Почему шишечка на груди болит
Шишка в грудной железе у женщин может возникать по нескольким причинам. Часто обнаруживаются подобные образования самостоятельно при прощупывании. Они могут быть разного размера и варьируются в зависимости от происхождения. Нередко такие уплотнения не представляют опасности, но иногда требуют срочного лечения, поэтому при обнаружении шишки в молочной железе рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Причины возникновения
Шишка, возникающая в грудной железе, может представлять собой небольшой участок разрастания соединительной ткани, который образуется из-за агрессивного влияния эстрогенов. Данное уплотнение, представляющее собой зону фиброза, имеет тенденцию к увеличению и часто меняется в определенной фазе менструального цикла. Однако шишки могут появляться не только из-за влияния данного фактора, который можно скорректировать, прибегая к медикаментам и смене образа жизни.
Уплотнение в молочной железе может возникать по разным причинам. Чаще всего такое образование носит доброкачественный характер, если не присутствует дополнительных симптомов, сигнализирующих об онкологической этиологии опухоли.
Основные причины появления уплотнения:
- Односторонняя мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Образование при этом носит локализованный характер. Часто увеличивается к началу менструации. При этом присутствует дополнительная симптоматика в виде тяжести, отечности. Из соска может выделяться мутная жидкость, напоминающая молозиво. Киста иногда увеличивается в размере или остается неизменной на протяжении длительного времени.
- Мастит. При застое молока у кормящей матери может появляться подобное уплотнение. При этом часто поднимается высокая температура, молоко плохо сцеживается, возникают болевые ощущения в причинной железе.
- Злокачественная опухоль. Она может присутствовать в молочной железе в виде шарика, который подвижен либо плотно прикреплен к ткани.
При онкологическом характере образования присутствуют дополнительные признаки, которые отличают его от доброкачественной опухоли.
В их числе:
- кровянистые выделения из соска;
- деформация груди;
- изменение кожи над причинным местом;
- увеличение лимфатических узлов.
В качестве диагностики часто назначают ультразвуковое исследование молочных желез. При наличии спорного образования, имеющего признаки как доброкачественной, так и злокачественной опухоли, в дополнение ко всему проводят биопсию.
В образовании доброкачественной кисты решающую роль играет гормональный сбой. При заборе крови для исследования часто обнаруживается увеличение пролактина, эстрогена и нехватка прогестерона. Часто пролактинозависимые опухоли головного мозга вызывают подобный побочный эффект. При этом присутствуют светлые выделения из молочных желез, напоминающие грудное молоко.
Как устранить шишку
Если узел маленький и имеет доброкачественный характер, являясь следствием гормональных изменений, то оперативного вмешательства не проводится. Его устраняют, применяя медикаментозное лечение. Для этого осуществляется комплексный подход.
Если причиной является пролактиновая опухоль, то назначают препараты, способствующие рассасыванию такого образования и снижающие выработку повышенного гормона. При увеличении эстрогенов применяется гормональная терапия синтетическими гестагенами: Урожестаном или Дюфастоном.
При этом сглаживается отрицательное воздействие эстрогенов и процессы пролиферации в молочной железе приостанавливаются. Киста уменьшается в размере и может рассосаться.
При гнойном мастите показана терапия антибиотиками. Желательно сцеживать грудное молоко каждый час, чтобы уменьшить болевую симптоматику и восстановить нормальную лактацию.
При этом не рекомендуется заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу, который назначит антибиотики, подходящие кормящей женщине. После выздоровления шишка исчезает и не прощупывается. Если запустить патологический процесс, то потребуется хирургическое вмешательство с целью вскрытия образования.
При обнаружении злокачественной опухоли к лечению подходят комплексно. К сожалению, чтобы сохранить жизнь пациентки, приходится удалять молочную железу, так как частичной резекции в конкретном случае может оказаться мало. При начальной стадии возможно иссечение только некоторого сегмента груди с сохранением железы.
В дополнение к этому часто применяют медикаментозную и лучевую терапии, а также гормональные средства. Прогноз лечения зависит от области локализации опухоли, от ее характера и размеров.
Очень важно сразу же после обнаружения в груди какого-либо уплотнения обращаться за консультацией к маммологу, чтобы не упустить драгоценное время.
Видео
О диагностике рака молочной железы вы можете узнать из следующего видео.
