Почему болит внутри правый глаз

Почему болит внутри правый глаз thumbnail

Глаз человека представляется очень уязвимым и хрупким органом, поэтому если появляется ощущение, что болит глаз изнутри, то мы склонны предполагать самое худшее. Давайте разберемся, что может быть причиной такого явления, и стоит ли впадать в панику, если болит глазное яблоко.

Характер боли может быть резким и интенсивным или же монотонным и тупым. Боль внутри глаза может сопровождаться повышением температуры, покраснением, образованием язв, онемением, двоением изображения, слабостью, светочувствительностью, давлением со стороны носа или чувством боли при движении глаз.

Боль внутри глаза причины может иметь разные по степени серьезности. Ваша главная задача – определить, нет ли угрозы зрению и нужно ли срочно бежать к врачу.

Опасные состояния

Приступ глаукомы

Большой объем образования внутриглазной жидкости или ее затрудненный отток вызывает повышение давления в передней камере глаза. Внутриглазная жидкость давит на глаза изнутри. При этом происходит повреждение диска зрительного нерва и сосудов сетчатки, что вызывает характерные для приступа глаукомы симптомы:

  • возникновение ореола вокруг источников света;
  • сокращение полей зрения (так называемая периферическая скотома);
  • ухудшение видения в сумерках;
  • нарушение восприятия цветов;
  • снижение зрения;
  • глаз болит изнутри, в нем присутствует ощущение инородного тела.

Как видите, симптомы не специфичны, поэтому при подозрении на повышение внутриглазного давления обязательно нужно обратиться к окулисту для дополнительного обследования – тонометрии (измерение глазного давления) и гониоскопии (обследования передней камеры глаза).

Папиллоэдема

Попросту говоря, это отек диска зрительного нерва – места его прикрепления к глазному яблоку. Отек соска зрительно нерва создает выпячивание внутрь глазного яблока и давит глаз изнутри.

Причиной папиллоэдемы является увеличение внутричерепного давления. Но только в том случае, если симптомы отека ДЗН и повышение внутричерепного давления наблюдаются одновременно, говорят о папиллоэдеме.

Происходит это как следствие воспаления мозга или его оболочек, кровоизлияния в черепной коробке, опухолевых процессов.

Отек может развиваться в течение нескольких часов или же неделями. При чихании и кашле состояние обычно ухудшается, боль усиливается, зрение размыто, изображение двоится, усиливаются головные боли. Положение лежа на спине обычно приносит небольшое облегчение.

Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью и лечения основного заболевания.

Отек зрительного нерва
Внутриглазная боль возникает при неврите и отеке зрительного нерва

Оптический неврит

Симптоматика воспаления зрительного нерва схожа с папиллоэдемой, но при этом отсутствует повышение внутричерепного давления. По наблюдениям специалистов, чаще всего это заболевание связано с демиелинизацией нервных волокон, которая происходит при рассеянном склерозе.

При этом глаз болит изнутри в области орбиты, особенно при движении. Нарушается цветовое зрение, общая острота зрения снижается, могут наблюдаться проявления фотопсии – светящиеся точки или молнии на сетчатке.

Установить верный диагноз оптического неврита бывает очень трудно, поскольку могут отсутствовать видимые признаки на глазном дне или соске зрительного нерва. В основном диагностика направлена на установление наличия рассеянного склероза с дальнейшим его лечением или переводом в состояние ремиссии.

Головные боли

Бывает, что болит глаз внутри на фоне головной боли.

Особо острая болезненность возникает при кластерном типе боли, когда приступы следуют один за другим, а потом исчезают на несколько месяцев или даже лет. При этом страдает только одна половина головы. Болит правый глаз или болит левый глаз изнутри настолько сильно, как будто его «проткнули раскаленной спицей». Кластерная головная боль запускается внезапным высвобождением гистамина или серотонина и их влиянием на нервные волокна. Другие симптомы: покраснение, отек роговицы, слезотечение, заложенность носа и ринит.

Голова может болеть также по типу мигрени. При этом давит глаз изнутри особой пульсирующей волной, которая является очень интенсивной и болезненной. Приступы могут начаться внезапно в ответ на определенные запахи, мерцание света, шумы, солнечный свет, еду и тп. У каждого страдающего таким заболеванием свои личные «спусковые крючки».

