Почему болит вниз шеи
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Человеческий организм состоит из множества сложных и уникальных структур. Сбой в работе какого-либо элемента вызывает неприятные последствия для человека.
Многие люди жалуются, что у них болит шея спереди и это доставляет им сильный дискомфорт.
В данной статье мы рассмотрим подробнее возможные причины возникновения такого симптома.
Фарингит
Описание
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Фарингит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в глотке. Вызвать это заболевание могут вирусы, грибки, микробы, вдыхание холодного воздуха, химические раздражители. Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма возникает сразу после воздействия неблагоприятных факторов на слизистую оболочку.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Хроническая форма возникает при недолеченной острой форме заболевания, характеризуется периодами ремиссии и обострения.
Вид боли
При острой форме – сильная боль при нажатии на глотку, при глотании.
Локализация боли
Боль локализуется в глотке, может отдавать в уши, лимфоузлы при пальпации болезненные. Пациенты отмечают, что шея болит спереди слева или справа.
Дополнительные симптомы
Острый фарингит: повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, сухость, жжение, першение в горле, покраснение слизистой оболочки, увеличение лимфоузлов шеи.
Хроническая форма отличается сухостью в ротовой полости, наличием слизи на стенках глотки, ощущением комка в горле и сухим кашлем.
Какой врач лечит?
При возникновении симптомов необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу.
Диагностика
Для диагностики достаточно визуального осмотра врачом, взятия мазка из глотки, общего анализа крови и мочи.
Лечение
Лечение назначает специалист в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. Назначаются местные антисептики и обезболивающие препараты в виде аэрозолей, полосканий, таблеток (Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс). Если причиной заболевания являются бактерии и вирусы, назначают антибактериальную и противовирусную терапию. Для укрепления организма рекомендуют иммуномодулирующие препараты. При повышении температуры – жаропонижающие средства.
Возможно хирургическое вмешательство.
Ларингит
Описание
Воспалительное заболевание гортани. Возникает при воздействии холодного воздуха, термическом раздражении, вследствие вредных привычек, развивается на фоне простудных заболеваний, при воспалении дыхательных путей.
Вид боли
Возникает в редких случаях, наблюдается незначительная боль в передней части шеи.
Локализация боли
В гортани, при глотании.
Дополнительные симптомы
Потеря голоса, осиплость (возможность шептать остается), першение, головная боль, зуд в горле. Общее состояние организма — нормальное.
Отделяется большое количество мокроты, иногда с примесью гноя.
Какой врач лечит?
Необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу.
Диагностика
Диагноз устанавливает врач после осмотра, пальпации, сдачи анализов крови и мочи.
Лечение
В зависимости от стадии заболевания и его причин назначают местные противовоспалительные препараты (Гомеовокс, ТераФлю ЛАР, отвар ромашки, календулы, Биопарокс), средства, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (Амбробене, Лазолван, Флавамед, Коделак Бронхо). Для увлажнения слизистой оболочки глотки принимают теплую минеральную воду. В период заболевания необходимо исключить из рациона острое, пряное, жареное. Рекомендуют не разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки.
В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Тонзиллит
Описание
Представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, при котором страдают миндалины, расположенные в ротовой полости или в области носоглотки. Возбудителями болезни являются бактерии, грибки и вирусы. Выделяют острый и хронический тонзиллит.
Причинами возникновения заболевания являются ОРВИ, кариес, ангина.
Вид боли
Острая боль в области шеи, усиливается при глотании. При хронической форме боли нет, пациенты отмечают, что болят мышцы шеи спереди возле гортани.
Локализация боли
Может болеть слева или справа, в зависимости от местонахождения воспаленной миндалины.
Дополнительные симптомы
Острая форма: отек и покраснение слизистой оболочки горла, увеличение миндалин, появление налета и гноя, повышение температуры тела.
Хроническая форма: кашель, першение, сухость в горле, быстрая утомляемость, неприятный запах из ротовой полости, бессонница, снижение аппетита. Больные отмечают, что шея спереди и сбоку болит.
Какой врач лечит?
Терапевт и ЛОР.
Диагностика
Анализ крови, осмотр врачом, взятие мазка, рентген носовых пазух.
Лечение
При острой форме заболевания обязательны: постельный режим, прием мягкой пищи, обильное питье, применение антибактериальных препаратов (Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин), местных обезболивающих (Граммидин, Гексорал, Имудон, Стрепсилс), полоскания (отвары календулы, ромашки, фурацилин). При хронической форме назначают физиолечение, компрессы.
Если терапия не приносит результатов, то миндалины удаляют хирургическим путем.
Лимфаденит
Описание
Представляет собой гнойное заболевание, поражающее лимфатические узлы. Является осложнением патологических процессов в организме. Возбудители — стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Вид боли
Острая, тупая, резкая — в зависимости от вида патологии.
Локализация боли
Локализуется в области воспаленного лимфоузла.
