От нагрузки рук может болеть грудь

Боль и дискомфорт в груди вызывают больше всего опасений. Первое, что приходит на ум, — это проблемы с сердцем. Но на самом деле возможных причин недомогания больше, иногда их бывает даже несколько сразу.

Что может болеть в грудной клетке?

Основными источниками боли могут быть проблемы с легкими, сердцем или желудочно-кишечным трактом. Кроме того, возможны различные невралгии, которые легко принять за боли в сердце. Об этом и поговорим в первую очередь.

Боль в груди не обязательно вызвана сердечным заболеванием

Как отличить сердечную боль?

Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся:

Стенокардия

Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия; он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.

Расслоение аорты

В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь:

— резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи;

— жгучий, давящий или разрывающий характер боли;

— возможен обморок;

— наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища;

— брадикардия (замедленный пульс).

Инфаркт миокарда

Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец. Для инфаркта характерны следующие симптомы:

— приступ удушья, непродуктивного кашля;

— продолжительность боли составляет более 15 минут;

— боль не проходит после принятия нитроглицерина;

— аритмия;

— боль усиливается при движениях.

Миокардит

При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.

Тромбоэмболия легочной артерии

Сопровождается такими симптомами, как:

— тахикардия (учащенное сердцебиение);

— одышка;

— длительная боль в груди, которая усиливается во время дыхания;

— слабовыраженный цианоз.

Жгучая боль: сердце или желудок?

Один из самых неприятных видов боли — жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода.

Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть:

— гастрит;

— плеврит;

— изжога;

— эзофагит;

— межреберные невралгии;

— язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином. А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею. Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.

Боли, связанные с дыханием: какова причина?

Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Не стоит ассоциировать его только с болезнями легких.

Подобные боли могут возникнуть при:

— тромбоэмболии легочной артерии;

— межреберной невралгии;

— пневмонии;

— плеврите;

— ОРВИ;

— пневмотораксе;

— запущенной форме сколиоза;

— туберкулезе;

— абсцессе легкого.

При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Резко кольнуло в груди — это опасно?

Обычная разовая или связанная с какими либо действиями колющая боль считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющий характер боли не характерен. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими; возникает она также при тромбозе или эмболии. Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.

Боли в груди у пожилого человека: как быть

С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли в груди, кроме описанных выше причин, могут быть вызываны:

— неконтролируемой артериальной гипертензией;

— сердечной недостаточностью;

— аритмиями;

— хроническим бронхитом.

Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи.

Что делать при боли в грудной клетке

В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты. В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни. Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов.

Случаи, когда необходимо быстро вызывать карету скорой помощи:

— боль сжимающего, давящего характера;

— иррадиация боли в левую руку, шею;

— приступ боли не снимается нитроглицерином;

— наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления;

— нарушение сознания.

Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.

Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.

Боли в области грудной клетки у мужчин и женщин являются достаточно распространенным явлением, у которого имеется множество причин. Они могут быть как относительно безобидными, так и представляющими серьезную угрозу для здоровья человека. Довольно часто источником боли в груди с правой или левой стороны становятся различные мышечные патологии воспалительного характера. Когда болят мышцы груди, и боль имеет острую форму либо проявляется систематически, оставлять такие симптомы без внимания не следует. Даже если болевой синдром в мышцах вызван причиной, не представляющей большой опасности, он способен резко понизить качество жизни.

Почему болят мышцы грудной клетки

Причины боли, возникающей в грудных мускулах справа или слева, делятся на две основные группы. Болевая симптоматика вызывается патологическими процессами, развивающимися непосредственно в мышечной ткани или скелете, либо является отражением заболеваний внутренних органов, при которых мускульная боль носит иррадиирующий характер.

