Очень болят ребра после кесарева

Не секрет ,что при настоятельной рекомендации врача рожать путем кесрева сечения ,ввиду каких-то показаний (неважно хронических болезней или недавно выявленных проблем) будущая мамочка впадает в нешуточную панику. Другой аспект проблемы ,который проявляется в основном у мамочек ,которых кесарили ЭКСТРЕННО — сильнейшее чувство вины и гнетущее чувство собственной неполноценности, из-за того ,что не смогла родить «как положено» ,»как нормальная женщина» .
Я намеренно не хочу разбирать случаи — «Кесарево по желанию «- это другая опасная крайность. При всей своей внешней «легкости» и повсеместной распространённости это очень ответственное и серьёзное мероприятие .
Итак рассмотрим ситуацию » Кесарево по веским показаниям , операция будет проводиться в плановом порядке.
Хочу предложить к ознакомлению составленное мной подробное руководство по плановому кесареву сечению.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ВОПРОС :
1. Обычно при назначении кесарева сечения в плановом порядке у будущей мамы достаточно времени ,чтобы привыкнуть к мыслям о предстоящей операции ,но она совершенно оправданно паникует ,т.к. понятие «кесарево сечение» — это что-то эфемерное , а что будут со мной делать и как все будет происходить ? -вопрос куда более насущный.
СОВЕТ: изучайте специальную литературу для будущих мам , уделите внимание этапам подготовки к операции , что вам понадобится в роддоме , что делать в послеродовом отделении.
Приведу примерную схему при плановой госпитализации за сутки до кесарева сечения:
НЕОБХОДИМЫЕ ВЕЩИ:
(родблок)1. минеральная вода без газа ,желательно с лимонным соком 2л.
2.моющиеся тапочки
3. бинты эластичные (2-3м) 2 шт.
4. заряженный мобильник
(послеродовое) 1. послеоперационный бандаж
2. минералка 1-2 сут ,далее домашние морсы ,компоты (сколько разрешат передать)- обильное питье необходимо для восстановления артериального давления ,профилактики головных болей в случае спинальной анестезии , профилактики эндометрита.
3. одноразовые трусики + послеродовые прокладки
4. Еще один набор бинтов ,т.к. бинтовать ноги нужно 4 сут , снимая бинты на ночь.
КАК ВСЁ БУДЕТ ПРОИСХОДИТЬ:
1. Если вы поступаете в роддом за день до операции ,но во второй половине дня откажитесь от ужина или если очень мучает голод сьеште что-нибудь легкое — стакан кефира или 200гр. йогурта , можно 150 г. каши,если будет в столовой. Пить можно до конца дня.
2. На ночь вам сделают укол препарата с мягким седативным и расслабляющим действием — упираться не стоит — вам нужно отдохнуть. На ребенка лекарство не повлияет.
3. УТРО :
примерно 6-7 часов — очистительная клизма. Не торопитесь — преспокойно сидите в туалете минут 30 не меньше ,иначе возможен конфуз при физическом усилии (взбирании на каталку например).
гигиенические процедуры (побриться можно и дома,но тщательно — от пупка до попы должно быть гладенько)
ПРИГЛАСИЛИ В ОПЕРБЛОК.
1. Т.к. вы ночевали в отделении патологии соберите все лишние вещи ,кроме указанного выше списка ,подпишите пакет и оставьте в спеуиальной кладовке в отделении , либо оставьте возле своей постели ,если кладовки нет
2. Вещи по списку вы возьмете с собой в смотровую , где вас подготовят к транспортировке в оперблок. Сходите в туалет .
3. В смотровой Разденьтесь догола , лягте на каталку , вам забинтуют ноги
4. Вам введут мочевой катетер. Согнутые в коленях ноги расставьте.Постарайтесь МАСИМАЛЬНО расслабиться при введении катетера — процедура неприятная .
5. Вас накроют простыней и отправят в оперблок.
АНЕСТЕЗИОЛОГ
1. Иногда анестезиолог приходит побеседовать ,за день до операции , иногда нпосредственно в оперблоке.
2. ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите о аллергии на лекарства (если имеется) ,делали ли вам ранее наркоз , какой ,как перенесли.
3. Вам дадут подписать бумаги о согласии на тот вид наркоза ,который рекомендуется именно в вашем случае
ОПЕРАЦИОННАЯ
1. Пересядьте с каталки на стол , осторожно ложитесь ,стараясь не стащить простыни
2.За 20-30 минут вам проведут интенсивную инфузию большого количества растворов — это необходимо для профилактики резкой гипотонии во время действия анестезии ,а также для компенсации кровопотери ,также введут обезболивающие и расслабляющие мышцы средства + антибиотики.
СПИНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ (применяется в 90% случаев планового кесарева сечения)
1. Сядьте на столе спиной к анестезиологу ,либо лягте на бок ,выгнув спину.
2. Как можно сильнее наклонитесь , свесив голову вниз — это облегчит врачу доступ к межпозвоночному пространству.
3. Вам сделают обезболивающий подкожный укол ,далее введут толстую иглу-проводник для спинального доступа — это совершенно БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ процедура. Не дергайтесь и не напрягайтесь. Вы будете ощущать толчки в спину.- это нормально.
