От чего ближе к вечеру болят глаза

Часто в органах зрения появляется боль при наличии какого-либо заболевания.

Иногда она образуется в ночное время, во время сна.

Если состояние не проходит со временем, не помогают медикаментозные средства, это может быть признаком серьезного заболевания. Для предотвращения осложнений рекомендовано обратиться к врачу офтальмологу или неврологу. Он проведет диагностические тесты и выявит причину боли в глазах.

Причины

Причинами образования боли в глазных яблоках во время сна могут быть следующие состояния и заболевания:

• неполная гигиена глаз перед сном, что приводит к попаданию инородного вещества или предмета на слизистую оболочку глаз и далее под веки;
• продолжительная работа за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг, которые приводят к перенапряжению мышц, располагающихся вокруг глаз;
• самостоятельный подбор оптики для коррекции зрения с неправильными диоптриями, что вызывает повышенную нагрузку на хрусталик и сетчатку;
• сниженное количество часов, выделенных для сна и отдыха;
• механическое повреждение глаз, вызывающее нарушение наружных и внутренних структур;
• попадание инородного предмета на слизистую оболочку глаз, например, при сильном ветре;
• аллергия, возникающая сезонно или на продукты питания, растения, животных, косметику;
• распространение вирусных и инфекционных заболеваний на наружные ткани глаз, что приводит к отечности, воспаленности, раздраженности;
• постоянная сухость глаз, вызванная снижением продукции слезной жидкости, закупоркой слезного канала, деформацией век, вследствие чего глаза не закрываются до конца;
• нарушение гормонального фона, вследствие чего все секретируемые жидкости в организме уменьшаются в объеме;
• не леченная глаукома, при которой постепенно накапливается внутриглазная жидкость, что увеличивает давление на соседние ткани;
• воспалительные состояния конъюнктивального мешка, роговицы, сосудистой оболочки глаз, век, ресничного тела.

Врач должен выявить первопричину заболевания. Если будет назначено только симптоматическое лечение, повышается риск рецидива боли в области глаз и основного заболевания.

Группа риска

В группу риска для появления боли глаз в ночное время входят следующие категории пациентов:

• страдающие хроническими инфекционными заболеваниями, которые распространяются на соседние ткани;
• наличие в анамнезе глаукомы;
• подростки и женщины в стадии климакса, у которых изменяется гормональный фон;
• заболевания, нарушающие гормональный фон;
• наличие в анамнезе хронического заболевания глаз.

Данным категориям пациентов необходимо периодически осматриваться у офтальмолога, чтобы предотвратить риск образования осложнений в области глаз и соседних тканей.

Симптомы

Кроме боли в глазах в ночное время, существует дополнительная клиническая симптоматика:

• зуд, жжение, резь в области поверхностных тканей глаз;
• покраснение конъюнктивы, возможно периодическое небольшое кровоизлияние в области роговицы, которое рассасывается самостоятельно;
• повышенная чувствительность на действие яркого света;
• повышенная продукция слезной жидкости;
• выделения из глаз, которые могут быть прозрачными или гнойными (желтого, зеленого цвета);
• помутнение в глазах, двоение;
• отечность век, которая наиболее ярко выражена в утренние часы;
• сухость слизистой оболочки, приводящая к ее повреждению;
• ощущение постороннего предмета под веками, которого на самом деле нет;
• усиление боли во время моргания и поворота глазных яблок.

У пациента может обнаруживаться один или несколько признаков из вышеперечисленной классификации. Это должно подтолкнуть человека на поход к врачу и выявлению причины состояния.

Диагностика

Для выявления причины состояния больного необходимо пройти ряд диагностических тестов, назначенных офтальмологом:

• Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента и его близких родственников. Основываясь на них, врач может назначить дальнейшее проведение тестирований.
• Общий осмотр поверхностных тканей глаз. Врач оценивает состояние слизистой оболочки и кожных покровов, выявляет нарушения и отклонения. Обращает внимание на покраснения конъюнктивы, наличие выделений из глаз.
• Лабораторные анализы. В них входит общий анализ крови и мочи, биохимия крови. По биологическим жидкостям человека можно судить о состоянии внутренних органов. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного очага.
• Бактериальный посев для выявления инфекционного возбудителя и антибиотика, к которому у него есть чувствительность.
• Оценка состояния внутренних структур глазных яблок. Предварительно пациент закапывает в глаза раствор, нарушающий процесс аккомодации зрачка на время. Врач смотрит на состояние хрусталика, камер глаз, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
• МРТ, КТ. Это диагностические тесты, которые могут послойно определить строение глаз и головного мозга.

Только после проведения полной диагностики врач может поставить достоверный диагноз и назначить лечение.

Лечение

Для терапии состояния рекомендуется применение комплексного подхода. Врач назначает несколько медикаментозных средств, которые исключают риск рецидива заболевания:

• противовирусные препараты;
• антибактериальные средства, которые принимают не более 7 дней, так как у патогенных микроорганизмов может развиться резистентность к действующему веществу;
• промывание глаз с помощью антисептиков, например, Фурацилин, ромашка;
• лечение заболеваний внутренних структуру глаз (капли против глаукомы, катаракты);
• антигистаминные средства;
• гормональная терапия;
• увлажняющие капли для слизистой оболочки глаз.

