Почему болит копчик и поясница после родов
Рождение малыша – это не только счастье для женщины, но и огромная нагрузка на организм. Тяжелые схватки, сильные потуги во время родов могут привести к неприятным последствиям, самое распространенное из которых – кокцигодиния, когда после родов у женщины болит копчик. Почему возникает эта боль, как лечить и что делать, чтобы избежать возникновения болезненного синдрома?
Почему после родов у женщин болит копчик?
Болевые ощущения после родов имеют различную этиологию и отличаются по характеру. Некоторые отмечают постоянную ноющую боль, другие – спазмы. Все зависит от нескольких факторов:
- Сложная беременность. Если мать физически слабая, а малыш в утробе развивается стремительно, ей становится тяжело носить его. В результате после родов у нее сильно болит копчик. Боли могут исчезнуть в процессе вынашивания плода, через 2-3 недели, когда организм привыкнет к нагрузке, а могут продолжаться не только на протяжении всей беременности, но и в первые недели после рождения малыша.
- Механическая травма со смещением. Ушиб может произойти в любое время, и беременность – не исключение. Травма может быть старой и после родов даст о себе знать с новой силой из-за появления трещины.
- Значительный вес ребенка. Крупного ребенка тяжело не только выносить, но и родить. Копчик при этом может травмироваться вплоть до вывиха.
- Сложный родовой процесс (может быть и при естественных родах, и при родах с помощью кесарева сечения).
В каких ситуациях может появиться боль?
Кокцигодиния является результатом расхождения тазовых костей во время родов. Болит копчик зачастую при следующих обстоятельствах:
- при дефекации;
- при резком подъеме после длительного нахождения в состоянии покоя;
- в положении лежа на спине;
- при сидении.
В редких случаях родовой процесс провоцирует перелом копчика. Патология сопровождается резкими постоянными болями, которые ограничивают движение. Ухаживать за ребенком в этой ситуации тяжело, ведь женщина не может сидеть и долго ходить, ей больно. Перелом сложно перепутать с вывихом из-за характера боли. В этом случае нужно немедленно сообщить лечащему врачу о дискомфорте.
Характер болезненных ощущений
Кокцигодиния – индивидуальное заболевание. Его протекание зависит от особенностей организма конкретного пациента. Роженицы жалуются на боль различного характера. Чаще всего, женщины отмечают боли:
- острые;
- спазматические;
- опоясывающие;
- иррадиирующие в бедро, попу, ногу, поясницу, в редких случаях — в прямую кишку;
- резкие стреляющие, которые мешают активно двигаться;
- ноющие.
Методы диагностики
Диагностика при болях в копчике состоит из нескольких видов исследований. Для получения более четкой клинической картины рекомендуется использовать все методики:
- Сбор анамнеза. Это начальный и важный этап диагностики, поэтому женщина должна подробно объяснить врачу, что ее беспокоит. Нужно упомянуть, когда появляются боли, и какой характер они носят, как долго длятся. Врач проводит пальпацию и дает направление на другие исследования.
- Лабораторные анализы. Может потребоваться общий анализ крови — боли в копчике могут быть следствием воспалительного процесса.
- Инструментальная диагностика: рентген или МРТ позволяют точно определить характер травмы и ее тяжесть.
При каких симптомах нужно срочно обратиться за медицинской помощью?
Обстоятельства, которые свидетельствуют о необходимости срочной медицинской помощи:
- боли мешают двигаться, положительная динамика не наблюдается;
- боли резкие, отдают в другие части тела, не проходят более 2-х недель;
- ранее было диагностировано растяжение лонного сочленения;
- боли распространяются по направлению седалищных нервов.
Как лечить?
Лечение назначает исключительно специалист, подбирая тактику терапии в зависимости от диагноза и тяжести протекания заболевания. Лечение кокцигодинии включает несколько способов:
- медикаментозный;
- комплекс ЛФК;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
В исключительных случаях врач может принять решение о хирургическом вмешательстве (в запущенных случаях травм), в таком случае операция проводится в условиях стационара. Например, при сильном вывихе или переломе. В большинстве случаев консервативной терапии оказывается достаточно для полного выздоровления роженицы.
