Поясница болит угроза
Дискомфорт и боли в области поясницы – это состояние, с которым сталкиваются многие будущие мамы. В каких случаях подобные ощущения можно считать нормальными для беременных женщин, а когда не следует затягивать с визитом к врачу?
Причины болей в пояснице во время беременности
Болезненные ощущения в пояснице, возникающие на сроке до 12 недель, могут быть острыми и тянущими, умеренными или же просто невыносимыми. Боль может дать о себе знать в любое время суток, существенно ухудшая самочувствие будущей мамы. Специалисты выделяют несколько факторов, влияющих на формирование болевого синдрома.
Угроза прерывания беременности
Из всех патологий, сопровождающихся болью в пояснице, эта проблема заслуживает наибольшего внимания. При этом состоянии поясницу тянет, как при менструации. Нередко присоединяются боли внизу живота и в паховой области. Возможны кровянистые выделения из половых путей, свидетельствующие о начавшемся выкидыше. При болях в пояснице, связанных с угрозой прерывания беременности, будущей маме нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Причиной угрожающего выкидыша может быть все, что угодно. Инфекционные процессы, заболевания крови и даже генетические аномалии плода – все это может стать причиной гипертонуса матки и появления болей в пояснице. Нередко к угрозе прерывания беременности приводит дефект яйцеклетки или сперматозоидов, а также неправильная имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки).
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания. Пиелонефрит или мочекаменная болезнь могут заявить о себе сильной, практически нестерпимой болью в пояснице (чаще всего односторонней). Возможно повышение температуры тела до 39-40 градусов, появление озноба. Большинство женщин знают о своем заболевании еще до беременности, и лишь в редких случаях болезнь проявляются именно в период ожидания малыша. Для точной диагностики следует обратиться к врачу-терапевту. Обычный анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек помогут найти причину болей в пояснице во время беременности.
Остеохондроз
Болезни позвоночника – еще одна частая причина болей в спине. При этом женщина ощущает выраженную скованность движений. Ей сложно сделать шаг, встать с кровати или перевернуться на бок. Обострение остеохондроза обычно возникает при переохлаждении, а также при избыточной нагрузке на позвоночник.
Ущемление седалищного нерва
Повреждение одного из самых крупных нервов человеческого тела может стать причиной сильных, практически нестерпимых болей в пояснице. Боль всегда локализуется только с одной стороны, усиливается в покое и во время сна. Обострение заболевания случается в холодное время года, после плавания в бассейне или при занятиях спортом. При подозрении на ущемление седалищного нерва следует обратиться к неврологу или хирургу.
Однако боль в пояснице на ранних сроках беременности не всегда говорит о развитии серьезной патологии. Многие будущие мамы привыкают к некоторому дискомфорту в области спины и не считают это поводом для беспокойства. Объясняются подобные боли в пояснице достаточно просто. Во время беременности меняется гормональный фон, и уже с первых недель после зачатия начинается размягчение костей таза и растяжение связок. Все это приводит к появлению умеренных болей в пояснице, а в паху и внизу живота. Кратковременные болезненные ощущения, не усиливающиеся со временем и проходящие сами собой после отдыха или сна, не представляют угрозы для будущей мамы и не требуют специального лечения.
Что делать, если болит поясница на ранних сроках беременности?
Прежде всего, следует разобраться в причинах, приводящих к появлению болевого синдрома. Если боль не утихает со временем, женщине следует обязательно обратиться к врачу. В зависимости от выявленной патологии доктор назначит лечение и даст рекомендации по профилактике подобного состояния.
Боли в пояснице, вызванные угрозой прерывания беременности, снимаются спазмолитическими препаратами. Хороший эффект замечен от применения дротаверина («Но-шпы») в таблетках. При заболеваниях желудка и кишечника не рекомендуют употреблять таблетированную форму. В качестве альтернативы можно использовать ректальные свечи с папаверином. Оба препарата хорошо расслабляют мускулатуру матки, снимая повышенный тонус и тем самым устраняя боли в пояснице.
