Почему месячные скудные и болит грудь
Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.
Содержание:
- Что такое гипоменорея
- Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные
- Причины гипоменореи
- Скудные месячные во время беременности
- Скудные месячные после родов, в период лактации
- Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею
- Обследование и лечение при скудных месячных
Что такое гипоменорея
Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.
Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы, когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.
У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.
Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные
При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой, а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.
Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице, в груди, расстройство пищеварения.
Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота. Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.
Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания
Причины гипоменореи
Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.
Рекомендация: Если гипоменорея во время использования контрацептивов возникает более 2 месяцев подряд, то необходимо подобрать другие средства.
Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:
- Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
- Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
- Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
- Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
- Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
- Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
- Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
- Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.
Видео: Причины, по которым появляются скудные коричневые месячные
Скудные месячные во время беременности
Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.
После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.
В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.
Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.
Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.
Отклонения в развитии плода, делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.
Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.
Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.
Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.
Скудные месячные после родов, в период лактации
В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.
Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.
Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.
Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею
Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:
Эндометрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.
Эндометриоз — нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.
Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.
При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными.
Дисфункция яичников — нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.
Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.
Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.
Инфекционные заболевания репродуктивных органов, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.
Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.
Обследование и лечение при скудных месячных
Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.
Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.
Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.
В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.
В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.
Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).
15 ноября 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
Менструация у многих девушек сопровождается не только дискомфортом внизу живота, но и болезненными ощущениями в груди. У этого явления есть несколько причин: от безобидной перестройки гормонального фона до серьезных гинекологических заболеваний. Почему болит грудь во время месячных, как уменьшить болезненность молочных желез?
Почему возникает боль в груди
Обычно боли в груди появляются у девушки в середине цикла, иногда дискомфорт настолько сильный, что к молочным железам невозможно прикоснуться, а при движении они начинают ныть. Такое состояние является физиологической нормой и связано с овуляцией, гормональными перестройками в теле женщины.
Овуляция
Менструальный цикл длится в среднем почти месяц (28-32 дня). На 15-16 день цикла случается овуляция. В этот период яйцеклетка выходит из фолликула внутри яичника, начинает продвигаться по маточным трубам в полость матки. Длится овуляция 4-6 дней – это единственный период в менструальном цикле, когда женщина может забеременеть.
Во время овуляции в яичниках, гипофизе и коре надпочечников выделяются определенные половые гормоны: эстроген, прогестерон, пролактин и окситоцин. Первые два отвечают за утолщение эндометрия – слизистой оболочки матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. А вот два последних гормона вызывают дискомфорт в груди, поэтому о них стоит поговорить отдельно.
Влияние гормонов
Во время овуляции и месячных грудь начинает болеть из-за действия двух гормонов: пролактина и окситоцина. Эти активные вещества нужны для того, чтобы женские молочные железы начали выделять молоко после рождения ребенка.
Организм каждый месяц готовится к наступлению беременности и выделяет из гипофиза окситоцин и пролактин. Они связываются с клетками молочной железы и вызывают приток крови с полезными веществами, жирами и белками к груди. Значительное увеличение кровяного давления приводит к появлению болезненных ощущений, увеличению размера молочных желез в 1,5-2 раза, их нагрубанию – уплотнению.
Когда наступают месячные, уровень этих гормонов быстро падает, отек груди спадает, она постепенно уменьшается и на 4-5 день менструации перестает болеть до следующей овуляции.
Причины боли в груди во время месячных
Из вышесказанного становится понятно, что пик дискомфортных ощущений в молочных железах приходится на период овуляции, а боли в груди во время месячных должны быть не такими интенсивными и быстро проходить, ведь беременность не наступила. Но иногда болезненность сохраняется до конца менструации и даже дольше, связано это с разными причинами.
Изменение гормонального фона
С наступлением менструации гормональный фон быстро перестраивается, пролактин и окситоцин перестают выделяться в больших количествах из гипофиза и в организме преобладают эстроген и прогестерон, который «руководят» удалением слизистой оболочки матки во время месячных.
Если в организме недостаточно быстро перестраивается или нарушается баланс между этими женскими гормонами, то молочные железы болят дольше. В таком случае нужно найти причину гормонального сбоя. Если он связан со стрессом или усталостью, то организм восстановится и следующий цикл пройдет нормально. Но иногда гормональный фон нарушают более серьезные факторы.
Гинекологические заболевания
Многие гинекологические заболевания провоцирует длительный дискомфорт в молочных железах, иногда из-за них грудь болит на протяжении всего менструального цикла, а во время овуляции и месячных болезненность увеличивается. К таким нарушениям относятся:
- эндометриоз;
- киста яичника;
- мультифолликулез;
- миома матки;
- новообразование в молочных железах.