Еще одна причина того, почему давит в глазах – повышенное артериальное давление. При этом дискомфорт в органах зрения создается нагнетанием давления крови в центральной глазной артерии и затруднением оттока венозной крови из центральной вены сетчатки. При нажатии на глазное яблоко ощущается его повышенная упругость и болезненность от прикосновения. Часто повышенное артериальное давление сопровождают головная боль и головокружение, человек видит «мушки».

Боль как вторичный симптом

Нередко в поисках причины того, почему болит глаз, мы не обращаем внимания на окружающие его структуры. А ведь воспаление или заболевание может протекать в совершенно другом органе.

К примеру, при синусите или фронтите, когда воспаляются околоносовые или лобные пазухи, в глазном яблоке может ощущаться давящая боль. Ее создает отек слизистой синусов, которые анатомически очень близки к глазницам.

Воспаление тройничного нерва
Внутренняя боль в глазу может быть при воспалении тройничного нерва

Иногда если болит глаз, следует обратить внимание на… зубы. Дело в том, что структуры лицевого черепа иннервируются различными ветками одного тройничного нерва.

Верхняя ветка ответственна за глаза, средняя – за верхнюю челюсть, щеки и губы, нижняя – за нижние. При стоматологических инфекциях, флюсе, глубоком кариесе может возникнуть воспаление одной из веток тройничного нерва, которое болезненно отразится на всех иннервируемых органах.

Кроме того, любое системное инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и симптомами интоксикации, обычно вызывает боль внутри глаз.

Офтальмологические причины

Инфекционные

Если заболевания, перечисленные выше, трудно увидеть, то большинство проблем, касающихся самих глаз, можно распознать визуально.

Когда болит внутренний уголок глаза, следует внимательно рассмотреть эту зону, возможно, вы обнаружите воспаление, покраснение, гной, припухлость. Причин может быть несколько.

Маленькие дети чаще всего страдают от частичной или полной непроходимости слезных канальцев или воспаления слезного мешка (дакриоцистита). У ребенка не происходит физиологичного открытия канальцев сразу после рождения, отчего создаются условия для скопления и роста бактерий.

Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка может произойти у ребенка и взрослого

У взрослых подобное состояние провоцирует отек слизистой носа, из-за чего перекрывается отток из слезного мешка. В условиях бактериальной инфекции формируется гной, который можно увидеть в углах глаз.

Воспаление слезных путей (канальцев) носит название каналикулита. Характеризуется болью во внутреннем уголке глаза, отеком и покраснением век, обильным слезотечением с примесью гноя.

Также эту область поражает отдельный вид конъюнктивита – ангулярный. Его причина – попадание на слизистую конъюнктивы бактерии Моракса-Аксенфельда. Поражается кожа уголков глаз. Здесь возникает боль, краснота и микротрещинки, которые увеличиваются при моргании.

Другие бактериальные или вирусные инфекции провоцируют воспаление внешней оболочки глаза (конъюнктивит) или внутренних (увеит, ирит). Обычно отек при воспалении вызывает боль, она может иметь колющий характер и усиливаться при движении глаза.

Другие симптомы включают светочувствительность и покраснение, из глаза сочится гнойное или вязкое слизистое отделяемое. Как правило, конъюнктивит сначала возникает в одном глазу (например, правом), но затем быстро распространяется на второй орган.

Рефракционные

Болеть органы зрения изнутри могут в результате проблем со зрением – дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Боль обусловлена тем, что мозг и глаз пытаются исправить погрешности видения. Интенсивная фокусировка приводит к перенапряжению глазодвигательных и цилиарной мышц. Также возникает дискомфорт при неправильно подобранных очках с недостаточной или гипер- компенсацией или с не выдержанным межосевым расстоянием.

Общее зрительное переутомление (длительное чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере) также приводит к ощущению напряжения и боли внутри глазных яблок.

Травматические

Боль внутри глаза может быть вызвана при проникающем ранении, попадании внутрь глазного яблока инородных предметов, а также при ушибе, нарастании внутреннего отека или гематомы. Кроме острой боли, может присутствовать частичная или полная утрата зрения.

