Почему болят задние мышцы бедер
Если болит задняя часть бедра, ягодичная область и нога до колена, стоит заподозрить сразу несколько потенциальных заболеваний. Все возможные причины разберем в этом материале. Как лечить боль в задней части бедра, тоже детально расскажем.
Вне зависимости от возраста пациента дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза (это краткая история, рассказывающая о том, как впервые появился симптом и что этому предшествовало). Перед тем как вылечить заболевания, мало их обнаружить и поставить правильный диагноз. У каждой патологии есть возможная причина и факторы риска развития рецидива. Поэтому, перед началом терапии нужно вывить потенциальные причины и по возможности все их устранить.
Так, если патология кроется в туннельном синдроме в подколенной области, то важно изменить привычку пациента закидывать одну ногу на другую в положении сидя. Именно этот фактор случит толчком для начала патологических изменений.
Итак, попробуем разобраться детально в том, почему болит задняя часть бёдер, какие болезни вызывают подобный синдром и к каким методам терапии можно прибегнуть для восстановления своего здоровья.
Почему болит нога в бедренной части сзади
Самые распространенные причины патологии
Причины боли в задней части бедра подразделяются по возрастным факторам риска. В молодом возрасте самые распространённые факторы риска – это ведение малоподвижного образа жизни, спортивные травмы, растяжения связочного аппарата и туннельные синдромы
В среднем возрасте (от 30-ти до 45-ти лет) отмечаются следующие потенциальные причины возникновения синдрома:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- протрузия или пролапс межпозвоночного диска;
- грыжевое выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- нестабильность положения тел позвонков;
- защемление седалищного нерва;
- остеоартроз тазобедренного и коленного сустава;
- дистрофия мышечного волокна на фоне нарушения процесса иннервации и кровоснабжения.
В более старшем возрасте боль в задней части бедра выше колена практически всегда связана с деформирующим остеоартрозом. Это заболевание дегенеративного характера. При нем разрушается хрящевая ткань синовиальных оболочек костей, входящих в суставное сочленение. Затем начинается деформация костной ткани за счет заполнения возникающих при трении трещин отложениями солей кальция. Коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) приводит к сильнейшим болевым ощущениям и утрате способности самостоятельного передвижения в пространстве.
Боль в бедре сзади может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника
Локализация в ягодичной и задней бедренной части
Локализация боли в ягодичной области с распространением на заднюю бедренную проекцию ноги может говорить о довольно распространенном заболевании. Это синдром грушевидной мышцы. Он настигает молодых и активных людей, занимающихся спортом. При нарушении иннервации и недостатком кровоснабжении мышечного волокна может развиваться патологический спазм.
Если болят ягодицы и задняя часть бедер, то необходимо исключать синдром «конского хвоста» с защемлением одноименного нервного сплетения в крестцовом отделе позвоночника. При пояснично-крестцовом остеохондрозе с поражением межпозвоночного диска L5-S1 болит задняя часть бедра под ягодицей и это обусловлено компрессией седалищного нерва.
Еще одно распространенное заболевание – межпозвонковая грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв в фиброзном кольце). В зависимости от места расположения и размеров грыжевого выпячивания могут возникать различные корешковые синдромы. При компрессии двигательных аксонов возникает нарушение подвижности. При поражении чувствительного нервного корешка пациент отмечает онемение конечности в определённой зоне, снижение кожной чувствительности, ощущение ползания мурашек и т.д.
Отличительная особенность вертеброгенного характера тянущей боли в задней части бедра -поражение конечности только с одной стороны. Может пострадать правая или левая нога. Впрочем, точно так же проявляется боль в задней части бедра при туннельных синдромах.
Почему болит задняя часть бедра после физической активности?
Болит задняя часть бедра после нагрузки
Очень часто болит нога в задней части бедра после физической нагрузки. Это свойственно молодым активным людям. Связано с накоплением молочной кислоты в мышечных структурах. Если не проводить тренировки под руководством опытного инструктора с соблюдением всех правил, то может наблюдаться следующее:
- растяжение связочного аппарата (в местах крепления задних бедренных мышц);
- микроскопические разрывы в сухожильной ткани;
- фибромиалгия крупных мышц при неравномерно распределяемой физической нагрузке;
- трещины костных структур (особенно часто страдают лица, занимающиеся тяжелой атлетикой);
- разрывы мышечного волокна;
- компрессии нервного волокна.
