Подняла тяжелое болят почки и поясница

Что делать, если болит правая почка и на что указывают такие симптомы

Современный мир представляет собой стремительный круговорот дел, забот, стрессов и многое другое.

Естественно, человек при таком ритме жизни не застрахован от возникновения различных заболеваний. Болезнь может проявится на любом из внутренних органов, и почки здесь не исключение.

Особое внимание стоит уделить правой стороне. Именно правая почка болит чаще всего.

Связано это с тем, что правая почка расположена чуть ниже левой. Тем самым в ней возможен застой мочи и как следствие размножение микроорганизмов, вызывающих воспаление органа.

Краткий экскурс в анатомию

Почки расположены на задней стенке брюшной полости по обеим сторонам от позвоночного столба.

Как было сказано выше, правый орган расположен ниже на 1,5 – 3 см, чем левая почка.

Связано это с тем что, большую часть правой стороны живота занимает печень, там же находится и аппендицит. Все эти факторы способствуют тому что правая сторона отличается от левой.

Почки имеют бобовидную форму. Почечная ткань (паренхима) не имеет нервных окончаний, поэтому поверхность не может болеть.

Просто так почка болеть не будет

Причины, почему болит почка с правой стороны, могут быть самыми разными, ниже представлен список наиболее возможных:

1. Самой распространённой причиной может быть воспаление аппендицита. Иногда он находится не в том месте, где принято считать. Этот воспалившийся отросток вызывает боль в области спины.
2. При недостаточной прочности связок возможен нефроптоз. Это смещение почки, по большей части распространено у женщин.
3. При беременности, когда матка увеличивается в размерах и смещается в правую сторону, происходит давление на венозную систему. Это может быть причиной воспаления, имеющего название правосторонний пиелонефрит.
4. Правый орган больше подвержен такой болезни как уролитиаз (мочекаменная болезнь).
5. Предпосылкой острой боли может быть киста почки.
6. Всевозможные травмы.
7. Опухоль, рак. Это могут быть доброкачественные опухоли – миома, аденома и фибриома.
8. Всевозможные осложнения мочекаменной болезни и пиелонефрита, при котором разрушается ткань органа.
9. Деформация почки при вторичном или врождённом гидронефрозе, где результатом болевых ощущений может служить атрофирующаяся часть чашечки или лоханки органа.
10. Гнойные образования – абсцесс или карбункул.
11. При запущенном нефроптозе возможна ишемия.
12. Заболевания вен и артерий почек (стеноз).
13. Развитие в органе паразитов.

Симптомов, которые сопровождают боль в правой почке много, некоторые имеют схожий характер возникновения и ощущения, но для точного определения причин следует обратиться урологу.

Характер болей, указывающий на проблемы с почками

Человек на протяжении всей жизни испытывает разные болевые ощущения, но часто путает причину возникновения. Боль в пояснице с правой стороны может говорить о многих проблемах и это необязательно почки.

Ниже приведен список симптомов, которые сопровождают боль в правой почке и которые указывают на проблему с «маленькими фильтрами» человека:

• тянущая и ноющая боль в нижней части поясницы;
• колики с правой стороны отдающие в пах;
• кровь, появившаяся в моче;
• характерная боль, которая может пропадать при смене позиции тела на вертикальное положение;
• болевой импульс в животе, отдающий в поясницу;
• боль при мочеиспускании, которая может сопровождаться тяжестью в правой стороне спины;
• кожный зуд;
• часто при заболевании почек меняется цвет, запах и состав мочи.

Беременность — не только радость, но и ответственность

Если у женщины болит правая почка во время беременности, то чаще всего это свидетельствуют о хронических заболеваниях:

• пиелонефрит – болит не сильно преимущественно в боку, бывает с обеих сторон или больше в одной из них, боль имеет давящий характер;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит — неприятно и опасно

Если пиелонефрит проявился впервые именно во время беременности, его называют гестационным или пиелонефритом беременных.

Зачастую он развивается в конце второго триместра беременности. Может обостриться и хроническая форма заболевания, в таком случае болезнь часто протекает в стертой форме.

При наличии в прошлом заболевания, во время беременности есть риск следующих проблем:

• преждевременное прерывание беременности, это связано с присутствием во время обострения болезни болевого синдрома, высоких температур, воспалительных процессов в организме, все это увеличивает возбудимость матки;
• гестоз – хронические отеки беременных, которые вызывают спазмы сосудов матки, недостаточное поступление кислорода плоду, ухудшение самочувствия матери.

