Почему при сгибании болит поясница

Боль в спине возникает у людей независимо от возраста в результате многих причин. Чаще всего пациенты жалуются на боль в нижнем отделе позвоночного столба – в области поясницы. «Тянущие», «острые» болезненные ощущения в пояснице нередко сопровождают при наклонах туловища вперед.

Разберемся, в чем может заключаться проблема недуга и что допустимо делать в такой ситуации.

Причины болей в спине при наклонах

Причинами появления болей в отделе поясницы при наклоне вперед могут быть:

• Ведение нездорового образа жизни (недостаточная двигательная активность, нехватка в организме витаминов и минералов, постоянное длительное нахождение в одной позе);
• Травмы спины;
• Развитие злокачественных опухолей;
• Образование межпозвоночной грыжи;
• Радикулит;
• Заболевание органов мочеполовой системы;
• Смещение межпозвоночного диска;
• Переохлаждение организма;
• Заболевание невралгического характера.

У мужчин боль в пояснице при наклоне зачастую развивается при недостаточной физической активности и последующей резкой нагрузкой на позвоночник (подъем тяжестей). В возрасте после 40 лет велика вероятность развития радикулита.

У женщин болит поясница при наклоне вперед, как правило, при цистите, до и в период менструального цикла, внематочной беременности.

Патологии позвоночника

«Резкая» боль в пояснице при наклоне может сообщать о серьезных заболеваниях, развивающихся в зоне позвоночного столба.

Остеохондроз

Остеохондрозом называется процесс разрушения тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Частые причины образования: чрезмерная нагрузка на позвоночник, переохлаждение. При отсутствии лечения, болезнь в итоге может привести к инвалидизации пациента и параллельному развитию иных болезней в спине.

Смещение позвонков

Заболевание характеризуется первое время незначительными болями в спине, в дальнейшем ограничивается подвижность, возникает онемение нижних конечностей, происходят изменения в походке и осанке человека. Заболевание поддается лечению.

Межпозвоночная грыжа

Возникает грыжа при разрыве мягких тканей межпозвоночного диска, из которого выделяется вещество, растекающееся и давящее на нервные окончания позвоночника.

Болезненность возникает не сразу, обнаруживается грыжа уже сформировавшаяся. Боль не проходит в зависимости от положения тела, характеризуется постоянными «ноющими» ощущениями в области поясницы, а при наклоне боль становится «резкой».

Наличие опухолей в организме

Заболевания воспалительного характера нередко становятся фактором возникновения болезненных ощущений в поясничном отделе. В метастазе боль локализуется в позвоночнике, в результате сдавливания спинного мозга, в дальнейшем существует парализация отдела. Провоцирует боль наличие опухолей в органах малого таза, воспаление молочных желез.

Опухоли позвоночника доброкачественного характера могут увеличиваться в размерах, доставляя пациенту некоторый дискомфорт.

Клетки злокачественных опухолей быстро растут, боль может быть нестерпимой, за несколько лет в результате пациент становится инвалидом, либо наступает фатальный исход.

Болезни внутренних органов

Нарушение работы внутренних органов также становятся причиной болевых ощущений в нижнем отделе спины при наклонах вперед и разгибании.

Болезни мочеполовой системы

Обыкновенно, если болит поясница с левой или с правой стороны при наклоне, то это является симптомом проблемы с почкой. Неприятные ощущения могут отдавать в бедро, локализоваться немного выше поясницы с одной стороны, в паховой зоне, поднимается температура тела, появляется общая слабость организме и сонливость.

Ещё одним характерным признаком проблем мочевыделительной системы становится болезненное мочеиспускание, возникновение резей. Степень болезненности и характер боли зависит от положения тела.