Внутренне кровоизлияние при исследовании глазного дна
Внутренне кровоизлияние при исследовании глазного дна

Появляются темные пятна или пелена, сигнализирующая о нарушении доступа света к сетчатке из-за наличия постороннего образования.

Важно не спутать боль в самом глазу с ощущениями, которые вызывают инородные предметы, попавшие под верхнее веко.

Как правильно себя вести

Что делать, если болит глаз?

Прежде всего, осмотрите его на предмет повреждения, кровоизлияний, инородных тел. При выявлении травмы обратитесь за медицинской помощью. Если видимых повреждений нет, можно промыть органы зрения специальными растворами (типа искусственной слезы) или чистой водой.

Если у вас есть хронические заболевания, например, артериальная гипертензия – измерьте давление, возможно, нужно принять свои обычные лекарства для его снижения. Это же касается приступов глаукомы, мигрени.

Периодически давайте глазам отдых, делайте специальную расслабляющую гимнастику и самомассаж. Также может помочь прохладный компресс или примочки из чая.

Если присутствуют признаки конъюнктивита или другого инфекционного заболевания, нужно применить капли с антибактериальным или противовирусным действием.

Если у вас ОРВИ или другое заболевание, сопровождающееся лихорадкой, то снять неприятные ощущения (в том числе и в глазах) можно, приняв нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен.

В любом случае, если боль интенсивная, сопровождается нарушением зрения или остается длительное время, необходимо посетить врача для исключения серьезной патологии и получения рекомендаций по лечению.

Источник

Болит правый глаз по многим причинам, развивающимся под влиянием внешних негативных факторов или состояния здоровья пациента. Патология может возникать только в одном органе зрения. Если у человека болит правый глаз, причины выявляют обычно самостоятельно.

 Загрузка …

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Почему болит правый глаз внутри и снаружи

Боль снаружи органа зрения может возникать по следующим причинам:

  • конъюнктивит бактериальной, вирусной, грибковой природы, когда возбудитель распространяется только на один зрительный орган, но при отсутствии лечения попадет и во второе глазное яблоко;
  • ячмень – бактериальное воспаление век с развитием инфекции под кожей в виде небольшого шарика;
  • фурункул – гнойно-воспалительное заболевание, распространяющееся под кожу, имеющее глубокий стержень;
  • попадание инородного тела, которое повреждает слизистую оболочку, роговицу, конъюнктиву;
  • ожог, который может возникнуть при попадании искры, яркого солнечного света, химических веществ, горячей воды;
  • ношение контактных линз не по правилам, одна из них может быть загрязненной;
  • блефарит – воспалительная реакция века, вызванная проникновением патогенных микроорганизмов, инородных веществ;
  • кератит – воспаление роговицы;
  • использование лекарственных капель не по назначению или с истекшим сроком годности;
  • редкое моргание, вызывающее пересыхание роговицы и дискомфорт глаз.

Если боль возникает внутри глазного яблока, причины следующие:

  • глаукома – повышенное внутриглазное давление, которое может образоваться только на одном глазу при отсутствии оттока секретируемой жидкости;
  • мигрень – неконтролируемые сильные головные боли;
  • переутомление в связи с продолжительным использованием компьютера, телефона, телевизора, планшета и других электронных гаджетов, особенно при нарушении правил применения;
  • односторонняя миопия, то есть снижение остроты зрения;
  • воспалительный процесс зрительного нерва, который вызывает не только боль, но и снижение зрения;
  • заболевание сетчатки;
  • катаракта хрусталика – помутнение линзы, приводящее к снижению и полному отсутствию зрения.

Для каждой причины болезни выделяют отдельное лечение. Поэтому предварительно проводят инструментальные и лабораторные методы исследования, чтобы поставить диагноз.

   ↑

https://gidpain.ru/bolit/pravyj-glaz.html

Из-за чего может резко заболеть глазик

Главная причина, по которой возникает резкая глазная боль, – попадание инородного тела. Это может быть мелкая песчинка или крупный осколок стекла.

Выявить состояние можно по следующим симптомам:

  • острая боль, возникающая мгновенно, усиливающаяся при надавливании;
  • повышенное слезотечение;
  • спазм век, из-за которого пациент не открывает глаза;
  • сильное покраснение роговицы;
  • обнаружение инородного предмета при ближайшем рассмотрении.

