Почему болит в области правой груди
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Боль в груди справа может возникать по многочисленным причинам. Самостоятельно диагностировать их невозможно. Поэтому, когда болит правая грудь, нужно пройти обследование в медицинском учреждении. Если этого не сделать, то можно пропустить серьезное заболевание, которое, как правило, на начальной стадии можно вылечить полностью.
Возможные причины болей справа в груди
Очень часто боль в правой груди является симптомом межреберной невралгии. Данная патология может возникать и у мужчин, и у женщин. Характер дискомфортных ощущений может быть разным: острым, жгучим, пронизывающим.
Характерным является то, что он меняется при изменении положения тела, при кашле или чихании.
Кроме этого, болевой синдром в правой груди может быть вызван:
- воспалением легких. Дополнительно может наблюдаться изнурительный кашель;
- печеночной коликой;
- интенсивными физическими нагрузками, которые провоцируют растяжение мышц.
Боли у мужчин
Специфическим заболеванием, которое может вызвать боль в правой молочной железе у мужчин является гинекомастия – увеличение груди в объеме. Причина патологии — гормональные нарушения. Дополнительным симптомом являются выделения из сосков. Если в них обнаруживается кровь, это может указывать на развитие онкологии.
Кроме этого, у мужчин на фоне инфицирования может развиться мастит. Очень часто это может быть связано со случайным травмированием. Также привести к развитию воспаления может неудачно выполненный пирсинг.
Боли у женщин
Односторонние боли в правой железе у женщин всегда считаются патологическими.
Наиболее часто они указывают на развитие:
Мастопатии. В этом случае болевые ощущения имеют ноющий характер и не доставляют значительного дискомфорта. Поскольку их можно перетерпеть, то это очень опасно, так как при несвоевременном диагностировании и без соответствующего лечения фиброзно-кистозное заболевание может стать причиной развития онкологии.
Мастита. Эта патология является воспалительным процессом инфекционного характера. Наиболее часто инфицирование происходит в результате возникновения мельчайших трещинок в сосках при кормлении ребенка.
Почему болит правая грудь перед месячными или при беременности
Перед месячными или в период беременности болит грудь у многих женщин. В первом случае это связано с тем, что во время овуляции повышается уровень прогестерона. Дополнительно с возникающим дискомфортом происходит увеличение объема молочных желез. Нормой считаются болевые ощущения, которые возникают незадолго до менструации и исчезают после окончания месячных.
При беременности также проходят глобальные гормональные изменения в организме женщины. Грудь уже сразу после зачатия «начинает готовиться» к кормлению. Это приводит к возникновению болей.
В любом случае при гормональных перестройках, которые считаются нормой, дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах. Когда болит правая грудь, то это указывает на развитие какой-либо патологии, выявить которую можно только при обследовании.
Симптоматика и возможные заболевания
Чтобы упростить процедуру диагностики болей в правой груди, следует обязательно обращать внимание на дополнительные симптомы. Кроме этого, важно определить характер болевых ощущений. В любом месте груди могут возникать боли при развитии онкологии или при различных сердечных патологиях.
Болит правая грудь сверху
Наиболее часто болит грудь сверху справа по причине заболевания органов дыхательной системы. Вызывает сильные болевые ощущения в верхней части груди плеврит. Данное заболевание может быть осложнением пневмонии или симптомом туберкулеза. При плеврите возникает воспаление внешней оболочки легких.
Выделяют две формы плеврита:
- Сухой. В этом случае боли усиливаются при напряжении диафрагмы, то есть при чихании и кашле. Они носят колющий характер.
- Экссудативный. В этом случае возникает тупая ноющая боль на фоне одышки и периодически возникающего сухого кашля.
Кроме этого, вызывают боль в правой груди вверху следующие патологии:
- Инфекции верхних дыхательных путей. При гриппе, бронхите, тонзиллите или ОРВИ иногда могут возникать боли на фоне кашля или глубокого дыхания.
- Пневмония. В начальной стадии боли отсутствуют. Они характерны только для запущенной болезни и всегда сопровождаются высокой температурой.