Вместе со спазмолитическими средствами при угрожающем выкидыше нередко проводится гормональная поддержка. Препараты прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан») способствуют сохранению беременности и поддерживают гормональный баланс до 14–16 недель. После 16 недель формируется плацента, и потребность в прогестероне отпадает.
Большую популярность для лечения тянущих болей в пояснице приобрели препараты магния (например, «Магнелис» или «Магне В6»). Эти средства эффективно снижают тонус матки, устраняют боль и снимают угрозу прерывания беременности. Курс лечения составляет от двух недель до одного месяца. Препараты магния запрещены при кровянистых выделениях из половых путей на ранних сроках беременности.
Боли в пояснице, вызванные заболеваниями почек, могут потребовать антибактериальной терапии. Лечением пиелонефрита, обострившегося во время беременности, должен заниматься квалифицированный врач. При повышении температуры тела и ухудшении общего состояния может потребоваться госпитализация в стационар.
Снять боль в пояснице при остеохондрозе поможет сухое тепло. Можно обернуть спину теплым шарфом или просто закутаться в плед. Разогревающие и противовоспалительные гели на область поясницы в первом триместре беременности не рекомендуются. Также не следует принимать обезболивающие препараты в таблетках – многие из них могут негативно повлиять на состоянии плода. При нестерпимой боли следует обратиться к врачу-неврологу.
Боли в пояснице, не связанные с каким-либо заболеванием, лечения не требуют. Облегчить состояние поможет отдых, спокойный сон или даже смена положения тела. Для удобства во время сна можно положить под поясницу подушки – это снимет напряжение с мышц спины и устранит боль. Не повредит лечебная гимнастика или йога. Лучше всего заниматься в специальных группах для беременных женщин, под руководством опытного тренера. Во время тренировок ни в коем случае не стоит выполнять упражнения через силу. Несоразмерная нагрузка на организм может стать причиной ухудшения общего состояния, что приведет к возникновению нового приступа боли в пояснице.
Предупредить появление болевого синдрома поможет плавание в бассейне или в открытом водоеме. Важно при этом следить за температурой воды и воздуха – переохлаждение может привести к обострению остеохондроза или пиелонефрита. В остальном же нахождение в воде дает возможность снять напряжение с поясницы и мышц живота и убрать любой дискомфорт в этой области. Если указанные рекомендации не помогают, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора оптимальной схемы лечения.
Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
Источник
Многие из нас сталкивались с ощущением тянущей и ноющей боли в области поясницы. Боль может пройти сама, если Вы находились какое-то время в неудобной позе и мышцы спины просто затекли, а может беспокоить периодически или постоянно, являясь симптомом заболевания:
Травма позвоночника. Характеризуется строй тянущей болью в области поясницы, сопровождающейся иррадиацией в руку или ногу. Болезненные ощущения, не вызывающие на первых порах особого дискомфорта, возникающие периодически, в дальнейшем принимают постоянный характер.
Поражение позвонка, его деформация. Тянущие боли в пояснице сопровождаются нарушениями работы внутренних органов, с соответствующими симптомами.
Миозит (воспаление спинных мышц). Тянущие болевые ощущения в области поясницы усиливаются при совершении движения, надавливании на пораженную область, сопровождаются заметной отечностью и покраснением кожных покровов.
Болезнь Бехтерева (является формой артрита, поражающей позвоночник)
Тянущие боли в области поясницы. При дальнейшем прогрессировании патологического процесса возникают болезненные ощущения в паху, скованность движений, особенно по утрам.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени. Боли тянущего характера, ломота в области поясницы. Усиления болевого синдрома при движении не наблюдается.
Пиелонефрит. Тянущие боли в области поясницы, сопровождающиеся повышением температуры.
Почечная колика. Сильная тянущая боль в поясничной области, сопровождающаяся болями внизу живота . Практически невозможно найти положение, облегчающее состояние. Может возникнуть чувство тошноты и рвота.
