Отчего может болеть и увеличиваться грудь
Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни ощущала дискомфорт или боли в молочной железе, а многие также отмечали, что грудь вдруг начала увеличиваться. Врачам-гинекологам приходится практически ежедневно выслушивать схожие жалобы на приеме. Указанная проблема имеет высокую актуальность в современном мире, что заставляет женщин искать ответы на волнующие вопросы – почему болит и увеличивается грудь, есть ли в этом какая-то опасность.
Общие сведения
Эстетическая роль женской груди – далеко не самая важная. Основным ее компонентом является молочная железа, призванная обеспечить питание родившегося ребенка. Она состоит из долей, между которыми проходят соединительнотканные перегородки. Те, в свою очередь, ветвятся на более мелкие дольки. А последние образуются альвеолами и выносящими протоками, которые, объединяясь, впадают в млечные синусы и в конечном итоге открываются на соске.
Функция железистой ткани всецело зависит от гормональных влияний. Ключевую роль в регуляторном процессе играют три биологических вещества: эстадиол, прогестерон и пролактин. В груди есть рецепторы к каждому из гормонов. Эстрогены способствуют развитию млечных протоков и элементов стромы, прогестерон стимулирует рост и увеличение числа долек, провоцирует задержку межклеточной жидкости, а пролактин способствует повышению чувствительности к первым двум и отвечает за продукцию специфического секрета – женского молока. Поэтому в те периоды, когда происходят гормональные изменения в организме, грудь подвержена наибольшим изменениям.
Причины и механизмы
Понять, из-за чего грудь становится источником неприятных ощущений, под силу лишь врачу. Специалист, обладающий необходимой квалификацией и опытом, обследует женщину и укажет на происхождение проблемы. В большинстве случаев переживания напрасны, ведь все определено физиологическими изменениями. Чаще всего нагрубание и чувствительность груди – это нормальное явление, наблюдаемое в различные периоды:
- Начало полового созревания у девочек.
- Во второй фазе менструального цикла.
- При беременности.
- После родов.
Такой эффект прежде всего дают увеличившийся прогестерон и растущий пролактин. Последний особенно активно вырабатывается гипофизом в последнем триместре беременности и после рождения ребенка. Схожие процессы наблюдаются и при перенесенном аборте, но в гораздо меньшей степени. Кроме того, болевые ощущения могут возникать из-за индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности нервной системы.
Помимо состояний, объяснимых с позиций физиологии, причинами явного дискомфорта в груди становятся патологические процессы – как общие, так и локальные. Чаще всего речь идет об эндокринных расстройствах, воспалительных и опухолевых нарушениях. Поэтому врачи могут заподозрить:
- Предменструальный синдром.
- Мастопатию.
- Маститы.
- Рак груди.
Гормональные расстройства, которые зачастую лежат в основе возникшей симптоматики, могут возникать на фоне влияния неблагоприятных факторов, к которым относят физическое переутомление, плохое питание, эмоциональные стрессы, инфекции и интоксикации, вредные привычки, гинекологические болезни. Это то, что может нарушить природный регуляторный баланс в женском организме и спровоцировать проблемы с грудью. Но каждый случай требует индивидуального рассмотрения и дифференциальной диагностики.
Столкнувшись с дискомфортом в груди, нужно сразу же обратиться к врачу для выяснения природы изменений.
Симптомы
Любое состояние, в том числе и физиологическое, проявляется определенными симптомами. А при выявлении патологии клиническая картина имеет крайне важное значение. На этапе первичного обследования врач анализирует и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает объективные признаки. В ситуации с болью и отечностью груди нужно определить основные параметры симптомов:
- Выраженность.
- Продолжительность.
- Преимущественную локализацию.
- Зависимость от внешних факторов, менструального цикла и др.
Выясняются и другие признаки, сопутствующие основным. Порой они предоставляют не менее важную информацию о патологии. Так формируется практически полное представление о происходящем и определяются основные причины, по которым грудь может увеличиться, вызывая определенное беспокойство.