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря происходит при попадании в мочевыводящие каналы инфекции. Болезненные тянущие ощущения возникают внизу живота и в области поясницы. В запущенной стадии болезнетворные бактерии попадают в почки, нарушая их функционирование.
   Симптомы: изменение цвета урины (возможно с примесью крови), жжение при мочеиспускании, повышенная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию.
2. Пиелонефрит. Развивается при размножении патогенных бактерий в почке в результате переохлаждения, слабого иммунитета. Бактерии попадают в организм через кровь и мочу.
   Симптомы: «острая», «давящая» боль в поясничном отделе с одной стороны, болезненность в пояснице становится интенсивнее, когда наклоняешься, поднимается температура тела, возникает периодически тошнота и рвота.
3. Простатит. Быстро развивающееся заболевание воспаления предстательной железы у мужчин. Острый простатит характеризуется интенсивной симптоматикой и нередко дает серьезные осложнения на близко расположенные органы, либо развивается рак простаты. Признаками хронического простатита являются: боли в промежности и в паховой области, частые позывы в туалет, нарушение мочеиспускания (задержание мочи), проблемы с эрекцией.

Причинами формирования простатита становятся инфекционные заболевания, сидячий образ жизни, слабый иммунитет, нерегулярная сексуальная активность, вредная пища (жирное, сладкое, большое количество специй), чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение.

Гинекологические заболевания

Причиной болей поясницы у женщин при наклонах может быть как предменструальный синдром, так и заболевание репродуктивных органов. Причиной развития болей становятся:

• инфекционные и грибковые заболевания половых органов;
• воспаление слизистой оболочки матки;
• рак шейки матки;
• беременность (вследствие нагрузки на все органы);
• эндометриоз (разрастание эпителия за пределы матки).

Диагностика и лечение

Диагностика болей в пояснице, при наклонах и разгибаниях спины, происходит при помощи:

• Рентгенографии;
• Нейромиографии;
• Компьютерной томографии;
• Магниторезонансной томографии;
• Общий и клинический анализ крови;
• Общий анализ мочи.

Советуем посмотреть видео:

Принцип диагностики и лечения индивидуальный, в соответствии с анамнезом пациента.
Лечение подразумевает:

1. Соблюдение диеты;
2. Режим покоя;
3. На начальных этапах какого-либо заболевания отделов спины рекомендовано выполнение упражнений лечебной физкультуры;
4. Курсы массажа или мануальной терапии;
5. Физиотерапия (электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, дарсонвализация и некоторые другие методы);
6. Использование лекарственных препаратов.
   Противовоспалительные препараты в виде средств для наружного применения и инъекционные на негормональной основе или стероидные («Ибупрофен», «Мовалис», «Кетонал», «Гидрокортизон»).
7. Хондропротекторы восстанавливают частично хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительный эффект («Адгелон», «Алфлутоп»).
8. Миорелаксанты снимают спазм мышц, в зависимости от концентрации действующего вещества могут полностью блокировать подвижность болезненный участок («Мидокалм»).
9. Лекарственные средства для улучшения микроциркуляции, восстанавливающие питание клеток тканей, анальгетики.

Подход в терапии к любому заболеванию должен быть ответственным и индивидуальным. Если боль не проходит в течение 3-4 дней, следует незамедлительно обратиться к участковому врачу.

Поясничный отдел позвоночника является наиболее уязвимым.

Это связано со слабым мышечным корсетом и высокой нагрузкой на поясницу. Рассмотрим подробнее, почему женщинам больно наклоняться, каковы причины развития боли в пояснице.

Причины боли: почему болит поясница при наклоне?

В большинстве случаев сильнейшие боли в пояснице возникают вследствие корешкового синдрома (защемления или воспаления нерва). При корешковом синдроме даже не амплитудные движения провоцируют появление дискомфортных ощущений. Причины могут быть следующими:

• прорастание доброкачественной или злокачественной опухоли в нерв;
• метаболические нарушения (например, остеопороз);
• травмы со смещением. Родовые травмы у женщин способны привести к разрывам связок поясничного отдела;
• заболевания инфекционного характера (например, туберкулез);

Часто у женщин болит поясница при наклоне во время беременности.

Это связано с сильной нагрузкой на позвоночный столб. Иногда менструация проявляется болями в пояснице.