Все эти патологии требуют комплексной реабилитации. Если не провести восстановление сухожильной или связочной ткани после растяжения, то в месте травмы сформируется плотный рубец из фибриновых волокон. Это грубая соединительная ткань. Она не обладает даже минимальной эластичностью. Поэтому при последующей значительной физической нагрузки в этом месте гарантированно произойдет разрыв сухожильной ткани с увеличением площади травмы. Постепенно размер разрыва будет увеличиваться. В конечном итоге отсутствие реабилитации приведет к тому, что потребуется хирургическая операция по восстановлению целостности разорванной связки.
Поэтому, если болит задняя часть бедра до колена после значительной физической нагрузки или травмы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью и провести комплексное реабилитационное лечение.
Возрастные патологии
Существуют так называемые возрастные или геронтологические патологии, вызывающие боль в задней части бедра. Они могут быть связаны со следующими патологическими состояниями:
- остеопороз приводящий к перелому шейки бедра (часто возникает у лиц старше 60-ти лет, приводит к полной потери двигательной активности);
- деформация тазобедренных суставов в сочетании с варусным или вальгусным искривлением голеней;
- плоскостопие или косолапость;
- нарушение кровотока;
- диабетическая ангиопатия или нейропатия нижних конечностей;
- парализация церебрального генеза на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
- искривление позвоночника с компрессией корешковых нервов.
Все эти состояния требуют своевременного вмешательства врача с целью компенсации патологических разрушительных процессов.
Методы диагностики
Существуют современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз при возникновении боли в задней части бедра. Сначала необходимо обратиться к терапевту или к травматологу (если перед появлением боли была травма или высокая спортивная нагрузка). Врач проведет осмотр, назначит сделать рентгенографический образный снимок и по его результатам сможет полностью исключить патологию костной структуры.
Далее назначается консультация боле узкого специалиста (ортопеда или вертебролога). Назначается МРТ, КТ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей. В тяжелых случаях, когда есть основания подозревать разрыв внутренних тканей в области суставов, проводится артроскопия. Это методы эндоскопического полостного проникновения. В ходе процедуры хирург проводит одновременно и обследовании и операцию по восстановлению целостности поврежденных тканей.
Что делать при боли в задней части бедра?
Первое, что следует делать при возникновении боли в задней части бедра, это прекратить любую физическую нагрузку. Боль в задней части бедра ноги может быть связана с повреждением различных тканей. Поэтому не стоит усугублять свое положение. Откажитесь от любых нагрузок и сразу же обратитесь к доктору.
Возможны различные варианты лечения:
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов с целью купирования острого болевого синдрома;
- использование препаратов, действие которых направлено на предупреждение развития рубцовой ткани («ФИБС», «Алоэ», «Стекловидное тело»);
- внутримышечные инъекции «никотиновой кислоты» или «Никошпана» с целью усиление микроциркуляции крови в пораженном участке;
- физиотерапия, тугая повязка, наружное применение разогревающих мазей.
После устранения болевого синдрома после спортивной травмы назначается курс «Вобэнзима» по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 40-ка дней. Все это время проводится реабилитация с помощью массажа, остеопатии и лечебной физкультуры.
При деформирующем остеоартрозе на 3-ей и 4-ой стадии возможно только хирургическое лечение. Проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. При межпозвоночных грыжах возможно эффективное лечение на любой стадии с помощью мануальной терапии.
Посмотрите на видео приемы мануального воздействия — если болит бедро сзади, то это поможет быть купировать неприятные ощущения:
Источник
Сильные боли в ноге в области бедра – частый симптом, с которым сталкиваются многие люди. Бедро является крупной областью тела, содержит множество анатомических структур – мышц, связок, нервов и сосудов. Поэтому и локализация болей, и их характер различны, по этим признакам можно определить причину болевого синдрома.
Виды болевых ощущений в бедре
По своему характеру болевые ощущения могут быть различными:
- Тянущие боли чаще связаны с патологией тазобедренного сустава, позвоночника, патологией бедренной кости;
- Стреляющие боли или «прострелы» появляются при ущемлении в позвоночнике нервных корешков, идущих к бедру;
- Жгучая боль. Жжение в мышцах бедра является частым симптомом воспаления нервов бедра;
- Боль спастического характера, когда сводит мышцы бедра с сильной болью. Причинами спазмов мышц бедра могут быть заболевания – нервной системы и сосудов, нарушение обмена веществ;
- Болезненные самопроизвольные подергивания могут быть симптомом нарушения водно-электролитного обмена, невритах, при стрессовых ситуациях или после физического перенапряжения.