Предменструальный синдром
У большей половины женщин приближение месячных ознаменуется комплексом вегетососудистых, эмоциональных и психосоматических нарушений, объединяемых в понятие предменструального синдрома. Возникая во вторую фазу цикла, они полностью исчезают с началом выделений. Одним из проявлений такого состояния считают выраженное нагрубание груди, что сопровождается ощущением распирания и даже боли. Но, кроме этого, будут и другие признаки:
- Раздражительность и тревожность.
- Головные боли, кардиалгии.
- Отечность мягких тканей.
- Ломота в суставах.
- Онемение рук.
- Вздутие живота.
- Тошнота и рвота.
- Поносы или запоры.
- Учащение сердцебиения.
Выраженность и количество симптомов варьируются в различных пределах, что позволяет говорить о степени тяжести предменструального напряжения и его формах: нервно-психической, отечной, кризовой, цефалгической.
Мастопатия
Распространенным состоянием среди женщин репродуктивного возраста считают мастопатию. В ее основе лежит доброкачественное разрастание ткани железы. Поэтому тем, у кого грудь увеличилась и болит, следует подумать о такой вероятности. Симптомы мастопатии могут включать:
- Появление уплотнений (узелков).
- Боли в груди перед приходом месячных (масталгия).
- Прозрачные выделения из сосков.
В зависимости от морфологических изменений в железе, различают три формы мастопатии: диффузную, узловую и смешанную. Иногда болевые ощущения провоцируются даже легким прикосновением к груди или могут отдавать в соседние участки: подмышечную впадину или плечо. И хотя процесс имеет доброкачественную природу, но он может увеличивать риск злокачественного перерождения. Поэтому женщины не должны допускать легкомысленного отношения к мастопатии.
Мастопатия – распространенное заболевание у современных женщин. Оно имеет доброкачественный характер, но может стать и начальным звеном онкологии.
Маститы
Если грудь болит и увеличилась в объеме, то нельзя исключать и воспалительные заболевания – маститы. Они наблюдаются при развитии инфекции или провоцируются застойными явлениями в железе (лактостаз). Грудь краснеет и отекает, кожа над ней горячая на ощупь, из соска может выделяться гнойное содержимое, а при пальпации характерна выраженная болезненность. Страдает и общее состояние женщины: появляется недомогание, повышается температура. Воспалительный процесс может приобретать осумкованный характер, т. е. протекать, как абсцесс. Тогда и самочувствие ухудшается сильнее.
Рак груди
Наибольшую опасность среди проблем с грудью представляет злокачественный процесс в железистой ткани – рак. Опухоль сначала протекает совершенно бессимптомно и зачастую выявляется лишь при профилактическом обследовании. А среди клинических симптомов, развивающихся позднее, должны насторожить следующие:
- Появление плотного безболезненного узла, спаянного с окружающими тканями, размеры которого не зависят от фаз менструального цикла.
- Кожные изменения: покраснение или «мраморность», «лимонная корка», язва.
- Втянутость сосковой области.
- Кровянистые выделения.
- Деформация груди.
- Увеличение регионарных лимфоузлов.
Рак может приобретать инфильтративно-отечную форму, когда грудь на определенном участке нагрубает с уплотнением тканей. Но боли появляются не сразу, а уже в отдаленном периоде, когда опухоль прорастает в соседние ткани.
До этого грудь практически не беспокоит, что и является причиной позднего обращения некоторых женщин.
Дополнительная диагностика
Любой предварительный диагноз требует дальнейшей верификации с помощью дополнительных методов. Точно сказать, почему увеличилась и болит грудь, можно лишь после комплексного обследования, включающего лабораторные тесты и инструментальные процедуры. Исходя из клинической ситуации, врач рекомендует женщине пройти:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (гормональный спектр, онкомаркеры, показатели воспаления, антитела и др.).
- Анализ выделений из соска (микроскопия, бактериология, на атипичные клетки).
- Маммографию.
- УЗИ молочных желез.
- Томографию.
- Биопсию с гистологическим исследованием материала.
По результатам исследований врач делает окончательное заключение и планирует лечебные мероприятия. А эффект от любой терапии будет тем лучше, чем раньше выявлено заболевание. Поэтому женщинам следует всегда внимательно относиться к своей груди, а при появлении тревожных симптомов сразу обращаться за медицинской помощью. Даже самые опасные болезни можно успешно лечить, пока они только начали развиваться.
