Обезболивающие от болей в груди
Периодически возникающая боль в молочных железах (масталгия) знакома многим женщинам. Различная по интенсивности и длительности, она в основном наблюдается в молодом возрасте, в пременопаузе, но может встречаться и в постменопаузе. Сопутствующие масталгии симптомы негативно сказываются на работоспособности и эмоциональном состоянии женщины.
Что представляет собой масталгия
Понятие масталгии (мастодинии) означает боль в молочных железах. Неприятные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру. Дискомфорт наблюдается либо в одной груди, либо и в обеих сразу.
Масталгия — болезненное ощущение в молочных железах, которое знакомо большинству женщин
Одни женщины отмечают периодическое возникновение болей, другие же страдают от них постоянно.
При навязчивых болях постоянного характера, которые не имеют видимых причин, необходима консультация маммолога для исключения серьёзной патологии.
Болезненность молочных желёз в основном встречается в молодом возрасте. Редко это состояние наблюдается в постменопаузе (после 45 лет). Риск мастодинии повышается, если женщина:
- нерожавшая или впервые родила в позднем возрасте;
- делала аборты;
- отказалась от грудного вскармливания;
- имеет лишний вес;
- генетически предрасположена к онкозаболеваниям груди;
- живёт нерегулярной половой жизнью;
- имела травмы груди;
- часто находится в состоянии стресса.
Что такое мастодиния — видео
Виды и особенности
Выделяют такие формы масталгии:
- Циклическая. Имеет гормональную природу. Появление дискомфорта зависит от фазы менструального цикла, в основном боль возникает после овуляции и становится признаком ПМС.
Некоторые женщины отмечают незначительную боль, у других же она настолько сильная, что мешает нормально жить и работать.
- Ациклическая. Появление симптомов не зависит от фазы цикла, они могут наблюдаться постоянно. Такая форма патологии развивается после 45 лет.
Причины и факторы развития
Боли циклического характера возникают в результате гормональных изменений. Причинами этой формы мастодинии могут быть:
- диффузная мастопатия;
- приём противозачаточных таблеток.
Масталгия в постменопаузе часто обусловлена приёмом гормональных средств.
Нецикличная форма в основном является следствием анатомических изменений. Причинами дискомфорта чаще всего становятся различные патологии груди:
- мастопатия;
- опухоли доброкачественного характера (киста, фиброаденома);
- мастит;
- врождённые дефекты развития молочной железы, при которых в ней периодически скапливается жидкость;
- рак.
Боли в груди могут возникать по разным причинам
Кроме того, масталгия нередко развивается при:
- травмах;
- хирургическом вмешательстве;
- нарушении баланса жирных кислот;
- гинекологических патологиях;
- приёме антидепрессантов, кортикостероидов;
- остеохондрозе грудного отдела, заболеваниях суставов и нервов.
Провоцирующими факторами могут выступать вредные привычки, стресс, хроническая усталость, нерациональное питание, особенности строения грудной железы, неправильный подбор белья.
Симптомы
Главный симптом масталгии — боль в молочных железах.
- Циклическая форма, как правило, сопровождается отёком и увеличением груди. Дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах, они тяжелеют и увеличиваются.
- При ациклической мастодинии боли могут быть острыми и режущими, затяжными и отдалёнными, обнаруживаются в одной груди и иногда отдают в подмышки. Наиболее интенсивные ощущения отмечаются в области соска. Кроме того, для этой формы характерны некоторые дополнительные признаки:
- формирование новообразований;
- выделения из соска;
- изменение формы груди, цвета и состояния кожи;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- слабость, повышение температуры.
При интенсивных болях с ознобом, повышением температуры, покраснением молочной железы необходимо как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы исключить развитие неинфекционного мастита или других серьёзных патологий.
Методы диагностики
При наличии болей нужно обратиться к врачу для определения их характера и постановки точного диагноза. В первую очередь маммолог должен осмотреть и пропальпировать грудь для определения:
- состояния сосков и лимфоузлов;
- наличия новообразований;
- выделений патологического характера из сосков;
- состояния и цвета кожи.
Масталгию необходимо дифференцировать от:
- фиброзно-кистозной мастопатии, при которой обнаруживаются уплотнения и неравномерная консистенция тканей груди;
- мастита, сопровождаемого сильными болями и отёком, покраснением кожи, ознобом и жаром;
- рака груди, основными признаками которого являются выделения крови из соска, опухоль, изменения состояния кожи груди (апельсиновая корка).