Источник
По статистике у 75% женщин хотя бы раз в жизни возникали уплотнения в молочной железе. Чаще всего это явление не представляет опасности и может быть связано с колебаниями гормонального цикла, так как грудь – гормонозависимый орган и ее ткани реагируют на количество половых гормонов в крови. В некоторых случаях появление уплотнения в грудных железах у женщин может представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни. Речь идет о злокачественных новообразованиях, поэтому различные уплотнения необходимо контролировать, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.
Доброкачественные образования в груди
Мастопатия
Большинство опухолей и уплотнений являются доброкачественными. Есть общий термин для всех заболеваний данного типа – мастопатия. Появляются они при изменении гормонального фона – перед менструацией или в период менопаузы, во время кормления ребенка грудью при несвоевременном сцеживании, после травм или ношения тесного белья.
Уплотнение в груди может носить диффузный характер, что говорит о масштабном поражении железы, или узловой – с ограниченной площадью поражения.
Гормональные изменения
Стадии мастопатии молочной железы
Гормональные изменения происходят в женском организме на протяжении всей жизни. Помимо половых – эстрогена и прогестерона – на состояние груди могут воздействовать гормоны щитовидной железы, надпочечников.
Мастопатия иногда возникает у девочек-подростков при высоком уровне эстрогена, особенно при раннем начале месячных – до 12 лет. Далее временные уплотнения появляются в фазе желтого тела перед менструацией. Это не опасно и проходит само собой после месячных.
В репродуктивном периоде при использовании гормональных препаратов для контрацепции уровень эстрогена может опасно повышаться, поэтому малейшие шишки в грудной железе у женщин должны диагностироваться с помощью УЗИ или МРТ.
В менопаузу диагностируется самое большое количество опухолей. В группе риска находятся женщины, чьи родственники по материнской линии болели раком, а также те, у кого были аборты или замершие беременности, проблемы с грудным вскармливанием, эндокринные расстройства.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Самый частый вид опухолей. Возникает на месте повреждения тканей или после воспалительных процессов в железе. Секрет скапливается, но удаляется с трудом, в результате чего образуется плотный участок. Кисты с жидкостью не всегда удается нащупать из-за их маленького размера. Хирургическое лечение не требуется, так как данная форма хорошо лечится консервативно.
Фиброаденома
Возникает в подростковом и предклимактерическом возрасте, а также после аборта или курса противозачаточных препаратов. Это эластичный округлый подвижный шарик, безболезненный при пальпации. Гиперфункция яичников является предрасполагающим фактором. Имеет несколько видов: у пожилых женщин возможно отложение солей кальция вокруг протоков. Иногда соединительная ткань разрастается и поражает протоки.
Листовидная опухоль
Самая опасная форма фиброаденомы. Характеризуется ускоренным ростом. Опухоль за 5 – 6 месяцев вырастает до 20 – 30 см в диаметре. Это приблизительно 4 – 5 кг. Данный вид доброкачественной опухоли чаще остальных перерождается в саркому. Необходима операция по удалению и проверка на наличие пораженных лимфоузлов и метастазов.
Киста
Киста молочной железы
Полость внутри молочной железы, заполненная жидкостью. Причина – частые гормональные дисбалансы, эндокринные нарушения, лишний вес. К симптомам кисты относят:
- нарушения менструаций;
- увеличение груди;
- болезненность при ощупывании, покраснение;
- наличие уплотнения внутри.
Есть опасность, что нелеченная киста переродится в злокачественную опухоль, поэтому ткань берут на биопсию, и принимают решение о хирургическом вмешательстве.
Липома
Опухоль жировой ткани, которая иногда перерастает в липосаркому. Возникает у женщин после 40 лет, растет медленно. Диагностируется случайным образом при плановом осмотре у гинеколога. При большом размере вызывает чувство распирания. Лечится щадящим хирургическим методом.
Папиллома внутри протока
Внутрипротоковая папиллома
Доброкачественная опухоль папиллярного типа чаще встречается у женщин в период менопаузы, хотя бывает и у девочек. При этом из соска выделяется жидкость зеленоватого или коричневого цвета. Папиллому легко повредить, поэтому при механическом воздействии появляется кровь из соска. Главная причина – дисбаланс гормонов.
Диффузная и узловая мастопатия
Мастопатии могут проявляться масштабно – диффузно или локально – в узловой форме. При этом у пациенток наблюдается увеличение и болезненность груди, распирание, которые усиливаются перед месячными. Бывает одностороння или двухсторонняя.
Атерома
Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе
Появляется вследствие закупорки сальной железы. Если у женщины на ареоле растут волосы, есть риск возникновения атеромы. Провоцировать излишнюю активность сальных желез могут эндокринные нарушения. При атероме внутри молочной железы образуется кистозная капсула с густым веществом. В тяжелых случаях грудь может отекать и болеть. Если попадает инфекция, образуется гнойник, при этом повышается температура и требуется срочная медицинская помощь.
