Почему болит грудь в 60 лет
Женщины в период менопаузы и после нее часто испытывают неприятные ощущения в области груди. Причиной мастодинии может быть прием лекарств, последствия травм, гормональная перестройка организма. Часто проблема возникает из-за мастопатии, женщины в возрасте 50 лет входят в группу риска. Поставить диагноз может только врач, он же разрабатывает терапевтическую схему и контролирует ее выполнение.
Мастодиния: в чем причины
Боль в груди или мастодиния – не болезнь, а симптом. В возрасте до 45 лет чаще возникают циклические боли, связанные с менструацией. Неприятные ощущения в молочной железе возникают во второй половине цикла, постепенно они становятся более интенсивными, а с наступлением месячных пропадают.
В период менопаузы и сразу после ее окончания могут наблюдаться нециклические боли. Для них характерны следующие симптомы
- асимметричность, чаще страдает только одна молочная железа;
- локализация в определенной точке, в редких случаях неприятные ощущения распространяются на всю молочную железу;
- боль жгучая, тянущая или давящая, интенсивность меняется;
- неприятные ощущения возникают в любое время дня.
Боль в груди может возникнуть по причине
- гормональной перестройки организма или неправильно подобранной гормонозаместительной терапии;
- длительного приема сильнодействующих медикаментов (антибиотиков, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов);
- травмы молочной железы, грудной клетки, позвоночника;
- дисбаланса жирных кислот в организме, вызывающей повышенную чувствительность тканей;
- лишнего веса и избытка жировой ткани в области молочной железы.
Определить причину мастодинии способен опытный специалист. При стойких неприятных ощущениях женщине стоит обратиться к терапевту, который даст направление к маммологу. Врач проведет общий осмотр с подробной пальпацией, возможна маммография или УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться пункция или анализы крови.
Многие женщины, почувствовавшие резкую боль в груди, впадают в панику, подозревая наличие злокачественной опухоли. Основания имеются – в период менопаузы гормональный фон очень неустойчив, на фоне резкого выброса эстрогена возможно перерождение клеток. Однако предраковое состояние очень редко сопровождается сильной болью, для него характерны иные симптомы: увеличенные лимфатические узлы, уплотнения в молочной железе, изменения на коже.
Мастопатия, ее причины и проявления
Причиной боли в груди может стать мастопатия. Под этим термином объединяют все доброкачественные новообразования в соединительной или железистой ткани молочной железы. Маммологи выделяют фиброзеую, кистозную и смешанную (диффузную форму). Кисты и фибромы могут быть крупными или мелкими, сосредоточенными в одной молочной железе или поразившей обе груди.
Женщины 50-55 лет чаще страдают от кистозной мастопатии. Для нее характерно образование полости, заполненной серозной жидкостью. Киста никогда не перерождается в рак, однако способна причинить женщине немало страданий. Крупное новообразование давит на нервные окончания, вызывая резкую тянущую боль. Давление на молочные протоки провоцирует выделения из сосков. Они могут быть прозрачными или мутно-белыми, напоминающими молозиво. Иногда в выделениях присутствует кровь от лопнувшего капилляра. Такое явление безопасно и не требует дополнительного лечения. Более тревожный симптом – следы гноя. Они говорят о начавшемся воспалительном процессе и требуют незамедлительного лечения.
Как избавиться от боли
Поставив точный диагноз, врач назначает лечение. Оно зависит от причины мастодинии и прописывается строго индивидуально. Например, легкую нецикличную боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен, нурофен). Однако иногда именно эти средства в больших количествах способны спровоцировать приступы боли. Они отмечаются у женщин, страдающих различными хроническими заболеваниями и вынужденными часто принимать обезболивающие. В этом случае врач на время отменяет лекарства- провокаторы. Заменить их можно антидепрессантами первого поколения или противосудорожными препаратами. Снять боль помогут обезболивающие средства на растительной основе, которые действуют особенно мягко: циклодинон, мастодинон. При сильных приступах помогут препараты из группы бромокриптинов: абергин, бромокриптин, серокриптин.
