От шеи болит голова и немеет лицо
У каждого мало-мальски значимого физиологического проявления есть свое медицинское название. Именами обзавелись даже такие проявления, как боль в боку при беге и чихание при взгляде на солнце (кстати, последнее возникает вследствие безвредного генетического отклонения).
Естественно, онемение при таких условиях не могло ускользнуть от цепкого взгляда врачей и тоже получило свое имя: «парестезия». Парестезия может возникать в абсолютно разных местах, и для каждого существует десяток причин ее возникновения (чаще всего виноваты неудобная одежда, обувь или подушка).
Но при некоторых условиях парестезия является важным клиническим симптомом. Например, онемение лица при шейном остеохондрозе – признак перехода этого остеохондроза из легкой формы в среднюю (с развитием радикулита). Почему так происходит?
Почему может неметь лицо?
В целом части тела немеют потому, что нервы не могут провести сигнал к спинному и головному мозгу. Это может произойти по двум причинам: а) сам нерв оказался прижат чем-нибудь; б) кровеносные сосуды в нервной ткани оказались пережаты.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
В первом случае онемение – лишь часть комплекса симптомов. Одновременно с парестезией возникает боль, может наблюдаться отёчность.
Обычно это говорит о том, что перекосившийся позвоночник давит на нервные корешки и крупные сосуды.
Во втором случае на нерв тоже что-то давит, но сила воздействия не настолько сильна, чтобы появилась боль. Внутри нерва проходят очень маленькие кровеносные сосуды, под «нажимом» они перестают проводить кровь, и нерв от отсутствия питания теряет свою проводимость. Чаще всего такое случается, когда человек спит в неудобной позе, а утром просыпается с онемевшей рукой или шеей. За редкими исключениями лечение в таких случаях не требуется, достаточно поменять позу и слегка помассировать пораженное место.
Онемение лица при шейном остеохондрозе тоже подчиняется вышеприведенным правилам появления парестезии, но с некоторыми особенностями. Ввиду того, что шейный отдел позвоночника (по сравнению с грудным или поясничным) занимает меньший объем, нервы и сосуды в них тоже меньше.
Поэтому онемение головы при отсутствии боли в шее – состояние, при котором уже может потребоваться лечение.
Причины онемения при остеохондрозе
Лицо состоит из разных частей, и к этим частям ведут разные нервы. Причины парестезии часто зависят от пораженных шейных позвонков:
- С2: область вокруг глаз, виски. При сильном защемлении могут появляться мешки под глазами (отеки).
- С3: щеки, центральная часть лица. Иногда при поражении С3 может возникнуть онемение языка.
- С4: губы, язык. Вообще, онемение языка при шейном остеохондрозе – верный признак поражения корешков около С4. Вокруг губ могут наблюдаться отеки.
- С5: подбородок и вся нижняя часть головы. При тяжелом остеохондрозе к онемению подключается боль в шее и патологическое ослабление мышц (двойной подбородок).
При сильном поражении позвонка С1 может наблюдаться онемение и отечность всей головы: и затылка, и щек, и языка, и шеи.
Когда и к какому врачу?
Обращаться к врачу нужно тогда, когда парестезия выглядит «неестественно». Если пациент проснулся утром с отеком и онемением на той половине лица, на которой он спал – можно подождать 30-40 минут и посмотреть, не пройдет ли оно само.
Это – естественная парестезия. Если же онемение возникло после резкого движения головой и щелчка в шее – нужно ехать к врачу, даже если впоследствии онемение пройдет само. В этом случае остеохондроз уже есть, единственный вопрос – насколько далеко он развился.
Поскольку у онемения может быть очень много возможных причин, выбор врача – нелегкая задача. Если есть боль в шее – можно сразу идти к неврологу на обследование.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Если же боли нет, то лучше довериться терапевту, который соберет анамнез, назначит анализы и, если будет нужно, отправит на консультацию к тому же неврологу.
Лечение
Лечение проявлений шейного остеохондроза (да и любого другого) начинается с устранения местных симптомов, и только потом уже лечится сама болезнь.
Если возникло онемение щёк, языка или других частей головы, в первую очередь лечащий врач назначает витамины группы В. Если вместе с парестезией возникли отеки – назначаются диуретики (мочегонные). Присоединившаяся боль в шее означает, что развилось воспаление, и нужно вить нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак). В легких случаях хорошо помогает ЛФК для шей.
После устранения онемения начинается лечение остеохондроза.
