Обезболивающие препараты от болей шеи и затылка
Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.
Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз
Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.
Почему возникает болевой синдром в шее и голове?
Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.
Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.
Диагностика и терапия
Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.
Рентген шейного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение
Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Миорелаксанты.
- Антиконвульсанты.
- Антидепрессанты.
- Витамины группы В.
- Нейропротекторы и вазоактивные средства.
В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).
Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.
Неселективные НПВП
Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.
Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев
Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.
Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.
Селективные НПВП
Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.
Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме
Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.
Миорелаксанты
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.
Миорелаксант центрального действия
Антиконвульсанты и антидепрессанты
При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).
Транквилизатор
Витамины группы В
Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.
Комплексный препарат витаминов группы В
Нейропротекторы
У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.
Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм
Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.
Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.
Источник
Затылочная головная боль, причины, лечение
Почему у человека может возникать затылочная головная боль? Не височная, не опоясывающая всю окружность головы, а именно – затылочная. Причем, у некоторых подобная головная боль в затылке может спонтанно возникнуть и так же быстро исчезнуть. Есть и те пациенты, которые мучаются от затылочной головной боли на протяжении нескольких лет.
Большинство из нас вовсе не обращают внимания на неприятные симптомы, заглушая боль очередной обезболивающей таблеткой. Но, правильно ли это? Таким ли образом нужно «лечить» затылочную головную боль или же все-таки следует обратиться к врачу?
О нашем организме
Наш организм является очень умной машиной. Он никогда не будет посылать нам заведомо ложные сигналы об опасности. В частности, затылочная головная боль, впрочем, как и любая боль, говорит о том, что в организме (а, точнее в каком-либо из органов) произошел сбой, который нужно обнаружить и устранить. Голова просто так болеть не может – это подтверждено вековой практикой врачей.
При возникновении затылочной головной боли ни в коем случае не стоит думать: «Поболит и перестанет!». А, если не перестанет? Вы же не можете вечно устранять болезненный симптом с помощью обезболивающих таблеток. Поэтому, если вас мучает затылочная головная боль, то нужно в обязательном порядке обратиться к врачу. Не стоит терпеть боль и ждать, пока она сама пройдет.
Причины возникновения головной боли
Головная боль, отдающая в область затылка, может возникнуть у человека по причине нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, при нарушениях центральной нервной системы (постоянных эмоциональных срывов, депрессий, шокового состояния). Также, не стоит исключать вероятность защемления нервных окончаний в шейном отделе позвоночника.
Чтобы правильно диагностировать причину головной боли в затылке, пациент должен довольно подробно описать все симптомы врачу. Это связано с тем, что абсолютно каждое заболевание имеет свои специфические особенности, о которых может быть неизвестно пациенту, но врач ведь неоднократно сталкивался с похожими случаями на своей практике.
Не исключено, что боль в затылке, может иметь такие причины, как:
- Сон в неудобной позе (например, в длинной дороге в положении сидя);
- Употребление большого количества кофе или же алкогольных напитков;
- Длительный стресс;
- Голодание, истощение организма;
- Длительный стаж курения;
- Злоупотребление пищей с большим содержанием искусственных красителей, консервантов и иных химических веществ.
Шейный остеохондроз как причина боли в затылке
Шейный остеохондроз может являться причиной затылочной головной боли. Данная патология возникает при нарушении работы, функционирования межпозвоночных дисков. В таком случае, пациент жалуется на постоянную головную боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов. Болезненные ощущения могут локализоваться не только в области затылка, но также распространяться на шею и виски. Характерно то, что если наклонить голову или же изменить положение тела, то головная боль будет усиливаться.
Если человек игнорирует подобные неприятные болезненные ощущения, то в таком случае есть риск развития вертебробазилярного синдрома. Что это означает и как понять, что данный синдром образовался?
При вертебробазилярном синдроме, развивающемся на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, у пациента возникают такие симптомы, как:
- Боль в затылке (имеет постоянный характер);
- Частичное или же полное снижение слуха;
- Шум в ушах;
- Рвота;
- Тошнота;
- Нарушение координации (человека шатает в стороны во время движения);
- Перед глазами может быть туман;
- В глазах раздваивается и возникает темная пелена;
- Если запрокинуть голову назад или же резко наклонить в стороны, то человек падает;
- Шейная мигрень, распространяющаяся на область затылка, виски и брови.
Шейный спондилез – боль в затылке
Шейный спондилез может являться еще одной распространенной причиной боли в затылке. При шейном спондилезе у человека начинают дистрофическое изменение соединительной ткани в области позвоночника. То есть, соединительная ткань перерастает в костную массу. В результате этих патологических изменений, пациент жалуется на боль в затылке; на то, что он не может свободно и безболезненно вращать шеей; при поворотах и наклонах головы отмечается неприятная скованность движений.
Боль в затылке постоянная, но может иррадировать (отдавать) в уши и в глаза. При такой головной боли очень сложно заснуть, поэтому пациенты жалуются на бессонницу. В группу риска попадают те пациенты, чей профессиональный труд связан с нахождением тела и головы в течение длительного промежутка времени в одном положении.
Гипертония и головные боли
При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, а именно – при гипертонической болезни, у человека могут появиться неприятные распирающие боли в области затылка. В голове начинает что-то пульсировать, причем, такое ощущение возникает преимущественно утром, после пробуждения.