Пациенты отмечают боль в шее спереди.
Дополнительные симптомы
Ограничение подвижности пораженной части тела, повышение температуры, отечность, постоянные головные боли, ухудшение общего состояния организма, покраснение кожных покровов. Хроническая форма может протекать без симптомов.
Какой врач лечит?
Хирург.
Диагностика
Осмотр, пальпация, анализ крови и мочи.
Возможно проведение УЗИ, компьютерной томографии.
Лечение
Антибактериальная терапия, обезболивающие и противовоспалительные мази, при наличии гноя — проведение дренирования и дальнейшие перевязки. При наличии злокачественных или доброкачественных новообразований возможно проведение лучевой и химиотерапии.
Лимфангит
Описание
Заболевание, которое поражает сосуды (капилляры) и лимфатические стволы. Чаще встречаются патологии конечностей.
Возникает на фоне других воспалительных процессов, поражает детей и взрослых.
Вид боли
Острая боль при нажатии на пораженную область.
Локализация
Локализуется по ходу лимфатических сосудов.
Дополнительные симптомы
Покраснение кожных покровов, отечность, повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание.
Какой врач лечит?
Сосудистый хирург.
Диагностика
Анализ крови, визуальный осмотр, дуплексное сканирование сосудов, компьютерная томография.
Лечение
Лечение зависит от формы заболевания. Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антисептические повязки и терапию антибактериальными препаратами.
Сиалоаденит
Описание
Воспаление слюнных желез. Причинами болезни могут быть бактерии и вирусы (гнойный сиалоаденит), нарушение оттока в слюнных железах (серозный сиалоаденит).
Вид боли
Острая, усиливается при движении головы и открытии рта.
Локализация боли
В ротовой полости, верхней части шеи, отдает в ухо.
Дополнительные симптомы
Отечность, повышение температуры тела, ухудшение состояния, сухость в ротовой полости, нарушение вкуса, изменение состава слюны.
Какой врач лечит?
Инфекционист.
Диагностика
Анализ крови, осмотр врачом, рентген, УЗИ, анализ слюны, КТ.
Лечение
Для лечения применяют препараты с жаропонижающим, антибактериальным, обезболивающим действием, новокаин, средства, усиливающие слюноотделение.
Миозит
Описание
Представляет собой воспалительный процесс в мышцах, возникающий при травме, токсическом отравлении организма.
Мышцы слабеют и атрофируются.
Вид боли
Тупая.
Локализация боли
Боль локализуется только с одной стороны (обычно с левой), отдает в лопатку, висок, ухо.
Дополнительные симптомы
Повышение температуры тела, отечность и покраснение кожных покровов на месте воспаления.
При нажатии возникает сильная, нестерпимая боль.
Какой врач лечит?
Терапевт, травматолог, ортопед.
Диагностика
Анализ крови, МРТ, электромиография.
Лечение
Внутрь принимают препараты из группы НПВС, наружно — согревающие гели и мази (Финалгон, Випросал, Апизартрон).
Дерматит
Описание
Аллергическое заболевание кожных покровов. Возникает у детей и взрослых. Наиболее ему подвержены люди с генетической предрасположенностью.
Возникает в процессе сбоя в иммунной, нервной, эндокринной системах.
Вид боли
Незначительная. Может усиливаться при расчесывании.
Дополнительные симптомы
Отек, покраснение кожи, головная боль, зуд, жжение, сухость кожи.
Какой врач лечит?
Терапевт, дерматолог.
Диагностика
Анализ крови, кожные пробы.
Лечение
Внутрь принимают противоаллергические препараты, наружно — гормональные мази и гели, которые снимают боль, красноту и воспаление.
Тиреоидит
Описание
Тиреоидит представляет собой патологическое изменение в работе щитовидной железы.
Различают острый, подострый, аутоиммунный, хронический фиброзный виды тиреодита.
Вид боли
Острая и сильная (острый и подострый тиреоидит), усиливается при нажатии.
Локализация боли
В области щитовидной железы спереди на шее, возможна боль в затылке, челюсти, ушах.
Дополнительные симптомы
Острая и подострая формы: повышение температуры, общая слабость, увеличение лимфоузлов, покраснение кожи, головная боль.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Аутоиммунный и хронический фиброзный: изменение размеров щитовидной железы, слабость, затрудненное дыхание и глотание, изменение голоса.
Какой врач лечит?
Эндокринолог.
Диагностика
Анализ крови общий, на гормоны, УЗИ щитовидной железы.
Лечение
Витамины, гормоны щитовидной железы, антибиотики (при острой форме), в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.
Неврит
Описание
Воспалительный процесс, поражающий периферические нервы. Следствием заболевания являются: потеря чувствительности, ограничение движения, паралич.
Возбудители — вирусы и бактерии.
Вид боли
Острая, изнуряющая.