Снять неприятные ощущения способны специальные кремы, мази и гели. Одно из эффективных средств – бальзам Лекарь с витамином Е, пантенолом, экстрактами софлоры розовой, череды, календулы и шалфея.Мзь отлично справляется с болезненными отеками, подходит для лечения и профилактики и практически не имеет противопоказаний.
Не менее полезен Прожетожель, содержащий натуральный прогестерон, эффективно снимающий отеки, воспаления, боль, способствующий рассасыванию кист и фибром. Гель действует только на молочную железу, не меняя общий гормональный фон организма. Его наносят тонким слоем без втирания, препарат быстро впитывается.
При узловой и диффузной мастопатии поможет препарат Мастофит Эвалар. Его применяют для массажей, уменьшающих боль и успокаивающих воспаления. В состав средства входит норковый, свиной и барсучий жир, экстракты сои и фукуса. Плотный маслянистый бальзам втирают в пораженную железу перед сном, курс длится не менее 2 недель.
Снять боль способны проверенные народные средства. Чаще всего женщины используют компрессы из лопуха или капусты. Свежий лист слегка разминается в руках, прикладывается к больной груди и фиксируется повязкой. Процедура длится 1-2 часа, можно оставить компресс и на ночь. Уменьшить неприятные ощущения помогут примочки из натертых свежих овощей: свеклы, капусты, сырого картофеля. Вместо овощной кашицы можно использовать только что отжатый сок. В нем смачивают плотную хлопчатобумажную ткань, а затем прикладывают ее к груди.
С болезненными отеками справится медовый компресс. Натуральный жидкий мед смешивается с ржаной мукой, получившаяся лепешка фиксируется на молочной железе и прикрывается пластиковой пленкой. Такая аппликация быстро снимает воспаления и способствует рассасыванию фибром. Походим действием обладает и компресс из глины: белой, розовой, голубой. Глиняные аппликации проводят курсами по 5-10 процедур, они хорошо сочетаются с приемом медицинских препаратов, массажами и другими процедурами.
Дополнительные меры
Лечение медикаментами и народными средствами стоит дополнить правильной диетой. Снять неприятные ощущение поможет снижение общей калорийности рациона. В меню стоит включить больше клетчатки, свежих овощей и фруктов. Особенно полезна капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, кольраби, брокколи), томаты, морковь, яблоки, красные и черные ягоды. Вместо жирных колбас, копченостей, жареного мяса нужно есть постные куриные грудки и морскую рыбу, богатую витаминами группы В и йодом. Необходимо отказаться от соли, кофе и других продуктов, задерживающих воду в организме и провоцирующих отеки. Такое меню особенно важно при мастопатии в острой или хронической форме.
Очень важный момент – отказ от алкоголя и курения. Этиловый спирт, никотин, продукты горения и табачные смолы усиливают гормональный дисбаланс, приступы боли становятся более частыми. Вредные привычки могут спровоцировать отеки, повышенную хрупкость сосудов и другие неприятные последствия, влияющие на состояние молочной железы.
Облегчить состояние женщины поможет правильно подобранное белье. Оно особенно важно для пациенток, имеющих объемную тяжелую грудь. Кружевные модели на жестких косточках не подойдут. Бюстгальтер должен быть удобным, соответствующим размеру. Идеальная модель имеет широкие лямки, прочную застежку и эластичную полосу под грудью, гарантирующую хорошую посадку. Важно отсутствие грубых швов, раздражающих кожу. Такой бюстгальтер можно приобрести в специализированном магазине или сшить на заказ в корсетной мастерской.
Боль в груди – неприятное, но не слишком опасное явления. Избавиться от нее можно при помощи комплексных мер, сочетающих правильно подобранные лекарства, народные рецепты и разумную диету. Ставить диагноз должен только врач, это позволит не пропустить тяжелую болезнь и подобрать терапевтическую схему, подходящую для конкретной пациентки.
Источник
С болями в груди (или масталгией) в течение жизни сталкиваются почти все женщины. Некоторые настолько адаптируются к привычной боли, что перестают обращать на нее внимание и не идут к врачу. Представления о причинах такой боли окутаны множеством мифов и заблуждений, и женщина зачастую не догадывается, что неприятные ощущения в молочных железах могут не только влиять на настроение и общее самочувствие, но и быть симптомами тревожного заболевания.