Болит правая грудь и рука
Когда болит правая грудь и рука, то это часто указывает на остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Иногда болевой синдром имеет острый характер, поэтому его можно спутать с приступом стенокардии. Болевые ощущения настолько сильны, что возможно онемение конечностей.
Кроме этого, вызвать боль в правой груди и руке могут физические нагрузки, которые спровоцировали растяжение мышц.
Болит правая грудь сбоку
Часто болит правая грудь сбоку при межреберной невралгии. Дело в том, что под каждым ребром проходит нерв, защемление которого вызывает острые боли. Они с течением времени могут затихать и приобретать ноющий характер.
Кроме этого, иррадиировать боли могут в правую грудь сбоку при различных заболеваниях внутренних органов. Как правило, такие патологии сопровождаются дополнительными симптомами, к примеру, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой.
Что делать, если сильно болит грудь с правой стороны
Если точно установлено, что боль в правой груди связана с остеохондрозом, то снять ее можно с помощью массажа и специальных пластырей. Облегчить состояние можно, если лечь, приняв удобное положение.
«Скорую помощь» необходимо вызывать в следующих случаях:
- Когда боль в правой груди сопровождается сильным кашлем и увеличивается при любом движении.
- Когда болевые ощущения носят жгучий характер и сопровождаются чувством сильного распирания внутри, а также иррадиируют в зону левого плеча, шею или даже в нижнюю челюсть.
- При болевом синдроме, который не исчезает в течение четверти часа после отдыха.
Постановка диагноза и лечение
Для предварительного понимания причин возникновения болей и оценки состояния пациента доктор проводит сбор анамнеза. Во время опроса нужно будет максимально точно описать интенсивность и характер болевых ощущений.
Обязательно проводится тщательный осмотр пациента:
- Измеряется пульс и давление.
- Прослушивается сердце и легкие.
- Выполняется пальпация (прощупывание) груди на предмет обнаружения уплотнений.
Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, показатели которых позволяют обнаружить воспалительный процесс в организме.
При необходимости назначаются следующие инструментальные исследования:
рентгенография, которая позволяет обнаружить травмы ребер, выявить патологии органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
маммография, позволяющая диагностировать многие заболевания молочной железы;
электрокардиограмма, которая назначается для подтверждения или исключения болезней сердца;
УЗИ молочной железы, позволяющее на раннем этапе развития обнаружить новообразование.
Источник
- Причины боли в груди справа
- Диагностика боли в правой части грудной клетки
Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль. Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни. И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.
Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.
Причины боли в груди справа
Чаще всего болевые ощущения в правой части грудной клетки бывают вызваны заболеваниями органов дыхательной системы.
Плеврит
Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.
При втором имеет место тупая ноющая боль, одышка, сухой кашель. У пациента не получается глубоко дышать, он ощущает болезненные спазмы в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться удушье.
Инфекции верхних дыхательных путей
Грипп, ОРВИ, бронхит и тонзиллит нередко выступают причиной грудных болей. Особенно ярко она проявляется, когда человек кашляет или резко вдыхает, раздражая воспаленные бронхи.
Температура тела пациента может быть разной, от субфебрильной до очень высокой (например, при гриппе) и зависит от вида инфекционного заболевания и степени тяжести его течения, запущенности. Боль при этом локализуется справа или слева в верхнем отделе грудной клетки.
Если бронхит не лечить – воспаление опускается ниже и поражает легкие, вызывая такое серьезное осложнение, как пневмония.
Пневмония или по-другому воспаление легких
Болевые ощущения могут иметь одностороннюю локализацию или распространяться по всей области за грудной клеткой. Сильный вдох или покашливание усиливают давление на легкие, тем самым усугубляя остроту болевого синдрома. Очень важно, чтобы медики правильно диагностировали воспаление и подобрали подходящую схему лечения, иначе болезнь может усугубиться и в итоге привести к летальному исходу.
Для поздних стадий пневмонии характерно значительное повышение температуры, жар, однако начинается она с легкого увеличения субфебрильной температуры. Такую болезнь врачи начинают подозревать, когда у пациента продолжительное время не нормализуется показатель температуры тела. Часто на начальной стадии воспаление легких принимают за проявление обыкновенной простуды.
