство лекарственных препаратов запрещено к применению при грудном вскармливании (по инструкции, приложенной к лекарству). Это связано с тем, что фармацевтические компании перестраховываются, боясь ответственности (ведь препараты на кормящих они не тестируют), и только в последнюю очередь беспокоятся о сохранении грудного вскармливая.
При обращении к доктору кормящей женщине будет выписан препарат, который не имеет противопоказаний при грудном вскармливании. За очень редким исключением для лечения заболевания предложен узкий круг препаратов, а возможно и один единственный. В том случае если доктор предлагает препарат, при приеме которого необходимо отказаться от грудного вскармливания, необходимо проконсультироваться с другим специалистом, который будет стараться сохранить грудное вскармливание и понимать всю важность этого процесса.
Если у мамы инфекционное заболевание.
Многие мамы уверены, что обязательно произойдет заражение, если во время заболевания продолжать кормить грудью. Поэтому бабушки командуют — для профилактики необходимо маме надеть повязку, а молоко перед кормлением необходимо прокипятить. Это не верно.
Опровергнуть это мнение достаточно просто, у каждого заболевания есть свой инкубационный период, т.е. тот период, когда заболевание никак не дает о себе знать. И, если следовать теории, то заражение малыша «происходит» еще до того, как начнутся первые признаки заболевания у матери.
На самом деле малыш начинает получать антитела к заболеванию, как только вирус проник в организм матери. Кроме того, с молоком матери малыш получает защиту от возможных осложнений заболевания. И к тому моменту, когда у мамы начинают проявляться первые клинические признаки, малыш может быть уже болен, а если не болен, то это говорит о его активной иммунизации. В том случае, если мама прерывает грудное вскармливание, малыш лишается активной защиты, что может привести к заболеванию.
Многие по совету «знающего окружения» начинают кипятить молоко, перед тем, как дать его малышу, это совершенно неправильно. Кипячение молока убивает не только возбудителей заболевания (которых в молоке нет), но и все полезные и нужные малышу вещества. Для профилактики необходимо просто соблюдать элементарные правила гигиены. Надевать маску, конечно, необходимо, если мама непрерывно чихает и сморкается, но только с целью защитить малыша от повторного и дополнительного инфицирования. Маска никак не защитит ребенка от возбудителей в молоке, но при уходе за ребенком она необходима.
Не стоит бросать грудное вскармливание, как со здоровым, так и с больным ребенком. Материнское молоко выступает в роли вакцинации, помогая малышу бороться с возбудителями заболевания, которые ребенок получает ежедневно. Если отлучить здорового малыша во время, когда заболела мама, то риск заболевания ребенка возрастает в несколько раз. Ведь отлучение от груди прекращает поступление активных антител к заболеванию, при этом малыш лишен иммунной защиты. Выздоровление происходит медленнее.
Если отлучить заболевшего ребенка от груди матери, то такая ситуация лишает его защитных факторов от микробов. А если кормить малыша заменителями — это вызовет рост патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы адекватно лечить ребенка от инфекционных заболеваний, лучше всего получать лекарственные препараты с молоком матери.
Лечение кормящей женщины от инфекционных заболеваний.
Стоит помнить, что лечение будет зависеть от конкретного возбудителя и, конечно, от самочувствия кормящей женщины!
Перед тем, как сбивать температуру, стоит помнить, что гипертермия является защитным механизмом организма от возбудителя. Но, если мамочка плохо переносит высокую температуру, то сбивать ее конечно необходимо. Для однократного снижения температуры подойдет любой лекарственный препарат, который имеется в наличии в доме, но лучше остановиться на препаратах на основе парацетамола. Такие препараты даже при повторном приеме безвредны для малыша. Медикаментозные препараты симптоматического лечения, от кашля, о боли в горле, насморка безопасны в применении при лактации.
Если у кормящей мамы вирусная инфекция, помимо жаропонижающих, необходимо применение противовирусных лекарственных препаратов на основе интерферона. Лучше всего, если такие препараты назначает доктор, но, например, «гриппферон» можно использовать и без рецепта доктора, этот препарат совместим с грудным вскармливанием.
При лечении бактериальных инфекций в большинстве случаев требуется применение антибиотиков. Но даже в такой ситуации не всегда необходимо откладывать грудное вскармливание на время. Существует исключение, при котором необходимо отлучать ребенка от груди, когда мама применяет антибиотики, которые действуют на рост костной основы малыша и на кроветворение ребенка. Но даже в этом случае, возможно, подобрать аналог таких антибиотиков, которые будут совместимы с естественным вскармливанием.
Что можно?
