Почему болят мышцы гортани
Составляющая нашего тела, именуемая горлом, имеет много функций. Оно состоит из глотки и гортани, в которой при помощи голосовых связок и образовывается способность человека говорить.
Горло имеет совокупность мышц, выполняющих различную работу: например, когда голосовые связки напряжены, работа мышц позволяет их расслабить. Болезненные ощущения в мышцах глотки и гортани — частое явление, носят индивидуальный характер, т.е. не обязательно являются симптомом конкретного заболевания. Если мышечная ткань повреждается, непременно возникает боль в горле, но зачастую это — не повод для паники.
Боли в мышцах горла могут являться итогом травматического повреждения, перенапряжения голосовых связок, что часто встречается у вокалистов, учителей, дикторов. Причина боли может заключаться в длительном спазме, который возникает в результате генетических аномалий, инфекций, воспалительных процессов. Когда мышцы напряжены, в горле ощущается ком.
Мышца в горле может болеть по следующим причинам:
расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;уменьшение или даже закрытие просвета гортани;горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.
Выделяют следующие проблемы:
Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.
Воспалительные аномалии бывают результатом:
ларингита;инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;воспаления надхрящницы и хрящей гортани;сужения просвета гортани.
Боль в мышцах горла может быть результатом интоксикации лекарственными препаратами, при которой повреждаются двигательные нейроны мышц гортани. В основном этому способствуют препараты для лечения малярии, например, бигумаль, акрихин, плазмоцид и другие. Чтобы определить, из-за чего же на самом деле присутствует мышечная боль в гортани, нужно точно описать сопутствующие симптомы. Ведь только тогда можно конкретно диагностировать заболевание и назначать соответствующее лечение.
Заметить первые симптомы мышечной дисфункции не так уж сложно. Боль в мышцах горла проявляется в осиплости голосовых связок, меняется тембр, становится тяжело дышать. Голос превращается в еле слышный шепот.
Выделяют следующие симптомы при заболеваниях:
При ларингите ощущаются боли, сухость, горло першит. Температура тела держится длительное время в пределах 37,5 градусов, появляется кашель, слизистая отекает.При парезе гортани ощущается боль в мышцах, голос слабый и осиплый, становится тяжело дышать.При ложном крупе наблюдается болезненное учащенное сердцебиение, одышка и как результат мышцы в горле становятся болезненными.При воспалении надхрящницы и хрящей гортани ощущается боль на шее и непосредственно в мышцах горла. Дыхание становится затрудненным и в крайних случаях вызывает удушье.
Все заболевания гортани имеют схожие симптомы — хрипота, ослабление или отсутствие голоса. Боль в мышцах горла имеет ноющий характер, в отличие от болезненных ощущений в гортани при респираторных заболеваниях или гриппе. Поэтому любые симптомы и признаки нуждаются в срочной диагностике. При первом дискомфорте в горле не стоит затягивать с лечением, лучше сразу обратиться за помощью к доктору.
Чтобы диагностику было легче провести, пациенту нужно своевременно обратиться за помощью к медперсоналу. Но, к сожалению, не всегда так случается, заболевание принимает хронический характер и мышцы в горле приобретают запущенный вид. Диагностику следует проводить в подвижном состоянии гортани, что практически невозможно при болезни.
Не следует откладывать поход к врачу, потому как своевременный осмотр может быстрее помочь в решении проблемы.
Диагностика включает:
сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.;общий осмотр пациента;ощупывание гортани и исключение боли в ней;ощупывание лимфоузлов;фарингоскопию;рентгенографию;ларингоскопию;при необходимости — биопсию;направление на анализ крови (общий);направление на сдачу посева на дифтерию, стрептококки и т.д.
Если неприятные ощущения в гортани и глотке единичны, то пробуют убрать дискомфорт в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой голосовым связкам и расслабить перенапряженные мышцы, как можно меньше и тише разговаривать; убрать из своего меню:
острую;твердую, горячую;кислую пищу.
Включить в питание теплое питье, перетертые компоненты блюд. При длительных болях нужно срочно обратиться к врачу для получения схемы лечения. Оно может состоять из физиотерапии и лекарственных препаратов — аэрозоля, спрея.
