Почему у женщины выше грудей болит
Боли в области грудной клетки у женщин – очень распространенный симптом, который может иметь физиологическую природу или указывать на отклонения в работе женского организма. Причины болей могут быть связаны с заболеваниями сердца, пищеварительной системы, эндокринными нарушениями, патологиями костно-мышечного аппарата, поэтому болеть может за грудиной, молочные железы, сама кость. Примерно в 30-35 % случаев тупая или колющая боль именно в молочных железах вызывается женскими болезнями, например, различными формами мастопатии. Влиять на появление подобной симптоматики также могут негативные факторы, например, прием некоторых лекарственных средств.
Чтобы установить причину боли в грудине, необходимо обратиться к врачу и установить место локализации синдрома. Если ощущения локализуются в самих молочных железах, потребуется осмотр гинеколога, маммолога или онколога (при подозрении на опухолевый процесс). При загрудинной боли — локализации болевого синдрома слева или справа за грудной клеткой необходимо получить консультацию кардиолога, невролога, ортопеда, гастроэнтеролога или эндокринолога. Если женщина не может самостоятельно определить предполагаемые место и природу боли, лучше обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит необходимые диагностические обследования и анализы.
Физиологические боли в грудине у женщин
Под термином «боли в грудине» понимаются любые болезненные ощущения, возникающие в области грудной клетки. Это могут быть молочные железы, легкие, бронхиальное дерево, сердце и другие органы, располагающиеся между грудиной и ребрами и соединяющими их хрящами. Сама грудина выглядит как плоская кость продолговатой формы, расположенная в центральной части груди человека.
Боли данной локализации могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Физиологические боли в самой груди могут быть проявлением масталгии – болевого синдрома в молочных железах, который имеет циклическое течение и связан с менструальным циклом женщины. Масталгия является одним из признаков ПМС – предменструального синдрома. Появляются такие боли за несколько дней до начала месячных (но не более недели), имеют умеренную интенсивность и могут сопровождаться отеканием и набуханием груди.
Отличить масталгию от других видов боли можно по следующим признакам:
- боль ощущается как чувство давления и распирания в груди;
- болевые ощущения сопровождаются жжением;
- болезненность полностью проходит после начала месячных;
- боль возникает в обеих молочных железах.
Если неприятные ощущения появляются с какой-то определенной стороны и не в молочных железах, связывать их с масталгией нельзя. В этом случае женщина нуждается в комплексном обследовании и лечении (при необходимости).
Обратите внимание! Физиологические боли посередине грудной клетки или в боковых отделах груди могут появляться при постоянном использовании бюстгальтеров, не соответствующих размеру молочных желез. Тесное белье сдавливает грудь, нарушает приток крови, что и становится причиной болевого синдрома. У женщин с большим размером груди такие боли также могут считаться вариантом нормы.
Мастопатия у женщин
Мастопатия – одна из самых распространенных причин болевого синдрома в грудине у женщин. Патология представляет собой нарушение соотношения соединительной и эпителиальной ткани с формированием кистозно-фиброзных очагов. При мастопатии нарушается циркуляции крови в сосудах молочных желез, происходит деформация молочных долек, сдавливаются протоки и нервные рецепторы. Экссудация жидкостей из протоков также нарушается, формируются застойные явления. Именно сдавливание нервных окончаний и вызывает болезненные ощущения, которые имеют четкую локализацию.
Причиной мастопатии в 80 % случаев являются гормональные нарушения, которые могут быть результатом эндокринных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза), абортов, недостаточной выработки гормонов гипофиза и надпочечников. Нестабильная эмоциональная обстановка и хронические стрессы увеличивают риск развития мастопатии в несколько раз. Для лечения используются препараты местного и системного действия из группы иммуномодуляторов, витаминных комплексов, растительных средств («Мастодинон»).
Боль как признак беременности
Болезненность в груди, появляющаяся в последние дни менструального цикла, может быть признаком беременности. В этом случае она обычно сопровождается набуханием молочных желез и имеет разлитой характер. Неприятные ощущения усиливаются в лежачем положении при попытках перевернуться на другой бок. Рассматривать данный симптом как признак беременности можно только в совокупности с другими проявлениями.
Важно! Если тест на беременность показал положительный результат, необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы исключить вероятность внематочной беременности. Если плодное яйцо закрепится вне стенок матки, симптоматика ничем не будет отличаться от обычной беременности, и определить патологическую локализацию сможет только врач после проведения УЗИ-диагностики.