Если с помощью консервативного способа вылечить состояние нельзя, применяется хирургическая методика.

С помощью нее можно восстановить поврежденную сетчатку, устранить глаукому. Если у пациента в глазу обнаружено инородное тело, его извлекают и назначают капли, способствующие повышенной регенерации в области повреждения.

Профилактика

В целях профилактики используются следующие правила:

• ежедневные гигиенические процедуры в области глаз;
• своевременное лечение системных заболеваний;
• подбор контактных линз или очков при помощи врача;
• ежегодный осмотр у офтальмолога для предупреждения развития серьезных заболеваний глаз.

Боль в глазах может образовываться как в дневное, так и в ночное время. Выявить причину можно только в клиническом учреждении, пройдя все диагностические тесты. Назначенному лечению следует строго придерживаться, чтобы предотвратить осложнения для органов зрения.

Полезное видео

Многие люди отмечают, что к вечеру их зрение заметно ухудшается. Причем подобные симптомы могут наблюдаться даже  у тех, кто никогда не имел зрительных нарушений. Чем обусловлено снижение остроты зрения в вечернее время суток, можно ли справиться с этим явлением — рассмотрим в данной статье.

Как проявляется «куриная слепота», или ухудшение зрения вечером?

Состояние, при котором происходит ухудшение сумеречного зрения, называется «куриной слепотой», или гемералопией. Для нее характерно снижение остроты зрительного восприятия и потеря пространственной ориентации в сумерках или при плохом освещении. Основными симптомами гемералопии являются снижение светочувствительности, нарушенный процесс адаптации зрения к темноте, сужение зрительных полей. При этом в дневное время и при хорошем освещении человек может видеть нормально.

Офтальмологи отмечают, что «куриная слепота» не является самостоятельной болезнью. Чаще она указывает на наличие офтальмологического заболевания, нехватку витаминов или усталость глаз. В любом случае гемералопия серьезно отражается на качестве жизни людей, особенно в зимнее время, когда световой день сильно сокращается.

Почему к вечеру ухудшается зрение: основные причины гемералопии

Специалисты выделяют несколько причин, из-за которых возникают расстройства сумеречного и ночного зрения.

Наследственность.
В некоторых случаях гемералопия присутствует у человека с рождения и сохраняется на протяжении всей жизни.

Недостаток витамина А.
Ретинол является одним из важнейших витаминов для зрения. Он входит в состав родопсина (зрительного пигмента) и играет важнейшую роль в процессе световосприятия. Ежедневная норма потребления витамина А для взрослых людей составляет от 800 до 1000 мкг. Если по той или иной причине в организм поступает недостаточно ретинола, у человека ухудшается ночное зрение и развивается «куриная слепота».

Заболевания глаз.
Гемералопия может являться симптомом некоторых офтальмологических заболеваний. Плохое зрение в темноте и в сумерках может указывать на дистрофические изменения сетчатки, воспалительные заболевания сосудистой и сетчатой оболочек глаза, атрофию зрительного нерва, глаукому и другие глазные болезни. Как правило, в таких случаях «куриная слепота» является не единственным симптомом и сопровождается другими клиническими проявлениями заболевания.

Переутомление глаз.
Еще одна распространенная причина, почему к вечеру зрение падает, заключается в переутомлении глаз. Если весь день Вы проводите в офисе за компьютером, много смотрите телевизор, занимаетесь шитьем или другой работой, где требуется хорошее зрение на близком расстоянии, то к вечеру возникает чрезмерный тонус мышц. Это приводит к тому, что дальнее зрение вечером заметно ухудшается. Опасность частого переутомления глаз состоит в том, что регулярное перенапряжение аккомодационных мышц рано или поздно может привести к близорукости, и тогда понадобится соответствующая коррекция.

Основные виды «куриной слепоты»

В зависимости от причины, которая вызвала гемералопию, выделяют несколько разновидностей «куриной слепоты».

Врожденная.

В этом случае расстройство сумеречного и ночного зрения носит наследственный характер и является постоянным. Врожденная гемералопия проявляет себя уже в детском или подростковом возрасте, характеризуется стойким снижением зрения в темноте и нарушенным процессом адаптации к изменению освещенности. Такой тип «куриной слепоты» не поддается лечению.

Эссенциальная.

Данный тип гемералопии возникает при недостаточном поступлении в организм витамина А или нарушении его всасываемости. Наиболее часто эссенциальная гемералопия развивается у людей, которые придерживаются несбалансированных диет, плохо питаются, страдают алкоголизмом, заболеваниями печени, неврастенией. Нарушение всасываемости ретинола характерно для пациентов с эндокринными заболеваниями, сниженным иммунитетом, гепатитом, хроническими болезнями поджелудочной железы и ЖКТ. Такой тип «куриной слепоты» хорошо поддается лечению: достаточно нормализовать поступление в организм ретинола или восстановить обменные процессы.