Компрессы могут оказать эффективную помощь.
Лечение происходит следующим образом.
Пациенту рекомендуется как можно меньше разговаривать и больше молчать. Запрещается перенапрягать связки и мышцы.Могут назначаться теплые компрессы, электрофорез, ультравысокочастотная терапия.Врач определяет болезненность мускул горла как следствие заболеваний фарингитом, ларингитом. В результате назначается лечение непосредственно этих болезней.Болевые ощущения устраняют с помощью антибиотиков.Хронические проблемы лечатся оперативным путем.
Стоит заметить, что лечение боли в мускулах гортани редко требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую с дискомфортом можно справиться, соблюдая покой голосовых связок (по возможности молчать или разговаривать шепотом). Также помогут убрать напряжение в мышцах прогревающие процедуры. Если прислушиваться ко всем рекомендациям врача, голос восстанавливается уже спустя несколько дней.
Наш голос – ценный ресурс, к которому мы должны очень бережно относиться. Частое заболевание мышц гортани – чрезмерное напряжение голосовых связок. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуют следующие меры профилактики:
не переохлаждаться;вести активный образ жизни;разнообразить питание полезными продуктами (овощи, фрукты);бросить курить;периодически консультироваться у лор-врача.
Если ваша работа связана с чрезмерным напряжением голосового аппарата (учителя, артисты, ораторы, певцы), вам будет полезно:
не перенапрягать голос более 3-4 часов подряд;тренировать голосовые связки по примеру распевок вокалистов;проводить комплекс дыхательных упражнений;перед длительным выступлением прогреть горло теплыми напитками (чай, компот, морс);проветривать и увлажнять чрезмерно сухие помещения;закалять организм в целом.
Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.
Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:
мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящизадняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростковперстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки
Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.
Наверняка многие люди сталкивались с ощущением, при котором сводит мышцы горла. Данное состояние принято называть спазмом. Оно может свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы установить причины симптома, нужно проанализировать клиническую картину и провести необходимые диагностические исследования.
Чтобы выявить провоцирующие факторы, которые вызывают спазм мышц, нужно вовремя обратиться к врачу. Данное состояние может быть связано с такими причинами:
Раздражение нерва гортани. К этому может приводить опухолевое образование или аневризма. Обработка горла некоторыми медикаментозными средствами. Данная процедура может провоцировать сокращение мышечной ткани. Воздействие пыли или других раздражающих веществ, которые попадают в воздух. Патологии горла. Причиной может быть ларингит или фарингит. Нарушения функций органов пищеварения. В данной ситуации есть риск появления изжоги.
Нередко возникают ситуации, когда болят мышцы горла во время еды. Это обусловлено попыткой проглотить крупный кусок пищи. Если же приступы наблюдаются при глотании слюны или во время беседы, возникает болевой синдром и появляется хрипота в голосе, стоит подозревать инфекционные патологии или болезни горла.
Важно помнить, что дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы такими патологиями, как ларингит и тонзиллит. После завершения приступа нужно немедленно обратиться к отоларингологу, который подберет адекватную терапию.
Обычно спазмы в горле характеризуются такими проявлениями:
затрудненные и шумные вдохи – данное состояние называют инспираторной одышкой; выраженное напряжение мышечной ткани шеи – может сопровождаться болевыми ощущениями; сложности при глотании, ощущение комка в горле – данное состояние характерно для поражения глотки, а не гортани; бледность дермы – если спазм присутствует длительное время, появляется синеватый оттенок; холодное потоотделение.
В простых случаях спазм исчезает самостоятельно буквально в течение 2 минут. При этом нормализуется дыхание и восстанавливается глотание.
В сложных ситуациях требуется лекарственная помощь. Если вовремя не оказать ее, есть риск появления общих судорог. У человека может изо рта выделяться пена. Иногда больные теряют сознание, у них ослабляется сердечная деятельность и существует опасность летального исхода. В данном случае смерть наступает из-за удушья.