Источник
Абсолютно каждая женщина хотя бы раз в жизни ощущала боль в молочных железах и замечала их увеличение. И каждая женщина не раз задавалась вопросом, почему наливаются и болят молочные железы. Такие изменения должны насторожить и заставить присмотреться к своему здоровью, ведь причиной возникшего дискомфорта могут быть не только природные факторы, но и патологические заболевания.
Если увеличилась грудь, причины могут быть следующие:
- менструальный цикл;
- физические нагрузки;
- увеличение массы тела;
- неправильно подобранное нижнее белье;
- побочный эффект от лекарственных препаратов.
Менструальный цикл
Состояние молочных желез тесно зависит от менструального цикла. Примерно в середине цикла происходит овуляция, в организме вырабатывается гормон эстроген. Грудные каналы увеличиваются, и, как следствие, увеличивается вся молочная железа.
Перед самой менструацией в организме вырабатывается гормон прогестерон, что приводит к наполнению груди клеточной жидкостью. Чаще всего набухание груди в этот период сопровождается повышенной чувствительностью. В это время некоторые женщины замечают, что сильно набухли молочные железы и болят. Такие гормональные изменения происходят из-за подготовки организма к беременности. Если беременность не наступает, гормональный баланс восстанавливается, и болевые ощущения исчезают.
Если болят грудные железы после 45 лет, это может говорить о климаксе. В этот период женский организм подвержен гормональным перестройкам, которые вызывают дискомфорт в молочных железах.
Физические нагрузки
Когда грудные мышцы подвергаются нагрузке, может изменится форма и плотность груди, она становится более упругой. Многие женщины пытаются добиться увеличения объема бюста как раз благодаря физическим упражнениям, но не все знают, что саму молочную железу накачать невозможно.
Благодаря упражнениям можно лишь нарастить мышечную массу, привести грудь в тонус. Но если нагрузки были чрезмерными, мышцы могут растянуться или травмироваться, это приведет к болевым ощущениям.
Увеличение массы тела
Если женщина заметила, что грудь увеличилась параллельно с общим набором веса, это не является поводом для беспокойства (конечно, если это не сопровождается неприятными симптомами, болью, и если обе груди увеличились одинаково). В молочной железе присутствует жировая ткань, по статистике, при наборе веса на 7-10 кг, грудь увеличивается на 1 размер.
Неправильно подобранное нижнее белье
Тесный бюстгальтер ухудшает отток лимфы в зоне груди. Молочные железы отекают, женщина ощущает дискомфорт. Не только обтягивающее белье может стать причиной того, что грудь увеличилась и болит. Нарушить циркуляцию крови может бюстгальтер неправильной формы, неподходящего размера или с жесткими косточками. Если ответственней относиться к выбору нижнего белья, состояние молочных желез придет в норму.
Побочный эффект от лекарственных препаратов
Некоторые медикаменты могут привести к задержке жидкости в организме. Как следствие, увеличивается грудь. Чтобы нормализовать количество жидкости, следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит аналоги таким препаратам.
Также гормональные контрацептивы меняют гормональный фон женщины, и на фоне этого могут появиться дискомфорт и изменения молочных желез.
Патологии
Женская грудь — очень уязвимое место для опухолей разной природы. Обнаружив, что увеличилась и болит молочная железа без видимых на то причин, следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу. Самыми распространенными болезнями женской груди являются мастопатия и онкология.
Мастопатия
Мастопатия относится к доброкачественным образованиям. Это разрастание тканей молочной железы на фоне гормонального дисбаланса. Боль в груди возникает независимо от дня цикла и сопровождается небольшими уплотнениями в верхней части молочных желез. Все это происходит на фоне общей слабости организма.
Очень часто женщины не обращают внимания на такие симптомы, тем самым давая болезни возможность прогрессировать. Мастопатия в запущенной форме приводит к раку молочной железы.
Мастопатия на ранней стадии называется диффузной, выявление ее на этом этапе легко поддается лечению.