Нередко сильная боль в левом или правом бедре отдающая в ногу при ходьбе и движении имеет смешанный характер, и разобраться в их причине может только врач.
Причины мышечной боли передней части бедра
Боль в мышце бедра ноги спереди может быть вызвана различными причинами:
- Воспалительный или дистрофический процесс тазобедренного сустава, бедренной кости, воспаление бедренного нерва, который выходит на переднюю поверхность бедра;
- Повреждения в области паха и бедра. Болят мышцы бедра спереди из-за ушибов, растяжений связок и мышечных структур. Болевой синдром характерен при выхождении паховых и бедренных грыж, наличие увеличенных паховых лимфоузлов, которые сдавливают нервные ветви;
- Сосудистые заболевания – артериального склероза ног, варикозного расширения и тромбофлебита вен;
- Болевые ощущения в бедре могут возникать вторично как иррадиация болей при патологии внутренних органов – воспалении почек, мочекаменной болезни, воспалении придатков, предстательной железы, уретры, при наличии опухолей в области малого таза и спаек после оперативных вмешательств;
- Повреждения мышечной структуры, перенапряжение или воспаление. В эту область входят 2 мышцы: четырехглавая и портняжная.
Четырехглавой мышцы
Самая крупная и мощная мышца не только бедра, но и тела, занимает весь передний отдел бедра. Функция ее состоит в сгибании ноги в тазобедренном суставе и разгибании в коленном суставе – выпрямлении ноги, поднятии ее вверх. Она выполняет большую статическую и динамическую нагрузку.
Часто четырехглавая мышца подвергается перенапряжению, растяжению и разрывам мышечных и сухожильных волокон, особенно у спортсменов и лиц физического труда, при поднятии тяжестей. Квадрицепс включает 4 отдельные мышцы: прямую и 3 широких – латеральную, медиальную и промежуточную.
Вверху каждая из мышц имеет свое место прикрепления к кости, внизу над коленным суставом они заканчиваются общим мощным сухожилием, которое прикрепляется к коленной чашечке и большеберцовой кости голени.
Прямой
Самая крупная из всех 4-х головок, она прикрепляется вверху к подвздошной кости, располагается вдоль середины бедра наиболее поверхностно, то есть ближе к коже, поэтому и травмируется чаще.
Похожие статьи
Когда болит прямая мышца бедра, зона болезненности при ее растяжении может распространяться от надколенника до паховой области, боль усиливается при попытке разогнуть ногу в тазобедренном суставе – отвести назад. При воспалении мышцы болезненными будут и сгибания, и разгибания в тазобедренном суставе. Болевые ощущения тянущего характера могут носить также вторичный рефлекторный характер при патологии тазобедренного сустава и паховых грыжах.
Латеральной
Эта мышца не прикрепляется к костям таза, а идет от верхней трети бедренной кости по наружной стороне бедра и частично сзади от прямой мышцы. Боли при этом локализуются вдоль внешней стороны бедра.
Повреждения мышцы – растяжения и разрывы возникают при избыточном сгибании в коленном суставе, падении на согнутую ногу.
Вторичный болевой синдром в латеральной мышце может возникать по следующим причинам:
- Артроз тазобедренного сустава;
- Септический некроз головки бедра (болезни Пертеса);
- Патология связок;
- Вывих и подвывих бедра;
- Бурсит;
- Трохантерит (воспаление околосуставных тканей тазобедренного сустава).
Медиальной
Располагается ниже предыдущих головок, идет от верхней трети бедренной кости к надколеннику вдоль внутренней стороны бедра. Повреждается мышца при избыточном сгибании в коленном суставе с отведением голени, боль в может отдавать в область промежности и коленный сустав.
Болевой синдром вторичного характера может развиться при следующих патологических процессах:
- Патологии бедренной кости;
- Невралгии бедренного нерва;
- Патологии артериальных и венозных сосудов.
Портняжной мышцы
Самая поверхностная мышца бедра и самая длинная мышца тела, располагается косо, идя снаружи от подвздошной кости на голень, прикрепляясь к внутреннему краю большеберцовой кости.