Гломерулонефрит — провоцирующий фактор боли

Гломерулонефрит беременных встречается с частотой 0,1% до 9%. Это заболевание имеющее инфекционно-аллергическое происхождение, приводит к иммунному поражению клубочков почек.

Возникает под действием гемолитического стрептококка. Может появиться после гриппа или ангины.

Симптомами является отечность под глазами, отеки ног, частые позывы к мочеиспусканию, боль в пояснице. На фоне данного заболевания возможны скачки артериального давления.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь у беременных возникает в 0,1-0,2% случаев. Симптомы мочекаменной болезни при беременности проявляются болью в правой почке, гематурией, отхождением конкрементов.

Обострение болезни происходит неожиданно – резкая боль в спине в области почек, отдающая в пах, в ногу, под ложечку.

Особенности терапии

Выбор лечения будет зависеть от срока, на котором возникла болезнь. Так в первом триместре беременности врачи предложат терапию травами и настоями, без применения сильнодействующих препаратов.

Если у беременной диагностирован пиелонефрит обязательно необходимо пройти лечение антибиотиками, подбираются такие, которые не навредят развитию ребенка.

Также используются мочегонные препараты, которые мягко действуют на выделительную систему и организм в целом.

Обнаружив при беременности заболевание почек нужно скорректировать питание. Не есть жареного, соленого, избегать кислых и острых блюд.

Положительное влияние оказывает клюквенный морс и мочегонные травы, они помогут вывести из организма лишнюю воду и токсины.

Диагностика пациента

Как правило, первый этап диагностики начинается с осмотра больного и его опроса. Здесь основной задачей является определение симптомов.

Они зависят от времени развития и формы болезни. Основные признаки – это высокая температура, появление отеков и потемнение мочи.

После всех осмотров больному назначают пройти лабораторные анализы:

1. Общий анализ крови – позволяет определить возможные причины воспаления.
2. Биохимический анализ крови – показывает состав мочевины и креатина в крови. В определённых случаях производят поиск антител, наличие которых может говорить о инфекционном заболевании.
3. Анализ мочи – необходим для определения количества белка и эритроцитов в моче.
4. Биопсия почек – процедура, которая позволяет получить элемент ткани органа для более детального изучения источника заболеваний.
5. Инструментальные методы – как правило это ультразвуковая диагностика, позволяет определить размеры почек.

По результатам анализов пациенту назначают комплекс мероприятий, медикаментов и рекомендаций. В особо опасных и сложных случаях возможно больного отправят на стационарное лечение.

Что возможно сделать?

При боли в правой почке назначают лечение, которое зависит от причины заболевания, которое вызвало болевые ощущения.

В большинстве случаев рекомендуют пропить курс гормональных средств или антибиотиков, также необходимы мочегонные препараты и лекарства, снимающие боль и воспаление.

В дополнение прописывают принимать витомино-минеральные комплексы. При заболевании почек не заменимыми будут физиопроцедуры и фитотерапия.

При острых заболеваниях, которые сопровождаются такими симптомами и факторами, как почечные колики, гнойные выделения, кровь в моче, злокачественные и доброкачественные опухоли, камни в почках, назначают хирургическое вмешательство.

Здесь, возможны три варианта:

1. Операция при помощи цистоскопа, пластиковая трубка устанавливается в канал мочеточника. Делается это для определения причин заболеваний, при котором становиться невозможно выводить мочу по воспалившемуся пути.
2. Восстановить отток мочи из почки помогает также процедура кожной нефростомии.
3. В более сложных случаях проводят нефротомию, нефрэктомию.

После всех операций и мероприятий пациенту назначают курс физиотерапии.

Она бывает разной по способу воздействия:

• аппликации с помощью парафина и озокератиновых веществ;
• электрофорез;
• лечебные ванны.

Чтобы не допустить заболеваний, связанных с почками, а значит и неприятных болевых ощущений, следует придерживаться определённых правил: нельзя переохлаждать организм, своевременно лечить все виды воспаления, не злоупотреблять алкоголем.

Симптомы больных почек

Неприятные ощущения со стороны почек не всегда связаны с воспалительными процессами, происходящими в них. Нередко причина почечной боли намного серьезнее, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Почки человека ежесекундно пропускают кровь через свой «фильтр», тем самым очищая ее от ненужных веществ, которые образуются в результате жизнедеятельности. Моча является конечным продуктом обменных процессов, именно вместе с ней выводятся токсические компоненты и шлаки.

Когда болят почки, нарушается процесс фильтрации плазмы крови, что ведет к недостаточному ее очищению. Шлаки и вредные вещества с током крови распространяются по организму, достигая разных органов и структур человеческого тела.