Какой бы метод терапии не выбрал врач, существуют общие рекомендации для всех пациентов с этой проблемой:
- исключить любые физические нагрузки;
- не сидеть на перинах или мягких диванах;
- использовать согревающие компрессы или специальный бандаж;
- больше лежать.
Медикаментозный подход
Для медикаментозного лечения послеродовых болей в копчике применяются симптоматическая и этиотропная терапия. В связи с тем, что послеродовой период требует диеты, перед приемом любых препаратов нужна консультация врача. Симптоматическое лечение направлено на ослабление боли. Для этого применяются препараты-анальгетики или спазмолитики.
Этиотропная терапия направлена на борьбу с причиной возникновения заболевания. Воздействуя на очаг боли, можно легко устранить дискомфорт. Проблемы женщины могут быть не только физиологического, но и психологического характера. Послеродовая депрессия – распространенное состояние. В этом случае врач назначает препараты для снятия стресса или обычные успокоительные. Часто их приходится заменять физиотерапией, так как не все препараты можно применять при лактации.
Лечебный комплекс ЛФК
В подавляющем большинстве случаев с болями в копчике помогает справиться обычная лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять под наблюдением врача. ЛФК считается полноценной методикой лечения. Правильные нагрузки эффективнее таблеток. К тому же упражнения не имеют побочных эффектов и противопоказаний.
Примерный комплекс ЛФК для больных кокцигодинией:
- Занять исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить на живот. Зажать фитбол между коленями и сжимать ногами. Всего нужно выполнить 7-8 подходов, по 30-60 секунд отдыха между ними.
- Перекатывание мяча по внутренней поверхности голени с выпрямленными ногами. Выполняется упражнение 8-10 раз, минимальное время — 5-10 секунд.
- Согнув ноги и расположив стопы возле ягодиц, приподнять таз, стараясь не напрягать спину. В ходе упражнения напрягаются ягодичные мышцы и пресс.
- Лежа на животе, максимально высоко приподнять ноги и руки. Делать упражнение 3-4 раза, после чего отдохнуть несколько секунд.
- Выполнение поворотов и наклонов корпуса тела в разные стороны стоя.
Применение мануальной терапии
Мануальная терапия – еще одна альтернатива медикаментозной терапии. Применяется как отдельно, так и в комплексе с ЛФК. Мануальная терапия напоминает массаж. При помощи пальпации врач выясняет проблемные участки и нейтрализует боль движениями рук.
Надавливания и похлопывания способствуют тому, что копчик «встает на место». В результате исчезают боли, нормализуется кровообращение и даже поднимается настроение. Чем продолжительнее курс мануальной терапии, тем лучше. Терапевт стимулирует развитие мышечной памяти, в результате чего устраняется не только спазм, но и его причины.
Средства народной медицины
Большинство рожениц отдают предпочтение народной медицине, которая по их мнению не представляет опасность. Однако натуральные травы зачастую могут быть причиной аллергических реакций.
Ниже приведены наиболее действенные при кокцигодинии народные рецепты:
- Залить 4 ч.л. сухих листьев герани 4 стаканами кипятка. Этот отвар нужно прокипятить на умеренном огне в течение 10-15 минут, затем добавить его в ванну во время водных процедур. Также можно делать компрессы — смочить марлю или тонкую ткань в отваре, приложить к копчику и укутать, оставить на 45-60 минут.
- Втирать масло пихты в пораженный участок. Движения должны быть легкими массажными. Такой процедуре следует уделять не менее 20 минут три раза в день.
- Боли в копчике помогает снять йодовая сетка.
- Аппликация из настоя валерианы также помогает при боли в копчике. Смочить ватный тампон или марлю и приложить к копчику, обязательно укутать место наложения компресса теплым пледом или платком.
Меры профилактики
После родов не только боли в копчике могут беспокоить роженицу, в целом организм заметно ослабевает. Для восстановления иммунитета и с целью профилактики возникновения болезненных ощущений в области спины врачи рекомендуют выполнять следующие нормы:
(см. также: что делать, если после родов болит спина в области поясницы?)