Камни в почках. Ноющие, тянущие боли в поясничной области и паху, болезненное мочеиспускание, кровь в моче.
Простатит. Тянущие болевые ощущения в области поясницы, крестца и копчика, внизу живота, в паху. Возможно повышение температуры тела, мочеиспускание частое, болезненное, затрудненное.
Гинекологические заболевания. Боль в области поясницы и внизу живота ноющего, тянущего характера сочетается с симптомами, характерными для гинекологических заболеваний, например нарушение цикла.
Острый холецистит. Тянущие боли в области поясницы, иррадиируют в правое подреберье. Сопровождаются чувством тошноты, рвотой, ощущением горечи и сухости во рту.
Острый панкреатит. Тянущие боли в области поясницы, усиливающиеся после приема пищи, сопровождаются вздутием живота, рвотой.
Сердечно-сосудистые заболевания. Тянущие боли в области поясницы, за грудиной, с иррадиацией в левую руку.
Пневмония. Тянущие боли в области поясницы, возникающие при кашле. Причиной возникновения болей является перенапряжение спинных мышц.
Тянущие боли в области поясницы могут носить острый или хронический характер.
Острые болевые ощущения характеризуются внезапным возникновением. Боль в области поясницы тянущая, отдает в ногу или пах. Причинами ее возникновения могут является: воспаление мышц, травма позвоночника, чрезмерная физическая нагрузка, острый воспалительный процесс внутренних органов.
Хроническая тянущая боль в области поясницы ощущается практически постоянно и со временем пациенты перестают обращать на нее внимания, игнорируя наличие патологических процессов, вызывающих болезненные ощущения. Необходимо помнить, что заболевания сами по себе не проходят и имеют тенденцию усугубляться с течением времени. Поэтому игнорировать любые болевые ощущения, а тем более в области спины, ни коим образом нельзя.
Диагностика
Широкий спектр заболеваний, сопровождающийся тянущими болями в области поясницы, требует тщательного подхода к дифференциальной диагностике причин появления данного симптома.
Опрос и осмотр.
Грамотно собранный анамнез (история заболевания, жалобы, сопутствующие заболевания) значительно облегчает проведение дальнейшей диагностики.
Анализ крови и мочи
Анализ крови позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи позволяет исключить или подтвердить наличие заболеваний почек, печени.
Рентгенография
Позволяет выявить патологические процессы в легких и позвоночнике.
УЗИ
Используется для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний, почечной патологии, простатита, поражения позвонков. Позволяет исключить или подтвердить причину возникновения тянущих болей в области поясницы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные виды исследований позволяют оценить степень поражения мягких тканей и нервных окончаний, а также место локализации патологического процесса.
В нашей клинике проводятся все виды диагностических мероприятий. Высококвалифицированный врач-остеопат проводит эффективное лечение используя приемы остеопатии, массажа, иглоукалывания, неврологическое лечение.
Остеопатия. Врач-остепат воздействует на костные образования и мягкие ткани. Основным направлением лечения является устранение причины заболевания. В процессе лечения устраняется мышечный спазм, органы, кости и позвонки возвращаются в нормальное положение. Остепатия активизирует адаптационные механизмы, безболезненно устраняет функциональные блоки и проводит коррекцию нарушений, активирует механизмы саморегуляции.
Массаж. Оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом, снимает мышечный спазм, болевой синдром, улучшает кровообращение и активизирует процессы регерации.
Иглоукалывание. В данном методе используется раздражение акупунктурныех точек специальными иглами. Стимуляция биологически активных точек снимает боль, воспаление, спазм мышц спины, активирует иммунную систему.
Даже если тянущие боли в области поясницы не доставляют видимого неудобства, необходимо обратиться к врачу. Диагностика, проведенная квалифицированными специалистами, позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии развития и подобрать адекватное эффективное лечение.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ
Всегда на связи Ваш ДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru
Источник
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
- поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
- перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
- ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