Боль в почках может возникнуть по ряду патологических или физиологических причин, в любом случае этот процесс редко остается незамеченным, особенно если происходит одновременное поражение обоих органов.

Ниже будут рассмотрены основные заболевания, которые сопровождаются неприятными или болевыми ощущениями со стороны почек, а также другие симптомы, сопровождающие то или иное патологическое состояние.

Основные причины боли в почках

Чтобы разобраться в том, почему возникли болевые ощущения со стороны почек, необходимо выяснить, какие вообще патологические процессы могут встречаться.

Среди основных заболеваний стоит выделить:

• воспалительный процесс в клубочковом аппарате почек (разные морфологические варианты острого и хронического гломерулонефрита);
• воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек (острый или хронический пиелонефрит);
• мочекаменная болезнь (движение конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, что провоцирует приступ почечной колики);
• кистозная болезнь почек (замещение нормальной структуры органа множественными кистами);
• нефроптоз (опущение одной или обеих почек ниже их анатомического ложа);
• закупорка почечного кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом;
• острая или хроническая почечная недостаточность, как результат резкого нарушения всех функций почек;
• онкологические процессы в тканях почки (злокачественного или доброкачественного происхождения), а также другие объемные образования;
• травма почки, разрыв ее капсулы и т.д.

Иногда они могут болеть по следующим причинам:

• большой объем выпитой жидкости в течение короткого промежутка времени, когда клубочковый аппарат не справляется с водной нагрузкой (например, если человек съел слишком много арбуза);
• чрезмерные физические нагрузки и занятия тяжелыми видами спорта, когда все органы начинают работать в усиленном режиме (через почки «перекачивается» во много раз больше крови, что ускоряет процесс фильтрации);
• у женщины в период беременности нередко болит в проекции почек, что связано с интенсивным ростом матки и сдавлением ею смежных органов (существует риск развития гестационного пиелонефрита).

Болезни почек и симптомы, которые их сопровождают

Когда болят почки, как правило, у пациента наблюдаются и другие патологические признаки, характерные для конкретного заболевания (какие именно, рассмотрим ниже).

Гломерулонефрит

Заболевание имеет аутоиммунную природу своего происхождения, когда собственные антитела начинают «атаковывать» ткани почки, в результате чего в клубочках откладываются иммунные комплексы.

Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы:

• боли в поясничной области на стороне пораженной почки (чаще всего процесс двусторонний), они имеют ноющий или тянущий характер;
• учащается процесс мочеиспускания;
• появляются отеки на лице, которые имеют наибольшую интенсивность утром;
• постепенно накопление жидкости происходит в полостях организма (плевре, перикарде, брюшной полости и т.д.);
• повышаются цифры артериального давления.

Пиелонефрит

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, обусловленный инфекционными агентами разного происхождения (в первую очередь бактериями).

При пиелонефрите наблюдается следующая клиническая картина:

• боль в области поясницы усиливается постепенно (это связано с нарастанием отека тканей), пациента беспокоят тянущие или ноющие ощущения на стороне поражения;
• повышается температура тела, которая сопровождается всеми проявлениями интоксикации (апатией, слабостью и т.д.);
• учащается мочеиспускание, нередко опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью;
• моча имеет мутный цвет, в ней видны хлопья, гной или следы крови.

Мочекаменная болезнь

Заболевание возникает на фоне обменных нарушений, в результате которых происходит патологическое формирование конкрементов.

Длительное время болезнь никак себя не проявляет, и пациент даже не догадывается о том, какие именно сбои происходят в его организме, до тех пор, пока не наступит приступ почечной колики, для которого характерны следующие симптомы:

• болевой синдром, как правило, носит нестерпимый и мучительный характер, он полностью лишает работоспособности и заставляет больного стонать от боли;
• мочеиспускание становится частым и болезненным, при этом выделяемая моча имеет красный цвет или содержит сгустки крови;
• на пике болевого синдрома возникает тошнота и рвота, не приносящая облегчение.

Нефроптоз

Опущение почек с одной или двух сторон связано с ослаблением связочного аппарата, фиксирующего орган в его анатомическом ложе. При этом почка постепенно опускается, вплоть до ее выхода в полость малого таза.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• периодические ноющие боли в поясничной области, которые возникают при физической нагрузке и длительном нахождении в вертикальном положении;
• с прогрессированием патологического процесса болевой синдром становится постоянным, наблюдается иррадиация боли в промежность, прямую кишку и т.д.;
• снижается трудоспособность, ухудшается сон и аппетит;
• нередко пациентов госпитализируют с перекрутом крупных почечных сосудов, что грозит некрозом почки;
• при затянувшемся процессе возможно резкое опускание почки, и ее пальпация через переднюю брюшную стенку.