- снизить физические нагрузки;
- полноценно отдыхать;
- пить много жидкости (вода, черный и зеленый чай);
- делать общеукрепляющую зарядку;
- полноценно питаться.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения малыша, могут продолжаться месяцами. Почему они возникают? Самая распространённая причина кроется в сложном процессе родов, при потугах у женщин расходятся лонные кости, что негативно влияет на копчик. После сильного механического воздействия эта область болит.
Почему возникает боль?
Болевые ощущения, возникающие у женщины, бывают разными: ноющего характера, жгучими, периодическими или постоянными. Бывает они становятся сильней после долгого сидения или, наоборот, резко, когда женщина встаёт, при мочеиспускании, при дефекации и т. д.
Болевые ощущения могут ирригировать в мышцы ягодиц, анус, отдавать в промежность, бедра, голень. В редких случаях отдаёт в прямую кишку.
Почему может болеть копчик после родов:
- Начинается дискомфорт ещё во время беременности, потом может усиливаться или сам исчезает. Может пройти через 14–21 день, может продолжаться до 7–8 месяцев. В большинстве случаев болевые ощущения продолжаются три-четыре месяца после рождения ребенка. Не стоит ждать пока боль пройдёт сама, следует обратиться за консультацией к врачу.
- Ещё одна причина, почему болит копчик после родов – травма, смещение копчика. Часто пациент не знает, что у него травма. Повреждение возникает вследствие неудачного падения или удара. А может травмироваться рудимент просто при неловком движении, поездке на велосипеде. Заболеть при незначительной трещине он может не в первый день, проявиться травма может и после родов.
- При узких родовых путях или если плод обладает крупным весом, копчик тоже травмируется вплоть до вывиха или перелома.
- При родовом процессе возможно защемление нервных окончаний.
- Копчик будет сильно болеть, если чрезмерно отклонился (разогнулся) при прохождении плода по родовым путям. Разгибание рудимента улучшает проталкивание и ширину родовых путей.
- Если после родов происходит опущение промежности или травма с кровоизлиянием, то копчик может болеть.
- При травмированных связках в этой зоне возникают боли.
В послеродовой период нередко обостряются другие заболевания, которые вызывают дискомфорт и болевые ощущения:
- Дефицит кальция;
- Отложения солей;
- Воспалительные процессы мочеполовой системы и органов малого таза;
- Невралгические патологии;
- Геморрой;
- Анальные трещины;
- Болезни прямой кишки.
Когда нужна помощь врача?
Нередко травматизацию копчикового отдела медики и женщины списывают на тяжёлый процесс родов. Это может быть и отёк, и растяжение, и болевые симптомы. Врачи могут не обратить внимание и выписать маму с ребёнком домой.
Боль в копчике после родов может пройти сама, если смещение незначительное. А при более серьёзных смещениях позвонки не встанут на место сами, связки напрягаются и болевые ощущения становятся все сильней. Они начинают беспокоить при движении, отдавая в ягодицы, напоминая воспаление седалищного нерва.
Обратиться к врачу нужно, если:
- Дискомфорт не прекращается на протяжении 14 дней;
- Неприятные ощущения отдают в ягодичную мышцу;
- Растяжение присутствует в лонном сочленении;
- Боль растекается по направлению седалищного нерва.
Обычно вернуть копчик на место можно с помощью мануальной терапии, дополнив лечение противовоспалительными лекарствами и обезболивающими препаратами. Подобранные лекарственные средства должны быть безопасными для кормящей матери. В особо тяжёлых случаях врачи рекомендуют операцию.
Лечение
В качестве терапии медики используют электролечение, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком. Женщине рекомендуется комплекс ЛФК. При сильных болевых ощущениях врач проводит местное или общее обезболивание, рекомендует курс массажа для этой области. Может назначаться постельный режим или подушки для сидения. Иногда назначается курс лечения пиявками или гирудотерапия.