Патологии скелета, мышц, нервов и сосудов

В данном случае грудная миалгия может быть обусловлена следующими заболеваниями:

• Миозит – под этим термином объединяются патологии, характеризующиеся локальным воспалением различных участков скелетной мускулатуры. Из шейных мышц, которые обычно поражает миозит, чаще всего болит грудино-ключично-сосцевидная мышца, расположенная спереди и сбоку шеи. Эта мышца начинается от грудинного конца ключицы и поднимается вверх, где прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Также подобная форма миалгии способна поразить мышцы плеч и груди. Наиболее распространенными поводами к развитию миозита являются переохлаждение и длительно сохраняемая неудобная поза – например, при сидении за компьютером.

  

• Миофасциальный болевой синдром (МФБС) – состояние, вызываемое болезненным мускульным спазмом, при котором может болеть левая или правая грудная мышца у мужчин и женщин. Спазматические явления провоцируются уплотнениями, возникающими в мышечных волокнах, которые специалисты называют триггерными точками. Причиной появления таких точек служит сильное напряжение мышц как в процессе больших физических нагрузок, так и при патологических изменениях скелетно-мышечного аппарата – остеохондрозе грудного отдела позвоночника (пекталгии), сколиозе (искривлении позвоночного столба).
• Синдром Титце – данная форма патологии воспаляет реберные хрящи в верхней части грудной клетки, в области их соединения с грудиной. Чаще всего она развивается в районе 2-го и 3-го, реже – 1-го и 4-го ребер. Одной из основных причин заболевания является хроническая перегрузка костно-мышечной системы плечевого пояса. Поэтому оно часто диагностируется у тех, кто усердно занимается спортом в тренажерных спортивных залах, наращивая мышечную массу. При неправильно построенном процессе тренировок в спортзале или дома, особенно во время выполнения таких упражнений, как отжимание от пола, жим штанги, подтягивание на турнике, вверху грудного скелета, там, где реберные кости соприкасаются с грудинной, возникает риск порвать хрящевую ткань. Из-за постоянных перегрузок и повторения однообразных движений такие микроразрывы не успевают затягиваться и вызывают развитие воспалительного процесса. Неблагоприятные последствия могут иметь и занятия йогой, если проводить их самостоятельно или под руководством недостаточно квалифицированного инструктора. Когда такое случается, после тренировки болят, тянут и опухают мышцы, в том числе грудные. Продолжать тренировки в подобной ситуации не следует.

  

  При синдроме Райта-Менделевича происходит перерастяжение малой грудной мышцы, в результате чего она прижимается к лопатке

• Синдром малой грудной мышцы, который также называют синдромом Райта-Менделевича. Эта патология является профессиональным заболеванием художников и маляров, которым приходится подолгу работать с сильно отведенной в сторону рукой, из-за чего происходит перерастяжение упомянутого мускула. Будучи натянутым до предела, он прижимает к лопатке, точнее, к ее клювовидному отростку, сосудисто-нервное сплетение, отвечающее за кровоснабжение и иннервирование данной части мускульной системы. Это приводит к постепенному поражению мышечных волокон, что проявляется болью и онемением в грудинно-плечевой зоне – болят и немеют не только грудные мышцы, но и мускулы руки.

  

  Болезнь Мондора

• Реберно-ключичнный (гиперабдукционный) синдром, который развивается при выполнении работ, требующих длительного поднятия рук. Также он наблюдается у тех, кто вынужден тяжело работать физически и носить на плечах большие грузы – рюкзаки, мешки и т.д. При развитии этого синдрома происходит сужение расстояния между ключицей и 1-ым ребром.
• Болезнью Мондора, (шнуровидный тромбофлебит) – патология боковых или поверхностных вен грудной клетки. Заболевание выражается наружным подкожным уплотнением в форме тяжа, располагающимся в подмышке и на передней грудной стенке. Тяж сращивается с кожей и двигается вместе с ней. Болезнь появляется как осложнение после перенесенной острой инфекционной болезни – гриппа, пневмонии.