Боли при раке груди
Рак молочных желез занимает первое место в мире среди всех видов злокачественных поражений, выявляемых у женщин разного возраста. Вероятность раковых заболеваний увеличивается после 50 лет, но и у молодых женщин болезнь встречается очень часто, поэтому необходимо очень внимательно относиться к профилактике и диагностике рака груди. Важно отметить, что болезненность на начальных стадиях заболевания обычно отсутствует и определить патологию по этому симптому на раннем этапе невозможно, поэтому всем женщинам рекомендуется проходить УЗИ молочных желез и посещать маммолога раз в год (при склонности к раковым опухолям – каждые полгода).
Если заболевание перешло во 2-3 стадию с активным процессом метастазирования, можно заметить симптомы патологического процесса.
К ним относятся:
- появление нехарактерных пятен красного, розового или коричневого цвета на поверхности груди и вокруг ареол;
- выделение жидкости или гноя из сосков;
- липкий налет под молочными железами, имеющий зловонный запах;
- периодическое повышение температуры тела в пределах субфебрилитета;
- снижение веса;
- сильная слабость.
Боли при раке груди обычно имеют жгучий характер и очаговую локализацию. Интенсивность ощущений – средняя, но может повышаться в период активного деления злокачественных клеток и образования метастаз.
Важно! Если рак удастся выявить на начальной стадии, прогноз выживаемости и дальнейшей жизни будет благоприятным в 75 % случаев, профилактические осмотры должны проводиться в обязательном порядке в любом возрасте.
Патологии суставов и позвоночника
Острая, жгущая боль (реже – тупая) у женщин может указывать на заболевания опорно-двигательной системы, самым распространенным из которых является остеохондроз шейного или грудного отдела. При данном заболевании происходят дистрофические изменения в хрящевой ткани, и происходит поражение межпозвонковых дисков или суставов позвоночника. Болезнь сопровождается интенсивной болью и жжением в области грудной клетки, которая возникает и усиливается преимущественно в ночное время. Если женщина долго находится в одной позе, неприятные ощущения могут возникать в любое время суток. Обычно они имеют сильную выраженность, в некоторых случаях болевой синдром может быть настолько интенсивным, что для его купирования требуется госпитализация в стационар и инъекционное введение сильнодействующих лекарственных средств.
Вторая по распространенности у женщин патология костно-мышечного аппарата с болевым синдромом в грудине – сколиоз. Это искривление позвоночника в любую сторону от прямой проекции. Начальные формы сколиоза обычно выявляются еще в школьном возрасте. Если родители девочки не примут мер на ранней стадии заболевания, через несколько лет болезнь примет прогрессирующую форму с необратимыми изменениями.
Обратите внимание! При данных болезнях некоторые симптомы женщина может обнаружить самостоятельно. У нее будет заметно искривление осанки, сутулость, изменение мышечного рельефа, нарушение подвижности позвонков и суставов. Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенографию грудной клетки и МРТ. Лечение заключается в назначении хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных лекарств и анальгетиков.
Заболевания сердца и сосудов
Самая обширная группа болезней, которые могут быть причиной болей в области грудной клетки – это нарушения в работе сердца и неправильное функционирование кровеносных сосудов. Чаще всего женщины страдают различными формами сердечной недостаточности и ишемической болезнью сердца. Эти патологии могут долгое время протекать без выраженных симптомов, но по мере прогрессирования признаки имеющихся нарушений становятся более выраженными.
Распознать данные заболевания можно по следующим проявлениям:
- одышка, сопровождающиеся ощущением «клокотания» в груди и жгучими болями в грудине;
- учащение пульса;
- колебания артериального давления;
- частые головные боли;
- повышенная потливость;
- снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- бледность кожи (возможны признаки цианоза).
Острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся кислородным голоданием тканей миокарда, может привести к летальному исходу, поэтому важно обращаться к врачу при возникновении любых неприятных или болезненных ощущений в грудной клетке. Ишемическая болезнь может привести к некрозу тканей миокарда (гибели клеток) и развитию предынфарктного состояния и инфаркта. Для ее диагностирования пациентке необходимо пройти лабораторную диагностику, компьютерную томографию и УЗИ сердца и прилегающих сосудов, а также коронарную ангиографию сосудов. В стандартный перечень базового обследования при подозрении на заболевания сердца входят также ЭКГ и ЭхоКГ.