Пневмония выявляется путем рентгенологического исследования либо прохождения флюорографии. Насторожить врача могут появившиеся в легких характерные хрипы. Кашель при усугубившемся воспалении более тяжелый и глубокий. Также для больных характерна слабость, вялость.
Онкология
При жалобах на сильные боли в грудной клетке справа врач может поставить такой диагноз, как опухоль легких или бронхов. Патология характеризуется сухим удушливым кашлем, во время которого больной отхаркивает кровь. Кровотечение происходит в пораженных легких в ответ на получаемое давление при напряжении диафрагмы.
На ранних стадиях опухоль не проявляет себя особыми симптомами, особенно при периферическом поражении. Позже рак легких может провоцировать такие признаки как снижение веса, угасание жизненных функций, усиление болей из-за появления метастаз и углубления их в ткани органов.
При подозрении на рак легких проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
Боль в груди справа может появиться из-за проблем с позвоночником.
Межреберная невралгия
Это поражение межреберных нервов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний, ущемлений, раздражений и интоксикации. Оно сопровождается болью, которая локализуется за грудной клеткой, ближе к спине. Нервы, соответственно названию патологии, находятся между ребрами. Но болевые ощущения обширны и часто радиально распространяются вокруг.
Боль имеет приступообразный характер. Бывает стреляющей или жгучей. Предшествовать появлению такого патологического процесса может много разных факторов. Например, герпетическая инфекция (опоясывающий герпес), сколиоз, остеохондроз, грыжи позвоночника, рефлекторные импульсы при плеврите и так далее. Если в анамнезе у пациента есть такие заболевания, врач может предположить принадлежность болей к межреберной невралгии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.
Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.
Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».
Сколиоз
Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.
Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.
Перикардит
Перикард – это околосердечная сумка, выполняющая для сердца защитную функцию. Чаще всего его воспаление является симптомом аутоиммунных, инфекционных или онкологических процессов в организме пациента. Такую патологию при диагностике легко перепутать с сухим плевритом или стенокардией.
Одной из особых характерных черт боли при перикардите называют ее резкое возрастание при глубоком вдохе, покашливании, а также когда пациент находится в горизонтальном положении.
При выпотном перикардите выделяется жидкость, что приводит к повышенному давлению в области сердца и характерным болям в груди. Это затрудняет дыхание, вызывает одышку. При этом состояние больного усугубляется лихорадкой, отечностью лица и шеи.
Стенокардия
Когда миокард плохо обеспечивается кровью, он испытывает недостаток кислорода. При этом возникают давящие болевые ощущения в груди. Они могут появиться и справа, и слева. Пациент испытывает внезапные краткосрочные приступы боли. Требуется обращение в стационар, так как больной нуждается в непрерывном наблюдении и контроле.
Боль в грудной клетке провоцируют и несколько других факторов.
Ушибы, травмы
Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится. Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке. В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.
Спазм большой грудной мышцы
Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.
Застой пищи в пищеводе
Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.
Диагностика боли в правой части грудной клетки
Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.
Боль в груди может быть:
- По интенсивности: тупая или острая;
- По локализации: в боку или спереди грудины;
- По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
- Постоянная или периодическая.
Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.
Источник
Если болит грудь с правой стороны, то причины связывают как с изменениями в самой молочной железе, так и с патологическими изменениями других органов. Боли в грудной клетке могут быть связаны с легкими, ребрами, нервами, мышцами, с желудком.
Характер болевых ощущений при этом имеет широкий спектр: острая периодическая, острая, усиливающаяся при прощупывании, ноющая, тянущая, распирающая, опоясывающая, колющая, тупая. Разновидность помогает выяснить диагноз.
Мастодиния
Мастодиния – это болезненное состояние груди во время овуляции, объясняется тем, что молочные железы готовятся к возможной лактации. В это время железистые дольки увеличиваются, млечные протоки и кровяные сосуды сдавливаются.
Если тупая или ноющая боль преследует девушку в середине менструального цикла, то скорее всего это мастодиния, которая после овуляции идет на спад.
Девочка-подросток в период формирования, также может испытывать матодинию, которая является нормой.