Миф №1. Боль в груди — это нормально
Именно так считают большинство женщин. Но это обманчивое и опасное заблуждение. «Любая боль — это сигнал организма о сбое в работе той или иной системы, — рассказывает старший научный сотрудник Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН Галина Корженкова. — Боль же в молочных железах чаще всего вызвана нарушением баланса эстрогенов и прогестерона. Нарушение уровня гормонов сопровождается отечностью железистой ткани, что вызывает чувство дискомфорта, напряжения, болезненности, ощущения увеличения размера груди. Изменение состояния железистой и соединительной ткани органа может впоследствии привести к развитию мастопатии и другим заболеваниям. Боль — всегда повод обратиться к врачу, который поможет определить ее причину и посоветует средства для устранения жалоб. Ношение правильного белья, здоровый образ жизни, сбалансированный рацион питания — залог здоровья груди».
Между прочим, нервные, раздражительные женщины, часто подвергающиеся стрессам и переживаниям, чаще страдают от болей в груди. Из-за хронического переутомления, нарушения режима работы и отдыха в организме женщины происходит нарушение гормонального фона. А стресс или нервный срыв вызывают настоящую «гормональную бурю» в организме. Молочная железа незамедлительно реагирует на малейшие изменения в эндокринной системе, и, как правило, это проявляется болями в груди. «С такой ситуацией может справиться ряд препаратов. В последнее время появились и специальные гели с прогестероном, восстанавливающие дефицит гормона — их можно применять наружно. Но далеко не все формы мастопатии требуют лечения, лечить нужно лишь крайние ее проявления», — говорит доктор Корженкова.
Миф №2. Боли в молочных железах не требуют лечения
Если ничего не делать для устранения боли, может развиться мастопатия. Эксперты отмечают, что сегодня диагноз «мастопатия» можно поставить до 80% россиянок. В последние годы было доказано, что продолжительность боли при доброкачественных заболеваниях молочной железы является фактором риска и для возникновения рака.
Характер и интенсивность боли могут быть самыми разнообразными: тяжесть, покалывание, жжение, горение, давление, острая боль, дискомфорт. Эти процессы могут в том числе сопровождаться повышением температуры тела.
Главная опасность в том, что боль может быть продолжительной, но не очень интенсивной: женщина со временем к ней привыкает и не придает ей должного значения. И как следствие — или вовсе не обращается к врачу, или делает это очень поздно.
Кстати, причиной боли в груди могут быть и комбинированные оральные контрацептивы. Ведь любое противозачаточное средство содержит в своем составе определенную концентрацию гормонов. В начале их приема организм адаптируется к дополнительной дозе эстрогенов извне, что может вызвать болезненность в молочных железах. Однако в современных препаратах дозы гормонов очень малы, и если их подобрали грамотно, болевые ощущения не должны продолжаться долго. Если они не проходят через 3 месяца после начала применения препаратов, следует обратиться к врачу, который скорректирует курс и подберет подходящие лекарства с учетом возраста и общего состояния организма.
В ГРУППЕ РИСКА ПО МАСТОПАТИИ ЖЕНЩИНА…
— с высшим образованием и высоким социально-экономическим статусом;
— с отсутствием беременности или поздней беременностью;
— отказавшаяся кормить грудью;
— с поздней менопаузой.
Миф №3. Боль в груди — признак страшной болезни
Боль в груди — не всегда признак серьезного, в том числе онкологического, заболевания. Однако это серьезный сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу и выяснить ее причину. Причиной может быть не только фиброзно-кистозная мастопатия, которая встречается у каждой третьей женщины в нашей стране, но и выраженный предменструальный синдром, неправильный прием противозачаточных средств, а также естественные гормональные перестройки, связанные с половым созреванием, беременностью, началом менопаузы. Немалую роль играют и хронические гинекологические заболевания, неупорядоченная сексуальная жизнь, недостаточность функции щитовидной железы. В здоровой молочной железе рак возникает крайне редко.
Однако риск рака молочной железы у женщин, длительно страдающих от болей в груди (масталгии), без адекватной терапии в пять раз выше, чем у женщин без нее. Поэтому при возникновении регулярной боли в молочных железах необходимо обратиться к врачу и разобраться в причинах.