Симптоматическая.

Это расстройство сумеречного зрения, которое является симптомом других глазных заболеваний. Терапия в данном случае заключается в лечении основной болезни.

«Ложная куриная слепота».

Если вечернее зрение ухудшается временами из-за дневного переутомления глаз, то такой тип гемералопии называют «ложной куриной слепотой».

Группы риска: у кого к вечеру падает зрение?

«Куриная слепота» может развиваться у людей любого пола. Однако в период менопаузы в женском организме происходят серьезные гормональные перестройки, из-за чего риск развития гемералопии становится в несколько раз выше, чем у представителей сильного пола того же возраста.

Также в группу риска входят еще несколько категорий людей:

• социально незащищенные слои населения, рацион которых обеднен витаминами, в том числе ретинолом;
• приверженцы несбалансированных строгих диет;
• пациенты с хроническими заболеваниями, влияющими на всасываемость витаминов;
• люди старше 40 лет, потому что с возрастом ухудшается питание сетчатки;
• пациенты с некоторыми офтальмологическими заболеваниями;
• люди, которые много работают за компьютером.

Чем опасно плохое зрение в темноте?

Гемералопия не просто снижает качество жизни пациентов, она может быть по-настоящему опасной.

Во-первых, если вовремя не обратить внимание на то, что у Вас садится зрение и нарушена адаптация к темноте, можно пропустить опасное офтальмологическое заболевание, которое приведет к необратимым изменениям.

Во-вторых, по оценкам европейских врачей, «куриная слепота» становится причиной ДТП не реже, чем вождение в пьяном виде. Люди, у которых нарушено световосприятие, могут не замечать опасностей на дороге, что и приводит к аварийным ситуациям. По этой причине комиссии, которые определяют профессиональную пригодность водителей и других специалистов, зачастую проводят тест на «куриную слепоту».

Ухудшение зрения вечером: диагностика, лечение и профилактика

В большинстве случаев «куриная слепота» поддается лечению, поэтому если у Вас ухудшилось зрение в темноте, нужно как можно раньше обратиться на прием к врачу-офтальмологу.

Диагностика обычно включает анализ жалоб пациента, изучение клинических симптомов и проведение электроретинографии, которая позволяет установить наличие аномалий сетчатой оболочки.

Также в диагностических целях врач может провести следующие исследования:

• периметрию — определение зрительных полей;
• электроокулографию — оценку состояния глазных мышц и поверхности сетчатой оболочки при движениях глазного яблока;
• адаптометрию — тестирование на световосприятие.

По результатам диагностики специалист определяет тип гемералопии и назначает соответствующее лечение.

Если «куриная слепота» связана исключительно с переутомлением, то врач порекомендует изменить режим работы: давать отдых глазам, делать частые перерывы, соблюдать расстояние между глазами и монитором компьютера, выполнять специальную гимнастику. Избежать усталости зрительных органов помогает правильное освещение, которое должно быть умеренно ярким и комфортным. Не рекомендуется работать за монитором или смотреть телевизор в темноте.

При эссенциальной гемералопии важно увеличить поступление в организм витамина А или устранить причины, которые мешают его усвоению. При такой форме расстройства часто назначают диетотерапию, которая предполагает сбалансированное питание и употребление продуктов с большим количеством ретинола и других витаминов. При «куриной слепоте» нужно есть много свежих ягод и фруктов (чернику, черную смородину, крыжовник, абрикосы, персики), зелень и овощи (морковь, шпинат, томаты, зеленый горошек), а также печень трески, сливочное масло, сыр, яйца, молоко. При необходимости врач назначит комплекс витаминных препаратов, которые компенсируют недостаток ретинола в организме.

Успех лечения симптоматической гемералопии напрямую зависит от тяжести основного заболевания. Если оно поддается терапии или коррекции, то расстройство ночного зрения также будет обратимо. Например, хирургическое лечение миопии или глаукомы в большинстве случаев помогает вернуть пациенту четкое зрение, восстановить светочувствительность сетчатки, тем самым избавив его от «куриной слепоты».

Единственная форма гемералопии, которая не поддается лечению, — врожденная. Однако для уменьшения выраженности симптомов специалист может назначить прием витаминов и диетотерапию.

Людям, которые входят в группу риска по развитию гемералопии, но пока не имеют симптомов данного расстройства, врачи рекомендуют выполнять профилактические мероприятия:

• сбалансированно питаться, употребляя в пищу много продуктов с витамином А;
• защищать глаза от яркого света (слепящих фар, фонарей, отраженных световых лучей);
• регулярно посещать офтальмолога для своевременной диагностики близорукости или офтальмологических заболеваний;
• ежегодно проходить диспансеризацию для выявления хронических болезней и состояний, которые могут спровоцировать развитие гемералопии.

Внимательное отношение к здоровью глаз поможет предупредить развитие «куриной слепоты» и сохранить хорошее зрение в темноте.