Здесь все намного сложнее и глубже, вот краткий список методов:
- медикаменты (НПВС, витамины, миорелаксанты, блокады и так далее) в таблетках, мазях и уколах;
- физиопроцедуры;
- ЛФК;
- массаж;
- домашние виды лечения;
- операция (в самых тяжелых случаях).
Ознакомьтесь с дополнительной информацией на эту тему
Профилактика
Лучший способ избежать онемения – спать на удобной подушке. И позвонкам будет удобно, и не придется гадать с утра: идти к врачу или нет. В остальном же профилактика – стандартная для остеохондроза. Нужно заботиться о своем позвоночнике: делать зарядку по утрам, тепло одеваться, вовремя лечить инфекционные болезни, больше времени проводить на свежем воздухе, не сидеть подолгу в одной позе и хорошо питаться.
Парестезия (онемение) лица при шейном остеохондрозе – важный клинический симптом. Она показывает, что радикулит или уже наступил, или «на подходе». Область онемения зависит от пораженного позвонка, что немного облегчает диагностику. Лечат ее теми же методами, которыми лечат остеохондроз. Лучший способ избежать парестезии – не допустить развития основной болезни.
Источник
Немеет лицо при остеохондрозе часто при поражении шейного отдела позвоночного столба. Эта патология распространена, постоянно прогрессирует при отсутствии адекватной терапии.
Появление парестезии сигнализирует о серьезных изменениях.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Провоцирующие факторы
На начальных стадиях шейный остеохондроз часто протекает бессимптомно, онемение лица свидетельствует о запущенной болезни.
На развитие парестезии влияют причины:
- Сдавливание нервных корешков высохшими дисками, что приводит к нарушению кровообращения. В результате нарушается иннервация, поэтому проблемы с шеей вызывают симптоматику в верхних конечностях, плечах, лице. Еще сжатие волокон приводит к воспалительному процессу.
- Появление остеофитов. В запущенных случаях возникают костные разрастания, пережимающие нервы, кровеносные сосуды.
- Наличие протрузии или межпозвоночной грыжи. Выпяченный диск ухудшает проведения нервного импульса, приводя к парестезии и другим клиническим признакам.
Шейный отдел различается строением позвонков, которые близко располагаются друг к другу. Заболевание проявляется застойными явлениями, ухудшением кровоснабжения при недостаточной активности.
Сидячий образ жизни, неправильная осанка, сглаживание физиологического изгиба разрушают хрящевую ткань и усугубляют патологию. Из-за чрезмерных нагрузок шея чаще поражается остеохондрозом, чем другие отделы позвоночного столба.
При этой болезни неметь может лицо, плечи, верхние конечности, волосистая часть головы.
Появляются симптомы:
- Выраженные ощущения мурашек, покалывание.
- Чувство жжения.
- Отечность вследствие нарушенного венозного оттока.
- Увеличение артериального давления, снижение остроты зрения, слуха, появление “мушек” перед глазами.
- Выраженная боль, усиливающаяся при долгом нахождении в неудобном положении. Это касается долгого сидения за столом.
Снижение чувствительности лица уже свидетельствует о серьезных патологических изменениях, сдавливании нервов. Если вовремя не посетить врача и не начать эффективное лечение, то постоянное пережатие кровеносных сосудов приведет к инсульту.
↑
Варианты терапии
При шейном остеохондрозе важно посетить врача и начать лечиться как можно быстрее. Патологию невозможно полностью вылечить, изменения в позвоночном столбе уже необратимы, поэтому терапия направлена на остановку прогресса заболевания, прекращение дальнейшей дегенерации хрящей, межпозвоночных суставов.
Комплексное лечение состоит из медикаментозного направления, мануальных процедур, физиотерапии. В качестве лекарств для расслабления мышц, снятия отеков, устранения воспаления и дискомфорта назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминные комплексы, сосудорасширяющие средства, диуретики. Защитить хрящевую ткань от последующего разрушения помогут хондропротекторы.
Кроме медикаментозного направления, от шейного остеохондроза хорошо помогает мануальная терапия, массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапевтические манипуляции.
Без укрепления мышц, стабилизирующих позвонки, невозможно достичь стойкого результата, поэтому назначается лечебная физкультура в виде упражнений. В запущенных случаях, когда диагностируется крупная грыжа, проводится оперативное вмешательство.
Остеохондроз шейной области – распространенная патология, вызывающая парестезию лица, рук, плеча. Кроме онемения, болезнь проявляется болезненными ощущениями и другими симптомами. Своевременное обращение к специалисту позволит остановить прогрессирование процесса и защитит от серьезных осложнений.