Характер болей

Болезненные ощущения бывают 2 видов: постоянные и периодические. По характеру различают тянущую, стреляющую, ноющую, резкую боль. Характер боли напрямую связан с причиной, которая ее вызвала. Резкая боль в пояснице при наклоне вперед, как правило, связана с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а стреляющая боль в пояснице при наклоне вперед – с заболеваниями внутренних органов. Рассмотрим более подробно причины, вызывающие болезненные ощущения и их характер.

Недуги, связанные с костно-мышечной тканью

Боли в пояснице во время наклона могут быть связаны с костно-мышечной тканью. Это связано с тем, что костно-мышечная система контролирует возможность человека осуществлять любые движения. Мышцы, хрящи, костный скелет отвечают за нормальную работу внутренних органов, защищает от повреждений с внешней стороны. Наиболее часто развивается болевой синдром на фоне следующих патологий позвоночника:

1. остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Это наиболее распространенное заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночного столба. С прогрессированием заболевания позвонки деформируются, что приводит к постоянным болевым ощущениям в пояснице. Во время наклона они значительно усиливаются.
2. Поражение межпозвоночного диска (грыжи, протрузии). Вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы аналогичны с остеохондрозом – присутствует постоянный дискомфорт в пояснице, который усиливается во время наклона.
3. Воспаление в мышцах (миозит). Данная болезнь часто локализируется в поясничном отделе позвоночного столба. Основной симптом миозита – ноющая боль в пояснице при наклоне. С прогрессированием заболевания эта болезненность усиливается, начинает носить жгучий характер.
4. Остеопороз. Это заболевание характеризующееся уменьшением плотности костной ткани, что способно привести к негативным последствиям. Если при наклоне возникает болевой синдром – велика вероятность, что в области поясницы образовалась трещина. У женского пола болезнь развивается чаще, чем у мужского пола.
5. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Данное заболевание постепенно поражает суставы, его возникновению способствует наследственная предрасположенность. Чаще всего болезненность возникает с утра и носит ноющий характер, но во время наклона становится острой. Как правило, после зарядки болезненность проходит.
6. Радикулит. Эта болезнь характеризуется поражением корешков спинного мозга. Болезненность обычно жгучая, появляется в пояснице во время наклонов и поворотов туловищем.
7. Спондилоартроз. Это хроническое заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями при наклонах и поворотах корпусом. Часто болезненность возникает после сна или длительного нахождения в сидячем положении.

Патологии не связанные с позвоночником

Боль в спине при наклоне может возникать из-за заболеваний, не связанных с проблемами позвоночника. Большинство патологий почек имеют характерный признак – ноющую боль в поясничном отделе при наклоне. Часто она отдает в область живота. Возникает боль вследствие растяжения почечной капсулы.

Нарушения функционирования почек могут быть вызваны рядом заболеваний: пиелонефритом, мочекаменной, поликистозной болезнью. При мочекаменной болезни особенно выражена боль в пояснице при наклоне впрао-влево и вперед, когда камень начинается перемещаться. Обычно болезненные ощущения в области поясницы при наклоне, возникшие из-за болезней почек, сопровождаются частым мочеиспусканием.

Помимо заболеваний почек, боль при наклоне может возникать и при патологиях других внутренних органов. К таким патологиям относятся: воспаление поджелудочной железы, язва желудка, плеврит легких. Увеличение размеров поврежденного органа может приводить к раздражению нервных волокон, чем обуславливается возникновения болей при сгибании спины.

Наиболее страшной причиной возникновения боли в пояснице при наклоне являются опухоли.

Доброкачественные и злокачественные новообразования могут защемить нерв и прорасти в него, что выражается яркой симптоматикой. Опухоли малого таза, легких и молочных желез часто дают метастазы в позвоночный столб.

Диагностика

Бывает, что болезненные ощущения в поясничном отделе возникают после физических нагрузок или продолжительного положения спины в неудобной позе. У женщин они часто появляются на фоне менструации. Тогда болевой синдром проходит самостоятельно со временем. Но если боль в пояснице при наклоне возникает очень часто, доставляя массу проблем, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

На первичном осмотре врач займется сбором анамнеза, проведет визуальный и тактильный осмотр. Следующий шаг – инструментальная диагностика. Прежде всего назначают рентгенографическое исследование. По результатам рентгенограммы врач оценивает структуру костной ткани позвонков, определяет возможные изменения в межпозвонковых дисках и выявляет заболевания позвоночника.