Гемангиома
Доброкачественная опухоль, растущая из сосудистой ткани. Чаще всего бывает врожденной и диагностируется у девочек. К группе риска относят недоношенных детей из-за особенностей эндокринной системы. Причина появления данной патологии до конца не изучена, но есть мнение, что на ее возникновение влияют вирусные заболевания матери в период беременности.
Злокачественные новообразования
Одной из причин появления шишки в грудине у женщин может быть раковая опухоль. На начальной стадии шарик в груди очень плотный, неподвижный. Женщины часто недооценивают степень опасности из-за того, что раковая опухоль редко бывает болезненной. Злокачественные опухоли делятся на три типа.
Аденокарцинома
Карциома молочной железы
Самое распространенное заболевание, возрастные рамки которого от 20 до 90 лет. Бывает двух видов: дольковый рак и протоковый. Всего насчитывается 5 видов, самый опасный из которых – недифференцированный, принадлежность клеток в этом случае определить трудно. Благоприятный прогноз врачи дают в том случае, если опухоль выявлена рано и ее размеры не достигли 2 см в диаметре. Лечение хирургическое, при котором удаляют все поврежденные ткани, лимфоузлы, затем назначают лучевую и химиотерапию. Лучше всего поддаются лечению высокодифференцированные неинвазивные аденокарциномы без признаков метастазов.
Саркома
Относится к редким видам опухолей молочной железы. Количество случаев – менее 2% от всего числа. Чаще всего является перерождением листовидной доброкачественной опухоли. Течение заболевания агрессивное – быстро растет и имеет неблагоприятный прогноз.
Первые признаки саркомы – узловое образование с бугристой поверхностью. По мере роста кожные покровы истончаются над опухолью, и они приобретают сине-багровый цвет.
Лечение комплексное: радикальная мастэктомия с лимфатическими узлами, а также химиотерапия. Возможны рецидивы, поэтому пациентку ставят на учет и контролируют состояние каждые 3 месяца.
Лимфома
Растет из лимфатической ткани. Отличается высокой злокачественностью, но встречается относительно редко. Лимфома молочной железы склонна к прорастанию в соседние ткани, после лечения часто рецидивирует и дает метастазы.
Это вторичная опухоль, клетки которой попадают в органы тела человека и образуют вторичный очаг. При лимфоме человек быстро худеет, диагностируется анемия. Наряду с возникновением уплотнения в груди очаги могут диагностироваться в почках, легких, печени.
Воспалительные процессы
Мастит – это воспалительный процесс в грудной железе, вызванный инфекцией. Чаще всего появляется на начальном этапе кормления грудью, когда на сосках образуются трещины и в них проникают бактерии. Для мастита характерно увеличение молочной железы, сильная боль, повышенная температура тела. Лечение антибиотиками, массажем, чтобы восстановить отток молока.
Абсцесс – это отграниченная полость в груди, заполненная гнойным содержимым. Возникает на фоне кисты, травмы, мастита инфекционного происхождения. Характерно резкое повышение температуры и сильная пульсирующая боль.
Уплотнения после травм
Некроз тканей возникает при сильном ушибе, часто такое заболевание диагностируют у спортсменов. В результате травмы жировые клетки изменяются и возникает плотный очаг. Кровообращение чаще всего нарушено.
У женщин после гинекологических манипуляций, абортов с повреждением матки также может возникнуть узелок в груди.
Жировой некроз
Участки ткани, поврежденные при травмах, могут отмирать и замещаться рубцовой тканью. Заболевание чаще встречается у женщин с большой грудью. В основе лежит повреждение капилляров и снижение кровотока, в результате которого жировая ткань не получает питания и погибает. При жировом некрозе появляются ямки и углубления с деформацией, что делает его схожим с раком.
Уплотнения при сопутствующих заболеваниях
Выделения белого цвета могут появляться при надавливании на молочную железу при патологии надпочечников или почечной недостаточности, а также при мастите. При этом в жировой ткани может находиться плотный участок ткани.
Несколько научных работ написано о связи заболеваний щитовидной железы и предраковых состояний молочной железы у женщин. Также описано влияние щитовидки на появление доброкачественных новообразований.
Опухоли во время кормления грудью
Лактостаз
Во время кормления грудью у женщин часто появляются уплотнения в груди. Это связано с неполноценным высасыванием молока или неправильной техникой прикладывания к груди. В результате образуется застой и обструкция протока, затем воспаление и мастит.