4 Когда в ноги пойдет тепло — ложитесь .
5. Если вас начнет тошнить позовите анестезиолога и поверните голову набок .
6. Возможно вы ощутите сонливость и апатию (которая может сохраняться на протяжении всей операции) — это НОРМАЛЬНО
7. Если в глазах потемнеет или закружится голова — немедленно скажите анестезиологу.
ОПЕРАЦИЯ.
1. Перед вами повесят пеленку
2. Вы сможете увствовать как обрабатывают операционное поле ,но эти ощущения тоже быстро исчезнут
3. начало операции вы можете ощутить ,только по легким ощущениям и надавливаниям в области живота и бедер ,а также спиной (вас может возить по столу)
4. В момент извлечения вам СИЛЬНО надавят на живот — это необходимая мера ,но после неё могут некоторое время болеть ребра
5. НАСЛАДИТЕСЬ первым криком вашего крохи , созерцайте как его обрабатывают ,измеряют ,пеленают .
6. Когда кроху унесут ,можете попробовать подремать ,только предупредите врачей ,а то подумают ,что вы в обмороке.
7. Операция закончена , вас перекладывают на каталку и везут в реанимацию.
ПЕРВЫЕ 6-8 часов.
1. Дождитесь пока отойдет анестезия , в это время вам будут продолжать введение растворов ,антибиотиков.
2. СИЛЬНЫЙ озноб — частый спутник первых часов после операции — перетерпите и не жалуйтесь акушеркам — им все на это жалуются=)
3. Звоните родственникам и поздравляйте , правда не забывайте выключать телефон ,т.к. помехи от мобильника мешают работе мониторов .
4. Когда акушерка разрешит начните пить воду (дают в поильничке) ,пейте сколько влезет .но небольшими порциями.
5. Когда анестезия кончится — начните ворочаться, при сильных болях попросите кол обезболивающего и продолжайте ворочаться — это поможет сокращению матки (сгибайте и разгибайте ноги , поворачивайтесь на бок)
6. Когда придет время перевода в отделение вам извлекут ненавистный катетер (РАССЛАБЬТЕСЬ!!!) , подмоют .
7. Осторожно сядьте ,потом переходите на кресло-каталку (скорее всего вас завернут в простыню , между ног будет пеленка.
8. Оказавшись в палате , вас переоденут в чистую рубаху ,менят пеленки.
9. Если сможете — садитесь , туго перевяжите живот пеленкой и сразу же ползите (идти увы не получится=) в туалет помочиться . Позывов может и не быть (в течение всего времени пребывания в роддоме ходите в туалет каждый час) — эти меры предупредят инволюцию матки. После туалета каждый раз подмывайтесь , часто меняйте подкладные пеленки и прокладки.
10. Продолжайте активно пить ,ноги не разбинтовывайте.
ПЕРВЫЕ ДНИ:
1 НЕ ОТБИВАЙТЕСЬ ОТ КЛИЗМЫ!
Вам покажется страшным идиотизмом — кишечник-то пустой! НО клизма нужна для выведения газов ,которые могут очень сильно и больно вздуть многострадальный животик.
2. По разрешению врача оденьте бандаж , если бандажа нет — туго перевязывайтесь пеленками
3. В перые сутки кормят отвратно — каши на воде , жутковатый бульон, сырое или всмятку яйцо. Но покушайте сколько сможете ,даже если противно — необходимо стимулировать работу кишечника.
4. Если появятся мучительные головные боли — скажите вашему врачу ,вам назначат уколы кофеина
5. НЕ ЛЕЖИТЕ целыми днями — чем больше ходите (по палате ,по коридору) тем качественнее и быстрее восстановитесь и приобретете возможность ходить прямо.
6. Скобки или швы снимут на 5-6 день.после УЗИ.
ВЫПИСКА
1. Дома можно протирать шов марганцовкой (крепкий р-р) или спиртом
2. Мыть шов аккуратно с мылом , промокать ,но не тереть полотенцем
3. Через 6-8 недель добро пожаловать в ЖК на осмотр
4. Половая жизнь после прекращения лохий
5. След. беременность не ранее ,чем через 2 года
6. ВСЕГО можно сделать 4(макс. 5 КС) при поперечном рубце (на коже по линии бикини , на матке по ПФАННЕНШИТИЛЮ ,по СТАРКУ ) , 2 КС при корпоральном рубце (от лобка до пупка)
И главное НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ ,что вы не смогли родить самостоятельно — главное — здоровье вашего малыша и ваше! То что вы ПОЛНОЦЕННАЯ женщина вы уже доказали — и ваш сладкий кроха ГЛАВНОЕ доказательство
УБЕДИТЕЛЬНО ПРОШУ ОЦЕНИТЬ ДАННОЕ РУКОВОДСТВО И ВЫСКАЗАТЬ СВОИ ПОЖЕЛАНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ПРОДОЛЖЕНИЯ ТЕМЫ (СТАТЬИ ПО ЕР , ЭКСТРЕННОМУ КС и т.п.), а также по дополнению данной статьи