В более сложной стадии мастопатия переходит в узловую форму. В этот период увеличение молочной железы у женщин происходит из-за появления в ней множества долевидных и зерновидных узелков. Болевой синдром становится интенсивнее, и охватывает не только грудь, но и подмышечную впадину и область лопатки. Такие симптомы требуют немедленного лечения.
Онкология
Самый опасный диагноз, нагоняющий страх на женщин любого возраста – это рак молочной железы. Ранее считалось, что опасность подстерегает исключительно женщин, возрастом около 50 лет, но, к сожалению, современная статистика не радует. Сейчас от этого страшного заболевания не застрахован никто. Женщинам детородного возраста для того, чтобы избежать болезни, требуется проходить медосмотр два раза в год. Но женщинам старшего возраста нужно быть внимательнее к своему телу вдвойне.
Отличной профилактикой болезней груди является самостоятельная пальпация. Это прощупывание молочных желез в положении лежа. Женщине желательно проделывать эту процедуру регулярно, в один и тот же день месяца. Любые припухлости, затвердения, изменения цвета, выделения из сосков должны насторожить и стать неотложным поводом для визита к врачу.
Но не стоит пугаться, довольно часто новообразования в груди оказываются доброкачественными и поддаются лечению.
Диагностика и лечение
Какой бы ни была причина, увеличение и боль молочных желез не должны быть проигнорированы. В кабинете врача проводится осмотр и прощупывание груди, для полноты картины специалист опрашивает женщин про общее состояние здоровья, истории женских заболеваний, роды, аборты и т.д. Неотъемлемой частью полноценного обследования груди является УЗИ.
При подозрении на наличие патологий в груди, пациентке назначается маммография. Это исследование позволяет увидеть состояние грудных желез изнутри и поставить диагноз с точностью до 98%.
Когда выяснены причины, почему увеличилась грудь и болит, специалист определяет курс лечения.
- В случае предменструального синдрома, назначаются диуретики, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма.
- При интенсивной боли в груди иногда назначают мазь для втирания, имеющую в своем составе прогестерон. Такие препараты безопасны и почти не имеют побочных действий.
- Для лечения начальной формы мастопатии назначаются гормональные препараты.
- А для удаления опухолей, кист и узелков может потребоваться помощь хирурга.
Видео
Из этого видео вы узнаете, из-за чего может болеть и увеличиваться грудь.
Источник
Обязательно запишитесь к врачу, если неприятные ощущения тревожат вас дольше двух недель.
Боль в молочных железах (обеих или одной — неважно) называется масталгией. И она знакома 70% женщин . Однако медики настаивают: дискомфорт всегда говорит об отклонении от нормы — иногда безобидном, а иногда опасном.
Но лишь 15% женщин с болью в груди действительно требуется серьёзное лечение.
Тем не менее важно убедиться, что вы не входите в эти несчастливые проценты. Ищите свои симптомы в списке основных причин масталгии.
1. ПМС или овуляция
Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.
Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:
- болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
- грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
- иногда боль отдаёт в подмышки;
- болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
- вы находитесь в репродуктивном возрасте.
Что с этим делать
Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.
Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.
2. Гормональный дисбаланс
За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:
- полового созревания (пубертата);
- беременности (как правило, речь о первом триместре);
- грудного вскармливания;
- менопаузы.
Что с этим делать
Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.
Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.
3. Лактация
Прилив молока нередко вызывает напряжение и болезненность в груди. Если вы кормите и при этом наблюдаете, что бюст увеличился на размер-два и побаливает — это тоже нормально.
Что с этим делать
Ничего. Дискомфорт исчезнет сам по мере того, как ваша грудь привыкнет к новому состоянию.
4. Лактостаз
Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.
Что с этим делать
Лучший вариант — активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
5. Мастит
Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.
Кстати, «продуло грудь» — это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.
Симптомы мастита очевидны:
- температура тела повышается до 38 °C и выше;
- грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
- кожа на груди кажется горячей на ощупь;
- возникают слабость, головокружение, усталость.
Что с этим делать
Бежать к врачу — терапевту или гинекологу! Мастит — не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать заражение крови.