Лактостаз
Молоко синтезируется в ацинусах, их около 15 – 20 в одной молочной железе. Они соединены с соском протоками. Если в одном ацинусе несколько дней подряд не обновляется молоко, в нем образуется пробка. Заканчивается лактостаз маститом – неинфицированным или инфицированным. Массаж – способ освободить ацинусы от молока и наладить его отток.
Если ребенок высасывает полноценно только одну грудь, вторую необходимо сцеживать. Если молока много, сцеживание проводится после каждого кормления.
Гинекомастия и уплотнения у мужчин
Гинкомастия
Чрезмерное развитие жировой ткани у мужчин в области груди называется гинекомастией. Она возникает в результате резкого прекращения нагрузок у спортсменов, при аденоме гипофиза, когда резко возрастает уровень пролактина и жировая ткань начинает разрастаться. Подобный процесс наблюдается при аденоме предстательной железы и воспалительных процессах в яичках.
Уплотнение в молочной железе у мужчины может быть вызвано аденомой соска, схожей с болезнью Педжета, раковой опухолью, хотя мужчины болеют им в 1% случаев. При этом из соска появляются кровянистые выделения, а лимфатические узлы увеличены и болят.
Чаще всего шишки и бугорки возникают при травмах грудной клетки. В этом случае повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды и возникает отек. Если не лечить травмированный участок, впоследствии может возникнуть некротический очаг.
Бывают у мужчин кисты и фиброаденомы гормонального происхождения, когда нарушается баланс мужских и женских половых гормонов.
Болезнь Мондора – крайне редкое заболевание, при котором страдают грудные вены. При этом может поражаться подмышечная впадина, в которой образуется уплотнение и нарастают болевые ощущения. Лечится болезнь Мондора нестероидными противовоспалительными препаратами или хирургическим удалением участка сосуда.
Диагностика и лечение
В лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы важное место отводится диагностике и раннему выявлению проблем. На начальных стадиях уплотнения доброкачественной этиологии очень болезненны, поэтому женщины быстрее обращаются к врачу и проходят обследование. При начальных стадиях рака боль чаще всего отсутствует, поэтому уплотнение кажется неопасным. В большинстве случаев женщины боятся идти на обследование, чтобы не услышать нечто для себя неприятное, поэтому запускают болезнь, ведь некоторые доброкачественные опухоли могут малигнизировать – перерождаться.
Самообследование – это самый простой способ диагностики молочной железы, которым должна владеть каждая взрослая женщина. Оно заключается в осмотре обоих желез перед зеркалом и ощупывании каждой на предмет наличия плотных участков.
Пункционная биопсия молочной железы
При обнаружении у себя тревожных признаков необходимо провести обследование с помощью УЗИ, МРТ или КТ, где хорошо видно, из каких клеток состоит узел, есть ли метастазы и какое происхождение опухоли.
Больше всего информации дает биопсия – исследование кусочка ткани на наличие атипичных клеток. Биопсию назначают в случае подозрения на рак.
Среди дополнительных методов диагностики – онкомаркеры. В лаборатории исследуют кровь на присутствие специфических веществ, которые выделяет злокачественная опухоль.
Метастазы в костях определяют при помощи сцинтиграфического обследования с контрастом. В мягких тканях они обнаруживаются при помощи МРТ или КТ.
При лечении используется гормональная терапия, витамины, диета, прием антиоксидантов, средства, которые улучшают кровоток в больном органе. В некоторых случаях назначают хирургическое лечение, если есть риск перехода доброкачественной опухоли в рак.
Профилактика
Маммография молочных желез
Профилактику уплотнений необходимо проводить с самого начала менструаций, когда в организме начинают циркулировать взрослые дозы гормонов. При задержке месячных необходимо сделать тест на количество эстрогена и прогестерона. Особенно тщательно нужно следить за состоянием груди, если менструации начались ранее 12 лет.
Маммографию или дуктографию после 40 лет проходят раз в год, особенно, если в прошлом были выкидыши, аборты и гормональные сбои, вызванные другими причинами.
Риск появления опухолей намного выше, если у женщин или мужчин имеется лишний вес. Мужчинам не рекомендуется пить много пива, так как в нем содержится большое количество эстрогеноподобных веществ.
Не рекомендуется носить тесное белье, укрепленное железными косточками, так как оно способствует снижению кровотока и плохому оттоку лимфы из лимфатических сосудов и узлов.
Источник