Если болит горло и мышцы шеи вследствие внешних раздражающих факторов – продуктов питания, лекарственных препаратов, вдыхаемого воздуха, причину без труда можно определить. Если провокатором являются патологии, нужно проанализировать существующую клиническую картину:
При фарингите, тонзиллите и ларингите спазм характеризуется сложностями при глотании, болью, хрипотой в голосе. Ключевыми симптомами считаются боли и першение в горле. Аллергические реакции, помимо спазма в горле, сопровождаются ощущением зуда и першения. Как следствие, у человека возникает мучительный кашель. Помимо этого, есть риск появления других признаков – ринита, чихания, прозрачных выделений из носа, слезоточивости, рези в глазах. Нарушения функций органов пищеварения, обусловленные патологическим сокращением сфинктеров, приводят к попаданию содержимого желудка в пищевод. Для этого состояния всегда характерно развитие изжоги. Ощущение кома в горле обусловлено раздражением глотки кислотой. Образование диафрагмальной грыжи обычно связано с ожирением. Данное состояние характеризуется появлением спазмов в горле, отрыжки. Иногда у человека появляется рвота после приема пищи. Помимо этого, есть риск возникновения рвоты после еды, болевого синдром в груди и подреберье. Данные признаки нарастают при наклонах. Увеличение размеров щитовидной железы на начальных этапах характеризуется потливостью, высокой утомляемостью, общей слабостью и повышенной раздражительностью. Также у человека возникают нарушения стула, изменение менструального цикла. Нередко наблюдается тремор рук и учащение сердцебиения. По мере увеличения размеров щитовидной железы возникают спазмы в горле. При психоневрологических нарушениях, помимо онемения в гортани и нарушения дыхания, возникает ощущение сухости в ротовой полости. У человека могут возникать проблемы с глотанием слюны. Нередко наблюдается полная или частичная потеря голоса, повышенная раздражительность, тревожность, сложности с общением. При развитии вегетососудистой дистонии и невроза могут появляются панические атаки. Для этого состояния характерно ощущение комка в горле, который не позволяет проглотить слюну. Также появляется тошнота и учащение сердцебиения. Опухолевые поражения пищевода сопровождаются постоянными спазмами в горле, нарастающими сложностями при глотании. На фоне этих симптомов наблюдается прогрессирующее снижение веса.
Нередко причиной данного состояния является аневризма аорты. Данное заболевание имеет различные симптомы – все зависит от его локализации. При поражении дуги аорты обычно наблюдается одышка и удушье. Это обусловлено сдавливанием бронхов и трахеи.
При повреждении нижнегортанного нерва возникает сухой кашель, кровохарканье, хрипота в голосе. При поражении восходящей аорты возникает одышка, которая сопровождается тупыми болями в загрудинной области.
Нередко мышцы горла напряжены после инсульта. Это обусловлено нарушением регуляции функций дыхания и глотания. Однако данные симптомы обычно проходят после реабилитации.
Появление таких проблем довольно часто наблюдается у детей младше 5 лет. Это обусловлено особенностями иннервации глотки и гортани, а также слабостью дыхательной мускулатуры.
Спазмы у детей имеют весьма характерную клиническую картину. При вдохах появляется свист, а кашель приобретает лающий характер. Обычно дети очень пугаются данного состояния, начинают плакать. Вследствие этого развивается отек гортани, что нередко приводит к стенозу и дыхательной недостаточности.
К провоцирующим факторам относят следующее:
кашель; эмоциональные реакции на различные раздражители; действие аллергенов; прием лекарственных препаратов; инфекции; дефицит кальция; нехватка витамина D.
Если мышцы горла сводит постоянно и это не связано с действием механических или химических факторов, врач обязательно должен назначить детальное обследование организма пациента. Важно учитывать, что поставить такой диагноз самостоятельно невозможно, ведь причиной спазмов могут быть достаточно серьезные болезни.