Дополнительно проводятся такие исследования:
- УЗИ. Наиболее безопасный метод диагностики, который можно использовать и беременным, и кормящим женщинам. С высокой точностью определяет фиброзно-кистозные патологии и другие опухоли. Применяется в комплексе с другими исследованиями, так как в течение цикла наблюдается изменение соотношения тканей груди.
- Маммография. Позволяет выявить патологии молочных желёз на ранних стадиях, оценить размеры, характер образований. Рекомендуется женщинам после 40 лет.
Маммография позволяет выявить заболевания на ранней стадии
- Тонкоигольная аспирационная биопсия. Проводится во время ультразвукового исследования. Помогает дифференцировать кисты, фиброаденомы и др. Полученные ткани отправляются на цитологию.
- Микроволновая радиотермометрия. Обнаруживает температурные аномалии, которые присущи новообразованиям злокачественного характера.
- Анализ на половые гормоны. Фиксирует уровень гормонов в разные фазы цикла, (для исключения сбоя в работе эндокринной системы).
При диагностике важно учитывать возраст и состояние здоровья женщины, степень выраженности изменений тканей груди, наличие других нарушений в организме.
Лечение циклической и ациклической форм
Циклическая мастодиния редко нуждается в лечении. В случае ярко выраженного дискомфорта назначаются гормональные средства. При возникновении боли в предменструальный период полезно употреблять мочегонные средства для предотвращения отёчности. Также рекомендованы настои трав, свежая тыква.
Чтобы уменьшить неприятные проявления, необходимо правильно подбирать нижнее белье. Женщинам с избыточным весом нужно придерживаться диеты, которая избавит от лишних килограммов и поможет снизить уровень эстрогена.
При нециклической масталгии показана медикаментозная терапия. В зависимости от особенностей протекания заболевания могут быть назначены:
- Препараты на растительной основе (Мастодинон, Циклодинон) — для нормализации работы эндокринной системы.
- Противовоспалительные и обезболивающие средства (Кетопрофен, Парацетамол).
- Успокоительные (настойка пиона или пустырника, Персен, Фитосед) — для улучшения эмоционального состояния;
- Магнийсодержащие медикаменты (Магне В6, Магнерот, Магний плюс) — для снятия напряжения в мышцах во время ПМС;
- Диуретики (Лазикс, Фуросемид, Торасемид) — для устранения отёков;
- Комбинированные оральные контрацептивы (Новинет, Регулон, Овидон, Тризистон) — для нормализации цикла и уровня гормонов в крови.
Если была обнаружена опухоль, делают биопсию, по результатам которой назначают лечение. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Препараты для лечения боли в груди — галерея
Диета
Устранить дискомфорт в груди поможет и специальная диета. Рекомендуется употребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот и витаминов групп C, B, E.
Разрешается включать в меню:
- творог;
- овсянку;
- мясо нежирных сортов;
- растительное и сливочное масла;
- кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- сырые, тушёные, отварные или приготовленные на пару овощи (капуста, морковь, картофель, огурцы, баклажаны, сладкий перец, кабачки);
- свежие фрукты и ягоды.
Запрещено употребление:
- копчёностей, пряностей;
- жирных, жареных, солёных, острых блюд;
- газированных напитков;
- кофе;
- какао;
- чёрного чая.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения направлены на устранение причин мастодинии. В зависимости от характера заболевания, возраста и состояния пациентки могут быть рекомендованы:
- Магнитотерапия. С помощью электромагнитного воздействия устраняют отёк и воспаление тканей.
- Электротерапия. Под воздействием электрических импульсов улучшается кровоснабжение тканей, исчезают боли.
- Ультразвуковой массаж. Способствует размягчению спаек и устранению болей.
Народные методы лечения
- Чтобы снять напряжение можно принять горячую ванну. Температура воды должна быть 38ºС, длительность процедуры — 20 минут.
- Полезен настой лекарственных растений. Для его приготовления нужно:
- Взять сухие листья манжетки, крапивы, зверобоя, корень одуванчика в равных частях.
- Чайную ложку смеси залить 200 мл кипятка.
- Настоять 10 минут, процедить.