Если для постановки диагноза его недостаточно, дополнительно назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. МРТ – эффективный метод для постановки диагноза при болезнях нервной системы и патологий внутренних органов. КТ наиболее информативный метод при подозрении на первичные и вторичные поражения костей (доброкачественные и злокачественные опухоли), а также болезни суставов и позвоночного столба.

К лабораторной диагностике прибегают редко. Но если возникают подозрения на воспалительные процессы в организме, назначают лабораторные исследования крови и мочи.

Видео

Боль в пояснице у женщин

Эффективные методы лечения

По результатам исследования ставят диагноз, после чего переходят к лечению заболевания. Затягивать с лечением нельзя, поскольку с прогрессированием заболевания терапия становится более сложной. Способы лечения напрямую зависят от причины, которая вызывала появление болевого синдрома. По характеру боли и другим сопутствующим симптомам, врач назначает курс терапии. Как правило, он подбирается индивидуально, может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы устранить болевые ощущения, врачи выписывают нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если боль в спине при наклоне вперед вызвана остеохондрозом, то врач назначает хондропротекторы.

Дополнительно назначают комплекс витаминов (преимущественно, группы B). Они эффективны при защемлении нервов, направлены на восстановление их функции. Иногда необходим прием мышечных спазмолитиков, например, Мидокалма. Для снятия болевых ощущений могут быть выписаны мази (сосудорасширяющего, противовоспалительного действия) – Долобене, Нурофен. При остеопорозе показан прием кальция, чтобы укрепить кости.

Физиотерапия и массаж

При доброкачественных или злокачественных опухолях физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Такое воздействие на воспаленную область может только ухудшить состояние, спровоцировать рост опухоли.

К физиотерапевтическим методам часто прибегают при остеохондрозе и других патологиях позвоночного столба. Они оказывают воздействие на воспаленную область, не затрагивая соседние внутренние органы и ткани. Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночного столба направлена на устранение болезненных ощущений, восстановление поврежденных позвонков.

Чаще всего назначают ультрафиолетовое облучение и магнитотерапию. Метод ультрафиолетового облучения обладает бактерицидными свойствами, заключается в воздействии на очаг воспаления. С каждой процедурой доза ультрафиолетовых лучей постепенно увеличивается. Суть магнитотерапии заключается во влиянии импульсов на поврежденные ткани. Благодаря такому воздействие происходит снятие отеков, расширение сосудов, что благотворно влияет на обменные процессы.

Лечебная гимнастика

Консервативные способы терапии включают лечебную физическую культуру. Чаще всего ее назначают при травмах позвоночного столба, когда больно наклоняться, согнуться и разогнуться, чтобы восстановить его подвижность. Курс ЛФК подбирает лечащий врач на основе стадии заболевания и физической формы пациента. Как правило, такая терапия включает несложные упражнения, которые подходят для любого возраста пациентов, они могут выполняться дома.

Операция

К оперативному вмешательству, когда болит поясница при наклоне вперед, прибегают редко, если другие способы не дали должного лечения. Обязательно осуществление хирургического вмешательства при наличии опухолей на ранних стадиях. В остальных случаях стараются обойтись без операций.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать появления боли в пояснице при наклоне, важно соблюдать профилактические меры. При возникновении болезненности при наклоне следует сразу обратиться к специалисту за консультацией.

Полезно заняться спортом (умеренным), например, пилатесом или плаванием.

При любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые носят дегенеративно-дистрофический характер, обязательно соблюдение правильного режима питания. Употреблять пищу следует дробно, не менее 4 небольших порций за день. Важно ограничить употребление соли, жареной и жирной пищи. Ежедневный рацион должен содержать продукты с большим количеством белка (овощи, фрукты и мясо). При этом за день необходимо употреблять достаточное количество жидкости – 1,5-2 л.