Синдром Титце
Синдром Титце может давать боли в правой грудине. Механизм заболевания полностью не ясен, но известно, что его развитие сопровождается воспалением межреберной хрящевой ткани. Чаще патология возникает с одной стороны. Известно, что стресс и постоянное перенапряжение ухудшают симптомы.
Межреберная невралгия
Болезненность в правой груди может быть из-за невралгии. Тонкие нити нервов распространены по все грудной клетке, поэтому боль может быть острой в груди, лопатке, спине, иногда отдает в руку справа. Характер боли меняется от тяжести повреждения нерва. Колоть и стрелять может снизу, сверху, сбоку, справа или слева, иногда ощущения охватывают всю грудную клетку.
Мастопатия
Мастопатия – это структурные изменения в тканях грудных желез. Сопровождаются опуханием, постоянной тупой болью, при попытках сжимать железу ощущения усиливаются. На начальных стадиях боль появляется за несколько дней до месячных, а после уходит. Последние стадии сопровождаются постоянными неприятными ощущениями в груди и сосках, иногда онемением.
Чаще всего мастопатия развивается в одной из грудей, реже сразу в обеих. При нажатии ощущается изменение железистой ткани, ее огрубение.
Из мастопатии могут развиваться следующие доброкачественные образования: фиброаденома (чаще образовываются в верхнем квадранте), кисты, атеромы или лактоцеле, которые могут располагаться группками близко к друг другу.
Среди причин заболевания груди выделяют одну – гормональный дисбаланс. При несвоевременном обращении к врачу возможны осложнения. Например, образования могут гноиться или воспаляться.
Некроз жировой ткани
Некроз подкожной клетчатки связывают с механическими повреждениями груди. В зоне риска — женщины с пышными формами. При этом симптоматика похожа на мастопатию или онкологию. Среди них при самоосмотре отмечают образование уплотнений, втягивание соска, изменение цвета кожи, отсутствие чувствительности в местах поражения. Отличительной особенностью некроза является сохранение нормальной местной температуры. Процесс не поддается лечению, хирурги назначают пациентам секторальную резекцию во избежание распространения процесса.
Мастит
Болезнь характерная для кормящих женщин, объясняется застоем молока в протоках. 10% болеющих маститом не находятся на грудном вскармливании. Причинами развития является неправильное прикладывание ребенка к груди и несвоевременное опустошение молочных желез.
К симптомам относят высокую температуру, острую боль в железах, одной или двух, повышение плотности груди, обнаруживаемое при надавливании, ухудшение качества молока, изменение его цвета и запаха.
Осложнения проявляются в виде абсцессов или нагноений. Грудь при мастите наливается, пульсирует от боли, краснеет, любые прикосновения становятся неприятными.
Чтобы кормящая женщина на заработала мастит, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Грудное вскармливание производится в определенные часы.
- Ребенка нужно прикладывать к каждой молочной железе по очереди.
- При образовании легких застоев молока необходимо разминать уплотнения самомассажем.
- Носить свободное белье из хлопчатобумажных тканей.
- Не сцеживать молоко постоянно.
Рак как причина болей в правой молочной железе
Рак включает несколько типов злокачественных опухолей, имеющих разную тактику лечения и прогнозы. Но есть общие признаки появления опухоли. К ним относятся асимметрия грудей, втягивание соска, распространение боли в подмышечные впадины, выделения из сосков кровянистых или по типу молозива, увеличение лимфоузлов, ноющие боли, изменение цвета и структуры кожи грудей.
Если появились болевые ощущения, то это означает переход болезни на вторую стадию, первая протекает бессимптомно. Только при внимательном осмотре грудей выявляют признаки начинающегося рака. Среди них: образование шишечек или синяков, изменение цвета кожи. Образование появляется в любой части груди.
Косвенные признаки злокачественного образования
Существуют такие признаки рака, которые косвенно указывают на патологические изменения. При внимательном отношении к своему организму, женщина может отмечать боли в грудном отделе позвоночника при резких движениях. На последних стадиях грудь может болеть в состоянии покоя, появлются непрекращающееся местное шелушение или покраснение, увеличение размеров и грубость молочных желез, не зависящие от периода цикла. Женщины в климаксе чаще подвержены раковым образованиям.