↑
К какому врачу обращаться
Причинами онемения любой области головы (лица, затылка, правой или левой стороны), станут разные факторы и ситуации. Не нужно самостоятельно заниматься постановкой диагноза. Чтобы выявить точные причины, нужно обратиться к медицинским специалистам.
Самым первым из врачей, который подтвердит или исключит патологию нервной системы, должен стать невропатолог. Чувство онемения связано с потерей чувствительности, это говорит, что где-то нарушено прохождение электрических импульсов по нервному волокну.
Частая причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника, из-за хронических изменений в межпозвоночных дисках нервные корешки пережимаются соседними позвонками. Более серьезной причиной может быть инсульт.
Симптомы иногда связаны с пережатием нервов, сосудов. Происходит снижение, порой значительно, доступа питательных веществ, кислорода к тканям.
Нехватка этих важных элементов на определенном участке мышц и кожи создает условия, при которых чувствительность нервных рецепторов нарушается, и возникает ощущение онемения. Оно может появиться на фоне склероза сосудов, артериальных бляшек или закупорки оторвавшимся тромбом.
Специалистом, обязательным к посещению, будет врач, занимающийся патологией сосудов – сосудистый хирург.
Если человек давно страдает от сахарного диабета, и у него стала неметь часть головы, вопрос нужно решать вместе со своим лечащим эндокринологом. Регулярно повышенный уровень сахара крови приводит к повреждению нервов, а это, может провоцировать развитие парестезии.
Если травма – причина того, что немеет голова, первым врачом, к кому нужно попасть на прием, должен стать травмотолог-ортопед. Он определяет, что повреждено в опорно-двигательном аппарате, степень поражения, и нужна ли реабилитация. При необходимости травматолог может назначить консультацию или лечение у хирурга.
Неправильный прикус может явиться одной из причин онемения лица. При отклонениях от нормы в прикусе возникает дополнительная нагрузка на мышцы челюстей и жевательные суставы. Происходит пережатие лицевого нерва и развитие парестезии.
Для коррекции прикуса и избавления от этих неприятных ощущений требуется лечение у врача стоматолога-ортодонта.
В редких случаях лицевая парестезия проявляется после удаления зуба, когда был поврежден нерв. Если это произошло, нужно вернуться к стоматологу-хирургу, который удалял зуб, чтобы он назначил лечение.
Если другие узкие специалисты не подтвердили наличие патологии в своей области, то возможно, появление чувства онемения связано с проникшей в организм инфекцией, поражающей нервную ткань. Здесь потребуется консультация врача-инфекциониста.
При вирусной или бактериальной инфекции среднего уха, пазух носа, горла, дыхательных путей возможно воспаление тройничного нерва. Или при менингите.
Есть еще одно заболевание – болезнь Лайма (боррелиоз), которая происходит при укусе клеща. Причиной будут и любые инфекции, при осложнении которых может неметь голова.
Иногда парестезии возникают при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, рассеянный склероз). Иммунная система, по невыясненным причинам, начинает атаковать ткани, принимая их за чужеродные. Здесь будет необходим визит к иммунологу.
Если человек подвергся воздействию химических веществ, приведших к интоксикации организма, и у него возникло ощущение онемения, необходима экстренная медицинская помощь для проведения очистки крови от токсинов и помощь врача токсиколога.
Бывает, что действие токсинов оказывается на организм в течение долго времени (вредное производство или алкоголизм). Они медленно, но верно разрушают нервную ткань, что приводит к парестезии.
Иногда голова может неметь в результате психологических зажимов, которые связанны со стрессом. Человек даже не замечает, как он принимает определенную позу, при которой происходит перенапряжение мышц, а они сдавливают нервы.
Здесь потребуется консультация у врача-психиатра, который назначит успокаивающие препараты, или помощь хорошего психолога.
Еще раз перечислим врачей, чья помощь может понадобиться при выяснении причин онемения кожи головы:
- Невролог;
- Сосудистый хирург;
- Эндокринолог;
- Травматолог;
- Стоматолог;
- Врач-инфекционист;
- Иммунолог;
- Токсиколог;
- Врач-психиатр или психолог.
Бывает, парестезии возникают из-за сдавливания спинного или головного мозга различными опухолевыми процессами. Этим занимается врач-онколог.
↑
Какие обследования требуются
Прежде чем поставить диагноз, любой врач назначает ряд анализов и прохождение необходимых обследований.
Из них:
- Анализ крови (общий, биохимический, на гормоны, инфекции, токсические вещества). Кровь проверяют, чтобы выяснить, есть ли вредоносный агент в крови или нет, все ли вещества и клетки в достатке, или чего-то не хватает. Вместе с анализом крови врач может назначить анализ мочи для развернутой картины функционирования организма.