Поводом к развитию болевого синдрома в области грудной мускулатуры может стать травма грудного скелета. Чаще всего это растяжения мышцы либо повреждение кости – трещина, перелом ребра или ключицы. Кроме того, опоясывающая боль в грудной клетке характерна для межреберной невралгии – воспаления нервных окончаний, локализованных в соединительной ткани, обволакивающей реберные кости.

Патологии внутренних органов

Другой распространенной причиной болезненности грудных мышц являются заболевания внутренних органов, прежде всего сердца и легких. Среди кардиопатологий больше всего опасны:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда.

Их отличают по характерным симптомам. Болевой синдром возникает посередине груди и чуть левее грудинной кости. Боль также может возникать при вдохе и выдохе, отдавать в лопатку, среднюю часть спины, правую или левую руку. Иногда поражение сердца вызывает боль в районе солнечного сплетения – нервного узла, расположенного высоко в верхней части брюшины, в области диафрагмы.

В симптоматическую картину, позволяющую определять, что грудная боль вызвана патологиями бронхолегочной системы, входит кашель. Человеку больно дышать, кашлевые спазмы усиливаются при попытке делать глубокий вздох.

При вегетососудистой дистонии (ВСД) врачам также часто приходится слышать жалобы больных на боли в груди и грудных мышцах. Их причина – резкие спазмы сосудов, вызывающие нарушение кровообращения.

Причиной боли в грудной мышце становится и загрудинный зоб, когда щитовидная железа увеличивается, начинает нажимать на окружающие ткани и опускается низко за грудину. При этом человек может не понимать, что происходит, поскольку никаких внешних признаков патологии не обнаруживается.

Онкопатология в бронхолегочной или костно-мышечной системе также вызывает болевой синдром, отдающий в мышцы. У женщин грудная мышца справа или слева может болеть из-за проблем с молочной железой. В список чисто женских патологий, способных спровоцировать подобную симптоматику, входит мастит и фиброзно-кистозная мастопатия. При надавливании на железу сверху, снизу или сбоку боль усиливается, иногда грудь начинает ломить.

Физиологические причины

Помимо заболеваний, боль в груди может быть вызвана и причинами, не имеющими патологической этиологии. К числу таковых следует отнести:

• Миалгию – боли в грудной железе, возникающие у девушек перед началом месячных. Миалгия не требует никакого лечения и по окончании «критических дней» проходит сама собой.
• Климакс – с началом менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, вызывающая, в том числе, мышечные боли в области грудной клетки.
• Беременность – болезненность молочных желез и грудных мышц является одним из первых признаков состоявшегося зачатия.

У детей и подростков боли в грудных мышцах возникают на фоне пубертатного периода. Они объясняются резким растяжением мускулов из-за бурного роста.

При возникновении стойкого болевого синдрома в области мускулатуры грудной клетки необходимо обязательно обратиться к врачу. Иногда для постановки диагноза приходится пройти длительное обследование, чтобы исключить заболевания, наиболее опасные с точки зрения угрозы для жизни.

Диагностика и терапия

При определении причин боли в грудных мышцах используются различные диагностические методики.

1. Электрокардиограмма и УЗИ сердца – их делают в первую очередь, поскольку кардиопатологии встречаются достаточно часто и могут дать очень серьезные осложнения.
2. Рентген – с помощью этого метода с большой точностью устанавливаются патологии скелета, а также бронхолегочной системы.
3. Маммография – данная методика направлена на обследование молочных желез и позволяет выявлять патологии на ранней стадии развития.
4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

После проведения необходимых обследований и установления диагноза принимается решение о том, какими способами лечить выявленную патологию. Обычно применяются консервативные терапевтические методики, заключающиеся в использовании фармакологических препаратов. При миозите, растяжениях и разрывах мышц эффективно местное лечение: больные места необходимо мазать кремами и гелями, которые снимают спазмы и облегчают болевой синдром. В сложных случаях – при переломах, позвоночных грыжах и выявлении различных опухолей – проводятся хирургические операции.