Другие причины боли в области правой груди
Иногда боль в груди с правой стороны связана с патологиями других органов. К ним относятся плеврит или пневмония. Первое заболевание связано с воспалением легочной оболочки, второе с воспалением легких. Обе болезни сопровождаются такими симптомами, как сухой кашель, слабость, мышечные боли, повышенная температура, лихорадка, жжение в спереди в груди. Пациенту больно сделать глубокий вдох. Причина заболевания в инфекции, которая была не долечена вверху дыхательных путей.
Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость легкого попадает воздух. Причина в механическом нарушении целостности легких. Например, женщина при сильном падении на грудную клетку может сломать ребро, которое проткнет орган. Сопровождается резкой болью в груди.
Пневмоторакс встречается трех видов: открытый, закрытый и клапанный. К симптомам относят резкую жгучую боль, в груди ощущение сильных покалываний, дыхание шумное, при его задержке болевые ощущения спадают, кожные покровы приобретают синеватый оттенок и бледность из-за кислородного голодания.
Происходит также углекислое отравление, так как легкие на выдохе не полностью опустошаются. Состояние чрезвычайно опасно для жизни, требует немедленного оперативного вмешательства. Поврежденное легкое сдувается, дышать становится трудно. При длительном бездействии в организме происходят необратимые процессы, восстанавливаться после пневмоторакса очень тяжело.
При заболеваниях внутренних органов таких как печень, желчный пузырь или желудок, боль может отдавать в район правой груди. Состояние характеризуется изжогой, отрыжкой, желтухой, тупой ноющей болью в правом подреберье.
Диагностика болей с правой стороны груди
Если болит правая грудь, то пациенту следует записаться на осмотр к гинекологу, который пропальпирует молочные железы и направит дальше, к узким специалистам. Среди них могут быть онколог, маммолог, невролог или терапевт. При подозрениях на заболевания ЖКТ отправляться следует к гастроэнтерологу.
Для диагностики болезней груди используют методы УЗИ, маммографии, компьютерной томографии. Из дополнительных исследований назначают анализы крови на онкологические маркеры, дуктографию, рентген или биопсию из новообразования груди.
Для диагностики заболеваний, связанных с болью в правой груди, проходят кардиограмму, флюорографию, ультразвуковые исследования легких, желудка и сердца, анализы крови на гормоны, МРТ.
Лечение
В зависимости от диагноза и типа боли врач назначает лечение. Мастодиния не требует терапии, а только коррекцию состояния через диету. Из рациона вычеркивают соленое, острое, жирное и консервированное. Основным питанием становятся фрукты, овощи, пища, приготовленная на пару. Некоторые гинекологи практикуют назначение оральных контрацептивов.
Бывает, менструации сопровождаются настолько сильными болями, что женщина теряет работоспособность. В этом случае рекомендуют принять обезболивающее и провести время в покое.
Мастопатия лечится в зависимости от того, какое новообразование появилось в результате нее. Некоторые требуют периодического наблюдения, другие оперативное вмешательство. К первым относятся кисты, ко вторым фиброаденомы. Диффузная мастопатия корректируется назначением гормональных таблеток и местных гелей.
При мастите, пневмонии и других заболеваниях инфекционной природы назначается курс антибиотиков. При мастите назначают дополнительные препараты, регулирующие выработку молока. При нагноениях или абсцессах производят хирургические манипуляции – откачивают гной.
Пневмоторакс должен купироваться сразу же по средствам первой помощи: женщину нужно положить на твердую и ровную поверхность, наложить герметическую повязку на прокол, дать обезболивающее.
Профилактика болей в правой молочной железе
Для предотвращения болей в правой груди женщины придерживаются профилактики:
- Следует переходить на удобные бюстгальтеры, не пережимающие молочные железы.
- Беременным женщинам нужно до появления малыша проходить курсы по грудному вскармливанию.
- Проводить периодический осмотр желез дома и у врача.
- Защищать грудь от ударов и падений, лучше приземлиться на руки.
- Контролировать увеличения веса.
- Делать легкую гимнастику для тонуса грудных и позвоночных мышц.
Источник