Если консервативные меры не оказывают эффекта, то врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.
В домашних условиях
Если врачи подтвердили, что у вас нет серьёзных патологий и травм, то облегчить дискомфорт можно с помощью следующих мер:
- Гимнастические упражнения на мяче;
- Восстанавливающие упражнения;
- Отказ от поднятия тяжестей;
- Оснащение спального места ортопедическим матрасом средней жёсткости;
- Не нужно сидеть на мягких подушках, если вы не хотите сделать себе хуже;
- Больше отдыхайте, чтобы не усиливать дискомфорт;
- После консультации врача используют раздражающие настойки на основе жгучего перца или настойку сирени на спиртовой основе. Марля, смоченная лечебной жидкостью, слегка отжимается и прикладывается к копчику. Повреждённое место укутывают плёнкой на 2 часа;
- В первые сутки после родов следует делать недолгие ледяные примочки для устранения отёчности;
- Пересмотрите рацион. Обогатите меню продуктами с высоким содержанием клетчатки и кальция. Это могут быть молочные продукты;
- Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров. Нарушения стула усиливают нагрузку на копчик;
- Постарайтесь сидеть на специальных подушках; на свёрнутом полотенце; слегка наклоняясь вперёд.
Народные методы
- Рекомендуется принимать ванну с добавлением отвара герани. Для этого 4 чайных ложки герани заливаются 4 стаканами кипящей воды и кипятятся на медленном огне 10 минут. Отставляем отвар настаиваться в течение получаса, цедим и выливаем в ванну.
- Отваром герани делаются и компрессы на поражённый участок. Смачиваем в отваре герани марлю, накладываем на больной копчик и укутываем полиэтиленовой плёнкой, сверху накрывая махровым полотенцем или шерстяным платком. Выполняется эта процедура ежедневно, пока дискомфорт не пройдёт.
- Ещё одним компрессом, помогающим при боли, станет аппликация из настоя валерианы. Смачиваем ватную турунду или марлю и укладываем на больное место. Укутываем тёплым пледом или платком.
- Хорошо снимает боль и устраняет воспалительный процесс втирание масла пихты в поражённый участок по 3 раза в сутки.
- Разводим столовый уксус и мёд в пропорции 1 к 2, тщательно перемешиваем и втираем в больной участок.
- Время от времени для снятия воспаления можно делать сетку из йода.
- Для снятия дискомфорта врачи рекомендуют троксевазиновую мазь.
Упражнения
Если серьёзные патологии и травмы исключены, то врачи рекомендуют проводить комплекс ЛФК.
- Больной ложится на спину, сгибает ноги и подтягивает их к грудной клетке. Потом выполняются сведения и разведения ног. Количество подходов: 10–15.
- В том же положении зажимаем между ног мяч, начинаем сдавливать его ногами по 5–10 секунд и расслабляемся. Повтор: 6–8 раз.
- После чего согнутые ноги выпрямляются, а мяч перекатывается внутренней стороной голени по 5–10 секунд. Количество подходов: 8–10 раз.
- Сгибаем ноги, подводим стопы к ягодицам. Аккуратно и медленно поднимает таз, но так, чтобы не чувствовать напряжения в мышцах спины. Напрягаться должна ягодичная мышца, спина, пресс, мышцы тазового дна.
- Ложимся на живот, одновременно поднимаем руки и ноги как можно выше. Упражнение выполняется два-четыре раза. Между повторениями отдыхаем по 5–7 секунд.
- Встаём и завершаем упражнения наклонами и поворотами из стороны в сторону. После ЛФК рекомендуется делать массаж области копчика.
Пожалуйста, оцените статью |
?⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?⚕️
Источник
Рождение ребенка — это долгожданное и радостное событие. Нередко оно омрачается длительным восстановительным периодом. Женский организм испытывает недомогания в разных частях тела. Боли в копчике после родов — одно из них. Их ощущают многие роженицы, но каждая переносит по-разному.