Новообразования

К сожалению, онкологические процессы не всегда вовремя диагностируются, так как перерождение тканей почки длительное время остается абсолютно бессимптомным.

Заподозрить или узнать о наличии опухолевого очага злокачественного или доброкачественного происхождения можно по следующим неспецифическим симптомам:

• беспричинная потеря массы тела у больного, снижение аппетита, ночная потливость, постоянная слабость и т.д.;
• ухудшение общего самочувствия, которое имеет склонность к прогрессированию;
• болевые ощущения в проекции почек с одной стороны, которые приобретают постоянный характер;
• нарушение мочеиспускания (например, дискомфорт при походе в туалет, который может перерасти в выраженные дизурические расстройства).

Дифференциальная диагностика

Прежде чем приступить к соответствующему лечению, необходимо понять, что болят именно почки, а не другие органы человеческого тела (как это сделать, поговорим ниже). Ряд заболеваний имеют схожие клинические проявления, однако имеются признаки, которые позволяют врачу еще на этапе первичной диагностики выставить правильный диагноз.

Рассмотрим отличительные признаки остеохондроза или других деструктивных болезней позвоночного столба:

• появление болей в пояснице, как правило, связано с физической активностью или другим видом нагрузки (например, резкими наклонами, поворотами в сторону и т.д.);
• болевые ощущения чаще всего носят «центральный» характер, то есть локализуются по средней линии позвоночника, при этом имеется иррадиация неприятных ощущений выше или ниже основной болевой точки (это связано с иннервацией защемленного нервного корешка);
• попытка наклониться или выполнить другие активные и пассивные движения только усиливает болевой синдромв спине, в то время как занятие удобной позы, наоборот, способствует уменьшению неприятных симптомов;
• нарушается чувствительность в конечностях, что обусловлено защемлением нервных волокон, и ухудшением проводимости по ним (могут появляться ощущения «мурашек», ползания и т.д.);
• расслабляющий массаж и использование обезболивающих мазей купируют или уменьшают неприятные ощущения и увеличивают объем движения в позвоночнике;
• при всех вышеописанных признаках, у пациента отсутствуют нарушения со стороны мочеиспускания и проявления синдрома интоксикации, температура тела остается нормальной, как и общее самочувствие.

Для воспалительного процесса в аппендикулярном отростке характерны следующие симптомы:

• заболевание начинается также остро, как и приступ почечной колики, однако положение больных с аппендицитом спокойное, так как занятие определенной (вынужденной) позы в постели уменьшает интенсивность болевого синдрома;
• при пальпации определяется наибольшая болезненность в нижней части живота справа (подвздошной области), имеются защитные симптомы (Щеткина-Блюмберга и другие);
• у больного отсутствуют расстройства мочеиспускания (на фоне болевого синдрома может наблюдаться учащение позывов, однако они абсолютно безболезненные);
• наблюдается высокая температура и выраженные явления интоксикации (апатия, слабость и т.д.);
• симптом поколачивания в проекции почек отрицательный.

Алгоритм диагностики и лечения при заболевании почек

Признаки больных почек можно определить еще на этапе первичной диагностики, но это должен делать только специалист (врач терапевт, уролог или нефролог).

При осмотре пациента нужно провести тщательную пальпацию живота и органов малого таза. Отмечается болезненность в нижней части живота со стороны поражения. Если у пациента сильное напряжение мышц передней брюшной стенки, то это может свидетельствовать о приступе почечной колики.

Для того чтобы определить, что у пациента болят именно почки, необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• проба Зимницкого (по показаниям);
• посев мочи на питательные среды;
• обзорный снимок органов мочевыделительной системы и экскреторная урография;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• КТ и МРТ органов мочевыводящего тракта.

Терапия больных требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Это напрямую зависит от основного заболевания и степени тяжести патологического процесса.

Более подробно о том, что нужно делать, если болят почки, а также способах лечения основных заболеваний, можно прочитать в этой статье.

Если у вас впервые возникли неприятные ощущения со стороны почек, нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, даже если общее состояние остается удовлетворительным. Не стоит заниматься самодиагностикой и проводить лечение, которое не согласовано со специалистом. Ведь это может стать причиной осложнений, и ухудшить прогноз заболевания.