Проблемы с давлением у женщин
Боли в грудине могут указывать на артериальную гипертензию – стабильное повышение давление выше 140/90 мм ртутного столба. Интенсивные боли при данной патологии появляются преимущественно при развитии гипертонического криза – неотложного состояния высокой степени тяжести, при котором давление внезапно повышается до критических показателей (выше 160/100 мм ртутного столба). Гипертонический криз у женщин всегда сопровождается определенными признаками, позволяющими диагностировать патологию и вовремя оказать необходимую помощь.
К ним относятся:
- головокружение и обморочное состояние;
- тремор кистей руки и стоп;
- бледность слизистых оболочек и кожи;
- покраснение кожи шеи, лица (иногда возможно изменение окраса кожи молочных желез);
- одышка;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- шум в ушах, ощущения закладывания ушных раковин.
Важно! Неотложная помощь женщине при гипертоническом кризе должна быть оказана в течение 20-30 минут. После купирования приступа пациентке будет назначено стационарное лечение. В домашних условиях необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием жиров, принимать препараты, назначенные врачом, и соблюдать достаточный уровень физической активности, учитывающий возраст женщины, ее телосложение и наличие сопутствующих заболеваний.
Норма кровяного давления у женщин разного возраста
Возрастная группа | Нормальные показатели (в мм ртутного столба) |
---|---|
Подростки от 12 до 18 лет | 125/80 |
Женщины от 18 до 30 лет | 120-130/80-85 |
Женщины от 30 до 55 лет | 130/85 |
Пожилые женщины от 55 до 70 лет | 140/85-90 |
Пожилые женщины старше 70 лет | 140/90 |
Беременные женщины | 130/90 |
Видео — Боль в груди
Когда нужно обращаться в больницу?
Боль в грудине – очень размытый и нехарактерный симптом, который может иметь различную локализацию, интенсивность и характер. Причин патологии у женщин и мужчин очень много и выявить их в домашних условиях без помощи медицинских работников практически невозможно. В большинстве случаев требуется не только осмотр врача, но и инструментальное обследование, помогающее установить причину болевого синдрома и определить тяжесть патологического процесса.
При сильно выраженной загрудинной боли с какой-либо стороны и боли конкретно в костной части, мешающих выполнять домашние дела и не проходящих больше двух недель, необходимо выяснить ее причину. Обратиться к врачу нужно обязательно, если болезненность отмечается только с одной стороны и имеет очаговый характер. Если неприятные ощущения усиливаются под воздействием определенных факторов (физическая нагрузка, кашель, вдох), также необходимо проведение дифференциальной диагностики. Нельзя откладывать визит к врачу, если болевой синдром сопровождается следующими признаками:
- увеличение шейных или подмышечных лимфатических узлов;
- повышение температуры;
- покраснение или деформация груди;
- выделения из сосков;
- кашель.
В некоторых случаях для выяснения причины болей необходима госпитализация для обширного обследования. Женщине будут назначены УЗИ, рентген грудной клетки, компьютерная томография и другие методы диагностики, по результатам которых будет поставлен диагноз, и назначено лечение.
Видео — Почему болит грудная клетка?
Источник
Материал проверен: Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД — 19.11.2019
Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.
Содержание статьи:
- Какие бывают виды боли в груди?
- Когда следует обращаться к врачу?
- Заболевания, которые сопровождаются болью в груди
- Обследования груди и отзывы с форумов
- Интересные материалы по теме
Циклические и нециклические боли в груди
Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.
Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.
Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.
У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.
Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.
Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:
Автор слишком легко, мне кажется, относится к проблеме масталгии и мастодинии (эти термины разъяснены недостаточно). Сейчас мастопатия и рак молочной железы значительно помолодели. Это напрягает все медицинское сообщество, заставляет ведущих онкологов чаще проводить конференции, где говорят о необходимости расширения показаний контроля молочных желез у женщин всех возрастов. Поэтому, я считаю, с должной долей онкологической настороженности, с любыми болями при месячных (опасность эндометриоза), и в молочных железах – идите к врачу.
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.
С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.
При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?
- Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
- Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
- Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
- Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
- Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
- Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
- Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.
Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?
Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.
Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.
Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.
Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.
Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?
- Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
- Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
- Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
- Прием некоторых оральных контрацептивов.
При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.
Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:
- УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
- Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
- Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
- УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.
Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:
Мария:
Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.
Надежда:
Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.
Елена:
На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.
Наталия:
Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.
Интересное видео и материалы по теме
Как проводить самообследование груди?
Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!
Поделитесь с друзьями и оцените статью:
Источник