Инородное тело извлекают методом промывания с помощью антисептических растворов. Пациент может справиться с этим самостоятельно. Но при следующих случаях рекомендуется обратиться к врачу:

  • предмет не извлекается после промывания;
  • роговица или другие ткани сильно повреждены;
  • острая боль, с которой не может справиться пациент.

Резкая боль может возникнуть при ожоге. Например, от сварочного аппарата. Пациенту лучше обратиться к врачу, чтобы исключить обширные повреждения с бактериальным инфицированием.

   ↑

Как без врача диагностировать болезнь

Если у пациента появляется ощущение боли, можно попытаться выявить причины самостоятельно:

  • руки тщательно моют при помощи бактерицидного мыла, чтобы устранить возможность занесения инфекции во время осмотра;
  • стоя перед зеркалом, раздвигают верхнее и нижнее веко с помощью пальцев;

тщательно осматривают глазное яблоко на предмет повреждений, покраснений, посторонних предметов, нагноения, наличия пленок;

  • светят в глаза ярким световым лучом, чтобы выявить реакцию зрачка, в норме он должен сужаться.

Самостоятельно можно устранить попадание постороннего вещества, бактериальный конъюнктивит, небольшой ожог. Другие заболевания рекомендуется лечить при помощи офтальмолога, так как внутреннее содержимое глаза может рассмотреть только он.

   ↑

При каких заболеваниях болят глаза

Болят глаза у многих людей при офтальмологических и системных заболеваниях. Причина может быть в органах зрения или в других расстройствах. Выбор специалиста и лечения зависит от причины боли, чтобы ее выявить, назначают лабораторные и инструментальные методы обследования.

Выделяют ряд офтальмологических заболеваний и состояний, которые могут воздействовать на мягкие ткани, сосуды, нервы, расположенные в органах зрения.

Они вызывают острую и хроническую боль:

  1. Повышенная нагрузка на глаза. Она возникает у людей, продолжительное время проводящих перед компьютером, телефоном, телевизором, планшетом. Болезненность появляется при частом чтении книг в плохих условиях, например, при недостаточном освещении.
  2. Попадание инородного тела. Оно может проникнуть на роговицу вследствие сильного ветра, попадания искры от сварочного аппарата или по другим причинам. Возникает острая боль, покраснение, светобоязнь, повышенная чувствительность, спазм век.
  3. Конъюнктивит. Бывает аллергической, бактериальной, вирусной природы. Это болезнь, при которой воспаляется конъюнктива глаза. Появляется краснота, отечность, боль, светобоязнь. При бактериальном конъюнктивите выделяется гнойный экссудат.
  4. Блефарит – воспаление век. Он может развиваться вследствие размножения грибков, вирусов, бактерий, паразитов (ресничный клещ). Веки отекают, под кожей может образовываться абсцесс, заполненной жидкостью.
  5. Кератит – воспаление роговицы. Воспалительный процесс начинается вследствие механического повреждения, ожога, размножения патогенных микроорганизмов. Если болезнь длится долго, роговица мутнеет, снижается острота зрения.
  6. Глаукома – повышение внутриглазного давления вследствие нарушения оттока секретируемой жидкости. В глазном яблоке существуют передняя и задняя камеры, внутри них постоянно циркулирует жидкость. Если она накапливается, но не выходит, увеличивается давление. Это может привести к повреждению глазного нерва, отслоению сетчатки, слепоте.
  7. Заболевания сетчатки. Они развиваются из-за ожога, механического повреждения, нарушения питания через сосуды. Если сетчатка отслаивается, человек слепнет.
  8. Заболевания зрительного нерва. Световые потоки проходят через глаза, попадая на палочки и колбочки сетчатки. От них информация в виде нервных импульсов проходит через нерв, попадая в головной мозг. Нерв повреждается вследствие нарушения питания через сосуды, механических повреждений, инфекционно-воспалительных процессов.
  9. Косоглазие, амблиопия. Если оба глаза видят картинку перед собой неправильно, это приводит к повышенной нагрузке. В результате болят не только глаза, но и голова.