На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками . А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство — вплоть до удаления пострадавшей груди.
6. Фиброзно-кистозные изменения
Грудь при этом нарушении становится припухлой и одновременно мягкой. В ней можно нащупать твёрдые фиброзные участки (рубцовую ткань, похожую на внутренние шрамы) и кисты (упругие, заполненные жидкостью мешочки). Предполагается, что развитие фиброзно-кистозных изменений может быть связано с индивидуальным гормональным фоном и возрастом.
Что с этим делать
Обратиться к врачу для уточнения диагноза. Если речь действительно о фиброзно-кистозных изменениях, лечение, как правило, не проводится, поскольку состояние считается безвредным. Облегчить боль (если она есть) можно с помощью безрецептурных обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена.
7. Приём некоторых лекарств
Масталгия может быть побочным эффектом некоторых препаратов. Например:
- оральных гормональных контрацептивов;
- средств, применяемых в постменопаузе;
- антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- средств для лечения бесплодия;
- диуретиков;
- нейролептиков.
Что с этим делать
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с вашим лечащим врачом, могут ли они вызывать масталгию. Если да, подумайте, чем можно заменить препарат.
8. Травмы
После удара или сдавливания грудь будет болеть. Это может продолжаться даже несколько дней.
Что с этим делать
Если травма была незначительной и не вызвала видимых следов (например, кровоподтёков или отёчности), дайте груди зажить. Чтобы усмирить боль, принимайте безрецептурные обезболивающие.
В будущем старайтесь беречь грудь от травм: железистая ткань при ударах легко превращается в фиброзную, в ней появляются узелки и кисты.
Если же травма имеет видимые последствия, на всякий случай обратитесь к гинекологу.
9. Неудачно подобранный бюстгальтер
Слишком тесное бельё сдавливает грудь, вызывает застой крови и болезненность. Другой вариант: у вас большой бюст, а лифчик слишком свободный. Из-за этого ткани молочной железы растягиваются, что опять-таки вызывает боль.
Что с этим делать
Подберите правильный размер бюстгальтера. Как это сделать, Лайфхакер подробно писал здесь.
10. Отражённые боли
Вам только кажется, будто болит грудь. На самом деле боль исходит от другого органа или ткани. Классический пример: вы слишком активно занимались в спортзале — подтягивались или, положим, упражнялись на гребном тренажёре — и перенапрягли большую грудную мышцу, которая расположена под бюстом. В итоге болит мускул, а кажется, будто ноет грудь.
Симптомами масталгии могут проявлять себя стенокардия, камни в желчном пузыре, костохондрит (воспаление хрящей, соединяющих рёбра и грудину) и некоторые другие заболевания.
Что с этим делать
Если есть вероятность, что масталгия связана с перенапряжением мышц, подождите пару-тройку дней — боль пройдёт самостоятельно.
Если не проходит и при этом вы внимательно прочитали наш список причин, но так и не нашли вашу, проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить другие заболевания.
11. Фиброаденома или рак груди
В обоих случаях речь об опухолях: фиброаденома — доброкачественная, рак — злокачественная и смертельно опасная. На начальных этапах распознать эти заболевания сложно, но можно: они дают о себе знать прежде всего комочком, который прощупывается в одной груди.
Другие постепенно возникающие симптомы:
- боль или дискомфорт непонятного происхождения, которые не проходят в течение двух недель;
- любые выделения из соска — прозрачные, кровянистые, гнойные;
- изменения цвета и формы соска: он может «провалиться» или, наоборот, стать слишком выпуклым;
- изменение структуры кожи на поражённой груди: она становится похожей на лимонную корочку.
Что с этим делать
Не дожидаться нарастания симптомов. Если вы ощущаете дискомфорт в груди более двух недель или нащупали в одной из молочных желёз комок, немедленно обращайтесь к гинекологу или маммологу. Врач проведёт осмотр и, возможно, выдаст вам направление на ряд анализов. По их результатам будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.
И напоминаем: чтобы не дать онкологии шанса, не реже 1–2 раз в год проходите обследование у маммолога.
Источник