Боль в затылке сменяется на головокружение, ощущение тяжести головы. Человек находится в подавленном слабом и уставшем состоянии. При этом сердце бьется достаточно отчетливо, громко и быстро. Боль усиливается при изменении положения головы. Нередко после начала затылочной головной боли у человека открывается рвота (после нее наступает облегчение).
Повышенное внутричерепное давление
Если у человека повышено давление в черепе, то он жалуется на сильную давящую мучительную боль в затылке. При этом, боль усиливается, когда человек смотрит на яркий свет или же слышит громкие звуки. Сопутствующими симптомами является рвота, тошнота (причем после них головная боль не утихает, а наоборот – усиливается). Пациента не покидает ощущения тяжелой головы и чувство давления на глазные яблоки.
Другими причинами затылочной головной боли могут быть: шейный миозит, миогелоз межлопаточной области, невралгия затылочного нерва, сосудистые нарушения, боль напряжения от физической и умственной нагрузки, профессиональные боли; стрессовые боли.
К какому врачу обращаться?
При возникновении сильных затылочных болей нужно обращаться: первично – к терапевту; затем – к кардиологу, неврологу и при возникновении травмы головы – к травматологу.
Болит голова- затылочная часть и ниже, очень сильно. Какие таблетки пить? (Во время боли давление в норме .)
Лилия Шапкина Мастер (1642), закрыт 1 неделю назад
КАССИОПЕЯ Высший разум (302522) 1 неделю назад
Причины БОЛЕЙ в ЗАТЫЛКЕ.
***************************************
1.Шейный остеохондроз – одна из частых причин головной боли в области затылка. Заболеванию характерна деструкция межпозвоночных дисков шейных позвонков. Болевой синдром при шейном остеохондрозе носит сугубо постоянный характер и, помимо затылка, локализуется в шее и височной области. При движениях и наклонах головы болевые проявления становятся сильнее. При развитии вертебробазилярного синдрома затылочные боли сочетаются с шумовыми явлениями в ушах и снижением слуха, тошнотой и рвотой, непроизвольными сокращениями диафрагмы, наблюдаются нарушения координации (см. причины шума в ушах, причины шума в голове). Человека беспокоят зрительные нарушения – пелена, туман и двоение перед глазами. Часто возникают сильные головокружения, а при запрокидывании либо внезапном повороте головы человек может упасть, теряя на время способность движения, но остается в сознании.
2.Шейный спондилез.
4.Повышенное внутричерепное давление Постоянная давящая головная боль, соответствующая данной патологии, может ощущаться на всей голове либо локализоваться только в затылке. Характер боли – давящий и распирающий, воздействие яркого света и громких звуков резко повышает интенсивность болевого синдрома. Характерна рвота, которая не уменьшает болевой синдром. К затылочной боли присоединяется ощущение тяжести в голове, а также боль в глазных яблоках.
5.Невралгия затылочного нерва Невралгия или воспаление затылочного часто сопутствует остеохондрозу и иным заболеваниям шейного отдела позвоночного столба. Переохлаждение может являться причиной невралгии данного типа. Боли в затылке являются очень сильными, даже жгучими и стреляющими, характеризуются приступообразным течением.
Читать дальше:
Источник: https://zdravotvet.ru/prichiny-golovnoj-boli-v-zatylke/
=============
Боль, которая появляется при повороте головы, может свидетельствовать про заболевания шейного отдела позвоночника, в таком случае без консультации врача не обойтись. Потребуется МРТ шеи, УЗИ сосудов головы шеи и целенаправленное лечение.
===========================================
Снимающие спазм сосудов головного мозка — типа Спазмалгол, Спазган и т. д. Дело не в давлениии, а в том что из-за спазма сосудов нет обгащения крови этих сосудов кислородом да и сами сосуды находятся под давленим . У меня так часто бывает из-за шейного остеохондроза — нужен массаж шейно-воротниковой зоны.
Будьте здоровы!
Сталин Искусственный Интеллект (225251) 6 лет назад
К врачу идти. Мало ли от чего голова болеть может.
Миха Мастер (1209) 6 лет назад
Попробуйте аспирин и анальгин вместе. По одной таблетке, т. е. 2 таблетки на приём. После одного раза если не поможет — К ВРАЧУ
Галина Грищенко Просветленный (34226) 6 лет назад
весенняя Мыслитель (8525) 6 лет назад
Шейный отдел позвоночниека лечить надо. Обследоваться, пройти курс лечения и постоянной делать гимнастику. Из обезболивающих — раптен (диклофенак), найз, кетонал. В затылочную обл. и позвоночник втирать обезболивающие мази.
Натуська Ученик (184) 6 лет назад
ничего сами не втирайте, не слушайте никого. Просто срочно идите в больницу.
анела Мыслитель (5114) 6 лет назад
при боли в голове помогает очень хорошо лимон возьмите обрежьте кожицу у лимона и натрите виски этой шкуркой без мякоти и в районе затылке затем на несколько минут приложи шкурку к вискам и подержите помогает очень быстро, из лекарств очень хорошо помогает темпальгин или цитрамон
ЧертоВка Мастер (1317) 6 лет назад
Сходи к глазному врачу. Проверь внутричерепное давление.
Источники: https://medportal.su/zatylochnaya-golovnaya-bol-prichiny-lechenie/, https://otvet.mail.ru/question/44520643
Комментариев пока нет!
Источник