Существуют заболевания, развивающиеся не в глазах, а в периферических органах, при их продолжительном развитии возникают осложнения со стороны органов зрения, это тоже приводит к боли:

  1. Сахарный диабет. В крови пациента накапливается большое количество глюкозы, которая не распределяется по тканям, а связывается с холестерином, образует бляшки. Они транспортируются по крупным и мелким сосудам, в том числе микроциркуляции глаз. Это приводит к закупорке, острой боли, снижению или полному отсутствию зрения.
  2. Атеросклероз. В крови пациента накапливается холестерин, который распространяется по сосудам, закупоривает их просвет. Механизм заболевания тот же, что и при сахарном диабете.
  3. Артериальная гипертензия. Повышенное давление создает нагрузку на эндотелий. Это приводит к разрыву стенки сосуда, кровоизлиянию внутрь глазного яблока. При хронической гипертензии снижается функция органов зрения, возникают постоянные головные и глазные боли.
  4. Ишемическая болезнь. У человека возникает спазм периферических сосудов. Если это произойдет в глазах, нарушается питание. Постепенно зрительные органы откажут в работе. Сильный спазм вызывает острую боль.
  5. Васкулит, повышенная хрупкость сосудов. Если эндотелий ломкий, это приводит к кровоизлиянию в любом отделе организма. Появляются болезненные ощущения при спазмах, что вызывает снижение функции зрения.
  6. Нейропатия. Воспалительное заболевание может переходить на зрительный нерв, это опасно, так как он соединяется с головным мозгом. Это вызывает снижение его функциональности, постоянные болезненные ощущения.

Для каждого заболевания определяют отдельное лечение. Поэтому первоначально проводят диагностику, выявляя природу боли, снижения функции зрения и других симптомов.

   ↑

Первая помощь, если что-то попало в глаза

Если в глаз попал инородный предмет, оказывают первую помощь. При наличии небольших повреждений это можно сделать в домашних условиях. Но если возник блефароспазм, обширные повреждения, обращаются к офтальмологу или травматологу.

Первая помощь осуществляется в несколько этапов:

  1. Обезболивание. Его применяют, если пациент не в состоянии открыть глаза. Используют растворы лидокаина, новокаина. Их капают в ограниченном количестве, так как они вызывают побочные эффекты при пролонгированном действии.
  2. Человека помещают в темную комнату, чтобы снизить нагрузку на зрительные органы. Это исключает светобоязнь, пациент может открыть веки.
  3. Промывание. Лучше использовать антисептический раствор. Для этого подходит Фурацилин. В стакане воды растворяют 1 таблетку. В аптеках продаются готовые растворы. Препарат закапывают напрямую в глаза. Если это не помогает, в чашу наливают жидкость, пострадавший опускает в нее открытые глаза. Внутри жидкости моргают, чтобы инородное тело устранить со слизистой оболочки.
  4. Если инородное тело вызвало ожог, без помощи врача не обойтись. Он извлечет инородный предмет с помощью офтальмологических инструментов.
  5. Закапывание антибиотика. Этап обязателен, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Лекарство применяют до 7 дней. Используют Вигамокс, Тобрекс.

После завершения оказания первой помощи человека выписывают домой. Там он должен продолжать терапию. Применяют мази, улучшающие регенерацию поврежденных тканей, например, Солкосерил или Корнерегель.

Используют противовоспалительные препараты, чтобы снять красноту и отечность. Например, Визин. Использовать его можно не более 4 суток, после этого возникает привыкание.

Через 1 неделю после завершения домашнего лечения повторно приходят на прием к офтальмологу. Он проверяет функциональное состояние глаз, оценивает степень заживления раны. Если возникают осложнения, корректирует методы лечения.

В процессе оказания первой помощи запрещено пытаться извлечь инородный предмет с помощью пальцев. Нельзя применять для промывания холодную и горячую воду, так как роговица раздражена, применяют теплые растворы.

Рекомендуется после самостоятельного извлечения инородного тела обратиться к врачу. Бывают случаи, когда слизистая оболочка повреждается, поэтому в нее проникает бактериальная инфекция.

   ↑

В каких случаях нужно обращаться к врачу

К врачу всегда обращаются, если пациент применяет лечение в течение 1 недели, но дискомфортные ощущения не проходят. Это может означать наличие заболевания, о котором не знает человек.