Локализация
Боль возникает с одной стороны шеи, отдает в ухо, движения глазами вызывают дискомфорт и боль.
Дополнительные симптомы
Прострелы, пульсация и жар в затылке, тошнота, рвота, болезненность кожи над очагом воспаления, боль усиливается при нажатии, онемение, потеря чувствительности.
Какой врач лечит?
Терапевт, невролог.
Диагностика
Рентген, МРТ, КТ.
Лечение
Обезболивающие препараты, миорелаксанты, антидепрессанты, массаж, полный покой, физиотерапевтические процедуры.
Артериит
Описание
Воспалительный процесс, при котором разрушается внутренний слой сосудов.
Поражаются крупные и мелкие сосуды.
Вид боли
Пульсирующая.
Локализация боли
Локализуется в месте воспаления.
Дополнительные симптомы
Ухудшение самочувствия, снижение аппетита, повышение температуры тела, головная боль, головокружение.
Какой врач лечит?
Терапевт, с последующим направлением к сосудистому хирургу.
Диагностика
Анализ крови, измерение АД, УЗИ артерий и других сосудов.
Лечение
Лечение зависит от разновидности заболевания.
Назначают гормональные, сосудорасширяющие, противовоспалительные, разжижающие кровь препараты.
Флебит
Описание
Воспаление стенок вен. Осложнением может являться тромбофлебит.
Вид боли
Диффузная.
Локализация боли
В области пораженного участка.
Дополнительные симптомы
Отек, уплотнение на месте повреждения, лихорадка, головная боль, головокружение.
Какой врач лечит?
Сосудистый хирург.
Диагностика
Осмотр, анализ крови, УЗИ, МРТ, компьютерная томография.
Лечение
Антибиотики, антикоагулянты, обезболивающие препараты.
Фурункул, карбункул
Описание
Заболевание, вызванное инфекцией. Возникает при нарушении правил гигиены, патологии волосяных луковиц, травмах кожи.
Вид боли
Резкая.
Дополнительные симптомы
Отечность, зуд, высокая температура тела, головная боль, образование гноя.
Какой врач лечит?
Терапевт, хирург.
Диагностика
Визуальный осмотр, анализ крови.
Лечение
Антибактериальная терапия, обработка антисептиками и заживляющими средствами.
Дивертикулит
Описание
Заболевание, при котором возникают дивертикулы.
Вид боли
Незначительная.
Пациенты иногда даже ее не замечают.
Локализация боли
Локализуется в горле.
Дополнительные симптомы
Першение, сухой кашель, повышенное слюноотделение, тошнота, покраснение лица.
Какой врач лечит?
Терапевт, хирург.
Диагностика
Осмотр, рентген, КТ, эзофагоскопия.
Лечение
На начальной стадии пациентам рекомендуют диету, отвары лекарственных растений.
В более сложных случаях рекомендуют хирургическое вмешательство.
Перихондрит
Заболевание, поражающее хрящевую ткань. Пациенты жалуются на затрудненное дыхание. Наблюдается изменение голоса в результате образования рубцов на гортани. При возникновении симптомов необходимо обратиться к терапевту. Для диагностики используют рентген, анализ крови, компьютерную томографию.
В большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы избавить пациентов от болезни.
Киста врожденная, шейная
Описание
Новообразование на шее, бывает многокамерным и однокамерным.
Вид боли
Острая (только при нагноении).
Локализация
Локализуется на передней и боковой части шеи.
Дополнительные симптомы
Отечность, покраснение, образование свища (если присутствует гной).
Если гноя нет, болезнь протекает бессимптомно.
Какой врач лечит?
Хирург.
Диагностика
УЗИ, пункция, фистулография.
Лечение
Только хирургическое вмешательство.
Шейный компрессионный синдром
Описание
Заболевание, при котором происходит сдавливание нервных корешков, артерий и спинного мозга.
Возникает при остеохондрозе.
Вид боли
Острая, приступообразная.
Локализация боли
На месте повреждения (верхняя, нижняя часть шеи). Может отдавать в лопатки и ключицу.
Дополнительные симптомы
Ограничение движения, нарушение чувствительности.
Какой врач лечит?
Хирург, невролог.
Диагностика
Рентген, УЗИ, осмотр.
Лечение
Обезболивающие, противовоспалительные препараты, антидепрессанты, в тяжелых случаях — оперативное вмешательство.
Если болит шея спереди, сзади, внизу, необходимо срочно обратиться к специалисту. При незначительном дискомфорте можно принять внутрь обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Мелоксикам, Кеторол, Кетонал и др.), а также использовать мази и гели для облегчения симптомов.
Большинство людей сталкиваются с подобными проблемами, почему болит шея снизу, сверху, отдает влево или вправо. На вопрос, почему это происходит, может ответить только квалифицированный специалист.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
Чтобы не навредить своему организму, необходимо вовремя обратиться за помощью, пройти обследование и начать лечение.
Источник