— Доброкачественные изменения молочной железы гинекологи сегодня диагностируют у 42–58% пациенток. Даже если нет никаких жалоб, любая женщина раз в год должна делать УЗИ молочных желез, — говорит профессор кафедры акушерства и гинекологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Тамара Овсянникова.
— А женщины старше 35–40 лет должны делать маммографию. Этот анализ я сравниваю с ОСАГО — он обязателен, — добавляет Галина Корженкова.
Кстати, эксперты опровергают миф и о том, что вероятность развития рака молочной железы повышается у женщин с большим размером бюста. Никакой связи тут нет. А рак молочной железы бывает даже у мужчин», — говорит Галина Корженкова.
БОЛЬ В ГРУДИ — НОРМА, ЕСЛИ ЭТО…
Половое созревание
Климакс или предклимакс
Беременность
Предменструальный синдром
Лактация
Прием ряда препаратов
МЕЖДУ ТЕМ
В октябре в Москве проходит социальная кампания против рака груди «Октябрь в розовом свете». Она нацелена на повышение осведомленности девушек и женщин о риске возникновения заболевания и существующих методах профилактики и диагностики, а также на привлечение их внимания к важности регулярной заботы о здоровье. Сегодня известно, что ранняя диагностика позволяет достигать полного излечения в 94% случаев заболевания.
В течение месяца каждая женщина сможет пройти бесплатные обследования на инновационном диагностическом оборудовании в ряде столичных клиник. Кроме того, до 12 октября яркое розовое освещение украсит фасады домов на Новом Арбате, Тверской и Тверской-Ямской улицах и раскрасит дорожки парка Горького и сада имени Баумана.
МЕЖДУ ТЕМ
Всемирный День борьбы против рака груди в Москве встретят оригинальной акцией. В воскресенье, 12 октября, в ЦПКиО им. М.Горького открывается необычный музей в виде шестиметрового женского торса, изготовленного из современных пластичных материалов. Внутри гигантского торса все собравшиеся смогут наглядно ознакомиться с тем, как устроена женская молочная железа, каков механизм образования рака, как он метастазирует и разрушает женское здоровье.
Рядом с музеем будут работать два передвижных медицинских комплекса: лечебно-диагностический и маммографический, где женщины смогут бесплатно пройти обследование 12 октября с 10.00 до 16.00. Сама выставка ждет посетителей с 12 по 26 октября 2014 года. «Мы проводим эту акцию в октябре, так как во всем мире октябрь — месяц борьбы с раком груди. Рак груди — это самая часто встречающаяся у женщин опухоль в мире. Каждый третий рак на Земле — это именно опухоль молочной железы. Очень важно, что рак груди прекрасно лечится, если выявлен рано», — говорят в Департаменте здравоохранения г. Москвы.
В России в 2013 году выявлен 60 701 новый случай рака молочной железы, в Москве — 5782 случая. В структуре заболеваемости раком молочной железы в Москве женщины в возрасте 40–60 лет составили 43,2% от заболевших, а в возрасте 60–69 лет — 24,5%.
Источник
Климактерический период наступает в жизни каждой женщины. Уровень половых гормонов идет на спад, заканчивается период менструаций, а яичники выделяют меньше эстрогена.
Такая достаточно быстрая градация вызывает множество симптомов и проблем с организмом, а также влияет на психологическое состояние женщины.
Так как переход происходит на протяжении 5 лет, у женщины сильно снижается сексуальное влечение и происходит быстрое старение организма.
В это время могут развиваться мастопатия и атеросклероз, нередко нарушается развитие костной системы.
Что делать, если при климаксе беспокоят боли в молочной железе
Неприятные ощущения, частые боли в груди и сосках связаны с менопаузой.
Читайте также о других признаках климакса.
Из-за постоянных колебаний гормонального уровня боль может делиться на:
- циклическую, при которой существует постоянное неприятное ощущение в груди и сосках;
- резкую;
- давящую;
- острую, при которой бывают резкие покалывания и колющие ощущения в сосках.