Существуют симптомы, при которых нельзя заниматься самолечением:

  • сильная отечность век, которая полностью перекрывает роговицу;
  • отсутствие рефлекса зрачка на действие яркого света;
  • разные размеры зрачков;
  • кровоизлияние в роговице, видимое визуально;
  • сильная боль, при которой пациент не может открыть веки;
  • обширное нагноение, при котором не помогает антибиотик, возможно микроорганизмы имеют резистентность к действующему веществу;
  • резкое ухудшение самочувствия (подъём температуры тела, слабость, усталость, вялость);
  • мгновенное снижение зрения;
  • ожог, механическое повреждение.

Оказание первой помощи в домашних условиях с дальнейшим отсутствием обращения к врачу приведет к ухудшению самочувствия, снижению остроты зрения, осложнениям.

   ↑

Правила работы за монитором, смартфоном, планшетом

Невозможно полностью обойтись без электронных гаджетов.

Поэтому люди должны правильно научиться с ними обращаться, соблюдая следующие правила:

  • применение гаджета не более 2 часов в день по возможности;
  • если устройство используется весь день, каждые 1-2 часа делают перерыв;
  • применять гимнастику для глаз;
  • использовать расслабляющий массаж для глаз и лица;
  • держать спину и голову прямыми, не горбиться, не сутулиться;
  • использовать яркое солнечное или искусственное освещение, не работать в темноте;
  • соблюдать дистанцию от монитора, в зависимости от размера устройства;
  • часто гулять на свежем воздухе, где взгляд концентрируется на дальних предметах, поэтому не фомируется спазм аккомодации.

Гимнастика для глаз эффективна при офтальмологических заболеваниях.

Можно применять комплекс простых упражнений, на которые уйдет не более 5 минут:

  • поворот глаз по часовой стрелке и в обратную сторону;
  • частое моргание в течение 15 секунд;
  • сильное сжатие век, затем расслабление;
  • рисование глазными яблоками знака бесконечности, цифр от 0 до 9;
  • перемещение взгляда из правого верхнего угла в левый нижний, затем из с левого верхнего угла в правый нижний;
  • перемещение взгляда от самого ближнего объекта к линии горизонта за окном.

Если нет постоянной нагрузки на глаза, гимнастику делают 1 раз утром и 1 раз вечером. Если человек использует компьютер весь день, делают частые перерывы для гимнастики.

Запрещено использовать электронные гаджеты лежа. Положение тела должно быть ровным. Помещение хорошо освещается, чтобы человек не напрягался для просмотра монитора. Если пациент страдает миопией или гиперметропией, для использования устройства применяют очки, контактные линзы.

   ↑

Профилактика глазной боли

В целях профилактики боли в глазах используют следующие правила:

  • ежедневные гигиенические процедуры, помогающие устранить риск бактериальной инфекции;
  • отсутствие контакта с зараженным людьми, особенно вирусными заболеваниями;
  • временное ограничение для взаимодействия с электронными устройствами;
  • ежедневная гимнастика;
  • своевременное обращение к офтальмологу и другим врачам при наличии болезни;
  • своевременное лечение системных заболеваний, которые вызывают осложнения для глаз;
  • использование контактных линз или очков, если снижается острота зрения, так как их применение устраняет напряжение глаз;
  • ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога, проведение инструментальных анализов, оценка остроты зрения;
  • применение увлажняющих капель, пересыхание роговицы;
  • соблюдение правил гигиены при использовании контактных линз;
  • правильное питание, содержащее все полезные вещества, микроэлементы, минералы, витамины, с помощью которых нормализуется метаболизм и регенерация тканей;
  • применение поливитаминных препаратов, нормализующих функцию зрения, например, Черника Форте.

Правила профилактики не смогут полностью устранить риск отклонений и заболеваний, но значительно снизят его. Ими руководствуются ежедневно, чтобы добиться эффекта.

Глазная боль возникает при развитии патологического состояния. В норме она появляться не должна. Если человек не догадывается о причине состояния, консультируются с офтальмологом или врачом другой специальности. Только с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования можно узнать и устранить причину.

Источник