Безопасны короткие курсы в средних дозировках препаратов: парацетамола, ибупрофена. Кроме того, безопасны большинство препаратов против кашля (кроме кодеин-содержащих), антибиотики (ампициллин, пенициллины, эритромицин, цефалоспорины). Большинство противотуберкулезных препаратов совместимы с лактацией, с единственным исключением рифабутина и ПАСК. Из противогрибковых препаратов исключением является флуканазол, гризеофульвин, кетоконазол, интраконазол. Кроме того можно применять кортикостероиды, препараты против аллергии, противодиабетические препараты и большинство препаратов, регулирующих кровяное давление. Но во время приема препаратов необходимо контролировать реакцию ребенка. Это необходимо для того, что бы вовремя заметить побочные эффекты от этих медикаментозных средств.
Что нельзя?
Кроме выше перечисленных препаратов, нельзя продолжать кормить грудью при приеме цитостатиков, препаратов для искусственного угнетения иммунитета, антикоагулянтов, ни в коем случае нельзя продолжать кормление, если для исследования или лечения были использованы радиоизотопные контрастные вещества, литий.
С осторожностью необходимо применять ряд антибиотиков, противовирусных препаратов, но все эти вещества можно смело заменить на аналоги, которые будет совместимы с грудным вскармливанием. Более обширной информацией обладают консультанты по грудному вскармливаю в каждом регионе.
Если обострились хронические заболевания.
В большинстве случаев, при обострении хронических заболеваний нет необходимости бросать вскармливание. Хронические заболевания не мешают кормлению, и большая часть хронических заболеваний не имеет противопоказаний к кормлению грудью. Исключением могут стать тяжелые состояния, которые могут угрожать жизни матери, но стоит помнить о том, что отлучение от груди носит временный характер.
Срочные состояния.
Конечно, никто не застрахован от непредвиденных ситуаций, когда требуется незамедлительно медицинская помощь. В этой ситуации важно сохранить холодную голову, и расспросить доктора о совместимости грудного вскармливания и лекарственных препаратов, которые были использованы, так же важно уточнить, через какое время препарат выводится из организма. Такая информация поможет правильно оценить, когда можно будет вернуться к кормлению грудью.
Если будет необходимо пропустить одно или несколько кормлений, родственники, которые будут помогать ухаживать за малышом, могут накормить его сцеженным маминым молоком, если же такого молока нет, то ребенка необходимо накормить смесью. Бросать грудное вскармливание не всегда нужно.
После мини-операций даже с использованием общего наркоза, кормить малыша грудью можно уже спустя 6-12 часов поле операции. После мини-абортов, вскрытия гнойников и абсцессов — через 6 часов. Но при этом первую порцию молока лучше сцедить, а уже после приступать к кормлению. Если операция была более продолжительна, то кормление можно восстанавливать после 12 часов, но сцедиться необходимо 3-4 раза.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с доктором о лечении антибиотиками, необходимо подобрать те препараты, которые не исключают грудное вскармливание.
Возможные противопоказания к грудному вскармливанию.
Возможной причиной отказа от грудного вскармливания является сильные кровотечения во время беременности, открытая форма туберкулеза, острые психические заболевания, ВИЧ инфицирование, и герпетические высыпания на соске матери, но только до полного излечивания. Кроме того, от грудного вскармливания, возможно, придется отказаться при сложных хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, эклампсии, гипертериозе.
Кроме того, запрещается грудное вскармливание при остром гепатите А. А вот наличие гепатита В, С не является противопоказанием к естественному вскармливанию. Но кормить необходимо через специальные силиконовые накладки.
Почему в аннотации к препарату есть ограничения?
При прочтении аннотации к препарату в большинстве случаев есть либо ограничение, либо необходимо применять его с осторожностью. Но этот препарат может быть абсолютно безопасен в применении.
Такая ситуация возникает из-за несовершенств законодательства. Перед тем, как выпустить препарат к широкому использованию, производитель имеет право не проводить исследования на безопасность для младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Такие исследования весьма дорогостоящие, и производители не всегда на это идут.
У некоторых препаратов есть записи о том, что они не противопоказаны при лечении младенцев, и взрослых, но запрещены женщинам которые кормят грудью. Это говорит о том, что производитель просто не проводил необходимых исследований по этому вопросу.
Но, есть организации, которые проводят свои исследования препаратов и выдают заключение на предмет возможности применения их при лактации. По результатам исследования составляется специальные справочники, которые и используют консультанты по грудному вскармливанию.
Консультанты советуют перед применением любого лекарственного препарата проверить его на совместимость с грудным вскармливанием, это необходимо для профилактики побочных эффектов от препарата и возможных осложнений. В любом случае, практически всегда можно подобрать безопасный аналог.
Источник