- Употреблять по 2–3 стакана в течение дня.
- Можно приготовить чесночное масло:
- Измельчить 100 г чеснока.
- Залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, перемешать.
- Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. натощак. Хранить в холодильнике.
- Облегчить проявления циклической масталгии поможет отвар листьев земляники и брусники, который нужно начинать принимать за пять дней до предполагаемого начала месячных:
- Сухие листья растений растереть в порошок.
- Две ложки смеси поместить в термос, залить 300 мл кипятка.
- Настаивать 3 часа.
- Употреблять по 1/3 стакана 3 раза в день.
- При болях и отёках полезно делать компрессы:
- Творожные. Нежирный творог тонким слоем наложить на болезненную область, сверху прикрыть влажной салфеткой из хлопка, укрыться одеялом. Через 30 минут смыть тёплой водой.
- Из касторового масла. Пропитанную маслом ткань приложить к груди, прикрыть полиэтиленовой плёнкой и полотенцем, положить грелку. Лежать 30–45 минут, укрывшись одеялом. Частота проведения процедур — раз в четыре дня.
- Из свёклы и мёда. Сырую свёклу натереть на тёрке, добавить столько же мёда, смесь выложить на лист капусты и приложить к груди.
Народные средства от мастодинии молочных желёз — галерея
Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия
Прогноз при мастодинии в основном благоприятный. При циклической форме болезненность уменьшается после завершения месячных, даже без какого-либо лечения. При ациклической масталгии медикаментозные средства помогают полностью устранить неприятные ощущения и дискомфорт.
Если были обнаружены опухолевые процессы, прогноз будет зависеть от их вида и правильного лечения.
Так как мастодиния не является самостоятельным заболеванием, то осложнений не вызывает, но может негативно отражаться на эмоциональном состоянии женщины.
Профилактические меры
Лучшей профилактикой подобного состояния является здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренная физическая нагрузка. Важно защищать грудь от попадания прямых солнечных лучей, следить за своим весом и избегать:
- травм;
- переохлаждения;
- стрессов.
Обратите внимание! Не стоит слепо следовать моде, бюстгальтер должен быть не только красивым, но и удобным. Неправильно подобранное нижнее белье может стать причиной ухудшения кровообращения, отёков и неприятных ощущений.
Самообследование груди позволит не пропустить начало патологического процесса
Даже при отсутствии жалоб каждая женщина должна регулярно проводить самообследование груди, два раза в год посещать маммолога и делать УЗИ молочных желёз.
Болезненные ощущения в молочных железах доставляют женщине много переживаний. Дискомфорт негативно сказывается на настроении, что, в свою очередь, влияет на работоспособность и общее самочувствие. Поэтому при первых неприятных симптомах нужно обращаться к специалисту и не забывать проходить плановые осмотры.
- Автор: Алёна Климова
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.
Оцените статью:
Источник
Обзор
Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.
В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:
- циклическая, когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
- нециклическая, когда боль не связана с менструальным циклом.
Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник, в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.
Причины
Почему болит грудь?
Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.
Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:
- мастит — воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
- уплотнения в молочной железе — существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
- абсцесс молочной железы — болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.
Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.
Боль в молочной железе: лечение
Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.
В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.
Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.
При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.
Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:
- сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
- сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
- отказаться от курения (если вы курите).
Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.
Лекарственное лечение масталгии
Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.
Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.
Даназол — это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:
- тошнота;
- головокружение;
- сыпь;
- увеличение веса;
- обильные месячные;
- снижение тембра голоса, иногда необратимое;
- прыщи (акне);
- гирсутизм (чрезмерное оволосение) — например, на лице.
Тамоксифен — это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:
- кровотечение или выделения из влагалища;
- приливы жара;
- повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
- повышение риска тромбоэмболии — когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.
Гозерелин — это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:
- сухость влагалища;
- приливы жара;
- потеря полового влечения;
- депрессия.
Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?
Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:
- появление комочка или уплотнения в грудной железе;
- выделения из соска;
- появление комочка или припухлости подмышкой;
- изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
- появление ямочек или другая деформация груди;
- сыпь на соске или вокруг него;
- изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
- боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
- любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
или жар в груди или повышение температуры тела.
Также необходимо обратиться к врачу при любых признаках беременности, например, задержке месячных.
Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.
Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога, который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу, которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.
Источник