Во время таких болезненных приступов женщина может терять сексуальное влечение, чувствовать упадок сил. Как вариант — появляется повышенная потливость, понижается либидо, могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой, диагностируются частые боли внизу живота, зуд и жжение половых органов из-за их сухости, молочница, головные боли, тошнота, скачки давления и тахикардия.
Почему же болят грудь и соски? Это очень часто задаваемый вопрос. А все потому, что молочная железа сильно подвергается изменению гормонального уровня. Низкая концентрация эстрогенов проявляется болезненными ощущениями в груди.
Читайте также о болях в суставах при климаксе.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Гормональные бури – естественный процесс при климаксе, и боли в груди и сосках происходят практически у всех женщин.
Причины болевых ощущений
Пониженное количество гормонов в организме может вызывать ноющие боли в груди. Иногда возникают незначительные покалывания в сосках и вокруг ореола, а изредка неприятные ощущения могут вызывать слабость и общее недомогание.
Кроме того, при приливах боли могут усиливаться, и в эти моменты у женщины сильно подымается температура. Так как менопауза влияет на работу молочной железы, болезненные ощущения усугубляются, а боль может становиться сильнее и продолжительнее.
Вредные привычки при менопаузе также вызывают боли и могут давать осложнения.
Многие факторы влияют на усиление болей в груди. Это может быть даже обычная простуда или различные хронические заболевания.
Почему у женщины набухает грудь
Женские органы полностью формируются до 23-25 лет. Большинство медиков уверенны, что любое самопроизвольное увеличение груди — опасный признак.
В период менопаузы грудь может менять размер и набухать, так как увеличивается рост жировой ткани. И кроме роста груди у женщин наблюдается серьезная прибавка в весе, которую очень сложно убрать из-за гормональных сбоев. Обычно это от 5 до 8 кг, а у некоторых женщин возможно и больше.
Во время климактерического периода увеличение молочных желез стоит воспринимать как нормальное явление. То же касается и сосков, которые могут быть увеличенными или слегка подпухшими.
После первого периода менопаузы эти симптомы постепенно проходят. Но врачи утверждают, что соскам требуется особое внимание. Ведь они подвержены заболеванию Педжета, при котором на воспаленном участке может образоваться опухоль.
Это очень серьезное заболевание требует немедленного хирургического вмешательства. Поэтому врачи рекомендуют при климактерии своевременно посещать гинеколога и маммолога для обследования.
ОСТОРОЖНО!
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. При любых видимых отклонениях и сильных болях стоит обращаться к специалисту.
Когда необходим поход к врачу
Для женщины очень важно проводить систематический осмотр у врача.
Гинекологи говорят, что такие обследования нужно делать 2-3 раза в год, а при наличии различных заболеваний врач назначает приемы каждых 2-3 месяца для проведения мониторинга заболевания и сдачи анализов.
Кроме этого, нужно следить за состоянием молочных желез, чтобы вовремя определить признаки возможных заболеваний, вызванных изменениями в организме, например мастопатии. Для этого маммологи проводят УЗИ груди, чтобы убедиться в здоровье женщины.
Представительницы прекрасного пола, достигшие климактерического периода (примерно в возрасте от 45 лет до 55 лет), должны обязательно наблюдаться у врача. Это нужно, чтобы исключить возможность образования патологий, а также врач сможет, исходя из ваших жалоб, назначить препараты и обезболивающие, чтобы климакс был не таким болезненным.
Кроме того, что врач проводит обследование, его осмотр сможет уберечь вас от возможных онкологических заболеваний, ведь именно в период климакса гормональный сбой в организме может вызвать образование опухолей.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу:
- если изменился цвет сосков;
- если обнаружены шишки и опухлости;
- если увеличились соски;
- если снизился аппетит.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Многие специалисты считают, что боли в груди, вызванные менопаузой, – это естественный процесс, но каждая женщина должна следить за своим здоровьем, своевременно посещать врача.
Как улучшить общее состояние во время менопаузы
Во время климакса женщина часто ощущает боль в груди, а также сильный зуд в интимной области.