Основные причины
Природой задумано так, что во время родов тазовые кости расходятся, давая возможность плоду выйти на свет. Копчик в этом процессе играет немаловажную роль. Еще в период вынашивания ребенка связки растягиваются под его давлением, а при родах отросток отходит назад. Это расширяет родовые пути еще больше, помогая беспрепятственному прохождению новорожденного.
Когда после беременности болит копчик, это означает, что кости таза постепенно становятся на место. Пока этот процесс не завершится, женщина ощущает болезненные проявления. В норме дискомфорт продолжается 2 — 3 недели, у кого-то несколько месяцев. Но не всегда все идет идеально. Есть факторы, которые негативно влияют на процесс родов.
Копчик может травмироваться по таким причинам:
- быстрое родовое разрешение (стремительные роды);
- крупная голова у ребенка;
- плод с неправильным положением;
- роды осложнены узким тазом роженицы;
- потуги повышенной интенсивности.
Образуются вывихи, подвывихи, растяжения, переломы копчика.
Болезненный дискомфорт возникает и по другим причинам:
- негативное воздействие на нервы в крестце;
- разрывы в промежности с кровоизлиянием во время родов;
- повреждение связок, поддерживающих копчик;
- воспаления в суставных фрагментах хребта;
- обнаруживаются застарелые травмы крестцовой области;
- нехватка кальция;
- патологии мочеполовой системы;
- проблемы по гинекологии;
- образование венозных узлов (геморрой) и повреждений в анусе;
- расширение вен малого таза;
- искривление хребта (сколиоз).
Вот почему может болеть копчик у женщин после родов:
- долгом сидении;
- лежа лицом вверх;
- при физических усилиях;
- во время движения.
Боль может иметь различный характер:
- Жжение — так проявляется венозные шишки при геморрое, трещины ануса, гинекологические инфекции.
- Боль острого характера — при повреждении нервов.
- Тянущее ощущение — если есть расширение вен, повреждение связок.
- Ноющее состояние — застарелые травмы, проблемы по гинекологии, патологии мочеполовой системы.
- Колющие боли — травма влагалища.
к содержанию ↑
Как долго болит?
Боль в копчике имеет медицинское название кокцигодиния. Послеродовая болезненность крестцового отдела исчезает самостоятельно, когда тазовые кости встают на свое место. Женщина ощущает умеренный дискомфорт, проявляющийся с большей силой после рождения малыша и угасающий через определенное, но разное для всех, время.
Когда состояние не улучшается, болит копчик и поясница, ягодицы, это указывает на проблему, которую нужно выявлять. Без врача не обойтись, если женщина чувствует такие болевые проявления:
- во время испражнения;
- половой акт доставляет дискомфорт;
- болят промежность и спина внизу;
- немеет копчик, ягодицы, поясница, появляются “ползающие мурашки”;
- в лежачем, сидячем положении, при ходьбе, стоя.
Самостоятельно определить причину возникновения болезненного проявления в копчике не получится. Врач назначит аппаратное обследование (ультразвуковая диагностика, рентгенография, МРТ). После выяснения источника боли подбирает возможную терапию.
к содержанию ↑
Что делать?
Что делать, если после родов болит копчик? Используют такие рекомендации:
- применяют холодные компрессы;
- оберегают травмированный участок от нагрузок;
- налаживают процесс дефекации;
- используют продукты с большим содержанием клетчатки (профилактика запоров);
- соблюдают питьевой режим.
Чтобы не навредить малышу, кормящей матери назначают оптимально щадящее лечение:
- Физиотерапевтические процедуры — ультразвук, парафиновое обертывание, ЛФК.
- Обезболивающие препараты, не применяемые внутрь (мази, гели).
- Массаж в травмированной области.
- Нетрадиционное лечение (иглоукалывание, точечный массаж, гирудотерапия).
Если боль в копчике связана с проблемами неврологического характера, то кроме физиотерапии применяют обезболивание поврежденных нервов (капельницы, блокады).
Когда выявляют перелом рудиментарного отростка, его вправляют, используя близкий доступ (прямую кишку). После такой процедуры рекомендуют неделю не вставать с постели. Негативные проявления в копчике убирают соответствующей лекарствами, безвредными матери и ребенку.