Ее сокращения приводят к сгибанию ноги в тазобедренном и коленном суставах, повороту голени внутрь. Поэтому и повреждается она при избыточных разгибаниях ноги, наружной ротации. Вторичные боли могут возникать из-за иррадиации при повреждениях внутреннего мениска, воспаления и артроза коленного сустава.
Почему болят мышцы задней части бедра
Боль в мышце бедра ноги сзади, может быть по многим причинам:
- Воспаление седалищного нерва;
- Повреждения мышечных структур – растяжения, разрывы;
- Избыточное напряжение мышечной структуры задней группы;
- Бурсит – воспаление суставной сумки под ягодичной мышцей;
- Миозит;
- Артроз тазобедренного сустава;
- Патология позвоночника – остеохондроз, спондилез, опухоли, травмы;
- Костная патология – туберкулез, остеомиелит.
По характеру причин мышечные боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные возникают при патологическом процессе в самой мышце – воспалении, повреждении и перенапряжении.
Все остальные боли имеют вторичный характер и возникают рефлекторно за счет иррадиации в область мышцы болевых ощущений из патологического очага. Задние мышечные структуры бедра разгибают ногу в тазобедренном суставе, обеспечивают ротацию голени. Поэтому их перенапряжение и повреждение возникает при избыточном сгибании и поворотах ноги.
Основной причиной вторичной боли является остеохондроз и спондилез со сдавлением нервных корешков смещающимися дисками и грыжами, костными разрастаниями.
Возникают так называемые корешковые боли в ноге от всей задней поверхности бедра до голени. В состав задней группы мышц входят двуглавая (бицепс), полусухожильная, полуперепончатая и подколенная мышцы. боль в ноге
Двуглавая
Двуглавая мышца располагается ближе к наружной поверхности бедра, состоит из 2-х головок – длинной и короткой. Длинная вверху прикрепляется к тазовой кости, короткая – к бедренной, внизу они соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к головке малоберцовой кости голени.
Бицепс сгибает голень и разгибает бедро, при избыточных движениях может произойти растяжение.
Боли в двуглавой мышце бедра вторичного характера возникают при патологии тазобедренного сустава, органов малого таза, седалищных грыжах, патологии позвоночника и подъягодичном бурсите.
Полусухожильная
Эта мышца почти наполовину состоит из сухожилия, откуда получила свое название. Она идет от седалищного бугра и прикрепляется к большеберцовой кости, сгибает ногу в коленном суставе и разгибает в тазобедренном, пронирует голень — поворачивает внутрь.
Повреждения мышцы могут возникнуть при избыточных движениях в суставах и наружной ротации ноги.
Полусухожильная мышца бедра болит по причине ущемления или воспаления седалищного нерва. И патология самой мышцы также может проявляться синдромом ишиалгии.
Причины болей мышц внутренней части бедра
К медиальной (внутренней) группе мышц бедра относятся: 3 приводящих мышцы – длинная, короткая и большая, тонкая и гребенчатая мышцы. Все они крепятся к бедренной кости и тазу, выполняют функцию приведения бедра, то есть в прямое положение вдоль оси тела. Боли в ноге с внутренней стороны бедра могут возникать как при самой патологии мышц, чаще всего при их перерастяжке у спортсменов, так и при проблемах в паху и области малого таза.
Приводящей
Чаще всего болевой синдром возникает в большой приводящей мышце, она выполняет наибольшую нагрузку. Боль при растяжке в бедре во время интенсивных тренировок и избыточного отведения ноги в сторону может появиться из-за растяжения или надрывы мышечных волокон. Общая иннервация (снабжение органов и тканей нервами) с органами малого таза может вызвать боли вторичного характера при патологии в области:
- Мочевого пузыря;
- Матки;
- Простаты;
- При грыжах запирательного отверстия таза.
Тонкой
Тонкая мышца бедра самая длинная из приводящей группы. Она идет по внутренней поверхности от лобковой кости до фасции голени, вплетается в нее на уровне большеберцовой кости. Кроме приведения бедра мышца участвует в сгибании ноги в коленном суставе и ротации ее внутрь.
Натяжение и повреждение ее случаются при избыточном отведении, ротации голени наружу.