- УЗДГ (ультразвуковое исследование сосудов шеи). Если немеет кожа головы, врач может заподозрить проблемы с проходимостью сосудов шеи. Ультразвуковое исследование помогает визуально проследить прохождение тока крови (скорость, направление) и зафиксировать препятствия в сосудах (атеросклеротические бляшки, тромбы, аномальные изгибы).
- КТ головы. Методом компьютерной томографии собирается информация о состоянии мозга за счет выполнения послойных снимков. Так можно увидеть травмы, инородные тела, воспаления оболочек мозга, кровоизлияния и опухоли.
- МРТ головного мозга. Благодаря магнитно-резонансной томографии создается объемное изображение органов. Все детали органов и тканей видны в 3 измерениях.
- Рентгенография черепа. При симптоме онемения врач в качестве диагностики может назначить рентген, чтобы выявить или исключить патологию со стороны костей, пазух, основания черепа. На рентреновских снимках можно увидеть мягкие ткани головного мозга и явные изменения в них.
- Ангиография головного мозга. Процедура выполняется с внутривенным введением рентгеноконтрастного препарата. Оно улучшает визуализацию сосудов. Можно определить их форму, объем и скорость наполняемости кровью, извилистость сосудистого рисунка головного мозга.
↑
Профилактика, если немеет часть головы
В зависимости от характера онемения проводятся мероприятия по его предупреждению. Профилактические действия будут эффективны, если парестезия временная.
Не ухудшается ее течение, не осложняется другими симптомами, и она способна пройти самостоятельно при устранении сдавливающего или другого раздражающего фактора.
Рекомендации для профилактики:
- Контролировать положение шеи, наклон головы при выполнении любой работы. Угол наклона не должен быть критическим.
- Контролировать осанку и плечевой пояс. Голова и шея имеют связь с остальным позвоночником через плечевой отдел. Нужно следить за сохранением всех физиологические изгибов позвоночника, но не перенапрягать мышцы рук и плеча.
- Важно следить за уровнем сахара в крови, особенно людям с сахарным диабетом.
- Включать в рацион вещества, содержащие витамины группы В. Недостаток этих витаминов приводит к нарушению электрической проводимости по нервным волокнам из-за повреждения их оболочек.
- Гимнастика для шеи помогает укрепить мышцы и предотвратить пережатие нервов и сосудов.
- Под наблюдением врача прекратить прием или снизить дозировку лекарственных препаратов, у которых одним из побочных действий указано возникновение парестезии.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения, их токсическое действие плохо сказывается на работе нервной системы.
↑
Народные средства
При некоторых парестезиях помогают народные средства.
- Теплый компресс с солью. Компресс подготавливается так: в емкость с горячей водой засыпать несколько ложек соли, чтобы раствор получился высокой концентрации; дать остыть до терпимой температуры; смочить кусок хлопковой ткани в этом растворе и приложить на 5 минут к месту онемения. Можно повторить 3 – 4 раза. Соль и тепло помогают расслабить мышцы и снять спазм.
- Принятие расслабляющих или контрастных ванночек. Действие расслабляющих ванночек такое же, как у компресса. Нужно опустить ту часть тела, где возникло чувство онемения, в емкость с теплой водой. В контрастных ванночках создаются условия перепада температур. Поочередно используют то горячую, то холодную воду. Действия заставляют кровеносные сосуды поочередно расширяться и сужаться, обеспечивая дополнительный приток крови к пораженному участку.
- Травяной отвар. Готовят его так – делают смесь из плодов петрушки, травы золотарника, коры калины, листьев крапивы, лекарственного донника, трехцветной фиалки (все по 2 столовой ложке). Часть этой смеси (2 ст. ложки) помещают в поллитра кипяченой воды; кипятят несколько минут; дают остыть; процеживают, переливают в другую емкость для хранения. Отвар пьют по половине стакана 2 раза в день после еды. Для людей с аллергией на травы лучше заменить этот способ лечения на альтернативный.
- Иглотерапия. Популярная методика нетрадиционной медицины в лечении мышечных зажимов. Иглоукалывание действует на активные точки, восстанавливая движение энергии по энергетическим каналам тела. Иглотерапией успешно лечат радикулиты, головную боль, вегето-сосудистую дистонию, синдром хронической усталости.
- Легкий массаж. Массаж выполняется без усилий и надавливания. Его можно совмещать с другими видами лечения. При кожной и мышечной стимуляции увеличивается кровоток, и происходит расслабление мышц в пораженном участке.
Источник