Эти гинекологические заболевания нарушают синтез эстрогена и прогестерона, а рак молочной железы усиливает действие пролактина и окситоцина, поэтому болезненность груди возрастает и длится дольше. Болезнь может сопровождаться резями внизу живота и обильными выделениями.
Внематочная беременность
Внематочная беременность – словосочетание, пугающее многих девушек, которые хотят забеременеть. Это явление сопровождается имплантацией оплодотворенной яйцеклетки не в стенку матки, а в маточную трубу. Может ли грудь болеть из-за этого?
Внематочная беременность вызывает серьезный гормональный сбой, ведь яйцеклетка не прикрепляется к матке, организм «думает», что беременность не произошла, удаляет эндометрий и приглушает выделение пролактина и окситоцина. Но спустя неделю яйцеклетка выделяет сигнальные вещества, сообщая о развитии плода. Тело «ошарашено», оно вновь запускает выделение пролактина и окситоцина, плохо регулируя их уровень.
Такое объяснение, конечно, утрировано, но полностью отображает картину. Внематочная беременность провоцирует появление боли через 1-1, 5 недели после окончания месячных – это один из основных ее симптомов, а боли, появление животика, кровотечение появляются значительно позже.
Характер боли в груди во время месячных
Понять, стоит волноваться из-за того, что болит грудь при месячных поможет характер болезненных ощущений, который может быть:
- циклическим;
- нециклическим.
Циклическая боль в груди у женщины является нормой, появляется и заканчивается она приблизительно в одно и то же время цикла, имеет не острый, а ноющий характер. Девушке стоит отмечать в календарике не только начало и конец менструации, но и болей в груди, ведь изменение их цикличности говорит о гормональных или возрастных изменениях.
Нециклическая боль является противоположностью предыдущей. Она может появиться в любое время менструального цикла, имеет острый характер, чаще всего она связана с серьезными гормональными нарушениями, гинекологическими заболеваниями, новообразования в груди или растяжением мышц. Если нециклические боли в груди беспокоят женщину дольше двух месяцев, то ей стоит обратиться к маммологу и гинекологу.
Симптомы
Следующие симптомы болей в груди должны насторожить девушки и стать причиной визита к маммологу и гинекологу:
- острая боль при пальпации груди;
- чрезмерное уплотнение молочных желез;
- болезненность сосков;
- наличие отдельных уплотнений в груди, которые можно нащупать при самообследовании;
- боль сопровождает головокружением, повышенной температурой, тошнотой;
- болезненность молочных желез не прекращается после месячных.
Диагностика
При обнаружении настораживающих симптомов необходимо обратиться к маммологу и гинекологу. Они проведут внешний осмотр и пальпацию груди и половых органов, соберут анамнез – сведения о сопутствующих боли симптомах. Если будет подозрение на заболевание половой системы или молочной железы, то потребуется УЗИ органов малого таза или маммография.
Какие анализы необходимы
Если предыдущие диагностические меры не покажут причины продолжительной боли в груди, то необходимо сдать дополнительно анализ крови на гормоны, чтобы увидеть баланс активных веществ в крови женщины. Иногда именно эта мера помогает определить сомнительный диагноз, например, слабовыраженный мультифолликулез яичника.
Лечение
Лечение боли в груди зависит от ее причин. При гормональных нарушениях назначается комбинированная терапия с препаратами, содержащими гормоны. Они откорректируют менструальный цикл в течение 2-3 месяцев и уменьшат болезненные ощущения. Если же дискомфорт в груди вызван гинекологическими заболеваниями или появлением новообразований, то без их лечения или удаления нельзя убрать болезненность.
Как избежать боли в груди
Чтобы избежать болезненности груди нужно начинать профилактику до овуляции. Значительно снизит дискомфорт введение в рацион жирорастворимых витаминов А, Е и Д, а также употребление растительных масел, жирной рыбы и орехов.
Для облегчения болей можно проводить мягкий массаж груди с использование эфирного масла чайного дерева, розы или абрикосовых косточек. Это улучшит циркуляцию крови, предотвратит застой жидкости и сильное уплотнение ткани.
Боли в груди должны проходить на 4-5 день месячных, в противном случае они сигнализируют о различных нарушениях в организме. Каждая девушка должна отслеживать не только график менструаций, но и болезненности молочных желез, при появлении внезапных болезных ощущений, которые долго не проходят необходимо обратиться к врачу.
Источник