Боль при этом локализуется вдоль всей внутренней поверхности бедра до голени. Вторичные боли также могут возникать при патологии органов таза, повреждении и расхождении лобкового симфиза (сочленения), например, во время тяжелых родов, когда крупный плод. Мышца крепится у самого симфиза.
Лечение мышечных болей в бедре
Причины, вызывающие болевые ощущения в различных группах мышц бедра, множество. Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение патологического очага – в самой мышце, суставе, позвоночнике, нервах, сосудах и внутренних органах.
Это требует проведения предварительного обследования и установления точного диагноза. В случае, если при обследовании установлено, что боли вызваны патологией в самой мышце – миозитом, растяжением и другим повреждением, проводится комплексное лечение по следующей схеме:
- Иммобилизация конечности. Обездвиживание ноги показано в острой стадии мышечной патологии, когда выражены боли и отечность. Если имеется повреждение мышцы, накладывают специальную шину – проволочную или гипсовую лонгету. В случае явлений миозита или небольшого растяжения достаточно воспользоваться специальным фиксатором ортезом;
- Обезболивающая и противовоспалительная терапия. Среди препаратов предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам, которые устраняют и болевой синдром, и воспалительные явления. Наиболее эффективными являются: Кеторол, Найз, Мелоксикам, Нимесулид и другие аналоги. В случае резко выраженного болевого синдрома применяют их в инъекциях. Для расслабления мышц и уменьшения болевого синдрома назначают спазмолитики – Мидокалм, Баклофен;
- Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапию назначают на 2-3 сутки после повреждения, а также по стихании острого воспаления. Применяют УВЧ, ионофорез, диадинамофорез и магнитотерапию;
Это
полезно
знать!
- Наружные средства – мази, гели, растирки. Для локального воздействия применяют наружные средства. В острой стадии для уменьшения отека используют охлаждающие мази – Ментоловую, Эфкамон, Меновазин, Бом-Бенге. Одновременно можно использовать мази противовоспалительного и обезболивающего действия – диклофенак, индометацин, кеторол, бутадион. По стихании острых явлений переходят на мази с согревающим эффектом – Фастум-гель, Финалгон, Капсикам, Никофлекс;
- Восстановительное лечение – ЛФК, массаж. Лечебную физкультуру назначают на 3-4 день от начала заболевания или травмы, с минимальной нагрузкой и постепенным ее увеличением. К массажу приступают по стихании болевого синдрома и воспаления. Массируют всю ногу от пальцев до паха для улучшения кровообращения, расслабления и восстановления мышечной структуры.
Оказание первой помощи
В любом случае при мышечных болях в ноге больной должен быть осмотрен врачом, его нужно доставить в больницу. Важно оказать первую доврачебную помощь для облегчения состояния:
- Обездвижить ногу, используя ортез или проволочную шину;
- Дать выпить обезболивающее, спазмолитическое средство;
- Приложить холод, только если боли связаны с травмой, в остальных случаях вопрос об охлаждении или тепловых процедурах решает врач.
Народные методы лечения
Дополнительно к основному лечению болей в области бедра отдающие в ногу, можно применять средства народной медицины. Для снятия мышечных болей популярны такие рецепты:
- Горчичный компресс – смешать порошок горчицы с теплой водой, нанести на хлопчатобумажную ткань, приложить к больной поверхности, покрыть вощеной бумагой. Компресс держать по полчаса, повторять 2 раза в день;
- Редька с медом – смешать в равных частях натертую редьку, мед и растительное масло, намазать смесь на ткань, прикладывать в виде компресса на 1 час на ночь;
- Листья хрена – свежесорванные листья моют, прикладывают на кожу к месту боли, накрывают бумагой, ногу укутывают мягкой теплой тканью. Компресс можно держать до 2 часов, повторять ежедневно до снятия боли.
Чтобы не навредить здоровью, применение народных средств нужно согласовать с врачом.
Сроки восстановления
При миалгии мышц бедра, вызванной воспалением, растяжением, при условии адекватного лечения улучшение наступает очень быстро. В течение нескольких дней уходят острые явления, а восстановление функции ноги происходит в течение 2-3 недель.
Если причина болей в бедре кроется в других заболеваниях, то без основного их лечения рассчитывать на восстановление не приходится. Нужно довериться специалисту и пройти назначенное им обследование, выполнять все лечебные назначения.
Источник