Используют средства разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов, если есть расширение вен.
Внутренние воспалительные образования и инфекционные проявления убирают противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
Чтобы уменьшить боль в копчике, нужно придерживаться таких правил:
- Реже использовать сидячее положение.
- Лежать боком или вниз животом.
- Использовать специальный бандаж.
- Спальное место должно быть жестким, при сидении пользоваться ортопедическим приспособлением.
- Избегать поднятия тяжестей.
- При выборе “сидеть” или “лежать” выбирать последнее.
Существует много народных рецептов, которыми пользуются дома. Это компрессы, растирания, мази, ванны:
- Приготовить отвар из листьев герани. Нужно взять пару ложек листьев и литр кипятка. Залить, томить на огне четверть часа. Отвар должен сам остыть. Его используют в виде компресса, оставляя на несколько часов, или принимая ванну.
- Смешать уксус и мед в соотношении один к двум. Используют как растирку.
- Втирания в пораженное место пихтового масла трижды в день избавят от болезненных ощущений.
- Валериану в виде аптечной настойки используют для компресса. Смачивают марлевый жгут в жидкости, прикладывают к копчику, накрывают полиэтиленовой пленкой, сверху — платком, и оставляют до утра.
- Воспаление снимает йодная сетка.
- Рассасывает отек Троксевазиновая мазь.
Для разгрузки хребта и костей таза, укрепления мышечной массы и уменьшения болезненности применяют ЛФК:
- Лечь на пол. Согнутые ноги разводят и сводят обратно 10 раз медленно, спокойно дышать.
- Оставаясь на полу, развести согнутые конечности в стороны. Ладони положить под колени, при сведении ног удерживать их руками. Сделать 10 раз, отдыхать после каждого движения.
- Положение остается прежним. Расставить стопы. В медленном темпе поднимать попу от пола, опираясь на конечности. Напрягать ягодицы. Сделать 10 раз с перерывом в несколько секунд.
- Лежа на полу, зажать между коленями мяч. Сжимать мяч конечностями 5 — 6 секунд, сделать перерыв, повторить еще 8 раз.
- Повернуться лицом вниз. Приподнять над полом верхние и нижние конечности, задержаться, вернуться назад, отдохнуть, повторить 8 раз.
- Встать с пола. Медленно наклоняться вперед. Затем двигать туловищем в разном направлении.
Данный комплекс выполняют, если нет серьезных повреждений на копчике, ежедневно утром и вечером.
к содержанию ↑
Если очень сильно болит?
Если после родов сильно болит копчик, это признак травматизации отростка. Такое состояние появляется, когда рождается ребенок с большой головой, или родоразрешение проходит слишком быстро.
Перелом копчика вызывает такое состояние, что женщина не может передвигаться. Возникают проблемы с дефекацией. Сильные болевые проявления заставляют сдерживаться, а это грозит запорами.
Рентгенография может и не выявить травму копчика, поэтому врач берет во внимание жалобы пациента, и производит осмотр. Место поражения будет иметь припухлость и кровоподтек. Через прямую кишку можно прощупать “ступеньку”, с отличительным звуком отломки.
Перелом или вывих вправляют. используя прямую кишку. Рекомендуют неделю не вставать с постели. На протяжении месяца нужно поберечься от домашней работы.
Сильные болевые проявления в копчике вызывают повреждения неврологического характера. Болезненность иррадиирует в попу, в верхнюю часть нижней конечности. Боль простреливает, пронизывает одну ногу, не давая возможности передвигаться, наклоняться, выполнять домашнюю работу.
Лечение состоит из физиотерапевтических процедур и препаратов против болевых и воспалительных проявлений. Настойки раздражающего характера (из жгучего перца, герани) улучшают кровообращение в копчике.
к содержанию ↑
Вывод
Болезненность в копчике после рождения ребенка со временем проходит без какого-либо лечения. Изменение болевых ощущений в худшую сторону нельзя игнорировать. Необходима помощь врача для определения проблемы и избежания осложнений.
Источник