Если болят грудные железы, с этим можно справиться, применив некоторые действенные методы:
- снизить употребление жирной и жареной пищи (особенно важно в первый год климакса);
- уменьшить количество сладостей;
- оставить вредные привычки, исключить алкоголь, курение сигарет и кальяна;
- больше употреблять молочных продуктов, которые улучшают сердечно-сосудистую систему. Молочные продукты также действуют как отличное успокоительное;
- есть нежирное, отварное мясо — это может быть курица, индейка и кролик;
- если нет противопоказаний, нужно заниматься активными видами спорта. Лучше всего подойдет бег, фитнес, плавание.
Кроме несложной диеты, которая помогает привести гормональный фон в порядок, нужно помнить о приеме обезболивающих, лечении народными методами, а также о приеме фитопрепаратов.
И хоть такие методы не устранят боль полностью, они смогут улучшить общее состояние, поднять настроение.
Врачи рекомендуют подходить серьезно к вопросу климакса, стараться улучшить свое состояние, не воспринимать проблемы со здоровьем как должное. В современной медицине каждый год тестируют новые средства и методы, которые помогают облегчить женщинам этот период.
Как сохранить здоровье и молодость при климаксе, читайте также здесь.
Лечение народными средствами
Народные методы также помогают снимать боль при климаксе.
Вот несколько полезных рецептов:
- главным средством выступает компресс из капустного листа. Его очень просто использовать. Стоит просто смазать лист медом или сливочным маслом и приложить к груди. Можно делать такие манипуляции на ночь, а утром только протереть грудь чистой салфеткой. Результат наступает после 2-3 применений.
- если первый вариант вам не подходит, можно перемолоть лист в кашицу и сделать компресс, который прикладывают к груди на 2 часа, примотав его бинтом.
- рекомендуется делать различные настойки и отвары, которые можно приготовить из тыквы или свеклы.
- если компрессы не подходят, можно сделать домашнюю мазь из перетертых семян льна и сливочного масла.
- также можно протирать груди маслом календулы, которое успокаивает и снимает воспалительный процесс. Масло нужно нанести на ореолы сосков в небольшом количестве и оставить на несколько часов.
Все народные средства имеют свой положительный эффект, но они требуют регулярного использования на протяжении нескольких месяцев. Любое из них не устранит симптомы за несколько применений.
ВАЖНО!
Стоит перед применением советоваться с врачом, ведь и народные методы лечения в некоторых случаях могут вызвать осложнения.
Препараты для снятия боли
Лекарственные средства, различные биологические добавки и обезболивающие должны назначаться только врачом. Самостоятельно принимать любые препараты не рекомендуется.
Для устранения боли в молочной железе при климактерическом периоде можно использовать разные обезболивающие.
Это может быть:
- Парацетам;
- Ибупрофен.
Главное, сообщить лечащему врачу о приеме таких препаратов.
Специалисты не рекомендуют использовать длительно препараты, содержащие антибиотики, так как они могут усугубить ситуацию.
Из пищевых добавок можно выделить прием:
- жирных кислот;
- витамина Е;
- линолевой кислоты;
- витамина В6.
Они помогут снять воспалительный процесс, и тем самым снизят боль. Такие добавки можно использовать в том случае, если у вас не наблюдается повышенной чувствительности к основным действующим компонентам.
Кроме этого, можно принимать лекарственные сборы на основе трав, например:
- ромашки;
- шалфея;
- календулы;
- чистотела;
- подорожника.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Главное соблюдать дозировку и внимательно следить за своим самочувствием во время приема травяных сборов.
В зависимости от состояния и уровня менопаузы, врач сам может назначить лекарственные препараты, антибиотики и, возможно, даже порекомендует стационарное лечение.
Выводы
Климакс — это очень серьезный этап в жизни каждой женщины.
С помощью различных медикаментозных средств можно избежать болезненных ощущений в груди. Но стоит помнить о том, что нужно регулярно посещать врача, так как недостаточное внимание к своему здоровью может вызвать серьезные проблемы.
ВАЖНО!
Только врач может назначать лечение и соответствующие препараты для снятия боли в груди.
Также читайте, как сделать тест на климакс.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, как проявляются симптомы климакса — менопаузы, — и как можно корректировать состояние женщины в этот непростой период:
Оцените статью автора:
3 оценок, среднее: 3,00 из 5
Загрузка…
Источник