К основным диагностическим процедурам можно отнести следующее:
Фарингоскопия. Визуальное исследование глотки поможет врачу выявить воспалительные процессы в горле. В дополнение к этой процедуре обычно назначают мазок из зева и другие анализы. Эндоскопическое исследование и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Такие процедуры нужны при подозрении на болезни пищеварительной системы. Пальпация. С помощью ощупывания шеи врач сумеет определить наличие болезни щитовидной железы. Если у специалиста возникает подозрение на патологию такого рода, пациента направляют на ультразвуковое исследование. Азофагогастродуоденоскопия. С помощью такой процедуры удается выявить диафрагмальную грыжу. Компьютерная томография, онкомаркеры, биопсия. Такие исследования помогают выявить злокачественные процессы в организме.
Как расслабить мышцы горла? Прежде всего необходимо определить причины появления таких симптомов. Чтобы справиться с данным состоянием, нужно принять такие меры:
Обеспечить человеку полный покой и приток свежего воздуха в помещение. Воспользоваться нашатырным спиртом. Предложить больному стакан воды.
Если данные способы не дают нужных результатов, необходимо немного задержать дыхание или аккуратно похлопать по спине. Еще одним действенным методом считается стимулирование приступа рвоты. При длительном приступе нужно принять теплую ванну. Если причиной спазмов является застрявшая кость, может возникнуть потребность в оперативном вмешательстве.
Если приступы появляются постоянно, обязательно нужно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии опасных патологий.
При наличии у человека невроза применяют средства психотерапии. Обязательным элементом лечения считается применение медикаментозных препаратов – транквилизаторов и антидепрессантов. Если мышцы сводит в результате аллергического отека, врачи назначают антигистаминные препараты. Так, специалист может порекомендовать использование супрастина или тавегила.
Спазмы в горле, которые сопровождаются приступом удушья, могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы. В такой ситуации нужно использовать специальные лекарства – эфедрин, антасман, теофедрин.
Источник
Составляющая нашего тела, именуемая горлом, имеет много функций. Оно состоит из глотки и гортани, в которой при помощи голосовых связок и образовывается способность человека говорить.
Горло имеет совокупность мышц, выполняющих различную работу: например, когда голосовые связки напряжены, работа мышц позволяет их расслабить. Болезненные ощущения в мышцах глотки и гортани – частое явление, носят индивидуальный характер, т.е. не обязательно являются симптомом конкретного заболевания. Если мышечная ткань повреждается, непременно возникает боль в горле, но зачастую это – не повод для паники.
Причины
Боли в мышцах горла могут являться итогом травматического повреждения, перенапряжения голосовых связок, что часто встречается у вокалистов, учителей, дикторов. Причина боли может заключаться в длительном спазме, который возникает в результате генетических аномалий, инфекций, воспалительных процессов. Когда мышцы напряжены, в горле ощущается ком.
Мышца в горле может болеть по следующим причинам:
- расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);
- воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);
- появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;
- уменьшение или даже закрытие просвета гортани;
- горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.
Вернуться к оглавлению
Двигательные расстройства
Выделяют следующие проблемы:
Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.
- Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.
- Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.
- Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.
- В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.
- Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.
- Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.
- Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.
Вернуться к оглавлению
Воспалительные патологии
Воспалительные аномалии бывают результатом:
- ларингита;
- инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;
- воспаления надхрящницы и хрящей гортани;
- сужения просвета гортани.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные интоксикации
Лекарства также могут спровоцировать боли в мышцах.
Боль в мышцах горла может быть результатом интоксикации лекарственными препаратами, при которой повреждаются двигательные нейроны мышц гортани. В основном этому способствуют препараты для лечения малярии, например, бигумаль, акрихин, плазмоцид и другие. Чтобы определить, из-за чего же на самом деле присутствует мышечная боль в гортани, нужно точно описать сопутствующие симптомы. Ведь только тогда можно конкретно диагностировать заболевание и назначать соответствующее лечение.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Заметить первые симптомы мышечной дисфункции не так уж сложно. Боль в мышцах горла проявляется в осиплости голосовых связок, меняется тембр, становится тяжело дышать. Голос превращается в еле слышный шепот.
Выделяют следующие симптомы при заболеваниях:
- При ларингите ощущаются боли, сухость, горло першит. Температура тела держится длительное время в пределах 37,5 градусов, появляется кашель, слизистая отекает.
- При парезе гортани ощущается боль в мышцах, голос слабый и осиплый, становится тяжело дышать.
- При ложном крупе наблюдается болезненное учащенное сердцебиение, одышка и как результат мышцы в горле становятся болезненными.
- При воспалении надхрящницы и хрящей гортани ощущается боль на шее и непосредственно в мышцах горла. Дыхание становится затрудненным и в крайних случаях вызывает удушье.
Все заболевания гортани имеют схожие симптомы – хрипота, ослабление или отсутствие голоса. Боль в мышцах горла имеет ноющий характер, в отличие от болезненных ощущений в гортани при респираторных заболеваниях или гриппе. Поэтому любые симптомы и признаки нуждаются в срочной диагностике. При первом дискомфорте в горле не стоит затягивать с лечением, лучше сразу обратиться за помощью к доктору.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Чтобы диагностику было легче провести, пациенту нужно своевременно обратиться за помощью к медперсоналу. Но, к сожалению, не всегда так случается, заболевание принимает хронический характер и мышцы в горле приобретают запущенный вид. Диагностику следует проводить в подвижном состоянии гортани, что практически невозможно при болезни.
Не следует откладывать поход к врачу, потому как своевременный осмотр может быстрее помочь в решении проблемы.
Диагностика включает:
- сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.;
- общий осмотр пациента;
- ощупывание гортани и исключение боли в ней;
- ощупывание лимфоузлов;
- фарингоскопию;
- рентгенографию;
- ларингоскопию;
- при необходимости – биопсию;
- направление на анализ крови (общий);
- направление на сдачу посева на дифтерию, стрептококки и т.д.
Вернуться к оглавлению
Как расслабить и лечить?
Если неприятные ощущения в гортани и глотке единичны, то пробуют убрать дискомфорт в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой голосовым связкам и расслабить перенапряженные мышцы, как можно меньше и тише разговаривать; убрать из своего меню:
- острую;
- твердую, горячую;
- кислую пищу.
Включить в питание теплое питье, перетертые компоненты блюд. При длительных болях нужно срочно обратиться к врачу для получения схемы лечения. Оно может состоять из физиотерапии и лекарственных препаратов – аэрозоля, спрея.
Компрессы могут оказать эффективную помощь.
Лечение происходит следующим образом.
- Пациенту рекомендуется как можно меньше разговаривать и больше молчать. Запрещается перенапрягать связки и мышцы.
- Могут назначаться теплые компрессы, электрофорез, ультравысокочастотная терапия.
- Врач определяет болезненность мускул горла как следствие заболеваний фарингитом, ларингитом. В результате назначается лечение непосредственно этих болезней.
- Болевые ощущения устраняют с помощью антибиотиков.
- Хронические проблемы лечатся оперативным путем.
Стоит заметить, что лечение боли в мускулах гортани редко требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую с дискомфортом можно справиться, соблюдая покой голосовых связок (по возможности молчать или разговаривать шепотом). Также помогут убрать напряжение в мышцах прогревающие процедуры. Если прислушиваться ко всем рекомендациям врача, голос восстанавливается уже спустя несколько дней.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Наш голос – ценный ресурс, к которому мы должны очень бережно относиться. Частое заболевание мышц гортани – чрезмерное напряжение голосовых связок. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуют следующие меры профилактики:
- не переохлаждаться;
- вести активный образ жизни;
- разнообразить питание полезными продуктами (овощи, фрукты);
- бросить курить;
- периодически консультироваться у лор-врача.
Если ваша работа связана с чрезмерным напряжением голосового аппарата (учителя, артисты, ораторы, певцы), вам будет полезно:
- не перенапрягать голос более 3-4 часов подряд;
- тренировать голосовые связки по примеру распевок вокалистов;
- проводить комплекс дыхательных упражнений;
- перед длительным выступлением прогреть горло теплыми напитками (чай, компот, морс);
- проветривать и увлажнять чрезмерно сухие помещения;
- закалять организм в целом.
Источник